NF-κB在子痫前期中的表达及意义

目的:探讨NF-κB在子痫前期胎盘中的表达及意义。方法:选取2008年1月～2010年1月在海南省人民医院住院患者90例,其中对照组30例,子痫前期患者60例(轻度30例,重度30例)。采用免疫组化法检测胎盘NF-κB p65、IκB-α的表达。结果:①对照组与子痫前期患者的胎盘NF-κB p65和IκB-α表达比较,子痫前期组较对照组的胎盘NF-κBp65表达明显升高,IκB-α表达明显降低(P<0.01)。②轻度与重度子痫前期患者胎盘NF-κBp65和IκB-α表达变化,子痫前期组重度组较子痫前期轻度组胎盘NF-κB p65表达明显升高,IκB-α表达明显降低(P<0.01)。结论:子痫前期患者胎盘NF-κB活化增强,参与免疫炎症反应及胎盘细胞损伤,从而参与子痫前期的发病过程。     

妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇胎盘组织NF-κB、IL-17和TLR4表达与妊娠结局的关系研究

目的分析妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)孕妇胎盘组织NF-κB、IL-17和TLR4表达与妊娠结局的关系,为ICP孕妇预后的改善提供依据与指导。方法选取ICP孕妇54例纳入ICP组,健康孕妇46例纳入对照组,根据ICP程度将54例ICP孕妇分为重度组20例与轻度组34例。采集所有孕妇剖宫产后的胎盘组织并检测其NF-κB、IL-17和TLR4表达,比较重度组、轻度组、对照组的年龄、孕周、肝功能指标、胎盘组织中IL-17 mRNA相对表达量、IL-17蛋白相对灰度值(IL-17/β-actin)、NF-κB蛋白的相对灰度值(NF-κB/β-actin)、TLR4蛋白相对灰度值(TLR4/β-actin),比较3组的早产率、胎儿窘迫发生率、死胎率、不良结局发生率,并分析胎盘组织IL-17、NF-κB、TLR4表达与ICP分度及妊娠结局的相关性及其对ICP孕妇妊娠结局的预测价值。结果 3组年龄、孕周差异无统计学意义(P0. 05);重度组AST、ALT、TBA均高于轻度组与对照组,轻度组高于对照组,差异有统计学意义(P0. 05)。重度组的IL-17 mRNA相对表达量、IL-17/β-actin、NF-κB/β-actin、TLR4/β-actin均高于轻度组与对照组,轻度组均高于对照组,差异均有统计学意义(P0. 05)。3组胎儿窘迫、死胎发生率的差异无统计学意义(P0. 05);重度组与轻度组的早产发生率及不良结局总发生率均显著高于对照组,重度组不良结局总发生率高于轻度组,差异均有统计学意义(P0. 05)。ICP分度及妊娠结局均与胎盘组织IL-17、NF-κB、TLR4表达呈明显正相关(P0. 05)。ROC曲线结果显示,胎盘组织IL-17 mRNA相对表达量、IL-17/β-actin、NF-κB/β-actin、TLR4/β-actin预测ICP孕妇妊娠结局的曲线下面积分别为0. 920、0. 943、0. 832、0. 932,灵敏度分别为0. 87、0. 89、0. 80、0. 85,特异度0. 81、0. 83、0. 84、0. 87。结论 ICP孕妇胎盘组织的NF-κB、IL-17和TLR4均存在高表达,且与ICP分度及妊娠结局有明显相关性。随着NF-κB、IL-17和TLR4表达的增加ICP加重,早产、胎儿窘迫、死胎的发生风险增大。胎盘组织的NF-κB、IL-17、TLR4表达可在一定程度上对妊娠结局进行预测。     

妊娠期高血压疾病患者胎盘组织中HSP70、HIF-1α的表达及相关性研究

目的通过测定妊娠期高血压疾病患者和正常妊娠妇女胎盘组织中热休克蛋白70(Heat Shock Protein 70,HSP70)及胎盘组织中缺氧诱导因子-1α(Hypoxia-Inducible Factor-1α,HIF-1α)的表达,探讨其在妊娠期高血压疾病发病中的作用,并为临床治疗提供实验性理论依据。方法收集90例妊娠期高血压疾病患者为妊娠期高血压疾病组(妊娠期高血压组30例,轻度、重度子痫前期组各30例),同期健康孕妇30例为对照组。用免疫组化链霉菌抗生物素蛋白-过氧化物酶连接法检测胎盘组织中HSP70、HIF-1α蛋白表达水平并进行定位、半定量及相关性分析;用逆转录聚合酶链法检测胎盘组织中HSP70、HIF-1αmRNA表达水平并进行相关性分析。结果 (1)胎盘组织中HSP70蛋白、mRNA表达水平:妊娠期高血压组、轻度、重度子痫前期组高于对照组(P0.05);重度子痫前期组高于妊娠期高血压组、轻度子痫前期组(P0.05);轻度子痫前期组较妊娠期高血压组升高,但差异无统计学意义(P0.05)。(2)胎盘组织中HIF-1α蛋白、mRNA表达水平:轻度、重度子痫前期组均高于对照组、妊娠期高血压组(P0.05);重度子痫前期组高于轻度子痫前期组(P0.05);妊娠期高血压组较对照组升高,但差异无统计学意义(P0.05)。(3)胎盘组织中HSP70和HIF-1α蛋白、mRNA表达的相关性:妊娠期高血压疾病组胎盘组织中HSP70蛋白表达水平与HIF-1α蛋白呈正相关(r=0.648,P0.05),HSP70 mRNA表达水平与HIF-1αmRNA呈正相关(r=0.619,P0.05)。结论 (1)HSP70、HIF-1α在妊娠期高血压疾病患者胎盘组织中表达均升高,且随疾病严重程度加重表达明显升高。(2)HSP70与HIF-1α在妊娠期高血压疾病患者胎盘组织中表达呈正相关,提示HIF-1α表达升高可能上调HSP70表达,两者紧密联系共同在妊娠期高血压疾病发病的病理生理过程中发挥作用。     

Toll样受体和核转录因子-κB在子痫前期患者胎盘组织中的表达

目的：探讨子痫前期患者胎盘组织中Toll样受体4（TLR4）以及核转录因子（NF-κB）表达及意义。方法：选取50例子痫前期患者（轻度子痫前期20例,重度子痫前期30例）作为研究对象,以30例正常晚孕妇女作为正常对照,采用免疫组化及逆转录-聚合酶链反应（RT-PCR）法测定胎盘组织中TLR4及NF-κB的定位及表达。结果：轻、重度子痫前期患者胎盘组织中TLR4及NF-κB蛋白和mRNA的表达水平均明显高于正常晚孕妇女（P〈0.05）。且随着病情加重,两者表达均增强;子痫前期胎盘组织中TLR4和NF-κB的表达呈正相关（P〈0.05）。结论：TLR4介导的炎症因子释放可能是导致子痫前期发生的重要原因之一。     

胎盘组织中IL-37的表达及其与子痫前期发病的关系

目的探讨胎盘组织白细胞介素-37(IL-37)的表达及与子痫前期发病的关系。方法选取2015年1月-2016年1月在该院治疗的子痫前期患者81例,其中轻度子痫前期患者47例(轻度组),重度子痫前期患者34例(重度组);同时选取正常妊娠孕妇50例作为对照组,采用免疫组化染色和Western Blot检测各组IL-37蛋白表达,采用RT-PCR检测各组IL-37 mRNA表达。结果重度组胎盘组织IL-37蛋白表达为(0.561±0.123),明显低于轻度组和对照组(P0.05);轻度组胎盘组织IL-37蛋白表达为(0.658±0.116),明显低于对照组(P0.05);重度组胎盘组织IL-37 mRNA表达为(0.540±0.103),明显低于轻度组和对照组(P0.05);轻度组胎盘组织IL-37 mRNA表达为(0.834±0.156),明显低于对照组(P0.05);子痫前期患者IL-37 mRNA和蛋白表达与分娩孕周无相关性(P0.05)。结论子痫前期和正常妊娠孕妇胎盘组织均有IL-37表达,其中子痫前期患者IL-37蛋白和mRNA表达明显降低,可能参与了子痫前期的发病过程。     

热休克蛋白70在妊娠期高血压疾病孕妇血清、脐血及胎盘组织中的表达及其意义

目的探讨热休克蛋白70在妊娠期高血压疾病孕妇血清、脐血及胎盘组织中的表达及其在发病中的作用。方法选取2013年1月-2014年4月间在西安医学院第二附属医院分娩的妊娠期高血压疾病孕妇105例,分为妊娠期高血压组、轻度子痫前期组,重度子痫前期组,每组各35例。选取同期在该院分娩的35例健康孕妇为对照组。采用ELISA法检测4组孕妇血清、脐血中的热休克蛋白70水平;采用免疫组织化SP法检测胎盘组织中热休克蛋白70蛋白表达水平;采用RT-PCR技术检测胎盘组织中热休克蛋白70 mRNA表达水平。结果轻度和重度子痫前期组孕妇血清和脐血中的热休克蛋白70水平均明显高于妊娠期高血压组和对照组,差异有统计学意义(均P0.05);重度子痫前期组孕妇血清和脐血中热休克蛋白70水平明显高于轻度子痫前期组,差异有统计学意义(P0.05);妊娠期高血压组与对照组孕妇之间差异无统计学意义(P0.05)。妊娠期高血压组、轻度和重度子痫前期组胎盘组织中热休克蛋白70蛋白阳性率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);重度子痫前期组热休克蛋白70蛋白阳性率明显高于轻度子痫前期组和妊娠期高血压组,差异均有统计学意义(均P0.05);轻度子痫前期组与妊娠期高血压组孕妇之间差异无统计学意义(P0.05)。妊娠期高血压组、轻度和重度子痫前期组孕妇胎盘组织中热休克蛋白70 mRNA表达明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。重度子痫前期组孕妇胎盘组织中热休克蛋白70 mRNA表达明显高于妊娠期高血压组和轻度子痫前期组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论妊娠期高血压疾病孕妇血清、脐血及胎盘组织中热休克蛋白70表达水平明显提升,且随病情严重程度加重而增加,提示热休克蛋白70在妊娠期高血压疾病病程中可能起到一定作用。     

子痫前期和子痫孕妇胎盘血小板源性生长因子-B的表达及意义

目的 通过比较正常妊娠、子痫前期和子痫孕妇胎盘组织血小板源性生长因子(PDGF)-B mRNA与PDGF-BB蛋白的表达,探讨PDGF-B与子痫前期、子痫发病的关系.方法 在20例轻度子痫前期(轻度子痫前期组)、20例重度子病前期(重度子痫前期组)、3例子痫(子痫组)和20例正常妊娠(对照组)孕妇分娩后取胎盘母体面绒毛组织,采用RT-PCR法检测PDGF-B mRNA表达情况,采用免疫组织化学法结合计算机显微图像分析系统检测PDGF-BB蛋白表达情况.结果 轻度子痫前期组、重度子痫前期组和子痫组胎盘组织PDGF-B mRNA和PDGF-BB蛋白表达量(1.56±0.30和1.32±0.34、1.91±0.28和2.00±0.41、2.57±0.06和2.73±0.15)明显高于对照组(1.38±0.25和1.01±0.26),差异有统计学意义(P＜0.01),重度子痫前期组和子痫组明显高于轻度子痫前期组,差异有统计学意义(P＜0.01).相关分析表明,PDGF-B mRNA和PDGF-BB蛋白表达量均与疾病的严重程度呈正相关(r =0.691、0.797,P＜0.01).结论 子痫前期孕妇胎盘组织高度表达PDGF-B,其可促进动脉粥样硬化形成,可能在子痫前期孕妇的胎盘血管病变中起重要作用,并参与子痫前期的发生和发展.     

子痫前期胎盘组织中过氧化物酶体增殖剂激活受体-α表达水平及其启动子甲基化的临床意义

目的探讨子痫前期胎盘组织中过氧化物酶体增殖剂激活受体-α(PPAR-α)表达水平及其启动子甲基化的临床意义,为子痫前期的治疗以及发病机制的探讨提供理论及临床依据。方法选取甘肃省妇幼保健院子痫前期孕妇60例为观察组,其中子痫前期轻度30例、子痫前期重度30例,同期选择该院健康孕妇30例为对照组,实时荧光逆转录法测定观察组及对照组PPAR-αmRNA水平,酶联免疫吸附法(ELISA)及免疫组化(SP)方法测定PPAR-α蛋白水平,甲基化特异性PCR检测PPAR-α启动子甲基化水平。结果子痫前期轻度、子痫前期重度组PPAR-αmRNA高于对照组,差异有统计学意义(t=12.341、15.602,均P0.05),而随着子痫前期严重程度的增加,PPAR-αmRNA表达水平逐渐升高,差异有统计学意义(t=14.091,P0.05);子痫前期轻度、子痫前期重度组PPAR-α蛋白高于对照组,差异有统计学意义(t=16.013、19.764,均P0.05),而随着子痫前期严重程度的增加,PPAR-α蛋白表达水平逐渐升高,差异有统计学意义(t=15.876,P0.05);观察组PPAR-α启动子区域甲基化水平低于对照组,非甲基化水平高于对照组,差异有统计学意义(χ~2=6.756,P0.05); PPAR-α启动子区域甲基化水平与PPAR-αmRNA、蛋白负相关关系明显(r=-0.691、-0.613,均P0.05);子痫前期严重程度与PPAR-αmRNA、蛋白正相关关系明显(r=0.597、0.517,均P0.05)。结论子痫前期患者胎盘组织中PPAR-αmRNA、蛋白表达水平升高,其与子痫前期的严重程度相关明显;子痫前期胎盘组织中PPAR-α启动子去甲基化诱导了PPAR-αmRNA、蛋白的活化和表达。     

热休克蛋白90及缺氧诱导因子-1α在子痫前期孕妇脐血和胎盘中的表达及意义

目的探讨子痫前期孕妇脐血和胎盘中热休克蛋白90(HSP90)及缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)的表达及意义。方法选取青岛大学医学院附属医院收治的72例子痫前期孕妇,分为子痫前期轻度组(34例)和子痫前期重度组(38例),同时选择青岛大学医学院附属医院的72例健康孕妇作为对照组。测定HSP90、HIF-1αmRNA、蛋白水平。结果子痫前期轻度组、子痫前期重度组胎盘、脐血中HSP90、HIF-1αmRNA、蛋白表达水平均高于对照组(均P<0.05);子痫前期重度组胎盘、脐血中HSP90、HIF-1αmRNA、蛋白表达水平均高于子痫前期轻度组(均P<0.05);子痫前期组HSP90、HIF-1α阳性率及表达评分高于对照组(P<0.05);子痫前期严重程度与胎盘、脐血中HSP90、HIF-1αmRNA、蛋白呈正相关(P<0.05);HSP90高表达组产后出血、胎盘早剥、弥散性血管内凝血、心衰发生率及总不良事件发生率高于HSP90低表达组(均P<0.05);HIF-1α高表达组产后出血、胎盘早剥、弥散性血管内凝血、心衰发生率及总不良事件发生率高于HIF-1α低表达组,(均P<0.05)。结论子痫前期患者胎盘、脐血组织中HSP90、HIF-1αmRNA、蛋白表达水平升高,与子痫前期的严重程度呈正相关;HSP90、HIF-1α高表达与子痫前期孕妇不良预后相关。     

妊娠高血压疾病患者 HIF在胎盘滋养细胞中的表达与临床价值评价

目的 分析缺氧诱导因子（ HIF）在妊娠高血压疾病患者胎盘滋养细胞中的表达差异,评价其临床价值。方法 选取重庆市沙坪坝区人民医院2013年1月至2013年12月分娩孕妇170例,分为正常对照组50例,妊娠高血压疾病组85例,轻度子痫前期组22例,重度子痫前期组13例。应用免疫组织化学方法及Western blot法,比较各组胎盘组织HIF-1α的表达和HIF-1α／β-actin的相对吸光度比值;免疫组织化学方法比较各组胎盘组织中HIF-2蛋白的表达,采用RT-PCR方法检测HIF-2αmRNA水平。结果 妊娠高血压疾病组、轻度子痫前期组和重度子痫前期组的HIF-1α和HIF-1α／β-actin的相对吸光度比值均显著高于正常组（ t值分别为11．776、17．216、21．168、9．979、13．171、21．406,均P＜0．01）。重度子痫前期组的HIF-1α和HIF-1α／β-actin的相对吸光度比值显著高于轻度子痫前期组和妊娠高血压疾病组（t值分别为7．372、7．449、11．623、23．338,均P＜0．01）。妊娠高血压疾病组、轻度子痫前期组和重度子痫前期组的HIF-2αmRNA及蛋白均显著高于正常组（ t值分别为17．344、29．253、34．833、39．388、41．850、38．567,均P＜0．01）;重度子痫组的HIF-2αmRNA及蛋白显著高于轻度子痫前期组和妊娠高血压疾病组（ t值分别为6．557、6．348、30．263、19．314,均P＜0．01）。 HIF-1α在妊娠高血压疾病组、轻度子痫前期组和重度子痫前期组中的表达率均显著高于正常组（χ^2分别为8．434、9．680、4．225,均P＜0．05）,HIF-1α在轻度子痫前期组的表达率显著高于妊娠高血压疾病组（χ^2=4．919,P＜0．05）,HIF-1α在轻度子痫前期组的表达率和重度子痫前期组无显著差异（χ^2=0．000,P＞0．05）。结论 缺氧诱导因子HIF-1α和HIF-2α在妊娠期高血压疾病中具有重要意义。     

妊娠高血压疾病患者HIF在胎盘滋养细胞中的表达与临床价值评价

目的分析缺氧诱导因子(HIF)在妊娠高血压疾病患者胎盘滋养细胞中的表达差异,评价其临床价值。方法选取重庆市沙坪坝区人民医院2013年1月至2013年12月分娩孕妇170例,分为正常对照组50例,妊娠高血压疾病组85例,轻度子痫前期组22例,重度子痫前期组13例。应用免疫组织化学方法及Western blot法,比较各组胎盘组织HIF-1α的表达和HIF-1α/β-actin的相对吸光度比值;免疫组织化学方法比较各组胎盘组织中HIF-2蛋白的表达,采用RT-PCR方法检测HIF-2αmRNA水平。结果妊娠高血压疾病组、轻度子痫前期组和重度子痫前期组的HIF-1α和HIF-1α/β-actin的相对吸光度比值均显著高于正常组(t值分别为11.776、17.216、21.168、9.979、13.171、21.406,均P0.01)。重度子痫前期组的HIF-1α和HIF-1α/β-actin的相对吸光度比值显著高于轻度子痫前期组和妊娠高血压疾病组(t值分别为7,372、7.449、11.623、23.338,均P0.01)。妊娠高血压疾病组、轻度子痫前期组和重度子痫前期组的HIF-2αmRNA及蛋白均显著高于正常组(t值分别为17.344、29.253、34.833、39.388、41.850、38.567,均P0.01);重度子痫组的HIF-2αmRNA及蛋白显著高于轻度子痫前期组和妊娠高血压疾病组(t值分别为6.557、6.348、30.263、19.314,均P0.01)。HIF-1α在妊娠高血压疾病组、轻度子痫前期组和重度子痫前期组中的表达率均显著高于正常组(χ~2值分别为8.434、9.680、4.225,均P0.05),HIF-1α在轻度子痫前期组的表达率显著高于妊娠高血压疾病组(χ~2=4.919,P0.05),HIF-1α在轻度子痫前期组的表达率和重度子痫前期组无显著差异(χ~2=0.000,P0.05)。结论缺氧诱导因子HIF-1α和HIF-2α在妊娠期高血压疾病中具有重要意义。     

寒冷气候对正常妊娠和子痫前期胎盘ACE mRNA及蛋白表达的影响

目的:探讨寒冷气候对正常妊娠和子痫前期孕妇胎盘血管紧张素转换酶(ACE) mRNA及蛋白表达的影响;方法:选取2009年9月～2010年5月在该院住院的正常孕妇40例和子痫前期孕妇80例,按照传统节气分为冬季型气候组和过渡季型气候组,各组又分别分为正常妊娠组、轻度子痫前期组和重度子痫前期组.采用半定量RT-PCR及蛋白免疫印迹(Westem-blot)法检测两组孕妇胎盘ACE mRNA及蛋白表达.结果:同季节型中各组胎盘ACE mRNA及蛋白表达量随病情加重呈上升趋势,正常妊娠组＜轻度子痫前期组＜重度子痫前期组,差异均有统计学意义(P＜0.05);冬季型正常妊娠组胎盘ACEmRNA及蛋白表达水平与过渡季型气候正常妊娠组相比,差异无统计学意义(P＞0.05);冬季型轻度子痫前期组胎盘ACE mRNA表达高于过渡季型轻度子痫前期组,差异有统计学意义(P＜0.01);冬季型轻度子痫前期组胎盘ACE蛋白表达高于过渡季型轻度子痫前期组,但差异无统计学意义(P＞0.05);冬季型重度子痫前期组胎盘ACE mRNA及蛋白表达高于过渡季型重度子痫前期组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:寒冷刺激会影响胎盘ACE mRNA及蛋白的表达,使胎盘肾素-血管紧张素系统(RAS)调节异常,从而进一步加重子痫前期的病情,这提示外界不良的气候条件是引发以及加重子痫前期病情的一个重要影响因素,其具体的影响机制还有待于进一步研究.     

胎盘组织miR-496表达水平与子痫前期关联性研究

目的探讨胎盘组织miR-496表达水平与子痫前期相关性。方法选取2015年5月-2017年7月间江苏省苏北人民医院和扬州大学临床医学院收治的120例孕产妇作为研究对象,分为正常孕产妇30例(A组),妊娠期高血压30例(B组),子痫前期轻度30例(C组),子痫前期重度30例(D组) 4组;使用HE染色对各组胎盘组织进行检测,并采用RT-PCR检测胎盘组织中miR-496及GAPDH表达情况。结果胎盘组织可见各级绒毛干不同程度动脉粥样硬化,并且多例合并合胞体结节增多;单例可见合胞体滋养层空泡变性;轻度子痫、重度子痫、妊娠高血压及正常妊娠孕产妇miR-496/GAPDH水平比较差异有统计学意义(P0. 05),且重度子痫组显著高于轻度子痫组、妊娠高血压组及正常妊娠组(P0. 05),轻度子痫组显著高于正常妊娠组(P0. 05);胎盘组织中miR-496表达水平与子痫前期病情正性相关,等级相关系数r=0. 738 (P0. 05)。结论随着子痫前期患者病情加重其胎盘组织中miR-496表达水平也随之升高,可有效反应患者病情。     

神经病靶酯酶与妊娠期高血压疾病发病的相关性研究

目的探讨正常妊娠妇女和妊娠期高血压疾病患者胎盘中神经病靶酯酶(NTE)的表达模式,以及NTE的表达与妊娠期高血压疾病患者的孕产儿体质量的关系。方法收集2017年1月1日-2018年12月31日在嘉兴学院附属妇儿医院定期产检并分娩的重度子痫前期30例、轻度子痫前期10例、妊娠期高血压疾病30例、妊娠合并慢性高血压疾病10例以及随机选择同期住院分娩无其他妊娠合并症的正常妊娠妇女(对照组) 30例为研究对象,比较各组基本资料差异情况。采用定量PCR和Western蛋白定量检测正常妊娠妇女和妊娠期高血压疾病患者胎盘的NTE表达水平。结果重度子痫前期较其余4组分娩孕周小,差异有统计学意义(P<0. 05);轻度子痫前期、妊娠期高血压疾病患者与对照组和妊娠合并慢性高血压疾病患者比较,差异有统计学意义(P<0. 05)。重度子痫前期、轻度子痫前期的孕期体质指数(BMI)与妊娠期高血压疾病、对照组及妊娠合并慢性高血压疾病患者比较,差异有统计学意义(P<0. 05);新儿体质量在重度和轻度子痫前期与妊娠期高血压疾病、对照组及妊娠合并慢性高血压疾病比较,差异有统计学意义(P<0. 05);重度子痫前期患者胎盘中NTE mRNA和蛋白表达水平均显著低于正常对照组、妊娠期高血压疾病患者、轻度子痫前期患者以及妊娠合并慢性高血压疾病患者。轻度子痫前期胎盘中NTE mRNA和蛋白表达水平显著低于正常对照组、妊娠期高血压疾病组以及妊娠合并慢性高血压组。妊娠期高血压组患者胎盘中NTE mRNA和蛋白表达水平显著低于正常对照组以及妊娠合并慢性高血压组。妊娠期高血压疾病患者胎盘中NTE mRNA和蛋白表达水平与胎儿体质量呈现正相关。结论胎盘中NTE可能参与子痫前期的发生和发展以及预后。未来需要进一步的基础研究来证实。     

子痫前期孕妇血清和胎盘中miR-206和FSTL1表达水平及意义

目的分析子痫前期孕妇血清和胎盘中miR-206、卵泡抑素样蛋白1 (FSTL1)的表达情况并探讨其意义,为评估子痫前期病情的生物学指标提供依据。方法选取2015年3月-2017年2月在青岛市第八人民医院产科行剖宫产术的51例子痫前期孕妇为研究对象,同期选取25例行剖宫产术的正常孕妇作为对照组。采用实时荧光PCR (qRT-PCR)法检测血清和胎盘miR-206水平,采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测血清FSTL1蛋白水平,采用免疫印迹(WB)法检测胎盘FSTL1水平;分析miR-206与FSTL1表达的相关性。结果子痫前期孕妇的TG、TC、LDL-C、Apo B及24 h尿蛋白总量均高于对照组孕妇,HDL-C和Apo A低于对照组孕妇,差异有统计学意义(P0. 05);重度组孕妇的TG、TC、LDL-C、Apo B及24 h尿蛋白总量显著高于轻度组孕妇,HDL-C和Apo A低于轻度组孕妇,差异有统计学意义(P0. 05)。与对照组孕妇比较,子痫前期孕妇血清及胎盘中miR-206水平上调,FSTL1蛋白水平下调,差异有统计学意义(P0. 05)。重度组孕妇血清及胎盘中miR-206水平高于轻度组孕妇,FSTL1水平低于轻度组孕妇,差异有统计学意义(P0. 05)。miR-206表达与子痫前期患者的TG、TC、LDL-C、Apo B及24 h尿蛋白总量呈正相关,与HDL-C、Apo A水平负相关(P0. 05); FSTL1表达与子痫前期患者的TG、TC、LDL-C、Apo B及24 h尿蛋白总量呈负相关(P0. 05),与HDL-C、Apo A正相关(P 0. 05)。子痫前期孕妇血清和胎盘中miR-206、FSTL1表达均呈负相关(r=-0. 698,P0. 05; r=-0. 774,P0. 05)。结论 miR-206在子痫前期孕妇血清和胎盘中明显高表达,FSTL1在子痫前期孕妇血清和胎盘中明显低表达,二者与子痫前期的发生和严重程度密切相关。     

TNF-α、COX-2及CXCL12在子痫前期患者胎盘组织中的表达及意义

目的探讨TNF-α、COX-2及CXCL12子痫前期患者胎盘组织中的表达和意义,寻求新的模式解释子痫前期的发病机制。方法采用数字表法随机选取自2016年1月-2018年1月北京圣宝妇产医院妇产科就诊的100例子痫前期患者。其中轻度子痫前期患者50例,年龄(24. 39±2. 98)岁,BMI为(27. 98±5. 33) kg/m2,孕周(25. 34±3. 18)周;重度子痫前期患者50例,年龄(25. 01±4. 27)岁,BMI为(28. 02±6. 17) kg/m2,孕周为(26. 01±5. 32)周;同时选取50例妊娠正常的志愿者为对照组,年龄(25. 01±4. 27)岁,BMI为(28. 02±6. 17) kg/m2,孕周为(26. 01±5. 32)周。酶联免疫吸附法(ELISA法)分别检测入组者血清中TNF-α、COX-2及CXCL12的表达,免疫组织化学染色检测胎盘标本中TNF-α、COX-2及CXCL12的表达。结果轻度子痫患者血清中炎性因子TNF-α和COX-2的含量明显高于空白对照组(P0. 05);重度子痫患者血清中炎性因子TNF-α和COX-2的含量明显高于轻度子痫患者组(P0. 05)。轻度子痫患者血清中趋化因子CXCL12的含量明显低于空白对照组(P0. 05);重度子痫患者血清中趋化因子CXCL12的含量明显低于轻度子痫患者组(P0. 05)。免疫组织化学染色结果显示,轻度子痫患者胎盘组织中炎性因子TNF-α和COX-2的含量明显高于空白对照组(P0. 05);重度子痫患者胎盘组织中炎性因子TNF-α和COX-2的含量明显高于轻度子痫患者组(P0. 05)。TNF-α与COX-2成正相关(r=2. 891,P0. 05),TNF-α与CXCL12成负相关(r=-0. 774,P0. 05),COX-2与CXCL12成负相关(r=-0. 759,P0. 05)。结论炎性因子TNF-α、COX-2及趋化因子CXCL12的共作用下的免疫—炎症联合机制在子痫前期的发生和发展过程中起到一定作用,可作为临床治疗靶点。     

子痫前期患者PON1活性和AOPP水平及对疾病严重程度的影响

目的探讨子痫前期患者对氧磷酶1 (PON1)活性和晚期氧化蛋白产物(AOPP)水平及对疾病严重程度的影响。方法选择2014年6月1日-2017年6月1日邢台市第三医院及邢台市人民医院收治的120例子痫前期患者,根据疾病严重程度分为轻度子痫前期(MPE) 60例和重度子痫前期(SPE) 60例。选择同期接受产前检查和住院的60例健康产妇为对照组。采用乙酸苯酯法检测3组血清PON1活性,采用ELISA检测血清AOPP水平,采用RT-PCR测定胎盘组织中PON1 mRNA、AOPP mRNA水平。比较3组患者血清PON1活性、AOPP水平和胎盘组织中PON1 mRNA、AOPP mRNA水平。结果 MPE组及SPE组患者血清PON1活性及胎盘组织中PON1 mRNA水平均显著低于对照组患者(均P0. 05),且SPE组患者血清PON1活性及胎盘组织中PON1 mRNA水平均显著低于MPE组患者(均P0. 05); MPE组及SPE组患者血清AOPP水平及胎盘组织中AOPP mRNA水平均显著高于对照组患者(均P0. 05),且SPE组患者血清AOPP水平及胎盘组织中AOPP mRNA水平均显著高于MPE组患者(均P0. 05)。PON1及AOPP联合检测子痫前期的准确性、灵敏度、特异度明显高于PON1或AOPP单一检测结果。结论PON1及AOPP表达水平与子痫前期患者的发病和严重程度相关,联合检测PON1和AOPP能有效提高诊断的灵敏度和特异度,对临床诊治具有明显的指导意义。     

HSP90基因表达情况与妊娠期高血压疾病中发生发展相关性分析及其临床意义

目的探讨妊娠期高血压疾病患者血清及胎盘组织中热休克蛋白90(HSP90)的表达及其临床意义。方法选取2015年3月-2016年12月该院收治的114例妊娠期高血压疾病患者为研究对象,其中妊娠期高血压患者36例,轻度子痫前期患者40例,重度子痫前期患者38例,同时选取正常剖宫产产妇40例作为对照组,检测各组血清及脐血HSP90水平,采用RTPCR和Western blot检测胎盘组织HSP90 mRNA和蛋白表达。结果重度子痫前期组外周血及脐血HSP90分别为(1.67±0.44)ng/ml和(0.47±0.10)ng/ml,明显高于对照组、妊娠期高血压组和轻度子痫前期组(均P0.05);重度子痫前期组胎盘组织HSP90 mRNA和蛋白表达量分别为(1.408±0.118)和(1.104±0.153),明显高于对照组、妊娠期高血压组和轻度子痫前期组(均P0.05);患者血清、脐血HSP90水平及胎盘组织HSP90 mRNA和蛋白表达与疾病严重程度呈正相关(r_s=0.355、0.273、0.341和0.339,P0.05);胎盘组织HSP90 mRNA和蛋白与血清、脐血HSP90水平呈正相关(r=0.401、0.384、0.399和0.372,P0.05)。结论妊娠期高血压疾病患者中HSP90表达升高,与疾病的发生发展有一定关系,值得进一步研究。     

S100A12和RAGE在子痫前期孕妇外周血及胎盘组织中的表达

目的 探讨S100钙结合蛋白A12 (S100A12)及晚期糖基化终末产物受体(RAGE)基因在子痫前期孕妇外周血及胎盘组织中的表达及意义.方法 选取2014年2月至2015年3月在中国医科大学第四医院和昌乐县人民医院产科分娩的87例子痫前期孕妇分为非重度组(n=46)和重度组(n=41),同期选取正常孕妇40例作为对照组.利用实时荧光定量PCR技术检测外周血及胎盘组织中S100A12 mRNA及RAGE mRNA的表达.结果 子痫前期孕妇外周血中S100A12 mRNA和RAGE mRNA相对表达量均高于对照组(t值分别为12.341和10.517,均P＜0.05),重度组子痫前期孕妇外周血中S100A12 mRNA和RAGE mRNA相对表达量均高于非重度组和对照组,且非重度组均高于对照组,差异均有统计学意义(t=1.980～8.191,均P＜0.05).子痫前期孕妇胎盘组织中S100A12 mRNA和RAGE mRNA相对表达量均高于对照组孕妇(t值分别为9.747和8.625,均P＜0.05),重度组孕妇胎盘组织中S100A12 mRNA和RAGE mRNA相对表达量均高于非重度组和对照组,且非重度组高于对照组,差异均有统计学意义(t=2.235～7.286,均P＜0.05).经Pearson相关分析显示,子痫前期孕妇外周血和胎盘组织中S100A12 mRNA相对表达量均与RAGE mRNA相对表达量呈正相关(r值分别为0.603和0.552,均P＜0.05).结论 S100A12及RAGE基因在子痫前期孕妇外周血及胎盘组织中呈高表达,可能共同参与了子痫前期孕妇机体炎性反应的发生.     

子痫前期患者胎盘组织瘦素的表达与病情的相关性研究

目的 探讨子痫前期患者胎盘组织瘦素的表达水平与病情的关系.方法 选择妊娠期高血压疾病患者10例、子痫前期轻度患者10例、子痫前期重度患者10例,采用RT-PCR技术检测患者胎盘组织瘦素mRNA的表达水平,并与15例正常孕妇(对照者)进行比较.同时检测子痫前期患者24 h尿蛋白定量及平均动脉压.结果 胎盘组织瘦素mRNA表达水平子痫前期重度患者(0.507±0.036)及子痫前期轻度患者(0.476±0.023)均高于对照者(0.441±0.030)(P＜0.01),子痫前期重度患者高于子痫前期轻度患者(P＜0.05);妊娠期高血压疾病患者瘦素mRNA表达水平(0.463±0.024)与对照者比较,差异无统计学意义(P＞0.05).子痫前期患者胎盘组织瘦素mRNA表达水平与24 h尿蛋白定量、平均动脉压呈正相关(P＜0.05).结论 子痫前期患者胎盘组织瘦素表达水平明显升高,且表达水平与病情有关.