无偿献血者初定血型不符原因分析及预防对策

目的分析产生初定血型不符的原因,采取相应的预防措施,减少血型不符现象的发生。方法统计2010年11月～2012年3月本血站初筛血型28 377人次中发生血型不符的个数、地点及原因。结果血型不符69例,其中初筛血型错误47例,计算机录入错误20例,填写错误1例,条形码上标记错误1例。结论增强工作人员的责任意识,严格执行初筛血型的操作规程,对新进、转岗、短期内发生初定血型错误较多的初筛工作人员进行血型鉴定的专项培训,简化血型录入的流程,可减少血型不符的发生率,确保临床输血安全。     

暂时性血型变异导致血型鉴定错误的探讨

暂时性血型变异导致血型鉴定错误的研讨,属于检验医学范畴,主要讲述了随着ABO血型研究的不断深入,对血型"变异"问题有了进一步的探讨,通过以下4个病例(慢性粒细胞白血病病例、自身免疫性溶血性贫血病例、肝癌病例、肠梗阻病例)暂时性血型变异而导致血型鉴定错误,强调正确血型鉴定中反定型的重要性.本文重点关注暂时性血型变异导致鉴定错误等内容.     

全自动血型仪在AB0及Rh(D)血型检测中的应用

目的:对全自动血型仪在血站系统中检测ABO血型及Rh(D)血型的结果进行分析.方法:统计分析2005-11/2006-05应用全自动血型仪检测献血者ABO血型及Rh(D)血型后所得结果的正确率、正反不符率、错误率.结果:13 854例献血者ABO血型结果的正确率为99.1%,正反不符率0.9%,错误率0%.Rh(D)血型结果的正确率为100%.结论:全自动血型仪可用于献血者ABO血型及Rh(D)血型的检测.     

基因分型预测ABO亚型的局限性

正血型基因分型被用于预测血型、筛选罕见和无效型血型个体、鉴定ABO和RH等血型定型疑难样品。血型抗原是使用特异性抗体经红细胞凝集反应检测出来的红细胞表面同种抗原,而基因分型检测的是核苷酸序列的变异。由于并非所有血型基因的产物都是血型抗原,所以正确解释基因分型结果和血型抗原之间     

3种全自动血型分析系统在血型鉴定及不规则抗体筛查试验中的应用比较

目的探讨强生、达亚美、伽利略3种全自动血型分析系统在鉴定血型和筛查不规则抗体中的应用价值。方法选取该院就诊患者328例,应用3种全自动血型分析系统鉴定血型和筛查不规则抗体,分析比较检测结果。结果 3种全自动血型分析系统鉴定A2血型、A3血型、骨髓移植血型不相合转变期血型中比较,差异均无统计学意义(P0.05);3种全自动血型分析系统筛查抗-M、抗-K、抗-P1、抗-Dia、抗-D抗体中比较,差异均无统计学意义(P0.05)、3种全自动血型分析系统检测直接抗人球蛋白试验中比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论 3种全自动血型分析系统由于性能参数、血型鉴定试剂、不规则抗体筛查试剂的不同,应选择其优势方面结合应用,提高检测结果的准确性,保障临床用血安全。     

Duffy血型研究及临床应用新进展

Duffy血型是人类最重要的血型系统之一,Duffy血型不仅仅与输血安全及母婴血型不合引起的新生儿溶血病密切相关,Duffy抗原作为趋化因子还在人类疟疾疟原虫受体、炎症、肿瘤、移植排斥等方面发挥着重要作用。本文从Duffy抗原表达和基因结构、Duffy血型在人群中的分布、Duffy血型的检测方法、Duffy血型生物学功能及临床应用等方面,综述国内外关于Duffy血型研究与临床应用的现状及最新进展。     

献血者不规则抗体分析

<正>不规则抗体是指不符合ABO血型系Landsteiner法则的血型抗体,也就是抗-A、抗-B以外的血型抗体。其主要原因是输入血型不配合的红细胞及含有血型物质的血浆、血型不配合的妊娠、注射纯化血型物质及含有血型活性物质的病毒或细菌产物等免疫刺激产生。它是目前临床输血中引起输     

血型鉴定错误25例分析

目的:分析血型鉴定常见错误,阐述全程质量控制在血型鉴定中的重要性。方法:回顾性分析25例血型鉴定错误常见原因。结果:血型鉴定错误与技术因素、疾病、年龄以及输血等有关,以技术因素最常见。结论:技术因素是血型鉴定错误的主要原因,加强血型鉴定全程质量控制是减少血型错误的关键。     

冻干前后红细胞血型及生物活性指标的检测

目的检测冻干前、后红细胞血型抗原及其生物学活性,了解冻干前、后红细胞血型抗原及其生物学活性的变化情况。方法红细胞血型抗原的检测采用血型血清学方法,2,3-DPG和ATP用ELISA法。结果在ABO、Rh、MNSs、Kell、Duffy、P血型抗原中,冷冻前、冻干后红细胞血型抗原一致;在Lewis血型抗原中,冷冻前、冻干后红细胞血型抗原有变化。冷冻前、冻干后红细胞2,3-DPG和ATP含量均无明显变化。结论冷冻前、冻干后红细胞Lewis血型系统中的Lea和Leb血型抗原变化有明显差异;冷冻前、冻干后红细胞2,3-DPG和ATP含量变化无统计学意义。     

脓毒性休克致血型改变1例

正ABO血型系统中有4种血型:A、B、O、AB型,主要是红细胞表面特异性抗原决定患者的血型,且ABO血型具有遗传性。在临床过程中的血型鉴定是临床患者输血前检测的关键环节。通常,人的一生中血型是不会发生变化的,但在特殊情况下,血型会临时发生改变,这给临床诊治过程带来了困扰。现对本院1例脓毒性休克患者的血型改变病例报道如下。     

ABO、Rh及MNSs血型鉴定用抗体研究进展

红细胞血型系统非常复杂,ABO血型之后,目前已发现了29个血型系统,700余种血型抗原.血型抗原的正确鉴别在保证输血安全、调查人种分布、建立稀有血型库及许多疾病的诊断、分型甚至治疗方面都有极其重要的作用[1].抗原的鉴别有赖于相应抗体的获得.血型鉴定用抗体的制备也经历了多克隆、单克隆及基因工程抗体3个发展阶段.现将ABO、Rh及MNSs血型鉴定用抗体研究进展综述如下.     

异基因骨髓移植后微柱凝胶法与试管法血型鉴定不一致1例报道

正异基因骨髓移植成败的关键是人类白细胞抗原配型问题,因此骨髓移植时就会存在受体-供体血型不一致情况。骨髓移植后干细胞在受体内成活逐渐恢复造血功能,供体红细胞抗原逐渐替代受体红细胞抗原,供受体血型不断转化,这个阶段内受体内血型在受体血型、受体血型和供体血型共存、供体血型中动     

某型号全自动血型鉴定系统的应用评价

目的 了解全自动血型鉴定系统用于检测ABO血型和Rh(D)血型的效果.方法 采用深圳爱康AK03A型数字血型仪对无偿献血者20 702份标本进行ABO血型和Rh(D)血型鉴定,并与手工试管法鉴定结果进行对比.结果 发现正、反定型不一致者75例,ABO初筛血型错误36例,Rh(D)阴性53例.结论 全自动血型鉴定系统检测血型快捷、方便、高效,能减轻检测人员的工作强度,但判读时要与手工试管法相结合,才能得出正确的结果.     

清远市瑶族人群血型分布调查

目的了解清远市瑶族人群血型分布情况。方法采用微量板法分别检测ABO、Rh、MN、Ss、P血型系统血型。结果1 559名受检者血型结果经χ2检验,无显著性差异,其分布符合Hardy-Weiberg平衡。ABO血型分布以O型最多,O>A>B>AB,基因频率r=0.6938,民族指数=1.095;Rh血型表现型中以CCDee型最多,占0.6280,基因复合体频率以Cde为多,达0.7925,基因频率D为0.9747;基因频率m=0.5603,n=0.4397;S=0.0603,s=0.9397;P血型分布为:P2>P1,基因频率P1=0.1970,P2=0.8030。结论清远瑶族人群ABO血型频率符合长江流域的华东型血型频率分布特点,Rh、MN、Ss、P各血型分布结果进一步表明该民族的血型分布在北方和南方之间,更接近南方人群的血型分布特点。     

血型自动化检测在血站血型定型中的应用

目的 探讨分析全自动血型检测系统在血站血型检测中应用的可行性.方法 使用Microlab Star 8CH全自动加样系统加样、AK03A全自动数字血型分析仪判读,组成血型全自动化检测系统检测1487份无偿献血者的ABO和Rh血型,从血型判读的符合率、混合血清样本倍比稀释后反定型检测灵敏度、溶血及脂血干扰试验4个方面进行分析.结果 全自动血型检测系统血型判读符合率达99.7％;混合血清小于或等于1∶64的稀释度反定型检测准确度达100.0％,脂血和溶血标本对检测结果无影响.结论 全自动血型检测技术具有较高的准确度,实现了血型检测标准化、自动化,适用于血站血型的批量检测.     

推荐ABO疑难血型三步分析法

现行的<临床输血技术规范>只要求输血前试验常规检定ABO、RhD血型,而无需检定其他血型[1].只有在患者有不规则抗体,需要选择对应抗原阴性的红细胞输血时,才会涉及其他血型.因此,临床输血中,一般只涉及ABO、RhD的疑难血型,不涉及其他血型系统的疑难血型.我们现仅就ABO疑难血型配血问题做一讨论.     

多发性骨髓瘤患者的血型鉴定

目的探讨多发性骨髓瘤患者外周血成分变化对ABO血型鉴定的影响,为正确鉴定多发性骨髓瘤患者ABO血型寻求更为合理的方法。方法 40名MM患者用常规方法做ABO血型正反定型;对正反定型不符者,采用消除红细胞自身凝集、不规则抗体检查、A1抗原检测、直接抗球蛋白试验、吸收放散试验、唾液血型物质检测等方法,以正确进行ABO血型鉴定;对多发性骨髓瘤患者实验室检查结果与血型鉴定情况做统计学分析。结果 40名MM患者中30名患者ABO血型鉴定正反定型不符。结论多发性骨髓瘤患者外周血成分变化严重影响血型的正确鉴定,应进行多种血型血清学试验,综合分析,以确保血型的准确性和输血的安全性。     

4例ABO和Rh血型嵌合体的血清学及分子生物学基础研究

目的 研究血型嵌合体的血清学特征分子生物学确认方法。方法 对4例医院输血科送检做ABO和RhD血型的患者,进行ABO和Rh血型鉴定、毛细管离心分离新生红细胞、吸收试验、DTT处理凝集红细胞试验,同时对患者1的血样进行分子生物学研究。结果 患者1:ABO血型为AB/B型嵌合,Rh血型为RhCE基因嵌合;患者2:Rh血型为RhD基因嵌合;患者3:ABO血型为AB/B型嵌合,Rh血型为RhD基因嵌合;患者4:ABO血型为O/B型嵌合,Rh血型为RhCE基因嵌合。结论 在血型血清学上,排除患者有近期输血史,同时又不存在使患者抗原减弱的疾病情况下,ABO和Rh血型出现混合外观现象是其主要特征,实验人员可依据此怀疑患者是有血型嵌合体的可能通过血清学和分子生物学方法进行确认。     

抗-Tj~a致ABO血型正反定型不一致1例

目的在日常血型鉴定工作中发现1例罕见的p表型标本,对该例标本进行正确的血型鉴定。方法采用ABO正反定型试验、直接抗球蛋白试验、抗体鉴定试验等血型血清学检测方法,分析血型正反定型不一致的原因。结果通过血型血清学分析发现,献血者血型为罕见的p表型,其血清中存在的抗-Tja(抗-PP1Pk)干扰了血型鉴定。结论对血型正反定型不一致的结果有必要进一步确认并加以解决。个体血型的正确鉴定对确保临床用血安全有着重要意义。     

ABO疑难血型三步分析法的临床应用

目的探讨ABO血型鉴定正反不一致的原因和处理流程。方法采用ABO疑难血型三步分析法对周口市医疗机构送检的10例疑难血型标本进行检测。结果送检单位人为因素造成的ABO血型正反定型不一致3例,其他7例,经规范化操作复检ABO血型,正反定型仍然不一致,确定为疑难血型。结论 ABO疑难血型三步分析法能快速判定ABO血型正反定型不一致的原因,确定有价值的鉴别试验,是1种便捷、有效的疑难血型检测方法。