同一肢体两条神经卡压综合征二例报告

同一肢体两条神经卡压综合征二例报告阚世廉费起礼宫可同张建兵周围神经卡压综合征已有大量的报告［１］，并有双卡压综合征的报告［２，３］，临床上通过神经松解术，获满意疗效。同一肢体两条神经卡压尚未见报告。我们在１９９４年１０月收治了两例同一上肢两条神经卡压...     

小针刀治疗上肢周围神经双卡综合征

目的：评价小针刀对近端颈神经根受压合并远端神经卡压（上肢周围神经双卡综合征）的临床疗效。方法：本组近端颈神经根受压合并远端神经卡压48例，男27例，女21例；年龄32～73岁，平均48．6岁。左上肢15例，右上肢33例。48例均利用针刀进行治疗，根据术后症状及体征改善程度分析小针刀治疗上肢周围神经卡压的治疗效果。结果：所有患者平均随访16个月，根据术后症状、体征改善的程度分优、良、中和差4级。本组优22例，良18例，中5例，差3例，共计40例治疗后疗效优良，占83．3％。结论：采用小针刀治疗颈神经根受压合并远端神经卡压的双卡综合征，具有微创、恢复快、操作简便、安全经济和疗效可靠等优点。正确及时的诊断及选择合适的适应证是保证疗效的关键。     

铍针治疗上肢皮神经卡压综合征的临床观察

上肢皮神经卡压综合征是由于现代人们长期伏案工作,上肢使用较多,致使局部组织劳损,上肢肌肉筋膜紧张,出现张力增高等病理改变,挤压刺激通过的皮神经,进而产生上肢疼痛等症状的综合征.为解决临床上经常出现的此类疾患,自2006年1月至2008年6月运用铍针疗法治疗上肢皮神经卡压综合征30例,疗效满意,报告如下.     

上肢神经卡压646例分析

目的 报道上肢神经卡压手术治疗的临床效果.方法 对646例上肢神经卡压患者行神经松解术或神经受损段切除重新吻合术,术后部分病例给予康复治疗.分析其临床特点、术中表现、治疗方法及预后效果.结果 术后405例经过6个月～3年随访.神经支配区麻木感消失、运动功能正常或接近正常252例,占全部随访病例的62.2%;神经支配区麻木感和运动功能较术前明显改善124例,占全部随访病例的30.6%;神经支配区麻木感和运动功能无改善或较术前加重29例,占全部随访病例的7.2%.经过规范性康复治疗134例中有121例获得随访,神经功能获得改善率为93%.结论 上肢神经卡压后,患肢感觉、运动功能丧失程度为手术方式提供参考,与神经恢复效果密切相关,应加强和重视术前对受损神经感觉、运动功能丧失程度的评估;术后系统的康复治疗对患肢畸形的发生有良好的预防作用,并且对神经功能的恢复具有促进作用.     

肩胛上神经卡压综合征

肩胛上神经卡压综合征并不是少见或罕见的周围神经卡压性疾病。自从1989年朱盛修等、卢景和等和陈德松等报告了肩胛上神经卡压后，临床上发现的病例逐渐增多。2001-2003年，我们共诊治了9例肩胛上神经卡压，报告如下。     

中西医结合治疗肩胛上神经卡压综合征

肩胛上神经卡压综合征，临床报道较少。我院骨科自1992年1月至2002年1月，采用中西结合治疗肩胛上神经卡压综合征17例，疗效满意，现报告如下。     

神经松解术治疗腕部尺神经卡压综合征

报道28例尺神经腕部卡压综合征,经显微外科手术治疗,取得了满意的疗效。25例为腕部尺神经管卡压,3例为单一的豆钩裂隙处尺神经深支卡压。讨论了卡压的病因病理变化特点,局部解剖特点、诊断及治疗等。     

显微外科技术治疗骨间后神经卡压综合征17例

目的探讨显微外科技术治疗骨间后神经卡压综合征的疗效.方法对17例骨间后神经卡压征患者采用显微外科技术进行神经减压松解术.结果术后平均随访8个月,前臂伸肌肌力及肌电图检查均恢复正常.结论显微外科技术是治疗骨间后神经卡压综合征的有效方法.     

手术治疗肘部尺神经卡压综合征

肘部尺神经卡压综合征是尺神经在尺神经沟内的一种进行性慢性损害,亦称肘管综合征、迟发性尺神经炎,其发病率在周围神经卡压综合征中仅次于腕管综合征,目前有效的治疗方法为手术治疗[1-2].     

神经根型颈椎病与神经卡压综合征的鉴别

单侧上肢疼痛、无力、感觉减退,总会考虑神经根型颈椎病、神经卡压综合征、胸腔出口综合征,许多病也会产生类似的疼痛症状。例如:肩袖撕裂、肩峰下滑囊炎、冻结肩、盂肱关节撞击综合征、网球肘等。但这些疾患不会有神经通道方面的异常表现。本文讲述神经根型颈椎病与神经卡压的     

铍针治疗颈肩部皮神经卡压综合征

目的：探讨皮神经卡压综合征的发病机制和铍针的治疗机制。方法：采用铍针治疗78例颈肩部皮神经卡压综合征的患者，枕大皮神经卡压综合征18例，枕小皮神经卡压综合征5例，肩胛上皮神经卡压综合征27例，颈横皮神经卡压综合征4例．锁骨上皮神经卡压综合征24例。其中男35例，女43例；年龄19～63岁，平均39．8岁。根据治疗前后患者颈肩部疼痛的改变判定疗效。结果：临床痊愈54例；显效16例；有效8例。结论：通过铍针对皮下组织、筋膜和肌肉的切割，使筋膜表面张力降低，松解粘连，消除瘢痕，消除感觉神经末梢所受的刺激和压迫，缓解疼痛。     

肩胛上神经卡压的诊断和治疗

目的　讨论肩胛上神经卡压的诊断和治疗。方法　对近 6年来收治的 2 4例肩胛上神经卡压的病史进行分析 ,发现患者在肩外展起始 30°时 ,冈上、下肌肌力明显下降 ;同时双上肢在伸直位、肩关节前屈 90°位 ,交叉于胸前时可诱发肩胛部疼痛 ;此两点为肩胛上神经卡压的特殊体征。肌电图检查显示肩胛上神经慢性损伤。 2 1例于肩胛切迹处痛点作局部封闭治疗。 3例手术治疗 ,切断肩胛横韧带。结果　保守疗法中 7例失访 ,14例获 6个月以上的随访 ,有效率达 5 7.14 % ,其中 3例因无效后期改行手术治疗。手术治疗 6例 ,术后随访 6个月以上 ,症状完全消失 ,但肌萎缩均无明显改善 ,未发现有复发者。结论　颈肩痛患者系肩胛上神经卡压引起并不罕见 ,一旦确诊 ,可先于肩胛切迹处压痛点处作封闭治疗 ;如无显著效果 ,或出现明显肌萎缩者 ,应采取手术治疗。     

肩胛上神经卡压综合征的后入路手术应用

目的探讨手术治疗肩胛上神经卡压综合征的最佳人路。方法2000年1月～2003年6月．共收治肩胛上神经卡压综合征患者8例。男2例，女6例，年龄21～53岁。病程6个月～3年。均采用后入路切断肩胛上磺韧带松解肩胛上神经的手术方法。观察患者术后症状，肌力、肌肉萎缩的恢复情况。结果8例术后1周颈肩部疼痛均消失，肩外展、外旋及开始30。外展肌力恢复至5级．于术后1、6、12及16个月随访，症状未见复发，但肌肉萎缩无明显改善。结论后入路手术方法简便且不影响外形，肩胛￡神经卡压只局限在肩胛切迹处应选择后入路手术。     

尺神经微创松解及前置治疗肘部尺神经卡压综合征

肘部尺神经卡压综合征的治疗一般采用松解、前置的方法，自1996年3月～2001年3月共收治8例患者，利用显微外科技术，松解尺神经，保留尺神经伴行血管，效果满意。     

对颈神经卡压认识的进展

颈神经卡压的文献已累有报道。《中华手外科杂志》在本期又刊出了“颈神经卡压引起的肘外侧顽固性疼痛”“胸廓出口综合征的神经－肌电图检测”和“臂丛神经血管受压征的临床分析”等文章，以加深读者对颈神经卡压的认识和理解。颈部受卡压的神经包括颈神经根及其分支，臂...     

肩胛下孔内肩胛上神经卡压的解剖学研究

肩胛下孔内肩胛上神经卡压的解剖学研究王震寰，杨其云，王小标，王芳，苗华国内外学者对肩胛上神经卡压综合征的解剖学和临床研究多集中于肩胛上孔处［１～４］。鉴于肩胛上神经冈下肌支和下关节支在分别进入冈下肌和肩关节囊前，尚穿肩胛下骨纤维孔。本文对冈下肌支和下...     

针刀整体松解术治疗老年性臀上皮神经卡压综合征临床观察

臀上皮神经卡压综合征是指臀上皮神经行经过程中受到卡压或嵌顿等损伤而引起的腰臀部疼痛,又称之为“臀上皮神经嵌压症”、“臀上皮神经炎”等,多见于中老年人。其误诊率高,且常规治疗疗效有限,针刀整体松解术治疗,疗效确切。现将我们应用针刀整体松解术治疗的17例臀上皮神经卡压综合征患者,现报告如下。     

小针刀配合封闭治疗皮神经卡压综合征

自2001—2003年共收治皮神经卡压综合征96例，采用小针刀配合封闭治疗，取得良好的疗效，现总结如下。     

肘部尺神经卡压与尺神经半脱位的诊疗进展

肘部尺神经卡压也称为肘管综合征,可造成手部一系列功能障碍,是最常见的上肢神经卡压症之一。尺神经脱位及半脱位为尺神经卡压的影响因素。尺神经卡压按McGowan分级分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级。Ⅰ级首选保守治疗 Ⅱ、Ⅲ级保守治疗效果欠佳,多需要手术治疗。手术方式主要有尺神经原位松解术（包括肱骨内髁切除术）、粘膜下尺神经前置术、肌下尺神经前置术及肌内尺神经前置术等,其中原位松解手术操作相对简单,但对于尺神经卡压伴有尺神经脱位者多属禁忌,应首选尺神经前置术。     

封闭配合手法治疗臀上皮神经卡压综合征42例

臀上皮神经卡压综合征是指因腰臀部急性扭伤或慢性劳损，导致臀上皮神经经过髂嵴处的骨纤维管被撕裂，管腔变形或狭窄而受到卡压、刺激，产生以臀腿痛为主的临床病征。本病为骨伤科常见病，但因医务工作者重视关注不够，临床常诊断不清，延误治疗，给病人工作、生活带来困难。作者自1999年以来应用封闭配合手法诊疗本病42例，