安吖啶治疗白血病15例临床观察与护理

<正> 白血病在各种化疗方案治疗中,经常产生耐药,形成不同程度的难治性白血病和复发性白血病。安吖啶对急性白血病的各种类型均有较好的治疗效果,在病人已对蒽环类化合物(如柔红霉素)或阿糖胞苷产生抗药后,使用本药仍可产生较好疗效。我院自1995～1997年1月应用安吖啶治疗难治性白血病及复发性白血病15例均收到良效,现将护理体会报告如下。1临床资料1.1一般资料:15例均为我院住院患者,其中男性6例,女性9例,最大年龄72岁,最小年龄16岁,平均42.3岁。复发性急性白血病10例,包括急性非淋巴细胞白血病(ANLL)6例,急性淋巴细胞白血病(ALL)4例,难治性急性白血病5例均为ANLL。1.2 化疗方案:ANLL10例,接受AmHA方案治疗:Am75mg/日,静脉滴注1～7天;高三尖杉酯碱(H)2mg/日,静脉滴注1～7天;阿糖胞苷(A)200mg/日,静脉滴注1～7天。ALL6例接受AmVP方案治疗:Am75mg/日静滴注1～7天,长春新碱(V)2mg/     

加味生血汤对急性白血病化疗后的辅助治疗

作为治疗急性白血病的重要方法 ,化疗存在着一定的毒副作用 ,其中以白细胞、血小板减少最为明显。 1997年 11月～ 2 0 0 1年 12月 ,应用加味生血汤治疗化疗后白细胞或血小板减少患者 5 6例 ,疗效满意 ,报告如下。1　临床资料本组病例中 ,男 41例 ,女 15例 ;年龄 19～ 5 9岁 ,平均 34岁。全组均为经血象、骨髓象确诊为白血病并经化疗出现白细胞、血小板减少的病例。其中急性淋巴细胞白血病 2 0例 ,急性非淋巴细胞白血病 36例。化疗期间每 3日查周围血象1次 ,其中 5 2例患者在化疗后第四天 ,另 4例化疗后第六天白细胞、血小板开始下降。2　治…     

白血病化疗致迟缓性静脉炎的护理

静脉化疗仍是目前治疗急性白血病、恶性淋巴瘤 ,延长其缓解期的主要方法 ,静脉炎是其并发症之一 ,但出现迟缓性静脉炎尚未见报道。我院血液科自 1997年 1月～ 1999年 11月因化疗后 5～ 10天发生迟缓性静脉炎17例 ,全部治愈 ,总结如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 17例 ,其中男 3例 ,女 14例 ;年龄 12～ 76岁 ,平均 4 6岁 ;急性淋巴细胞性白血病 9例 ,急性非淋巴细胞性白血病 8例。1.2　化疗方法及静脉炎发生时间、部位 :本组病例均接受以柔红霉素为主的联合化疗 ,常用药物为长春新碱、阿糖胞苷或足叶乙甙或左旋门冬酰酶 ,3～ 10天为 1…     

单用六神丸治疗成人急性白血病

我院于1986年9月～1988年7月用六神丸治疗成人急性白血病6例,现将治疗结果报告如下。临床资料 6例急性自血病患者均经临床,外周血象、骨髓穿刺检查确诊。男性4例,女性2例;年龄20～60岁,平均33岁。6例均为初治病例,其中急性粒细胞型白血病(AML)1例,急性早幼粒细胞型白血病(APL)2例,红白血病1例,急性淋巴细胞型自血病2例。治疗方法六神丸(武汉健民制药厂、天津中药厂产品)每日180粒,分3～4次口服。不能耐受者,     

42例急性白血病化疗后的病机转归分析

<正> 急性白血病化疗后症状多变,病机转归快而复杂,探讨化疗后的转归,对提高疗效较为有益,玆选择42例,分析探讨如下。一般资料 42例均为1987～1989年住院病例中化疗后病情变化较明显者,其中男34例,女8例;年龄最大70岁,最小12岁;病程最长121天,最短20天。42例中,急性粒细胞性白血病(以下称简“急粒”)25例,急性单核细胞白血病(以下简称“急单”)4例,急性淋巴细胞白血病(以下简称“急淋”)8例,淋巴肉瘤白血病4例,红白血病1例。化疗后临床分析 1、主要症从体征贫血:     

中西医结合治疗老年急性髓系白血病21例

近年来血液病在老年人群中有增多趋势,其中15%左右为老年急性白血病,在老年急性白血病当中,又以急性髓系白血病(急性非淋巴细胞白血病)居多,约占80%,其治疗棘手,预后较差[1]。笔者于1996年1月～2000年12月,用MxA(米托蒽醌和阿糖胞苷)方案和养血补肾中药治疗老年急性髓系白血病21例,近期疗效满意,现将结果报道如下。 1 临床资料 21例老年急性髓系白血病患者均为住院患者,符合白血病诊断的分型标准[2]。男性17例,女性4例;年龄60～82岁,平均65.3岁。其中M2 11例,M5 1例,M6 2例,慢粒急变3例,4例由骨髓增生异常综合征(MDS)转化而来。治…     

水蛭注射液在急性老年腔隙性脑梗死中的应用--附68例临床资料

急性老年腔隙性脑梗死是临床脑血管病中较为常见的疾病之一 ,老年人较易罹患本病。该病指位于大脑半球深部或脑干的微小梗死。近年来笔者应用水蛭注射液治疗急性老年腔隙性脑梗死 6 8例 ,与用西药常规治疗本病的对照组作比较 ,疗效较满意 ,现小结如下。1　一般资料急性老年腔隙性脑梗死共1 0 8例 ,全部为急性起病 ,病程均在 2周以内。治疗组 6 8例 ,其中男 40例 ,女 2 8例 ;年龄最小 6 0岁 ,最大 80岁 ,平均6 7.9岁 ;起病时间最短 6小时 ,最长 1 3天 ,平均 7.1天 ;合并高血压病 3 5例 ,糖尿病 1 6例 ,冠心病 2 0例 ,颈椎病 1 5例 ,椎基底动…     

当归六黄汤加味治疗恶性肿瘤病人化疗后汗证50例

1　临床一般资料　　 5 0例病员中 ,男 31例 ,女 19例 ,年龄 2 7岁～ 75岁。其中肺癌 2 0例 ,急性单核细胞白血病 1例 ,胃癌 6例 ,大肠癌 10例 ,恶性淋巴瘤 8例 ,急性粒细胞性白血病 1例 ,卵巢癌 3例 ,多发性骨髓瘤 1例。全部病例均在化疗过程中出现自汗或盗汗或两者兼见。一般于化疗开始第二三天出现 ,以盗汗为多。临床辨证多为气阴两虚证。2　治疗方法　　以当归六黄汤为基本方 ,加龙骨、牡蛎、冬桑叶、五味子、白术、防风。气虚甚者重用黄芪、白术 ;阴虚甚者重用地黄、黄柏 ;汗多者适当增加龙骨、牡蛎、冬桑叶和五味子用量。此方每日 1剂…     

中西医结合治疗急性白血病合并严重感染的临床观察

急性白血病 (ＡＬ)容易并发各种感染 ,感染又是ＡＬ死亡的主要原因之一。ＡＬ合并严重感染临床治疗非常棘手。近年来 ,我院对ＡＬ合并严重感染者采用中西医结合的方法治疗 ,取得了较好的疗效 ,现报道如下。资料与方法1　病例选择　 5 2例均来自本院门诊及住院患者 ,诊断均符合ＡＬ诊断标准〔张之南 .血液病诊断及疗效标准 .第 2版 .北京 :科学出版社 ,1998∶168— 193〕。随机分为两组。治疗组 30例 ,男 18例 ,女 12例 ,年龄 13～ 65岁 ,平均 2 4 4岁。急性淋巴细胞性白血病 (ＡＬＬ) 8例 ,急性非淋巴细胞性白血病 (ＡＮＬＬ) 2 2例。对照组…     

中西医结合治疗急性白血病原始细胞危象18例

在血液病临床 ,少数急性白血病患者外周血液中白细胞 >1 0 0× 1 0 9/L,即为高白细胞白血病 ;原始细胞绝对值 >1 0 0× 1 0 9/L,且伴有颅内出血和 /或中枢神经系统浸润、呼吸窘迫综合征等临床危险症候者 ,可称急性白血病原始细胞危象。我院自 1 970～1 990年以中西医结合疗法治疗 1 8例 ,报告如下。1　一般资料自 1 970～ 1 990年共收治急性白血病 2 2 0例 ,其中急性白血病原始细胞危象 1 8例 ,发生率为8.2 %。 1 8例中男 1 1例 ,女 7例 ;年龄 8～ 5 1岁 ,其中 1 6岁以上者 1 4例 ;急性淋巴细胞性白血病 6例 ,急性非淋巴性白血病 9例 (急粒…     

羌活桃仁汤治疗急性腰扭伤

一般资料75例患者均为门诊病例。男42例,女33例。年龄最大者65岁,最小者18岁,平均42岁。病程最长者14天,最短者1h,平均2天。均为姿势不良诱发急性     

中西医结合治疗面神经炎30例

面神经麻痹分为周围性和中枢性两种 ,而周围性面神经麻痹——茎乳突内急性非化脓性的面神经炎临床最为常见。笔者 1 995年以来 ,采用中西医结合疗法治疗该病 3 0例 ,取得了满意疗效 ,兹报告如下。1　临床资料本组 3 0例均为门诊病人 ,其中男 2 0例 ,女 1 0例 ;年龄 2 0岁～ 56岁 ,平均 3 8.3岁 ;病程 2天～ 6个月 ,平均 3 5天 ;单侧 2 7例 ,双侧 3例。所有患者都排除急性感染性多发性神经根炎、颅内占位病变等中枢神经病变引起的面瘫。患者神志清晰 ,肢体活动正常。 1 1例为初诊病人 ,其余为经中西医多次治疗而效果欠佳者。2　治疗方法2 .1…     

扶正康对22例白血病患者NK细胞活性及T细胞亚群分布的影响

白血病发病原因之一是机体免疫功能失调。表现为 NK细胞活性降低和 T细胞亚群分布失常。我们拟定中药组方——扶正康 ,对 2 2例白血病患者进行治疗观察 ,发现补气药对增强 NK细胞活性 ,促使T细胞亚群分布趋于平衡具有一定作用。1　临床资料1 .1　观察对象　 2 2例患者中男性 1 3例 ,女性 9例 ;年龄 2 5～ 57岁 ;急性淋巴细胞性白血病 1 0例 ,急性非淋巴细胞性白血病 6例 ,慢性粒细胞性白血病 6例。诊断均符合《血液病诊断与疗效标准》一书中的诊断标准。〔1〕经免疫学检查 ,所有患者 NK细胞活性低下和T细胞亚群紊乱 ,临床均有不同程度的…     

中西医结合治疗急性髓性白血病临床分析

1993～1998年，我院运用中西医结合治疗急性髓性白血病130例，现将结果分析如下。临床资料13O例均为初治住院患者，经血象、骨髓象、免疫抗原表型检查等确诊，符合（血液病诊断及疗效标准）[1]。其中男72例，女58例；年龄4～71岁，中位年龄32岁；病程6个月～5年，平均2，4年。诊断为急性粒细胞白血病75例（其中MM122例、M224例，M329例），急性粒-单核细胞白血病（M4）10例，急性单核细胞白血病（M5）39例，急性红白血病（M6）6例。中医辨证参照文献[2]并结合临床分型：蕴毒内盛型29例，痰湿（热）瘀阻型46例，正虚夹毒型55例。治疗方法…     

培福新治疗急性淋病59例疗效观察

自1991年10月～1996年10月．我们用培福新（法国罗纳普郎克公司生产）治疗急性淋病59例，疗效满意．现报告如下。1临床资料1．1一般资料：59例均为门诊病人，其中男47例，女12例。年龄20～40岁．平均25．32岁；均有不洁性交史。潜伏期2～6天．平均3．86天，病程为5～25天，平均8．96天，均有尿频，尿急．尿痛，尿道口红肿、尿道口有脓性分泌物等急性尿道炎的症状。全部病例取尿道口脓性分泌物涂片．均查见G一双球菌，并作淋菌培养．全部为阳性。1．2治疗方法：培福新剂量为每次400mg．每日2次。早、晚饭后服用，疗程了天。治疗期间不服用其…     

透刺电针治疗周围性面神经麻痹22例

笔者采用透刺电针的方法 ,治疗周围性面神经麻痹 2 2例 ,效果满意 ,现报道如下 :1　临床资料　　本组病例均排除脑血管疾病、肿瘤、白血病等所致的面神经麻痹 ,符合急性非化脓性面神经炎诊断。 2 2例中 ,男 1 3例 ,女 9例 ;年龄最小 1 7岁 ,最大 6 2岁 ,以 3 0～ 5 0岁段最多 ;为急性发病的单侧面神经麻痹 ;病程 9～ 2 5天 ,最长 1例 46天 ;全经药物治疗无效。2　治疗方法　　取穴 :患侧翳风、下关、颊车、地仓。　　针法 :患者坐位或仰卧 ,局部皮肤常规消毒 ,右手持 2寸毫针 ,左手拇、食指捏起翳风穴皮肤 ,快速刺入皮下后向牵正穴透刺 1 .5…     

四妙丸加味治疗急性非特异性脊髓炎37例

急性非特异性脊髓炎 ,又称急性脊髓炎 ,系指一组原因不明的脊髓急性横贯性损害的炎症性脊髓疾病。近年来 ,笔者采用四妙加味治疗本病 3 7例 ,疗效较为满意。现总结报告如下 :一般资料3 7例患者均为住院病人 ,其中男 1 8例 ,女 1 9例 ;年龄最小 1 7岁 ,最大 3 6岁 ,平均 2 6.5岁 ;发病时间最短 2天 ,最长 6天 ,平均 4天 ;病程最短 1个月 ,最长 3个月 ,平均 2个月 ;发病前 1～ 4周有发热 ,全身不适等上呼吸道感染或腹泻病史者 2 9人 ,有负重、扭伤病史者 6人 ,无明显诱因者2人 ;病变节段在胸 4～ 6者 2 2人 ,在胸 7～ 8者 1 1人 ,在胸9～ 1 0…     

血清乳酸脱氢酶活力对急淋白血病预后意义

血清乳酸脱氢酶 (ＬＤＨ)在恶性血液系统疾病 ,特别是在急性淋巴细胞性白血病中增高的情况已有较多文献报道。笔者观察了不同增高程度的ＬＤＨ活力对急性淋巴细胞性白血病 (急淋 )的缓解率、复发率及中枢神经系统白血病 (脑白 )发生率的影响 ,并探讨其临床意义。1　临床资料1 1　一般资料 :1 996年 1月— 2 0 0 0年 1月在我院初治的急淋患者 41例 ,其中男 2 3例 ,女 1 8例 ;年龄 1 4～ 3 7岁 ,平均 3 3岁。均根据临床、外周血象、骨髓象确认为急淋 ,符合有关诊断标准[1] 。根据初治时血清ＬＤＨ活力不同 ,将 41例患者分为低度增高组 ,不超…     

补阳还五汤并微量肝素治疗急性白血病并发播散性血管内凝血

1993年以来笔者用补阳还五汤并微量肝素治疗12例急性白血病并发DIC者,效果满意。1 临床资料:本组12例急性白血病并发DIC者,男性7例,女性5例。平均年龄31.9岁。12例中M2a 2例,M2b 1例,M3 6例,M5b 2例,ALL-2 1例,均为初治病例。血象:Hb平均79.6g/L,WBC平均73.2×10~9/L,BPC平均33.5×10~9/L,血片幼稚细胞55～92％。骨髓象:增生活跃2例,增生明显活跃1例,增生极度活     

安血宁治疗急性早幼粒细胞白血病22例

安血宁注射液的主要成分是三氧化二砷 (Ａｓ2 Ｏ3 ) ,是一种新的较理想的治疗白血病的药物 ,尤其对急性早幼粒细胞白血病 (Ｍ3 )有较好疗效。我们自 1 997年 9月至 1 999年 3月共观察 2 2例应用安血宁的Ｍ3 患者 ,疗效较好。现报道如下。1　临床资料按《血液病诊断及疗效标准》[1] 选择急性早幼粒细胞白血病 (Ｍ3 ) 5 0例 ,随机分为两组 :治疗组 2 2例 ,男 1 2例 ,女 1 0例 ;年龄 1 4～ 5 0岁 ,平均 2 5岁。对照组 2 8例 ,男 1 5例 ,女1 3例 ,年龄 1 6～ 6 0岁 ,平均年龄 30岁。均为初诊病人。2　治疗方法诱导缓解期 ,治疗组采用安血宁注射…