非高密度脂蛋白胆固醇水平与2型糖尿病微血管病变的相关性

目的：探讨非高密度脂蛋白胆固醇（non-HDL。C）水平与2型糖尿病（T2DM）微血管病变的相关性。方法：测定134例T2DM患者总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）水平,根据公式non-HDL—C=TC—HDL-C计算出non—HDL—C含量,并与60例体检健康者（正常对照组）进行比较。结果：T2DM组TC、TG、LDL—C及non-HDL-C均高于正常对照组,T2DM合并微血管病变患者上述指标均高于T2DM无微血管病变患者（P〈0．05）;HDL-C明显低于T2DM无微血管病变患者（P〈0．05）。T2DM无微血管病变患者HDL-C略低于正常对照组（P〉0．05）。T2DM微血管病变与TC、TG、LDL—C、non-HDL—C等指标呈正相关,与HDL-C呈负相关,且non-HDL-C与T2DM微血管病变之间相关性优于TG、TC和LDL-C。结论：脂质代谢紊乱的敏感指标non—HDL-C与T2DM微血管病变之间具有较好的相关性。     

2型糖尿病肾病患者代谢指标变化研究

目的:分析2型糖尿病并发肾病患者代谢指标,探讨2型糖尿病肾病发病的代谢紊乱特点HbA1c。方法:收集131例住院2型糖尿病患者的临床资料,根据尿肾功能检查分为2型糖尿病无肾病并发症组（T2DM组）54例与2型糖尿病并发肾病组（DKD组）77例,根据血尿酸水平再将DKD组分为高尿酸组和正常尿酸组,分别检测其糖化血红蛋白（HbA1c）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、血尿酸及血肌酐等指标。结果:DKD组患者血清TC、LDL-C、肌酐及尿酸水平均高于T2DM组（P < 0.05～P < 0.01）,而HDL-C水平低于T2DM组（P<0.05）。与正常尿酸组比较,高尿酸组的TC、LDL-C及肌酐水平均升高（P < 0.05～P < 0.01）,而HDL-C水平明显较低（P<0.01）,但2组患者HbA1c差异无统计学意义（P>0.05）。结论:糖尿病肾病的发生与血糖、血脂及尿酸的代谢紊乱有关,积极控制糖尿病患者的血糖、血脂与尿酸的水平对防治糖尿病肾病具有重要临床意义。     

孕晚期妊娠期糖尿病患者血清血脂相关指标与其产后口服葡萄糖耐量试验异常的关联性分析

目的探究孕晚期妊娠期糖尿病(GDM)患者血清血脂相关指标与其产后口服葡萄糖耐量试验(OGTT)异常的关联性。方法选取该院2017年3月至2018年12月孕晚期GDM患者135例为研究对象,均行血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平检测,并于产后行OGTT,根据产后OGTT情况分为正常组、糖尿病(DM)组、糖耐量受损(IGT)组,分析比较血清HDL-C、TG、TC、LDL-C与产后OGTT异常关联性。结果 DM组、IGT组血清TG、TC、LDL-C水平均高于正常组,且DM组高于IGT组(P0.05);DM组、IGT组血清HDL-C水平均低于正常组,且DM组低于IGT组(P0.05);血清HDL-C水平与OGTT异常呈负相关,血清TG、TC、LDL-C水平与OGTT异常呈正相关(P0.05)。结论孕晚期GDM患者血清TG、TC、LDL-C水平与OGTT异常呈正相关,血清HDL-C水平与OGTT异常呈负相关,通过对血清TG、TC、LDL-C、HDL-C水平检测预防DM发生有重要意义。     

视黄醇结合蛋白4、肥胖抑制素与糖尿病患者血浆中血脂关系的研究

目的 探讨视黄醇结合蛋白4(RBP4)、肥胖抑制素(OIL)与糖尿病患者血浆中血脂的关系.方法 选择2012年1月至2014年6月在北京市门头沟区中医医院内分泌科住院的2型糖尿病患者(T2DM)84例,分为正常体质量T2DM组(NW-T2DM)39例、超质量或肥胖T2DM组(OW/OB-T2DM) 45例;另选取超质量或肥胖亚组(OW/OB)37例、正常体质量亚组(NW) 42例.采用放射免疫法检测患者血浆中RBP4和OIL水平,并比较二者与血脂的关系.结果 OW/OB-T2DM组血浆中RBP4高于其他3组,差异有统计学意义(P＜0.05);单因素相关分析结果显示,血浆中RBP4与OW/OB组TC、TG和HOMA-IR呈正相关(r值分别为0.471、0.528、0.308,P＜0.05或P＜0.01),与OIL、HDL-C呈负相关(r值分别为-0.472、-0.513,P＜0.01);与NW-T2DM组FPG、2 hPPG、HbA1c、TC、TG、FINS、HOMA-IR呈正相关(r值分别为0.451、0.347、0.496、0.515、0.328、0.437、0.568,P＜0.05或P＜0.01),与OIL、HDL-C呈负相关(r值分别为-0.506、-0.513、P＜0.01);与OW/OB-T2DM组WC、FPG、2 hPPG、HbA1c、TC、TG、FINS、HOMA-IR呈正相关(r值分别为0.278、0.562、0.549、0.524、0.521、0.397、0.404、0.623,P＜0.05或P＜0.01),与OIL、HDL-C呈负相关(r值分别为-0.699,-0.495,P＜0.01).血浆中OIL与OW/OB组TC、TG及RBP4呈负相关(r值分别为-0.421、-0.503、-0.472,P＜0.05或P＜0.01),与HDL-C呈正相关(r值为0.369,P＜0.05);与NW-T2DM组、OW/OB-T2DM组FPG、2 hPPG、RBP4、HbA1c、TC、TG、HOMA-IR呈负相关,与HDL-C呈正相关(P＜0.05或P＜0.01);多重回归分析结果显示,各组别OIL、TC、TG、HDL-C及HOMA-IR均为RBP4的影响因素(P＜0.05或P＜0.01),而RBP4、TC、TG、HDL-C及HOMA-IR为OIL的影响因素.结论 RBP4、OIL与T2DM患者血浆中TC、TG、LDL-C有密切关系,其联合检测有助于糖尿病、肥胖体质的检测.     

初诊2型糖尿病患者血脂水平与HOMA-IR的相关性

目的:探讨初诊2型糖尿病(T2DM)患者的血脂水平与胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的相关性。方法:选取初诊T2DM患者87例设为研究组,另选取我院同期健康体检者69例设为对照组。检测两组血清Lp(a)、FFA、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、甘油三酯(TG)和总胆固醇(TC)水平,比较两组血清Lp(a)、FFA、LDL-C、HDL-C、TG、TC水平及HOMA-IR指数,以Spearman分析患者的血脂水平与HOMA-IR的相关性。结果:研究组血清Lp(a)、HDL-C水平较对照组低,而血清LDL-C、TG、TC、FFA水平及HOMA-IR指数较对照组高,差异均有统计学意义(P<0.05);相关性分析结果显示,患者血清Lp(a)、HDL-C水平与HOMA-IR指数呈负相关(P<0.05),血清FFA、LDL-C、TG、TC水平与HOMA-IR指数呈正相关(P<0.05)。结论:初诊T2DM患者血脂水平与HOMA-IR存在相关性。     

基于高尿酸血症小鼠模型探讨血尿酸与ZAG的相关性

目的以高尿酸血症小鼠模型为基础,探讨小鼠血清尿酸与锌α2糖蛋白(ZAG)的相关性,以寻求防治高尿酸血症的新靶点。方法利用尿酸酶抑制剂法建立高尿酸血症小鼠模型,将30只SPF级昆明种小鼠随机分为高尿酸血症组和空白对照组,造模14d后,尾静脉采血检测血清尿酸(SUA)水平确定模型建立成功,内眦静脉取血检测肾功能、血脂,利用酶联免疫吸附试验检测小鼠血清ZAG浓度。结果高尿酸血症组除高密度脂蛋白(HDL-C)低于空白对照组外(P<0.05),尿素氮(BUN)、肌酐(CREA)、空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、SUA、ZAG、低密度脂蛋白(LDL-C)等指标均高于空白对照组(P<0.05或P<0.001);SUA水平与BUN、CREA、ZAG、FPG、TC、TG、LDL-C呈正相关(P<0.05或P<0.001),与HDL-C呈负相关(P<0.001);SUA与ZAG的一元线性回归方程为:Y(SUA)=-239.758+2.533X(ZAG)。结论尿酸酶抑制剂诱导的高尿酸血症小鼠,血糖升高同时合并血脂代谢紊乱,ZAG显著升高,并与SUA高度正相关,ZAG有望成为防治高尿酸血症的新靶点。     

2型糖尿病合并脂代谢紊乱的中医证候学研究

目的:探讨2型糖尿病合并脂代谢紊乱的中医证候学特点以及高脂血症各临床分型与不同血脂指标的相关性。方法:将155例2型糖尿病患者按有无血脂异常分为高脂血症组和非高脂血症组,测定TG、LDL-C、HDL-C、TC并判定中医证候,采用Pearson检验研究各证型与血脂各指标的相关性。结果:高脂血症组与非高脂血症组痰湿证、血瘀证差异均有统计学意义(P<0.05)。痰湿证积分、血瘀证积分与TG水平呈显著正相关(r=0.209,P=0.009;r=0.161,P=0.046),与HDL-C水平呈显著负相关(r=-0.208,P=0.009;r=-0.167,P=0.025),阳虚证积分与HDL-C、apoA1水平呈显著正相关(r=0.236,P=0.003;r=0.210,P=0.016)。结论:痰湿证、血瘀证为2型糖尿病合并脂代谢紊乱的主要证候,痰瘀互结为2型糖尿病合并脂代谢紊乱的关键病机。痰湿证、血瘀证与血脂成分存在相关性。     

2型糖尿病患者血尿酸水平与血脂、胰岛素抵抗的相关性研究

目的:探讨2型糖尿病(T2DM)患者血尿酸水平与血脂、胰岛素抵抗(IR)相关性。方法:选取2015年1月-2015年12月本院收治的2型糖尿病患者93例作为研究对象,根据血清尿酸(SUA)水平分为正常尿酸(NUA)组52例和高尿酸(HUA)组41例,比较两组临床及相关生化指标的差异,分析SUA水平与血脂、IR的相关性。结果:两组患者体重指数(BMI)、甘油三酯(TC)、总胆固醇(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及胰岛素敏感指数(ISI)比较差异均有统计学意义(P0.05);相关性分析显示,SUA与BMI、TC、TG、LDL-C、HOMA-IR呈正相关,与HDL-C、ISI呈负相关。结论:T2DM患者血尿酸水平与血脂、胰岛素抵抗相关。     

2型糖尿病并发脑血栓形成脂联素与脂代谢紊乱的相关性

目的 探讨2型糖尿病并发脑血栓形成患者脂联素水平与脂代谢紊乱的相关性.方法 选取初诊2型糖尿病无脂代谢紊乱及严重并发症组,伴急性脑血栓形成组(T2DM+CT),伴混合性脂代谢紊乱组(T2DM+HL)各20例,健康成年人为正常对照组20例,测身高,体重,腰围,臀围,血压,抽空腹静脉血测空腹血糖(FPG),胰岛素(FINS),TC,TG,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-C)及脂联素,计算腰臀比(WHR),体重指数(BMI),胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).结果 血浆脂联素水平与体重、腰围、臀围、BMI,WHR、TG、TC、LDL-C、VLDL-C及HOMA-IR呈负相关,与HDL-C呈正相关.结论 2型糖尿病早期脂联素浓度降低,并发脑血栓形成者显著降低,伴有脂代谢紊乱者降低更为显著,脂连素水平与脂代谢紊乱密切相关.     

妊娠期糖尿病患者孕晚期血清TC、TG、HDL-C、LDL-C与产后糖耐量异常的相关性分析

目的 探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者孕晚期血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平与产后糖耐量异常的相关性.方法 以500例孕中期确诊为GDM的孕妇为研究对象,于孕晚期检测其血清TC、TG、HDL-C、LDL-C水平,产后6～8周复行75 g口服葡萄糖耐量试验(OGTT)进行分类,Logistic回归分析血清TG、TC、HDL-C、LDL-C与产后糖耐量异常的相关性.结果 500例GDM孕妇产后6～8周葡萄糖耐量总异常率为36.2％,其中糖尿病(DM)45例(占9％),糖耐量受损(IGT) 181例(占27.2％).Logistic回归分析显示:GDM患者孕晚期血清TG、TC、LDL-C水平升高与分娩后糖耐量异常呈正相关(β值分别为0.683、0.624、0.715,P值均为0.00),而血清HDL-C水平与分娩后糖耐量异常呈负相关(β=-0.422,P=0.00).结论 GDM患者孕晚期血清TG、TC、LDL-C、HDL-C水平影响GDM产后的转归,通过对其血清水平定期监控和产后分级管理,降低或延缓分娩后糖尿病发病率.