疏肝和胃汤治疗胃食管反流病62例

用自拟疏肝和胃汤治疗胃食管反流病 6 2例 ,并与用雷尼替丁、吗丁啉、庆大霉素片治疗的 6 1例进行疗效比较。结果治疗组临床症状改善情况及对并发症食管炎胃镜复查情况与对照组比较 ,P<0 .0 5 ,治疗组疗效优于对照组     

旋金降逆汤联合电针足三里治疗反流性食管炎(肝胃郁热证)临床研究

目的:评价旋金降逆汤联合电针足三里治疗反流性食管炎(肝胃郁热证)的临床疗效和探讨其可能的胃动力机制。方法:将140例反流性食管炎(肝胃郁热证)患者随机分为4组,每组35例,包括治疗1组、治疗2组、治疗3组和对照组,分别给予旋金降逆汤、电针足三里、旋金降逆汤联合电针足三里、奥美拉唑治疗,治疗时间为8周,治疗结束后比较4组临床症状、胃肠激素和内镜下食管黏膜炎症的改善情况。结果:(1) 4组的临床总有效率分别为68. 57%、57. 14%、91. 43%和71. 43%,经统计学比较,治疗3组临床疗效优于对照组及其他治疗组(P 0. 05);(2) 4组均能有效增加血浆胃动素、Ghrelin,治疗3组优于对照组及其他治疗组(P 0. 05);(3) 4组均能改善食管黏膜炎症,经统计学比较,各组之间无显著差异(P 0. 05)。结论:旋金降逆汤联合电针足三里可能是通过增加胃肠激素,调节胃动力,促进胃排空,从而缓解改善反流性食管炎(肝胃郁热证)临床症状,促进食管黏膜炎症愈合。     

自拟降逆和胃汤治疗返流性食管炎临床观察

目的 :观察自拟降逆和胃汤治疗返流性食管炎 (RE)的疗效。方法 :6 8例经胃镜证实的RE患者 ,随机分为两组 ,治疗组38例 ,予以自拟降逆和胃汤 ,每日 1剂 ,2 0 0ml,2次 /d ,口服。对照组 30例 ,予以奥美拉唑胶囊 2 0mg ,2次 /d ;吗丁啉片 10mg ,3次 /d ;硫糖铝片 1.0g ,4次 /d ,口服。疗程均为 6周。两组分别记录治疗前后烧心、返酸、胸痛、胃胀痛等症状积分 ,于 6周后复查胃镜。结果 :治疗组临床总有效率 94 .7% ,与对照组的 93.3%比较 ,差异无显著性意义 (P >0 .0 5 )。结论 :自拟降逆和胃汤治疗RE与奥美拉唑联合吗丁啉、硫糖铝的疗效相同     

降逆和胃汤治疗反流性食管炎59例临床观察

目的:观察降逆和胃汤治疗反流性食管炎的临床疗效。方法:将91例反流性食管炎患者,随机分为治疗组和对照组。治疗组59例服用降逆和胃汤,疗程6周;对照组32例服用雷尼替丁150mg,每日2次,吗丁啉10mg,每日3次,疗程6周。结果:治疗组总显效率为79.6％,总有效率为93.2％;对照组总显效率为59.4％,总有效率为75.0％。两组相比,总显效率差异有极显著性意义(P<0.01),总有效率差异有显著性意义(P<0.05)。结论:降逆和胃汤治疗反流性食管炎疗效显著。     

疏肝和胃、活血泄浊法治疗反流性食管炎临床观察

目的观察疏肝和胃、活血泄浊法治疗反流性食管炎的临床疗效。方法将60例反流性食管炎患者随机分为治疗组与对照组各30例,治疗组口服降逆平流汤,对照组予以吗丁啉联合奥美拉唑治疗。结果治疗组临床疗效及胃镜分级疗效均优于对照组。结论疏肝和胃、活血泄浊法治疗反流性食管炎疗效满意。     

柴芍降逆方联合雷贝拉唑钠肠溶胶囊治疗反流性食管炎肝胃不和证临床观察

目的观察柴芍降逆方联合雷贝拉唑钠肠溶胶囊治疗反流性食管炎肝胃不和证的临床疗效。方法将72例反流性食管炎肝胃不和证患者随机分为2组,治疗组36例采用柴芍降逆方加西药雷贝拉唑钠肠溶胶囊治疗,对照组36例用雷贝拉唑钠肠溶胶囊加枸橼酸莫沙必利分散片治疗。2组均治疗8周,统计2组治疗前后临床症状疗效及内镜疗效,随访6个月统计复发情况。结果治疗组临床症状总有效率97.2%,高于对照组(77.8%,P0.05);治疗组内镜总有效率94.4%,高于对照组(75.0%,P0.05)。治疗组3个月复发率3.57%,低于对照组(11.1%,P0.05);治疗组6个月复发率4.55%,低于对照组(24.0%,P0.05)。2组均无不良事件发生,安全性好。结论柴芍降逆方联合雷贝拉唑钠肠溶胶囊治疗反流性食管炎肝胃不和证能显著改善患者的临床症状及病变程度,减少复发率,具有更好的抑酸、保护食管黏膜、抗反流的作用,疗效优于单纯西药治疗。     

近端胃大部切除后食管残胃间空肠双“S”法吻合术效果探讨

目的　探讨理想的近端胃大部切除后消化道重建方法 ,减少术后反流性食管炎的发生。方法　对 1997— 2 0 0 1年 12 5例行近端胃大部切除术贲门癌患者资料进行回顾性分析 ,其中 5 8例 (A组 )做食管残胃间空肠双“S”法吻合术 ,6 7例 (B组 )做残胃食管吻合术 ,随访 6个月～ 2年 ,比较两组术后反流性食管炎的发生率。结果　患者均获得随访 ,A组有 4例发生反流性食管炎 ,B组有 15例 ,两组比较有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;两组胃镜下检出异常率分别为19%和 6 1% ,有显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论　食管残胃间空肠双“S”法吻合术对预防近端胃大部切除术后反流性食管炎的发生效果显著 ,是近端胃大部切除后理想的消化道重建术式。     

兰索拉唑与甘海胃康胶囊联合治疗反流性食管炎66例观察

目的：观察兰索拉唑与甘海胃康胶囊联合治疗反流性食管炎的临床疗效：方法：66例反流性食管炎患者随机接受兰索拉唑和甘海胃康胶囊联合治疗或仅服用雷尼替丁治疗。5周后观察临床症状,并经胃镜检查观察食管炎变化。结果：经5周治疗发现,联合治疗组患者明显改善临床症状、如反酸、烷心、胸骨后疼痛等。食管炎症分级也有明显降低（P〈0．05）。结论：兰索拉唑和甘海胃康胶囊联合应用有效地控制胃酸和胆汁的反流,是治疗反流性食管炎的一种有效的方法。     

旋复代赭汤加味治疗反流性食管炎41例临床疗效观察

反流性食管炎 (RE)的发病与食管下端扩约肌 (LES)抗反流的屏障功能减弱、食管对胃反流物的廓清能力障碍、食管粘膜屏障功能损害等有关。用旋复代赭汤加味治疗反流性食管炎 4 1例 ,并与对照组比较 ,结果痊愈 2 0例 ,好转 17例 ,总有效率 90 2 % ,显著优于对照组的5 2 5 % (P <0 0 1)。 1～ 3年复发率为 35 1% ,也显著优于对照组的 71 4 % (P <0 0 1)     

降逆和胃汤治疗反流性食管炎45例临床研究

目的 探讨降逆和胃汤对反流性食管炎的疗效.方法 75例符合纳入标准的反流性食管炎患者,随机分为两组.治疗组45例,口服降逆和胃汤,每日1剂;对照组30例,口服奥美拉唑20mg,每日1次;疗程为6周.于治疗前后进行临床症状疗效、胃镜下反流性食管炎分级和积分评价.结果 应用降逆和胃汤和奥美拉唑治疗反流性食管炎,均能明显改善患者的临床症状,治疗组痊愈率37.78%,总有效率为84.45%;对照组痊愈率为36.67%,总有效率为83.34%;两组治疗后各症状积分和总积分均明显低于治疗前（P＜0.01）.胃镜下,治疗后两组0级均明显增多,Ⅲ级均为0;治疗组愈合率为48.89%、总有效率为91.11%,对照组愈合率为46.67%、总有效率为93.33%.治疗后组内胃镜疗效比较,差异均有显著性（P＜0.01）.该结果显示,降逆和胃汤在改善反流性食管炎患者的烧心、反酸和胸痛等临床症状、胃镜下食管黏膜炎症以及促进胃镜下食管炎的愈合等方面的疗效与奥美拉唑的疗效相近.结论 降逆和胃汤治疗反流性食管炎具有较好的疗效.     

疏肝和胃冲剂治疗功能性消化不良临床观察

目的 :观察疏肝和胃冲剂治疗功能性消化不良 ( FD)的临床疗效。方法 :选符合纳入标准和肝胃不和辨证标准的 FD患者 10 0例 ,随机分为两组各 5 0例。治疗组予疏肝和胃冲剂 ,对照组口服吗丁啉。疗程均为 4周。结果 :治疗组显效 2 0例 ,有效 2 7例 ,无效 3例 ,总有效率为 94 .0 % ( 95 % CI=82 .9%～ 98.7% ) ;对照组显效 15例 ,有效 2 0例 ,无效 15例 ,总有效率为 70 .0 %( 95 % CI=5 7.3%～ 82 .7% )。两组综合疗效比较有显著差异 ( u=2 .0 6 11,P=0 .0 394 )。结论 :疏肝和胃冲剂治疗 FD的临床疗效优于吗丁啉 ,其收益为 OR=0 .15 ( 95 % CI=0 .0 4～ 0 .5 5 ) ,NNT=4 ( 95 % CI=2 .5 6～ 11.19)。     

止酸方对反流性食管炎体表胃电图的影响

目的观察止酸方治疗反流性食管炎的临床疗效及对胃电图的影响。方法将120例反流性食管炎患者随机分为2组:治疗组予止酸方,每日1剂,水煎400 mL,分早晚2次服用;对照组应用制酸剂和抗反流剂治疗,雷尼替丁150 mg,每日2次,吗丁啉10 mg,每日3次,疗程均为4周。结果止酸方治疗反流性食管炎总有效率为95%,优于雷尼替丁对照组(P<0.05),并可改善患者胃电活动,治疗前后正常胃电频率百分比有显著性差异(P<0.01)。结论口服止酸方不仅直接改善胃黏膜的病理表现,而且能够改善胃动力,减轻胃排空障碍,从而抑制胃十二指肠内容物的反流。     

柴夏汤治疗反流性食管炎67例分析

目的 :观察柴夏汤与雷尼替丁、硫糖铝对反流性食管炎的临床疗效。结果 :治疗组 34例 ,总有效率88.2 4 % ,对照组 33例 ,总有效率 87.87% ,两组差异不显著 (P >0 .0 5 ) ;治疗组副反应发生率 0 ,对照组副反应发生率 12 .5 0 % ,两组差异显著 (P <0 .0 5 ) ;随访 6个月治疗组复发率 2 0 % ,对照组复发率 75 .86 % ,两组差异显著(P <0 .0 0 1)。结论 :柴夏汤和雷尼替丁、硫糖铝治疗反流性食管炎疗效相似 ,但副反应发生率和复发率更低。柴夏汤适用于肝胃不和型反流性食管炎 ,而该类病人多属轻、中度反流性食管炎 ,中药治疗重度反流性食管炎的效果还有待于进一步观察。     

平逆方治疗肝胃郁热型反流性食管炎临床观察

目的观察平逆方治疗肝胃郁热型反流性食管炎的临床疗效。方法将60例肝胃郁热型反流性食管炎患者随机分为治疗组与对照组,每组30例。对照组予奥美拉唑胶囊,治疗组予中药平逆方。两组疗程均为8周,观察临床疗效、内镜疗效及中医证候积分变化情况;随访3个月,观察复发情况。结果 1治疗组中医证候、内镜总有效率均为93.33%,对照组分别为86.67%和90.00%,治疗组中医证候及内镜疗效均优于对照组(P0.05)。2两组治疗后中医证候积分均明显减少(P0.05),组间治疗前后中医证候积分差值差异有统计学意义(P0.05)。3治疗组、对照组的复发率分别为7.14%和73.08%,组间差异有统计学意义(P0.05)。结论平逆方治疗肝胃郁热型反流性食管炎,可显著改善症状,修复内镜下黏膜损伤,且停药后复发率低。     

辨证治疗胆汁反流性胃炎130例

采用辨证分型方法治疗胆汁反流性胃炎 130例 ,并设西药吗丁啉、胃溃宁治疗 70例为对照组。疗程 4周。结果 :治疗组治愈 79例 ,有效 34例 ,无效 17例 ,总有效率为 86 .9% ;对照组治愈 19例 ,有效 2 1例 ,无效 30例 ,总有效率为 5 7.1%。两组比较有显著差异 (χ2 =2 2 .4 5 ,P<0 .0 1)     

疏肝和胃汤治疗十二指肠胃反流病120例

目的：观察疏肝和胃汤治疗十二指肠胃反流病的临床疗效。方法：将120例确诊病例随机分为两纽，治疗组（60例）根据中医辨证分为肝气犯胃型、肝胆湿热型、肝郁脾虚型治疗。对照组常规服用西药，替硝唑片0．5g，1次／d；吗丁啉片20mg，3次／d；果胶铋片2片，3次／d；奥美拉唑胶囊20mg，2次／d。两组均4周为1个疗程。结果：治疗组痊愈33例，好转25例，无效2例，有效率为96．6％。对照组痊愈20例，好转33例，无效7例，有效率为88．3％。两组对照，治疗组疗效明显优于对照组。结论：疏肝和胃汤治疗十二指肠胃反流病疗效显著。     

疏肝调胃汤治疗反流性食管炎肝胃不和型的临床研究

目的:探讨疏肝调胃汤治疗反流性食管炎肝胃不和型的疗效。方法:将到本院治疗的90例反流性食管炎肝胃不和型患者随机平均分为两组,对照组给予奥美拉唑胶囊+吗丁啉片治疗,观察组给予疏肝调胃汤治疗,对比两组患者的治疗效果。结果:对照组总有效率为73.33%,观察组总有效率为95.56%,观察组总有效率明显高于对照组,证实其治疗效果优于对照组,差异存在统计学意义(P<0.01);观察组治疗后复发率低于对照组(P<0.05)。结论:对于反流性食管炎肝胃不和型患者,给予疏肝调胃汤治疗,可取得理想的治疗效果,值得在临床医学中推广使用。     

胃胆宁汤治疗胆汁反流性胃炎54例

目的:观察自拟胃胆宁汤治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效。方法:选符合标准的该病患者82例,随机分为两组,治疗组54例予自拟胃胆宁汤,对照组28例用吗丁啉片及雷尼替丁,两组治疗4周为1疗程。结果:治疗组痊愈20例,显效13例,有效16例,无效5例,总有效率为90.74%(95%CI=83.01%～98.48%);对照组痊愈5例,显效6例,有效9例,无效8例,总有效率为71.43%(95%CI=54.70%～88.16%);两组综合疗效比较,有显著性差异(u=2.3027,P=0.0215)。结论:自拟胃胆宁汤治疗胆汁反流性胃炎疗效优于吗丁啉及雷尼替丁,其收益为OR=0.25(95%CI=0.07～0.87),NNT=5(95%CI=2.78～37.88)。     

六味安消胶囊加法莫替丁治疗胃食管反流病临床观察

胃食管反流病 (GERD)是由于胃十二指肠内容物反流至食管引起的烧心等症状及 (或 )造成食管黏膜组织损害[1] ,抑酸加促胃肠动力是现代医学治疗本病的主要方法。笔者以六味安消胶囊加法莫替丁进行治疗 ,取得较满意疗效 ,报道如下。1　临床资料治疗组 2 6例 ,男 1 6例 ,女 1 0例 ;对照组 2 0例男 1 1例 ,女 9例。患者年龄在 2 0～ 72岁 ,均有泛酸、烧心、胸骨后疼痛等 GERD症状 ,均经胃镜及 2 4 hp H值动态监测确诊为 GERD。反流性食管炎诊断参照 Savry- Miller分级 ,治疗组胃镜下反流性食管炎 0级 6例 , 级 1 2例 , 级 6例 , 级 2例 ;对…     

中西医结合治疗反流性食管炎30例临床观察

目的:观察升降汤联合奥美拉唑肠溶胶囊治疗反流性食管炎的临床疗效及安全性。方法:将60例反流性食管炎患者随机分为2组各30例。对照组采用奥美拉唑肠溶胶囊口服治疗,治疗组在对照组治疗基础上加升降汤治疗。疗程8周。观察比较2组临床综合疗效及食管黏膜炎症积分。结果:总有效率治疗组为83. 3%,对照组为70. 0%,组间比较,差异有统计学意义(P 0. 05); 2组食管黏膜炎症积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P 0. 05)。结论:升降汤联合奥美拉唑肠溶胶囊治疗反流性食管炎临床综合疗效优于单用奥美拉唑肠溶胶囊。