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目的:探讨肱骨近端粉碎性骨折的临床特点及中西医结合治疗方法。方法:对9例肱骨近端粉碎性骨折的病例均行手术治疗。切开复位后选用T型钢板固定,7例取自体肩峰骨块或髂骨植骨,术中同时修复撕裂的肩袖及关节囊。术后服用中药“解毒止血汤”,早期功能锻炼。结果:9例平均随访时间3年2个月,疗效评定优良率达78%。结论:肱骨近端粉碎性骨折,骨折块多且常累及肱骨头关节面,易造成肱骨头血供受损,常伴有肱骨头脱位、肩袖及关节囊不同程度的撕裂。对该类骨折宜早期手术,采用有效、简便的内固定物,对破裂受损的关节囊及肩袖进行修补。 相似文献
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目的 探讨老年肱骨近端粉碎性骨折内固定的选择及其临床疗效.方法 2006年6月~2009年6月用锁定钢板治疗老年肱骨近端粉碎性骨折62例.按Neer分型,三部分骨折47例,四部分骨折15例,合并肩关节脱位4例,合并其他伤2例,其中19例采用肱骨近端锁定钢板,43例采用肱骨近端锁定系统.结果 本组患者均获得6~24个月的随访,平均8个月,未发生切口感染、神经血管损伤及内固定松动.随访内容包括骨折愈合及关节功能恢复情况.按照Neer 肩关节功能评分标准,本组病例优40例,良16例,可4例,差2例,全组优良率90.32%.结论 手术中掌握良好复位技术,选择合适内固定即肱骨近端锁定钢板及肱骨近端锁定系统治疗老年肱骨近端粉碎性骨折,可获得满意的临床效果. 相似文献
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目的:复习肱骨近端粉碎性骨折肱骨头置换及钢板内固定术后X线表现,以提高对肱骨近端粉碎性骨折内固定术后并发症的认识,评价X线诊断价值。方法:分析20例肱骨近端粉碎性骨折钢板内固定术后及6例肱骨头置换术后出现并发症的病例,观察其X线表现,评价X线的诊断价值。结果:肩关节脱位7例(肱骨头置换术后3例,内固定术后4例),X线表现为肩关节间隙不同程度增宽;钢板内固定术后内固定钢板螺钉松动、脱出5例;内固定钢板断裂2例;肱骨近端粉碎性骨折骨不连2例;骨折术后骨髓炎2例;关节周围异位骨化8例(肱骨头置换术后3例,内固定术后5例)。结论:X线平片检查是肱骨近端粉碎性骨折内固定术后随访的重要方法。肩关节周围异位骨化常见,肩关节脱位次之。 相似文献
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目的 探讨一期植骨联合肱骨近端锁定钢板(LPHP)治疗老年肱骨近端粉碎性骨折的临床价值.方法 应用一期植骨、LPHP治疗老年肱骨近端粉碎性骨折16例,对其治疗效果进行临床分析.结果 16例骨折全部愈合,无肱骨头坏死病例;按照Neer百分制评定标准评定,结果优9例,良6例,可1例,优良率为93.75%.结论 一期植骨可以很好的解决粉碎性骨折的骨缺损,增加内固定的强度,促进骨折愈合;LPHP具有软组织剥离少,固定牢固可靠,术后可早期功能锻炼,骨折愈合快,关节功能恢复好等优点.一期植骨联合LPHP是治疗老年肱骨近端粉碎性骨折的理想方法. 相似文献
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目的:探讨肱骨近端锁定接骨板治疗肱骨近端粉碎性骨折的临床疗效。方法:2009年1月至2010年12月对我院30例肱骨近端粉碎性骨折的患者行肱骨近端锁定接骨板内固定治疗并观察其术后疗效,骨折按AO分型,其中A型12例,B型15例,C型3例。结果:28例获得到1年以上随访,随访时间12~29个月,平均13个月。术后均定期复查X线,骨折均牢固愈合,无骨不连、内固定断裂、退钉及肱骨头无菌性坏死等并发症。结论:肱骨近端锁定接骨板可以很好的应用于肱骨近端骨折,尤其适用于老年、骨质疏松、粉碎性骨折患者。 相似文献
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目的探讨三叶草形钢板结合张力带钢丝治疗老年肱骨近端粉碎性骨折的临床效果。方法11例均采用肱骨近侧干骺端前侧入路切开复位应用三叶草形钢板结合张力带钢丝内固定,术后行颈腕带悬吊维持4周,2-3周开始功能锻炼。结果所有病例随访6-24个月,4-6个月骨折愈合,无不愈合及内固定松动情况,无骨坏死病例,关节功能恢复良好。结论采取切开复位三叶草形钢板结合钢丝内固定治疗老年肱骨近端粉碎性骨折,骨折愈合、对位满意,功能及外形完全或基本恢复,是治疗老年肱骨近端粉碎性骨折的有效手段。 相似文献
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肱骨近端粉碎性骨折是老年人常见的一种近关节处骨折,国内报道约占全身骨折的2.15%,国外资料统计约占全身骨折的4%~5%,年龄在40岁以上的患者占76%,女性患者发病为男性的2倍,由于老年人多伴有骨质疏松、自我活动能力差、关节易僵硬、骨折并发症多以及合并心、肺等多器官功能不全等因素,临床治疗比较困难,尤其是粉碎性骨折、移位严重者复位容易、固定难。我院2002年1月~2005年1月采用三叶草钢板加张力带钢丝内固定治疗26例老年肱骨近端粉碎性骨折患者,疗效满意,现报道如下。 相似文献
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肱骨髁间粉碎性骨折是一种较常见的关节内骨折,在老年患者中较常见,它是一种严重的复杂的关节内骨折,治疗比较棘手.由于非手术治疗致残率高,近年来更倾向于采用早期切开复位内固定术,术后早期进行功能锻炼.本文回顾我院在2002年至2008年间,采用三种不同手术入路治疗肱骨髁间粉碎性骨折32例,以探讨成人肱骨髁间粉碎性骨折的手术入路: 相似文献
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目的通过对在该院接受治疗的病例进行汇总分析,探讨临床应用锁定钢板对治疗肱骨近端粉碎性骨折疗效。方法回顾该院2010年1月-2012年1月期间,对20例肱骨近端粉碎性骨折患者采取在肱骨的近端锁定钢板进行治疗。结果术后,对20例患者采取随访了解,时间为10~20个月,骨折恢复情况良好,17例全部愈合,1例延迟愈合,1例关节僵硬,20例患者无一例肱骨头因缺血导致坏死,通过Neer评分,评估能力的优良率达到85.00%。结论治疗肱骨近端粉碎性骨折的有效方法就是在肱骨近端加压并锁定钢板,确保稳定牢固,而且事实证明疗效令人满意,值得临床推广。 相似文献
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锁定钢板在肱骨近端粉碎性骨折中的应用 总被引:3,自引:3,他引:0
目的探讨肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端粉碎骨折的临床疗效。方法对23例肱骨近端粉碎性骨折采用锁定钢板治疗。结果随访10~17个月(平均14个月)。2例肱骨头坏死,21例X线片显示骨折愈合时间为术后5~12个月(平均7个月),无内固定松动、断裂,无肩关节脱位及肩峰撞击。肩关节功能根据Constant—murley评分:优13例,良6例,可2例,差2例,优良率为82.6%。结论肱骨近端锁定钢板能有效固定肱骨近端骨折,使患者能早期进行功能锻炼,改善关节功能,是一种有效治疗方法。 相似文献
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目的探讨并分析锁定钢板治疗老年肱骨近端粉碎性骨折的临床疗效。方法回顾性分析我院骨科收治的因肱骨近端粉碎性骨折入院的患者,记录术中患者的情况,术后功能的恢复、骨折愈合时间及并发症,然后进行疗效分析。结果对45例老年肱骨近端粉碎性骨折患者进行术后随访,随访时间6~15个月,平均8个月,经X线片显示45例患者均获得骨折愈合,无感染、无肱骨头坏死、无血栓形成、无内固定松动及断裂及神经血管损伤等并发症发生;以Neer评分法评估其术后功能恢复情况,三部分骨折优良率为96.2%,四部分骨折优良率为89.5%,总优良率为93.3%。结论锁定钢板治疗老年肱骨近端粉碎性骨折疗效显著,且并发症少。 相似文献
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目的 比较锁定钢板与非锁定钢板治疗肱骨近端关节部位粉碎性骨折的临床疗效.方法 回顾性分析广州市南沙区中医医院2011年1月至2016年6月收治的87例肱骨近段关节部位粉碎性骨折患者的临床诊治资料,按治疗方法的不同分为两组:锁定钢板组47例(给予肱骨近端粉碎性骨折切开复位锁定钢板内固定术治疗),非锁定钢板组40例(给予肱骨近端粉碎性骨折切开复位非锁定钢板内固定术治疗).术后进行为期6个月的随访,随访结束时比较两组患者术后肩关节功能恢复效果、肩关节活动度改善情况及骨折愈合时间.结果 锁定钢板组患者术后肩关节功能优良率为91.5%,高于对照组的70.0%,差异有统计学意义(P<0.05);锁定钢板组肩关节外展、外旋、内旋、屈伸活动度分别为(145.3±22.1)°、(46.2±5.4)°、(58.9±5.3)°、(149.8±25.4)°,均优于非锁定钢板组的(117.6±20.3)°、(32.8±4.3)°、(51.4±5.1)°、(136.4±20.2)°,而术后骨折愈合时间为(101.3±6.4)d,短于对照组的(128±7.1)d,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 锁定钢板治疗肱骨近端关节部位粉碎性骨折临床效果优于非锁定钢板,患者术后肩关节功能及肩关节活动度恢复良好,愈合时间短,值得临床推广应用. 相似文献
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目的探讨锁定接骨板在肱骨近端粉碎性骨折治疗中的疗效。方法对32例肱骨近端粉碎性骨折患者行解剖型锁定接骨板内固定,其中,男21例,女11例。平均年龄62岁(27~78岁)。按Neer分类:2部分骨折13例,3部分骨折16例,4部分骨折3例。结果所有病例骨折顺利愈合。X线片示:骨折愈合时间为8.3周(6~14周)。术后肩关节功能按Neer评定标准,优良率为87.5%。结论肱骨近端锁定型接骨板治疗肱骨近端粉碎性骨折,具有手术简单、微创、固定牢固、早期活动、骨折愈合率高的优点。特别是对老年骨质疏松者,更是首选治疗方法。 相似文献
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目的为近一步观察锁定钢板治疗老年肱骨近端粉碎性骨折的临床应用。方法总结2009年1月-2012年11月期间治疗的老年肱骨近端粉碎性骨折患者40例资料,所有患者治疗方法均为锁定钢板法,治疗后两年时间内对患者进行随访调查,按照文中评价方法进行评价,以此观察锁定钢板治疗老年肱骨近端粉碎性骨折的临床应用。结果所有40例资料均获得随访,X线影像学结果表明所有患者骨折部位均骨性愈合,骨折愈合时间范围15~23周,平均愈合时间为(19.3±4.8)周,40例资料无螺钉的脱出和折断现象,肩关节功能恢复良好。Fugl-Meyer运动功能评分法标准评分结果为优秀18例,良好16例,优良率85%。结论锁定钢板治疗老年肱骨近端粉碎性骨折具有满意的临床应用。 相似文献