利用硬纸筒外固定治疗小儿胫骨骨干骨折30例

笔者近年来利用包装医用胶布的硬纸筒 (简称硬纸筒 )作外固定治疗小儿单纯性胫骨骨干骨折 30例 ,获较好的疗效 ,现介绍如下。1　临床资料1994～ 2 0 0 1年共收治小儿单纯性胫骨骨干骨折 30例 ,年龄 1～ 6岁 ;男 2 3例 ,女 7例 ;其中左下肢胫骨骨干骨折 16例 ,右下肢胫骨骨干骨折 14例 ;骨折端位于中下 1 3处 16例 ,下段骨折 8例 ,中段骨折 5例 ,上段骨折 1例 ;全部病例均有外伤病史 ,受伤后 12小时内就诊者 2 1例 ,48小时内就诊者 6例 ,72小时内就诊者 3例 ,均经Ｘ线摄片确诊 ;长斜形骨折 14例 ,螺旋形骨折 6例 ,短斜形骨折 8例 ,横断形骨折…     

Grosse—Kempf带锁髓内钉治疗胫骨干骨折

胫骨干骨折在下肢骨折中比较常见 ,手术方法很多。我院自 1998～ 1999年 11月用 Grosse- Kem pf(G- K)带锁髓内钉治疗胫骨干骨折 36例 ,取得满意疗效。现总结报告如下。　　临床资料　本组 36例 ,男 2 4例 ,女 12例。年龄最小 2 1岁 ,最大 46岁 ,平均 31.4岁。右侧 2 1例 ,左侧 15例 ,合并同侧腓骨干骨折者 14例。开放性骨折 4例 ,闭合性 32例。骨折部位中上 1/3段骨折 4例 ,中 1/3段 2 4例 ,中下 1/3段 8例。骨折类型横形骨折 8例 ,斜形 2 1例 ,粉碎性 7例。新鲜骨折 34例 ,陈旧性骨折 2例。伤后至手术时间新鲜骨折 1～ 4天 ,平均2 .4天 …     

单侧多功能外固定器治疗胫腓骨骨折发生固定不稳的原因分析

自1996～1998年,作者应用浙江慈溪仲嘉医疗器械厂生产的单侧多功能外固定器治疗胫腓骨骨折284例,其中22例发生不同程度的固定不稳。总结报告并分析其原因如下。1　临床资料本组22例中男18例,女4例。年龄19～62岁,平均34岁。横形骨折5例,斜形骨折8例,螺旋形骨折6例,粉碎性骨折3例。开放性骨折6例,闭合性骨折16例。胫骨中段6例,胫骨中上1/3段骨折4例,胫骨中下1/3段骨折9例,胫骨下段骨折3例。固定不稳发生在1周内11例,4～5周6例,8～9周3例,11～12周2例。2　讨　论单侧多功能外固定器属骨外固定器中的一种固定方式。以其安全,损伤小,操作简单,便…     

交锁髓内钉治疗下肢长骨骨折

自2001年12月-2004年12月，我们采用交锁髓内钉治疗下肢长骨骨折28例，效果满意，现总结报告如下。 1临床资料 本组28例，男21例，女7例。年龄20—76岁，平均78岁。股骨干骨折4例，其中横形2例，螺旋形2例；胫骨骨折14例，其中粉碎性4例，螺旋形8例，横形2例；胫腓骨骨折10例，其中粉碎性6例，斜形或横形4例。伤后至手术时间1—6天。18例闭合复位，10例切开复位。     

单侧多功能外固定器治疗胫腓骨骨折发生骨折迟缓愈合的原因分析

自1995～2001年,作者用张家港市金兔医疗器械厂生产的单侧多功能外固定器治疗胫腓骨骨折180例,其中16例发生骨迟缓愈合.总结报告并分析其原因如下. 1 临床资料 本组16例,男12例,女4例.年龄18～60岁,平均32岁.横形骨折4例,斜形骨折6例,粉碎性骨折4例,螺旋形骨折2例.开放性骨折9例,闭合性骨折7例.胫骨中段骨折4例,中上1/3段骨折5例,中下1/3段骨折7例.均在3个月后仍感骨折处疼痛或有骨软,X线片骨折线清晰,无骨痂生长,骨折端密度减低.     

结合式固定治疗青少年前臂骨干骨折

自 1999～ 2 0 0 2年 ,我们应用结合式固定治疗青少年前臂骨干双骨折 34例 ,即用微创的观点指导操作 ,在小切口复位、克氏针顺行进针固定的基础上外用聚氨酯绷带治疗 ,结果骨折均愈合 ,功能恢复满意。现总结如下。1　临床资料本组 34例 ,男 2 5例 ,女 9例。年龄 10～ 18岁。中上 1/ 3处骨折 9例 ,中段骨折 19例 ,中下 1/ 3处骨折 6例。横形骨折14例 ,粉碎性 11例 ,短斜形 9例。开放性损伤 6例。间接暴力损伤 19例 ,其中体育活动摔伤 10例 ,骑自行车摔伤 6例 ,高处坠落摔伤 3例 ;直接暴力损伤 6例 ,其中木棍击伤 3例 ,车碰伤 3例。伤后至来诊…     

V形针内固定治疗开放性胫腓骨骨折

自 1997～ 2 0 0 1以来 ,作者采用“Ｖ”形针内固定治疗开放性胫腓骨不稳定性骨折 2 5例 ,取得了较好的临床效果。现总结报告如下。1　临床资料本组 2 5例 ,男 18例 ,女 7例。年龄最大 6 0岁 ,最小 16岁 ,平均 32 .4岁。交通事故伤 14例 ,坠落伤 6例 ,跌倒损伤 3例 ,压砸伤 2例。中段骨折 16例 ,中下段 9例。螺旋形骨折10例 ,粉碎性 8例 ,小斜形 7例。皮肤伤口 1～ 8ｃｍ不等。合并脑外伤 3例 ,尺桡骨骨折 3例 ,股骨干骨折 2例 ,对侧跟骨骨折 2例 ,骨盆骨折 1例。随诊时间 8～ 4 8个月。2　治疗方法根据骨折Ｘ线片 ,选择长短、粗细较合适的…     

经皮多钉髓腔贯满式内固定治疗尺桡骨双骨折

自1999年1月～2004年6月，我院应用经皮多钉髓腔贯满式内固定治疗不稳定型尺桡骨骨折68例，取得了良好的效果。现总结报告如下。1临床资料 本组68例，男47例，女21例。年龄最小6岁，最大68岁，平均29岁。左侧32例，右侧36例。斜形骨折30例，横形21例，螺旋形9例，粉碎性8例。尺桡骨中上段双骨折42例（其中1例伴肱骨干骨折，7例为开放性骨折），中下段骨折19例，桡骨2处骨折、尺骨1处骨折5例，尺骨2处骨折、桡骨1处骨折2例。骨折至治疗时间3小时～10天，平均3天。     

梅花针加克氏针治疗股骨干骨折86例报告

股骨干是人体最长的管状骨 ,其骨折约占全身骨折的6 % ,其中儿童较多见 ,成人往往合并其他部位的骨折。虽然治疗股骨干骨折的方法很多 ,但各有其不同的缺点。自 1995～ 2 0 0 0年 ,我们采用普通梅花针加克氏针治疗 86例 ,克服了以往治法的缺点 ,收到了很好的效果。现总结报告如下。1　临床资料本组 86例 ,男 6 9例 ,女 17例。年龄 19～ 6 8岁 ,平均 4 0 .6岁。伤后至就诊时间最短 1小时 ,最长 8天。股骨干中上段斜性骨折 12例 ,粉碎性 9例 ,横形 10例 ;中下段斜形骨折者15例 ,粉碎形 10例 ,横形 18例 ,螺旋形 12例 ,其中下段折线距关节面最…     

闭合复位交锁髓内钉固定治疗胫骨中、下段骨折

自2005—2007年，我们采用闭合复位交锁髓内钉治疗胫骨中、下段骨折36例，疗效满意，现总结报告如下。 1临床资料 本组36例，男20例，女16例。年龄18—72岁，平均3-4．7岁。单侧35例，双侧1例。闭合性骨折30例，开放性6例。胫骨中段15例，中下段21例。横断形骨折13例，斜形18例，粉碎性5例。合并腓骨骨折30例。均于伤后7天内来诊。     

牵引治疗儿童双股骨干骨折１３例报告

儿童双侧股骨干骨折多由强大暴力所致,因创伤严重,早期并发症较多,治疗比较棘手。自1990～1998年,我院小儿骨科共收治该损伤13例,除1例因年龄小行双下肢悬吊皮肤牵引术外,其余12例采用双下肢股骨髁上牵引配合手法整复小夹板外固定的方法治疗,取得了满意效果,现报告于下。1　临床资料本组13例中,男10例,女3例;2～3岁2例,4～6岁8例,8～10岁3例。中上段骨折6例,中段骨折5例,中下段骨折2例。横形骨折4例,斜形骨折6例,粉碎性骨折3例。车祸致伤11例,从2～3m高处跌下致伤2例。合并休克者7例;3处以上骨折者4例;颅脑损伤者2例;单纯性双股骨干骨折者3…     

闭合复位经皮螺钉固定治疗儿童闭合性胫骨骨折16例

正1资料与方法1.1一般资料本组共16例,均为我院住院病例,男14例,女2例;左侧6例,右侧10例;年龄5~11岁,平均(9±2.83)岁;全为闭合性骨折,其中胫骨中上段骨折3例,中段骨折5例,中下段骨折8例;骨折线为斜形或螺旋形。采用全螺纹皮质骨螺钉2枚加压固定。1.2治疗方法麻醉满意后,患儿仰卧于透光的手术台上,C形臂电视X线应能确保透视小腿全长的     

小切口复位双支架外固定治疗胫骨多段骨折

自 1995～ 2 0 0 1年 ,作者采用孟氏半环式外固定架联合单边式外固定架治疗胫骨多段 (近、中、远三段 )骨折 2 2例 ,取得满意疗效 ,现总结报告如下。1　临床资料本组 2 2例 ,男 18例 ,女 4例。年龄 18～ 5 9岁 ,平均 32岁。车祸伤 12例 ,砸压伤 6例 ,坠落伤 4例。右侧 14例 ,左侧8例。开放性骨折 10例 ,闭合性 12例。横形骨折 2例 ,斜形或螺旋形 8例 ,粉碎性 6例 ,混合型 6例。伴腓骨骨折 2 0例 ,合并腓总神经损伤 2例 ,合并其他部位骨折 9例 ,颅脑损伤 4例。受伤至手术时间最短 30分钟 ,最长 12天。2　治疗方法　　采用硬膜外麻醉或腰麻 ,…     

“二期调整法”治疗肱骨干骨折

肱骨干骨折,由于上臂丰富的肌肉牵引,创伤后有移位明显及骨折端不稳定的特点,在夹板固定下,有发生再移位的倾向。我院对此症使用“二期调整法”收治16例;其中上段骨折3例,中段骨折4例,中下段骨折4例,下段骨折5例。横形骨折6例,斜形和螺旋形骨折5例,粉碎性骨折5例。X线显示:都有1/2以上移位且伴重叠、成角。     

骨外固定器治疗开放性胫腓骨骨折

开放性胫腓骨骨折是临床上常见的开放性骨折 ,治疗上十分棘手 ,若处理欠妥 ,可出现小腿局部皮肤坏死、伤口感染、骨外露、骨髓炎 ,骨折延迟愈合、骨折不愈合、骨缺损等不良后果。自 1 995年 6月起 ,我科使用组合式骨外固定器治疗开放性胫腓骨骨折 1 2 2例 ,疗效满意。1　临床资料1 .1　一般资料　 1 2 2例中男性 82例 ,女性 40例 ;年龄 1 6～ 6 5岁不等 ,平均年龄 3 5岁 ,致伤原因主要有车祸及工伤 ,骨折部位以胫腓骨中下段最多为 5 2例 ,中段 3 9例 ,中上段 3 1例 ;骨折类型 ,横断骨折 3 4例 ,螺旋形或斜形骨折 3 7例 ,粉碎性骨折 5 1例。1…     

单臂多功能外固定架合拉力螺钉治疗不稳定胫腓骨骨折

1996年以来 ,我们采用小切口切开复位 ,单臂多功能外固定 ( ADF)合拉力螺钉治疗不稳定性胫腓骨骨折 68例 ,均随访 1 0个月以上 ,效果满意 ,现报告如下。1　临床资料本组 68例 ,男 5 0例 ,女 1 8例 ;年龄 2 0～ 67岁 ,平均 37岁 ;左侧 32例 ,右侧 36例。损伤原因 :车祸伤 42例 ,砸伤 1 4例 ,其它伤 1 2例。骨折部位 :小腿中上 1 /3骨折 2 0例 ,中段骨折 31例 ,中下 1 /3骨折 1 7例 (其中合并内踝骨折 5例 )。骨折类型 :螺旋形 1 8例 ,斜形 2 4例 ;粉碎性有扭转蝶形骨块 2 6例 ;开放性骨折 2 2例 ;其中皮肤撕脱伤者 4例 ,损伤面积最大的 6cm…     

儿童前臂陈旧性骨折的非手术治疗

对于儿童尺桡骨陈旧性骨折造成的各种错位畸形的治疗 ,目前尚无统一认识。自 1988～ 2 0 0 2年 ,作者采用非手术疗法治疗该损伤 36例。现总结报告如下。1　临床资料本组 36例 ,男 2 3例 ,女 13例。年龄 4～ 16岁 ,平均 10岁。右侧 2 0例 ,左侧 16例。双骨折重叠 11例 ,侧方移位 9例 ,成角畸形 7例 ;桡骨重叠 5例 ,尺骨重叠 4例。骨折端在同一平面或近同一平面的横形和短斜形骨折 2 2例 ,不在同一平面的斜形骨折 14例。中下段 18例 ,中上段 6例 ,中段 12例。旋转畸形 5例。未行任何治疗者 4例 ,经非正规疗法治疗者 2 2例 ,仅用石膏固定者 10…     

钢板内固定治疗肱骨干骨折156例报告

自1988年8月～2004年10月，作者采用钢板内固定治疗肱骨干骨折156例，收到了良好效果，现总结报告如下。1临床资料本组156例，男98例，女58例。年龄14～76岁，平均40岁。车祸伤81例，坠落伤18例，压砸伤28例，摔伤24例，其他5例。闭合性骨折138例，开放性18例。肱骨干上段骨折20例，中段63例，中下段73例。横断形骨折32例，斜形及螺旋形69例，粉碎性55例。合并颅脑损伤6例，胸、腹部损伤4例，多发性骨折11例，桡神经损伤7例。伤后至来诊时间1小时～7天。采用普通钢板者67例，加压钢板者89例。     

开放性胫腓骨骨折早期治疗体会

随着高能量损伤的增多 ,胫腓骨开放性骨折越来越多见 ,而早期治疗质量直接影响预后。今报告近几年来治疗的 62例病人 ,希对以后的临床工作有一定的借鉴作用。1　临床资料1.1　一般资料　本组 62例 ,男 40例 ,女 2 2例。年龄 10～ 68岁 ,平均 36岁。损伤原因跌伤 8例 ,坠落伤 15例 ,压砸伤 10例 ,车祸致伤 2 9例。损伤类型按骨折线走向分横形骨折 9例 ,斜形 15例 ,螺旋形 18例 ,粉碎性 2 0例 ;按 Gustilo标准分 型骨折 1例 , 型 2 5例 , A 型 10例 , B型 8例 , C 型 2例 ;按骨折部位分近 1/ 3段骨折 5例 ,中上 1/ 3段 12例 ,中下1/ 3段 2 …     

整体托板加小夹板固定法(附26例小结)

临床资料从1986年以来,笔者用整体托板加小夹板固定治疗3岁以内小儿股骨骨折26例,其中新生儿4例。均为闲合性股骨骨折。上1/3骨折6例(螺旋形3例,斜形2例,横形1例);中段骨折14例(横形4例,斜形4例,螺旋形3例,青枝形3例),下1/3骨折6例(斜形4例,横形2例)。固定材料整体托板1块,用1cm厚的长方形木板制成。托板的长宽视患儿的身高和患儿两肩蜂的宽度而定。在其中下段沿中缝两边锯掉约1/3宽,形成下肢肢体托板。用软垫或浴巾将整体托板包上,以免木板接触患儿皮肤。另备1套固定股骨的小夹板。固定方法患儿仰卧于备好的整体托板上,将股骨骨折按常规整复(要求一次性复位达解剖或功能对