视黄醇结合蛋白4、肥胖抑制素与糖尿病患者血浆中血脂关系的研究

目的 探讨视黄醇结合蛋白4(RBP4)、肥胖抑制素(OIL)与糖尿病患者血浆中血脂的关系.方法 选择2012年1月至2014年6月在北京市门头沟区中医医院内分泌科住院的2型糖尿病患者(T2DM)84例,分为正常体质量T2DM组(NW-T2DM)39例、超质量或肥胖T2DM组(OW/OB-T2DM) 45例;另选取超质量或肥胖亚组(OW/OB)37例、正常体质量亚组(NW) 42例.采用放射免疫法检测患者血浆中RBP4和OIL水平,并比较二者与血脂的关系.结果 OW/OB-T2DM组血浆中RBP4高于其他3组,差异有统计学意义(P＜0.05);单因素相关分析结果显示,血浆中RBP4与OW/OB组TC、TG和HOMA-IR呈正相关(r值分别为0.471、0.528、0.308,P＜0.05或P＜0.01),与OIL、HDL-C呈负相关(r值分别为-0.472、-0.513,P＜0.01);与NW-T2DM组FPG、2 hPPG、HbA1c、TC、TG、FINS、HOMA-IR呈正相关(r值分别为0.451、0.347、0.496、0.515、0.328、0.437、0.568,P＜0.05或P＜0.01),与OIL、HDL-C呈负相关(r值分别为-0.506、-0.513、P＜0.01);与OW/OB-T2DM组WC、FPG、2 hPPG、HbA1c、TC、TG、FINS、HOMA-IR呈正相关(r值分别为0.278、0.562、0.549、0.524、0.521、0.397、0.404、0.623,P＜0.05或P＜0.01),与OIL、HDL-C呈负相关(r值分别为-0.699,-0.495,P＜0.01).血浆中OIL与OW/OB组TC、TG及RBP4呈负相关(r值分别为-0.421、-0.503、-0.472,P＜0.05或P＜0.01),与HDL-C呈正相关(r值为0.369,P＜0.05);与NW-T2DM组、OW/OB-T2DM组FPG、2 hPPG、RBP4、HbA1c、TC、TG、HOMA-IR呈负相关,与HDL-C呈正相关(P＜0.05或P＜0.01);多重回归分析结果显示,各组别OIL、TC、TG、HDL-C及HOMA-IR均为RBP4的影响因素(P＜0.05或P＜0.01),而RBP4、TC、TG、HDL-C及HOMA-IR为OIL的影响因素.结论 RBP4、OIL与T2DM患者血浆中TC、TG、LDL-C有密切关系,其联合检测有助于糖尿病、肥胖体质的检测.

The Relationship Between Retinol Binding Protein 4, Obesity Research Hormone and Plasma Lipids in Diabetic Patients