加压锁定钢板与传统钢板治疗肱骨近端骨折临床疗效比较

目的 对比加压锁定钢板(肱骨近端)与传统钢板治疗肱骨近端骨折的临床治疗效果.方法 选择我院2015年1月—12月收治的肱骨近端骨折患者50例,将患者按照入院的先后顺序分为对照组与观察组,每组25例.对照组选择传统钢板治疗,观察组选择加压锁定钢板(肱骨近端)治疗,比较2组患者的临床疗效.结果 观察组Neer评分高于对照组;观察组患者骨折愈合时间短于对照组;观察组患者并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 肱骨近端加压锁定钢板是治疗肱骨近端骨折较为理想的方式,具有恢复快、并发症发生率低、有效率高的特点,值得临床广泛应用.     

锁定钢板与AO钢板在肱骨近端骨折治疗中的疗效比较

目的 探讨解剖锁定钢板在肱骨近端骨折中的应用.方法 随机选取本院2009年6月至2013年1月收治入院的28例肱骨近端骨折患者实施锁定加压钢板术固定治疗和对照组22例采用传统AO钢板治疗.结果 对照组总优良率为72.7%,研究组为92.8%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）.结论解剖锁定钢板治疗肱骨近端骨折疗效显著,值得推广应用.     

肩峰下入路与三角肌入路锁定钢板内固定治疗老年肱骨近端骨折的效果分析

目的 分析肩峰下入路与三角肌入路锁定钢板内固定治疗老年肱骨近端骨折的效果.方法 选取2018年1月至2020年2月本院收治的76例老年肱骨近端骨折患者,随机分为三角肌组和肩峰下组,各38例.三角肌组采用三角肌入路锁定钢板内固定进行治疗,肩峰下组采用肩峰下入路锁定钢板内固定进行治疗.比较两组手术情况、凝血功能及并发症发生...     

肱骨近端锁定钢板与T型钢板治疗老年肱骨近端骨折的疗效对比分析

目的比较肱骨近端锁定钢板和T型钢板治疗老年肱骨近端骨折的临床疗效。方法采用两种钢板内固定治疗老年肱骨近端骨折69例,比较两组患者术中、术后指标及Neer评分。结果锁定钢板组手术时间、骨折愈合时间、术后并发症等临床指标与T型钢板组比较,差异有统计学意义(P0.05)。按照Neer评价标准,锁定钢板组优良率为94.2%,T型组优良率为73.5%(P0.05)。结论与T型钢板相较,锁定钢板在老年肱骨近端骨折治疗中具有软组织创伤小、对骨骼血供影响小、骨折愈合快、功能恢复好、并发症少等优点。     

不同钢板治疗老年肱骨近端骨折生物学影响与远期疗效分析

目的探讨不同钢板治疗老年肱骨近端骨折生物学影响与远期疗效,为合理选择固定材料提供参考。方法选取我院骨科2005年7月至2011年7月收治的老年肱骨近端骨折患者128例,根据患者临床特点与手术方法的不同,分为治疗组和对照组各64例。对照组行AO"T"形钢板内固定术,治疗组行肱骨近端锁定钢板内固定术。结果两组在围术期指标与肩关节疼痛、肌力、关节活动范围与总分方面比较,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。随访6个月,治疗组的优良率明显高于对照组(P<0.01)。结论近端锁定钢板内固定和AO"T"形钢板内固定均是治疗肱骨近端骨折的有效方法,但近端锁定钢板内固定有更好的生物学影响与远期疗效。     

采用肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折临床分析

目的 比较分析肱骨近端锁定钢板与传统钢板治疗方案对肱骨近端骨折的临床疗效.方法 选取2008年5月～2009年12月收治的肱骨近端骨折患者62例,32例行肱骨近端锁定钢板治疗方案,其余30例患者行传统T型钢板进行治疗,对比两组患者的临床疗效.结果 锁定钢板组仅2例患者出现肩关节活动限制,钢板断裂、螺钉松动、肱骨头坏死、骨折不愈合均为发生,与传统钢板组的4例钢板断裂、2例螺钉松动、5例肱骨头坏死、3例骨折不愈合、8例肩关节活动限制相比,异常情况显著减少(P＜0.05).尼尔评分锁定钢板组优良率为87.5%,相比传统钢板组的63.3%相比显著提高(P＜0.05).结论 肱骨近端锁定钢板治疗方案能够有效减少内固定故障发生率,提高临床效果,具有良好的临床推广价值.     

肱骨近端加压锁定钢板与传统钢板治疗肱骨近端骨折的临床疗效比较

目的:观察并比较分别应用传统钢板与肱骨近端加压锁定钢板(LPHP)治疗肱骨近端骨折患者的效果。方法:选取.2018年6月-2019年7月我院78例接受手术治疗的肱骨近端骨折患者,按入院顺序将其均分为2组,分别实施LPHP内固定(观察组)与传统钢板内固定治疗(对照组)。比较并评价不同手术取得的效果。结果:治疗优良率方面,观察组相比于对照组明显升高;骨折愈合时间以及并发症发生率相比于对照组明显降低,数据差异P<0.05。结论:LPHP内固定术可促进肱骨近端骨折患者骨折的愈合,且并发症少,疗效显著。     

加压锁定钢板治疗肱骨近端骨折临床疗效研究

目的:探讨加压锁定钢板治疗肱骨近端骨折的临床疗效。方法:选取我院2009年1月～2011年1月收治的90例肱骨近端骨折患者,随机分为两组,观察组42例,采用锁定加压钢板治疗肱骨近端骨折,对照组48例,临床采用传统T型钢板、三叶草钢板治疗肱骨近端骨折,术后3、6、12个月对患者定期随访,对比两组患者术后螺钉松动、钢板断裂、骨折不愈合等情况。结果:所有患者均获随访,平均12个月,观察组全组优良率85.0%,对照组优良率为58.3%,两组比较有统计学意义(P<0.05)。结论:加压锁定钢板治疗肱骨近端骨折疗效确切、并发症少,可允许肩关节早期功能锻炼,是治疗肱骨近端骨折的首选内固定材料。     

肱骨近端加压锁定钢板与传统钢板治疗肱骨近端骨折的临床疗效比较

目的探讨肱骨近端加压锁定钢板与传统钢板治疗肱骨近端骨折的临床疗效,为肱骨近端骨折治疗提供参考。方法选择2010年1月—2012年1月在该院进行治疗的94例肱骨近端骨折的患者做为观察对象,其中2010年1月—2011年1月的47例患者做为传统组,应用传统的三叶草钢板进行治疗,其中2011年1月—2012年1月的47例患者做为加压组,应用加压锁定钢板进行治疗,手术后对两组患者进行12个月的随访,观察两组患者的Neer功能评分的优良率及术后并发症的发生率。结果传统组的Neer功能评分的优良率明显低于加压组,差异有统计学意义(P<0.01);传统组手术后并发症的发生率明显大于加压组手,差异有统计学意义(P<0.01)。结论肱骨近端加压锁定钢板治疗肱骨近端骨折临床疗效确切,固定牢固,术后并发症少,可在临床中推广应用。     

锁定钢板治疗移位性肱骨近端骨折

目的 评估肱骨近端锁定钢板治疗肱骨移位性近端骨折的疗效.方法 2007年1月～2009年12月采用骨折切开复位肱骨近端锁定钢板内固定治疗肱骨近端骨折患者23例,术后随访,X线检查了解骨折愈合情况.按照Constant-Murley功能评分标准进行评定肩关节功能.结果 所有病例均发生骨愈合,无严重不良并发症,肩关节功能评分优12例,良7例,可4例,优良率为82.6%.结论 针对老年性肱骨近端骨折,采用切开复位肱骨近端锁定钢板内固定手术,能获得良好复位,且固定可靠、并发症少,术后功能恢复满意.     

肱骨近端复杂骨折老年患者手术治疗临床分析

目的研究肱骨近端锁定内固定系统（proximal humerus internal locking system,PHILOS）、肱骨近端锁定钢板（locking proximal humerus plate,LPHP）对于肱骨近端复杂骨折老年患者的治疗效果。方法将作者医院2010-07/2012-07月收治的92例老年肱骨近端复杂骨折的患者作为研究对象,随机分为PHILOS组、LPHP组,每组各46例,比较两组的治疗效果。结果与LPHP组相比PHILOS组手术时间较短、术中出血量相对少,骨折愈合时间短,两组相比差异具有统计学意义（P〈0.01）;两组患者术后,疼痛症状改善,日常生活逐渐恢复,关节活动能力提高;PHILOS组上述指标的改善程度优于LPHP组（P〈0.01）;PHILOS组治愈率为97.83%高于LPHP组的80.43%（χ2=7.1805,P〈0.01）;两组并发症的发生情况比较差异具无统计学意义（χ2=1.0110,P=0.3417）。结论 PHILOS与LPHP相比骨折愈合时间短、患者术后疼痛减轻、运动功能恢复快,且治愈率高;对于治疗老年肱骨近端复杂骨折具有一定的临床意义。     

锁定钢板治疗不同Neer分型肱骨近端骨折的疗效及生物力学恢复情况的评价

背景　肱骨近端骨折分为不稳定骨折与稳定骨折,目前随着社会科技的进步与发展,针对不同Neer分型肱骨近端骨折患者选择手术或保守治疗仍存在争议,而锁定钢板治疗相较于传统治疗方案具有成角固定、肩袖损伤程度小以及可尽早康复锻炼等优势。目的　探讨不同Neer分型肱骨近端骨折经锁定钢板治疗后的疗效并评价其生物力学恢复情况。方法　选取2012年7月—2018年5月在南方医科大学顺德医院就诊并接受治疗的肱骨近端骨折患者49例,经X线确诊,其中NeerⅡ型16例、NeerⅢ型16例、NeerⅣ型17例。记录患者手术时间、术中出血量、骨折愈合时间以及术后并发症等情况;术后6个月采用Constant-Murley肩关节功能评分评估患者肩关节功能,采用Neer肩关节功能评分法评价患肢功能。结果　患者手术均顺利完成,不同Neer分型肱骨近端骨折患者手术时间、术后并发症发生率比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;不同Neer分型肱骨近端骨折患者术中出血量、骨折愈合时间比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。术后6个月不同Neer分型肱骨近端骨折患者Constant-Murley肩关节功能评分比较,差异有统计学意义（P<0.05）;其中NeerⅢ型肱骨近端骨折患者Constant-Murley肩关节功能评分低于NeerⅡ型,NeerⅣ型肱骨近端骨折患者Constant-Murley肩关节功能评分低于NeerⅡ型和NeerⅢ型（P<0.05）。不同Neer分型肱骨近端骨折患者Neer肩关节功能评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）。Pearson相关性分析显示,Neer分型与术中出血量、骨折愈合时间呈正相关（r=0.894,P<0.001;r=0.783,P<0.001）;与术后Neer肩关节功能评分呈负相关（r=-0.431,P<0.001）。结论　肱骨近端锁定钢板在治疗NeerⅡ型、Ⅲ型、Ⅳ型肱骨近端骨折时均具有较好的临床疗效及安全性,临床上治疗建议考虑锁定钢板治疗,但损伤基础直接影响了患者的术中出血量、术后骨折愈合时间及Constant-Murley肩关节功能评分情况,术后的治疗及康复需根据损伤基础,提高肩关节优良率。     

锁定加压钢板对肱骨近端骨折疗效临床研究

目的观察锁定加压钢板内固定治疗肱骨近端骨折临床疗效。方法将笔者诊治的54例肱骨近端骨折患者随机分为两组,对照组24例行传统钢板内固定治疗,治疗组30例行锁定加压钢板内固定治疗,观察比较两组患者治疗效果。结果治疗组住院时间、骨折愈合时间均短于对照组(P<0.05);治疗组内固定断裂、松动、肱骨头坏死以及肩关节活动受限等发生率低于对照组(P<0.05);治疗组Neer评分优良率高于对照组(P<0.05)。结论锁定加压钢板治疗肱骨近端骨折疗效显著,固定牢靠,对骨膜伤害小,肩关节功能恢复良好,值得临床广泛推广。     

锁定加压钢板治疗肱骨近端骨折疗效分析

目的 探讨锁定钢板治疗复杂性肱骨近端骨折的临床疗效.方法 收集我院收治的60例复杂性肱骨近端骨折患者的临床资料,按照患者手术治疗方式分为对照组和观察组,每组30例,对照组患者采用T型钢板内固定,观察组患者采用锁定钢板内固定,随访6个月,随访期间应用Cassbaum评分系统对两组患者肩关节功能进行评价,比较其并发症发生情况.结果 随访6个月后,两组患者关节功能均有改善,观察组患者总优良率高,与对照组患者比较差异明显(P＜0.05);观察组患者术后并发症少于对照组(P＜0.05).结论 钢板内固定治疗复杂性肱骨近端骨折具有对骨骼骨膜血运破坏小等优点,符合人体的生理要求,同时术后并发症少,有利于患者早期进行康复锻炼.     

肱骨近端骨折通过肱骨近端加压锁定钢板与传统钢板治疗的效果对比

目的：探讨肱骨近端骨折通过肱骨近端加压锁定钢板与传统钢板治疗的效果。方法研究该院2014年3月—2015年12月期间随机抽取的80例肱骨近端骨折患者,分为对照组与观察组各40例,其中对照组运用传统钢板治疗,观察组运用肱骨近端加压锁定钢板治疗,分析两组患者治疗效果差异。结果在手术时长上,观察组(56.1±21.4)min显著少于对照组(74.6±31.5)min,P<0.05;在手术出血量上,观察组(187.6±35.7)mL显著少于对照组(271.9±38.2)mL, P<0.05;在骨折愈合时间上,观察组(98.8±24.7)d显著少于对照组(121.3±32.2)d,P<0.05;在治疗优良率上,观察组为87.5%,对照组为60%,组间差异有统计学意义,P<0.05;在术后并发症发生率上,观察组为5%,对照组为20%,组间差异有统计学意义,P<0.05。结论肱骨近端骨折通过肱骨近端加压锁定钢板可以有效的减少手术创伤,减少并发症,提升恢复效果,患者接受度更高。     

不同方法治疗肱骨近端粉碎性骨折的疗效比较

目的比较不同方法治疗肱骨近端粉碎性骨折的疗效。方法对笔者收治的5l例肱骨近端粉碎性骨折患者的临床诊治资料进行回顾性分析,行锁定解剖钢板治疗者30例（A组）,行人工肱骨头置换术治疗者2l例（B组）,分析两组患者的治疗效果。结果A组患者的治疗优良率为86．7％,与B组的90．5％比较差异无统计学意义（P〉0．05）;两组患者的Neer肩关节功能评分,差异亦无统计学意义（P〉0．05）。结论采用人工肱骨头置换术与锁定钢板治疗法治疗肱骨近端粉碎性骨折的f豳床效果相当,但对于高龄、严重骨质疏松等患者应采用人工肱骨头置换术治疗。     

锁定钢板固定治疗肱骨近端骨折的临床疗效分析

目的研究和分析锁定钢板在肱骨近端骨折治疗中的应用价值。方法将180例肱骨近端骨折分为克氏针组、锁定钢板组和非手术组,记录术中出血量、日常活动评分、骨折对位情况评分并分析疗效。结果总体疗效:非手术组优良率为60%,克氏针组为75%,锁定钢板组为95%;三组比较克氏针组和锁定钢板组总体疗效较非手术组优,锁定钢板组总体疗效较克氏针组优,差异有统计学意义(P0.05)。结论肱骨近端锁定接骨板对复杂、粉碎的肱骨近端骨折是一种较理想的内固定方法,它具有较好的稳定性,操作简单,并发症少,可早期进行关节功能锻炼,能提高骨折愈合,是目前治疗肱骨近端移位骨折的理想固定方法,值得临床推广使用。     

PHILOS自锁钢板与LPHP治疗成人肱骨近端骨折的临床研究

目的：对比分析肱骨近端内锁定系统（PHILOS）自锁钢板与肱骨近端锁定钢板（LPHP）治疗成人肱骨近端骨折的临床疗效。方法：选择46例肱骨近端骨折患者,按照国际内固定研究学会（AO/ASIF）成人肱骨近端骨折分类标准（AO11.A1-3.B1-3.C1-3）,分别应用PHI-LOS自锁钢板或LPHP两种内固定方式治疗。采用ASES肩关节评价标准测定肩关节功能,统计学比较两组疗效。术后38例获得随访,中位随访时间12.5个月。结果：3个月显示骨折愈合,PHILOS自锁钢板组15例、LPHP组14例;6个月显示骨折愈合,PHILOS自锁钢板组18例、LPHP组17例;1年均全部达骨性愈合。两组骨折愈合时间、关节功能康复（ASES评分）差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：对于成人肱骨近端骨折应用PHILOS自锁钢板与LPHP均能解剖复位、坚强固定、早期活动,获得良好的治疗效果。     

125例肱骨近端骨折病人内固定术后螺钉穿出肱骨头的危险因素分析

目的探讨肱骨近端骨折病人内固定术后螺钉穿出肱骨头的发生情况及其影响因素。方法选择125例行切开复位锁定钢板内固定治疗的病人为研究对象,根据病人术后螺钉穿出肱骨头的发生情况分为2组,其中发生螺钉穿出的病人18例,无螺钉穿出的病人107例。分析肱骨近端骨折内固定术后发生螺钉穿出的影响因素。结果125例肱骨近端骨折病人内固定术后螺钉穿出的发生率为14.4%(18/125)。单因素分析显示,存在内侧柱粉碎、Neer分型较高、内侧柱支撑、螺钉数目较少及复位程度较差的肱骨近端骨折病人内固定术后发生螺钉穿出的概率较高(P < 0.05~P < 0.01)。多因素logistic回归分析显示,Neer分型、内侧柱粉碎及复位程度较差是肱骨近端骨折病人内固定术后发生螺钉穿出的独立影响因素(P < 0.01)。结论Neer分型较高、内侧柱粉碎及复位程度差的肱骨近端骨折病人术后发生螺钉穿出的风险较高。临床上应采取一定的措施加强骨折稳定性及增加肱骨头支撑,从而降低螺钉穿出的发生风险,提高病人治疗效果。