丙泊酚复合芬太尼在无痛人流中的应用

目的探讨芬太尼复合丙泊酚用于人工流产术的临床效果和安全性以寻求一种人流无痛的麻醉方法。方法 100例自愿终止妊娠且无禁忌征的早孕妇女,随机分为观察组和对照组,对照组50例不用任何药物,观察组50例,静脉注射丙泊酚和芬太尼,观察比较两组患者在人工流产中的疼痛程度,血压、心率、氧饱和度、宫颈松弛度和出血量及人流综合症的发生率等。结果观察组镇痛效果100%,对照组4.2%,两组比较有显著性差异（P〈0.01）,观察组无1例发生人工流产综合症,对照组12例发生,两组比较有显著差异性（P〈0.01）,两组术中血压、心率、氧饱和度、出血量无显著差异。结论丙泊酚配伍芬太尼复合麻醉用于人工流产安全有效,并有助于减少及预防人流综合症等并发症的发生。     

氟比洛芬酯联合丙泊酚用于无痛人工流产术的疗效分析

目的探讨氟比洛芬酯联合丙泊酚用于无痛人工流产术麻醉及其术后镇痛的效果。方法将112例自愿要求行人工无痛流产者,随机分为2组,每组56例。对照组:静脉注射芬太尼1μg/kg,10 min后静脉输注丙泊酚2 mg/kg。观察组:给静脉输注氟比洛芬酯50 mg,10 min后静脉输注丙泊酚2 mg/kg。2组丙泊酚滴注速度均为100 mg/min。观察组2组患者各指标变化。结果静脉输注麻醉药物后,对照组与观察组患者麻醉效果差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者术后宫缩疼痛情况优于对照组(P<0.05),且术后HR、SpO2较对照组显著下降(P<0.05)。结论氟比洛芬酯联合丙泊酚用于无痛人工流产手术具有较好的麻醉及镇痛效果,且无明显不良反应,是安全有效的用药方法。     

舒芬太尼及芬太尼用于人工流产手术麻醉60例分析

目的:将舒芬太尼或芬太尼复合丙泊酚应用于无痛人工流产手术,观察其对血流动力学的影响.方法:选择60例ASAⅠ～Ⅱ级的无痛人工流产手术患者,随机分为Ⅰ组(舒芬太尼0.2μg/kg)和Ⅱ组(芬太尼2μg/kg),每组30例.比较两组手术前后收缩压、舒张压、心率、血氧饱和度(SpO2)的变化.结果:舒芬太尼-丙泊酚与芬太尼-丙泊酚复合静脉麻醉对于患者的血流动力学及血氧饱和度的改变均无显著差异,然而舒芬太尼组术后VAS评分低于芬太尼组(P＜0.05),术后定向力恢复时间也长于芬太尼组(P＜0.05).结论:舒芬太尼复合丙泊酚应用于无痛人工流产手术患者不仅安全有效,镇痛作用也强于芬太尼,定向力恢复时间亦长于芬太尼.     

氟比洛酚在丙泊酚静脉麻醉行无痛人流中靶向超前镇痛作用

目的：评价氟比洛酚配伍丙泊酚静脉麻醉在无痛人工流产术中的超前镇痛疗效和安全性。 方法：门诊预诊妊娠1～2月自愿施行人工流产术者40例，随机分成单纯丙泊酚静脉麻醉（P）组和氟比洛酚（F）组．每组各20例，F组于术前静脉缓慢注射氟比洛酚50mg，15分钟后行丙泊酚静脉麻醉。两组丙泊酚均采用2次推注法郎首次给药至深镇静，在扩宫颈之前再追加首次量的20％．吸宫时根据有无体动适当追加丙泊酚。观察记录诱导过程及术中血压．心率、脉搏氧饱和度、呼吸频率、苏醒时间、丙泊酚用量．术后恶心呕吐（PONV）、头晕、术后宫缩痛（采用VAS评分）。 结果：两组术中血压、心率、脉搏氧饱和度比较差异无显著性；丙泊酚用景F组少于P组（p〈0．05），F组呼吸抑制发生率低于P组（p〈0．05），术后宫缩痛F组明显少于P组（p〈0．05）。 结论：氟比洛酚合用丙泊酚静脉麻醉行无痛人工流产术可以减少丙泊酚用量和呼吸抑制的发生，增强镇痛效果而不增加不良反应。     

丙泊酚联合氯胺酮及双氯芬酸钠栓用于人工流产效果观察

目的观察丙泊酚联合氯胺酮及双氯芬酸钠栓用于无痛人工流产术的临床效果。方法将200例行人工流产术患者随机分为两组各100例。丙氯组以丙泊酚和小剂量氯胺酮静脉注射,丙氯双组在此基础上于术前20 min用双氯芬酸钠栓50 mg纳肛。比较两组患者术中镇痛效果、术后宫缩痛、人工流产综合征发生率。结果丙氯双组术后宫缩疼痛程度及人工流产综合征发生率显著低于丙氯组（P〈0.05,P〈0.01）。结论双氯芬酸钠栓配合丙泊酚和氯胺酮能明显缓解术后宫缩痛,减少人工流产综合征发生率。     

小剂量芬太尼联合丙泊酚在基层医院无痛胃镜中的应用研究

目的 观察小剂量芬太尼联合丙泊酚用于基层医院无痛胃镜检查效果。方法 将ASAⅠ~Ⅱ级无痛胃镜检查的患者100例随机分为A组和B组各50例。A组仅给予丙泊酚静脉注射;B组先用芬太尼0.5μg/kg静脉注射后再静注丙泊酚。观察两组患者的麻醉效果、苏醒时间、麻醉药用量以及不良反应的发生情况,并记录检查中平均动脉压(MBP)、心率(HR)和血氧饱和度(Sp O2)的变化。结果 B组麻醉效果明显优于A组(P<0.01)、苏醒时间B组较A组明显缩短(P<0.05)、丙泊酚用量B组较A组明显减少(P<0.01),两组术后低血压、心动过缓、呼吸抑制、头昏比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 小剂量芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉用于无痛胃镜检查具有镇痛效果好,清醒快、不良反应少等优点,值得推广应用。     

雷米芬太尼复合丙泊酚用于无痛人流术的临床观察

目的观察雷米芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉在无痛人流术中的应用。方法100例ASAI级的孕妇随机分为两组,芬太尼组(A组)和雷米芬太尼组(B组)。分别于术前、诱导后1min、诱导后20min、术后2min记录两组收缩压(SPB)、舒张压(DBP)、心率(HR)、脉搏血氧分压(SpO2)值;记录麻醉效果分级;诱导后20min意识状态。结果诱导后1min,B组的SpO2显著低于A组(P<0.01),麻醉效果B组明显优于A组。结论雷米芬太尼复合丙泊酚更适用于人工流产临床麻醉。     

异丙酚联合芬太尼用于无痛人工流产术中知晓的临床观察

目的比较异丙酚、异丙酚联合芬太尼在无痛人工流产中术中知晓发生率及相关因素。方法选择2000例无痛人工流产患者,随机分为A、B两组,分别用异丙酚、异丙酚＋芬太尼进行静脉麻醉。术后监测患者术中知晓情况。结果术中知晓在A组中有5例,B组中未发生。结论术中知晓可在无痛人工流产中发生,联合使用芬太尼可有效防止术中知晓的发生。     

米索前列醇联合无痛人工流产术终止早孕的临床效果

目的观察米索前列醇联合无痛人工流产术终止早孕的临床效果。方法将100例行无痛人工流产术的早孕孕妇随机分为2组,每组50例。2组术中均采取丙泊酚配伍芬太尼实施麻醉,其中观察组在无痛人工流产术前30 min于阴道后穹窿置入0.2 mg米索前列醇。比较2组术中宫颈扩张情况、手术时间、术中出血量及术后人工流产综合征发生率等。结果观察组宫颈扩张优良率、术中出血量、手术时间均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。2组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论对早孕孕妇实施米索前列醇联合无痛人工流产术终止妊娠,手术创伤小、治疗时间短、术后并发症发生率低,安全性高。     

丙泊酚联合不同麻醉药在人工流产术中的临产观察

目的:观察丙泊酚联合芬太尼、曲马多或瑞芬太尼用于人工流产手术的麻醉效果,探讨较佳配方.方法:选择门诊拟行人工流产孕妇150例,ASA I～II级,随机分为三组(n=50):A组为丙泊酚+芬太尼组,B组为丙泊酚+曲马多组,C组为丙泊酚+瑞芬太尼组.观察三组病人术前、术中的平均动脉压(MAP)、呼吸(R)、心率(HR)、血氧饱和度(SPO2)及所用丙泊酚总量和苏醒时间、幻觉、注射痛、术中体动次数和程度及术毕镇痛效果.结果:三组患者对镇痛效果均满意,三组丙泊酚总用量及产生幻觉人数无统计学意义.三组麻醉后均有循环呼吸抑制,术中MAP、 R、HR、SPO2均较术前未用药时降低(P<0.05),A组呼吸抑制较B组和C组明显(P<0.05),C组苏醒时间短于A组和B组.C组的注射痛明显低A组合B组.(P<0.01).结论:芬太尼、曲马多、瑞芬太尼均可联合丙泊酚安全有效地用于无痛人流手术,瑞芬太尼联合丙泊酚用于无痛人工流产术,麻醉效果更满意,不良反应少.     

异丙酚芬太尼静脉麻醉在人工流产术中的应用

为探讨异丙酚与芬太尼静脉麻醉在人工流产术中的镇痛效果,选择180例人工流产病人为观察组（采用异丙酚与芬太尼静脉麻醉下行人工流产术）;160例为对照组（行常规人工流产术）;观察镇痛效果、平均手术时间和阴道出血量、人流综合征发生率。结果观察组术中镇痛效果显著,病人无疼痛感;无1例人流综合征发生,术后腹痛程度较轻,与对照组比较,差异有极显著性意义（P＜0．01）;两组平均手术时间和阴道出血量比较,差异无显著性意义（P＞0．05）。提示应用异丙酚与芬太尼静脉麻醉行人工流产术中可减轻术中、术后疼痛、减少人流综合征发生率。     

芬太尼与异丙酚联合静脉麻醉用于人工流产术效果观察

对280例早孕妇女采用1μg/kg芬太尼与1－1.5mg/kg异丙酚联合静脉麻醉下行无痛人工流产术，并与无麻醉下人工流产术300例进行比较。观察镇痛效果，宫颈松弛度，人流综合征发生率，阴道出血量，呼吸、循环系统反应。结果观察组术中镇痛效果确切，受术者无疼痛感，宫颈松弛，无1例人流综合征发生，两组比较，差异有极显著性意义（均P＜0.01)；两组阴道出血量比较，差异无显著性意义（P＞0.05)；麻醉诱导时观察组19例出现一过性呼吸抑制。提示小剂量芬太尼与异丙酚联合静脉麻醉用于人工流产术可镇痛，避免人流综合征发生，但对呼吸的抑制不可忽视，需严密监测。     

米索前列醇应用于无痛人流的临床观察

目的探讨无痛人流术前使用米索前列醇的临床效果。方法将行无痛人流者238例,随机分成试验组138例和对照组100例,两组均以丙泊酚加芬太尼静脉麻醉,试验组于术前半小时舌下含服米索前列醇400μg,对照组术前不用任何药物。观察两组术前、术中、术后的反应。结果在麻醉效果、丙泊酚用量、宫颈软化度、手术时间、术中出血量、术后苏醒时间方面,两组比较差异均有显著性（P〈0.05）。结论无痛人流术前应用米索前列醇麻醉效果好,宫颈松弛度好,可减少丙泊酚用量,缩短手术时间,减少术中出血量,缩短术后苏醒时间,对提高无痛人流手术安全性有一定的临床意义。     

丙泊酚在无痛人工流产术中的应用探讨

目的探讨丙泊酚在无痛人工流产中的应用效果。方法选取笔者所在医院2009年1月～2010年1月100例ASA分级Ⅰ～Ⅱ级要求无痛人工流产的患者作为观察对象,观察应用丙泊酚的镇痛效果及不良反应等。结果镇痛效果,优90例,良10例,差0例,优良率达100%。其中出现恶心、呕吐患者1例,5例出现嗜睡、头晕,无一例发生人工流产综合征。丙泊酚的用量为（2.08±0.26）mg/kd,患者清醒时间为（6.9±1.4）min,术后离院时间为（17.2±3.1）min。术中的MAP及心率均较术前有一定的变化,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论丙泊酚应用于无痛人工流产术均可获得满意的麻醉效果,镇痛效果好,不良反应少。     

氯诺昔康用于无痛人工流产的可行性研究

目的探讨氯诺昔康复合丙泊酚麻醉用于无痛人流的可行性。方法将90例无痛人流患者随机分为3组，每组各30例．组Ⅰ：氯诺昔康（可赛风）0．15mg／kg；组Ⅱ：芬太尼1μg／kg；组Ⅲ：氯胺酮0．4mg／kg，3组均给予复合丙泊酚静脉麻醉。监测患者术前、扩宫颈、注射缩宫素和术毕的生命体征变化，记录丙泊酚用量、睁眼时间、术后不良反应的发生情况，评定术中及术后10min的镇痛效果。结果3组间MAP、HR、RR、术中镇痛效果、丙泊酚用量及睁眼时间差异均无显著性（P〉0．05）；Ⅰ组术后10min镇痛效果明显优于Ⅱ、Ⅲ组（P〈0．05）；3组患者术后不良反应的发生率差异无显著性（P〉0．05）。结论氯诺昔康复合丙泊酚麻醉可安全用于无痛人流，尤其减轻术后宫缩痛方面优于芬太尼和氯胺酮。     

雷米芬太尼对丙泊酚靶控输注无痛人流术后宫缩痛的影响

目的 探讨雷米芬太尼是否引起丙泊酚靶控输注(TCI)无痛人流术后宫缩痛的疼痛高敏以及阈下剂量氯胺酮是否对此有抑制作用.方法 l08例自愿接受静脉麻醉人工流产的孕妇随机分为四组:单纯丙泊酚(P)组,雷米芬太尼复合丙泊酚(R)组,氯胺酮复合丙泊酚(K)组,氯胺酮、雷米芬太尼复合丙泊酚(KR)组.记录术中孕妇体动次数和术后宫缩痛的VAS.结果 每扩宫时R组HR、MAP较P组明显降低(P<0.05).R组术后5min VAS和最高VAS明显高于其他三组(P<0.05).术中四级体动P组和K组分别为4例和3例.结论 丙泊酚用于无痛人流时,伍用雷米芬太尼可能引发疼痛高敏,加用阈下剂量的氯胺酮可减弱该现象.     

丙泊酚联合氯胺酮及双氯芬酸钠栓用于人工流产效果观察

目的观察丙泊酚联合氯胺酮及双氯芬酸钠栓用于无痛人工流产术的临床效果。方法将200例行人工流产术患者随机分为两组各100例。丙氯组以丙泊酚和小剂量氯胺酮静脉注射,丙氯双组在此基础上于术前20 min用双氯芬酸钠栓50 mg纳肛。比较两组患者术中镇痛效果、术后宫缩痛、人工流产综合征发生率。结果丙氯双组术后宫缩疼痛程度及人工流产综合征发生率显著低于丙氯组(P0.05,P0.01)。结论双氯芬酸钠栓配合丙泊酚和氯胺酮能明显缓解术后宫缩痛,减少人工流产综合征发生率。     

丙泊酚联合应用小剂量芬太尼在人工流产术中的应用

目的观察丙泊酚联合应用小剂量芬太尼在人工流产手术中的麻醉疗效。方法2003年10月~2005年底对人工流产患者200例施行静脉全麻,随机分为A、B两组。A组单纯使用丙泊酚2~3mg/kg静注,B组用芬太尼0.75~1μg/kg复合丙泊酚1~2mg/kg缓慢静脉推注。观察两组患者手术时间、诱导时间、苏醒状况、丙泊酚用量;记录诱导前后患者心率(H)、血压(BP)、血氧饱和度(SpO2)、呼吸(R)的变化和两组病人的麻醉效果。结果两组平均手术时间差异无统计学意义。麻醉诱导时间、苏醒时间、丙泊酚用量B组少于A组。两组的SpO2诱导后均有下降,但在正常范围;A组BP下降较B组明显;B组呼吸抑制的发生率比A组显著降低,B组术中心率减慢的发生率较A组低。B组麻醉效果优于A组。结论丙泊酚联合应用小剂量的芬太尼用于人工流产手术的麻醉是一种较为安全、有效的配伍方法,可达到无痛人工流产的良好效果。     

纳布啡复合丙泊酚用于无痛人工流产术麻醉及术后镇痛效果观察

目的探讨纳布啡联合丙泊酚用于无痛人工流产术的麻醉及术后镇痛效果。方法选择2017-04—06间在郑州大学第二附属医院接受无痛人工流产术的68例早孕者,随机分为2组,各34例。F组应用芬太尼0.001 mg/kg+丙泊酚2 mg/kg,N组应用纳布啡0.15 mg/kg+丙泊酚2 mg/kg。观察麻醉前(T_1)、意识消失时(T_2)及清醒时(T_3)三个时点早孕者的MAP、HR及SpO_2的变化。记录其苏醒时间及T_3、苏醒后30 min(T_4)、苏醒后90 min(T_5)的疼痛VAS评分。比较2组早孕者的满意度(NRS)评分和不良事件发生例数。结果 N组T_3时的MAP及SpO_2明显优于F组(P0.05),丙泊酚用量及苏醒时间少于F组(P0.05),T_4及T_5时VAS评分明显低于F组(P0.05),对麻醉满意度明显高于F组(P0.05),呼吸抑制发生率明显低于F组(P0.05)。差异均有统计学意义。结论纳布啡联合丙泊酚用于无痛人工流产术的麻醉及术后镇痛,安全有效且不良反应少。     

瑞芬太尼复合麻醉在无痛胃镜检查中的应用

目的探讨瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉用于无痛胃镜检查的麻醉效果和安全性。方法选择100例ASAⅠ~Ⅱ级行门诊胃镜检查的患者,随机分为两组,每组50例。A组为瑞芬太尼复合丙泊酚,以瑞芬太尼0.75μg/kg静脉注射。B组为芬太尼复合丙泊酚组,以芬太尼1μg/kg静脉注射。两组均于3 min后缓慢静注丙泊酚1~2 mg/kg。术中观察记录插入胃镜前、胃镜过咽、镜检时和检查完5 min后的MAP、HR、SpO2。两组患者丙泊酚用量,记录两组患者意识恢复时间,定向力恢复时间,安全离院时间以及麻醉效果与麻醉期间和麻醉后不良反应等。结果B组在插入胃镜前、胃镜经咽,镜检时及镜检后5 min各时点HR较A组明显减慢(P<0.05)。B组MAP较A组明显降低(P<0.05)。A组意识恢复时间、定向力恢复时间及安全离院时间均明显短于B组(P<0.05)。麻醉效果A组明显优于B组(P<0.05)。结论瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉用于无痛胃镜检查麻醉效果好,不良反应少,定向力恢复时间短,安全离院时间短,术中生命体征平稳,镜检满意度高,是一种安全有效的方法。