左主支气管内软骨瘤1例报告并文献复习

支气管软骨瘤来源于气管、支气管和细支气管的软骨,属于罕见的良性肿瘤。国内外文献报道较少。软骨瘤在支气管内生长缓慢,临床症状不明显,当肿瘤增大影响支气管内分泌物引流时可造成阻塞远端肺组织继发性感染。我院收治的1例完全阻塞左主支气管,结合文献报告如下。     

气管和右主支气管及中间段支气管乳头状瘤一例

患者男,50岁,农民.因"咳嗽、咳痰、气短反复发作12年余,加重1个月",于2007年12月4日入院.患者曾于12年前无明显诱因出现咳嗽,咳大量黄色黏痰,并伴有胸闷、气短,X线胸片示右肺中、下叶不张;支气管镜检查可见右中间段支气管下段乳头样结节;病理诊断为"右中间段支气管黏膜不典型增生".因患者拒绝进一步检查,仅行抗感染治疗,症状缓解,1个月前又因"受凉"上述症状加重,并出现发热,在当地诊所间断静脉滴注"头孢曲松钠、双黄连"(用量不详)治疗,效果欠佳,为进一步诊治入院.     

肺原发软骨瘤1例报告并文献复习

目的探讨肺原发性软骨瘤的临床病理特征、诊断及鉴别诊断及治疗。方法分析1例47岁女性肺软骨瘤患者的临床表现,对标本进行组织病理学染色观察,并复习文献,了解该肿瘤的特征。结果原发性肺软骨瘤罕见,临床诊断常与肺错构瘤混淆诊断组织学检查因其有恶变可能,治疗方法应完整切除。结论肺原发软骨瘤罕见,治疗手段以肿物完整切除为主。     

气管软骨瘤1例并文献复习

<正>气管支气管软骨瘤是一种起源于间叶组织的罕见良性肿瘤,发生于气管、支气管及细支气管软骨。其生长缓慢,临床症状在早期表现不明显,肿瘤逐渐增大阻塞气道,可出现咳嗽、呼吸困难,严重者造成窒息死亡。外科手术的首要目的是有效疏通呼吸道,缓解症状。临床资料患者,男性,64岁,因间断咳嗽、气喘半年余于2018年3月12日入院。患者半年前无明显诱因出现间断咳嗽,无咳痰,有活动后气喘,后症状逐渐加重,于当地医院按心脏病给予口服药物治疗,效果欠     

肺软骨瘤型错构瘤16例临床分析

<正>肺软骨瘤型错构瘤是胚胎时期异常发育肿瘤,是肺错构瘤中少见的一种类型,区别于肺软骨瘤、Carney三联征、肺纤维平滑肌瘤型错构瘤、结核球、周围型肺癌等,本文回顾性分析2001年1月至2017年10月郑州大学第一附属医院收治的16例肺软骨瘤型错构瘤患者的临床资料,以提高对该病的认识、诊断及治疗。1资料与方法本组16例患者基本临床资料完整,包括性别、年龄、就诊症状、治疗方式及预后。检查方法 :全部     

肺纤维化：气道中心性间质纤维化的诊断及鉴别诊断

患者男性，32岁，因间断咳嗽4年、胸痛、活动后气短3年入院。咳嗽以干咳为主，活动后明显。胸痛为了发烧灼样痛。支气管肺活检示支气管粘膜慢性炎症，少许肺组织中肺泡上皮增生，肺泡间隔纤维组织增多，可见炭末沉积。     

祛痰止咳颗粒致支气管哮喘急性发作1例

患者女性，39岁，因反复胸闷、气短、气喘四年，加重1月余收入院。曾在院外静滴阿奇霉素10d后有皮疹及过敏表现。入院后做肺功能明确诊断为“支气管哮喘”，给抗炎平喘治疗7天症状明显好转。后因患者诉咳嗽、咳白色泡沫痰，给予祛痰止咳颗粒3．0g，口服10min后出现喘息、胸闷、气短、大汗、全身无力症状。查体：双肺满布哮鸣音。     

心肌梗死48小时后反复持续性室性心动过速的治疗经验三例

<正>1病例资料病例1:患者男性,70岁,以"胸痛伴气短5 d"于2018年1月18日入院。患者于入院前5 d出现心前区痛,伴胸闷,持续数小时后自行缓解,未诊治;1 d前胸闷加重,伴气短,夜间不能平卧,遂呼120来我院。既往慢性支气管炎病史20年,高血压病史30年,吸烟史50年。入院时呈端坐呼吸,心率91次/min,血压131/98 mm Hg,氧饱和度95%。双肺可闻及中等量湿性啰音和少量喘鸣。心界叩诊不大,各瓣膜区未闻及杂音。双下肢不肿。化验结果:肌酸激酶同工酶正常,     

全麻下经支气管镜高频电刀治疗气道良性肿瘤一例

患者,男,43岁,因"间断咳嗽、咳痰1月"入院.入院前1个月无明显诱因出现咳嗽,咳黄绿色脓痰,量多,易咳出,未重视,之后出现畏寒、发热,体温最高达39.7℃,伴活动后胸闷、气短,外院就诊行胸部CT检查示:右中间段支气管肿瘤性病变并右中下叶肺实变,右下肺内多发小病灶拟诊脓肿或其他感染性病变可能,占位性病变不除外,纵隔多发肿大淋巴结;行支气管镜检查示:右中间段支气管新生物;支气管镜刷片细胞病理检查示:可见少量核异质细胞;活检病理检查示:较多量中性粒细胞及淋巴细胞浸润,病变呈慢性炎症;PET-CT检查提示炎性病变可能性大.给予抗感染、止咳、祛痰等治疗,症状减轻.复查胸部CT检查示:右中间段支气管末端结节基本同前,右中肺较前复张,右下肺萎缩明显,纵隔多发肿大淋巴结,见图1.为进一步诊治来我院.     

左心室间隔部起搏联合左心室心外膜电极心脏再同步化治疗一例

正1临床资料患者男性,54岁。因"活动后胸闷气短6年"入院。患者6年前出现活动后胸闷、气短,就诊我院行超声心动图检查提示主动脉瓣重度狭窄,行主动脉瓣生物瓣置换术。术后症状缓解,抗凝治疗半年后停药。4年前复查时发现持续性心房颤动、完全性左束支阻滞。4个月前因胸闷、气短加重复查超声心动图提示左心室舒张末期内径(LVEDD) 72 mm,左心室射血分数(LVEF) 40%,     

梅毒性主动脉炎致冠状动脉左主干次全闭塞经皮冠状动脉介入治疗并发冠状动脉穿孔成功治疗1例

正1临床资料患者男,59岁,于2019年7月30日因"发作性胸闷、气短4年,加重10 d"入住西安交通大学第一附属医院。4年前常于快步行走或重体力活动时感到胸闷、气短,无明显胸痛,休息5～6 min后自行缓解,曾在当地医院按"冠心病"诊治,效果不佳。入院前10 d劳动过程中突感胸骨后闷痛,范围约手掌大小,伴心慌、气短和全身冷汗,当地医院急诊冠状动脉造影(coronary angiography,CAG)示:冠状动脉     

容易误判的冠状动脉瘘一例

患者女,54岁。主因发作性胸闷4年余,加重12h,于2013年1月3日入院。患者4年前出现胸闷,持续不缓解,在当地医院诊断为"急性心肌梗死",住院治疗后好转。出院后未规律服药,平时间断胸闷发作。入院前12h又出现胸闷,位于胸骨后,为憋闷感,症状持续不缓解。入院前6h逐渐出现气短,喘憋,不能平卧,遂急诊入院。既往否认     

少见支气管肺良性肿瘤

少见支气管肺良性肿瘤陈诗奉，陈国才支气管软骨瘤、肺内神经鞘瘤和肺硬化性血管瘤均属少见良性肿瘤。现将我院１９８７～１９８９年经手术、病理证实的该３种４例报道如下：临床资料：见附表。讨论：（１）肿瘤的分型与症状：根据肿瘤发生的部位将支气管肺良性肿瘤分为管...     

以胸壁肿物起病的恶性胸膜间皮瘤报告1例

<正>临床资料患者,男性,55岁,以"发现胸壁肿物2个月,胸闷气短1周"为主诉入院,近1个月体温间歇性升高,最高温度38.2。既往无石棉接触史,无家族遗传病史。入院体格检查:胸廓正常,右侧叩诊呈浊音、呼吸音明显减弱,左肺呼吸音清。右侧锁骨中线内侧第4肋间可见一胸壁肿物,大小约5 x 4cm,无红肿,无压痛,质韧。入院检查:双肺CT: (1) 右侧大量胸腔积液;(2) 右前胸壁肌层下见斑片状低密度影,边界略不清,CT值约14HU。肿瘤标     

支气管内型肺错构瘤1例并文献复习

患者杨某某,女,46岁.因＂咳嗽、咳痰2月.＂入院.既往健康,无吸烟史;查体：一般情况较好,全身浅表淋巴结无肿大,右上呼吸音减低,双肺未闻及干湿性啰音.胸部CT示右肺上叶不张表现（图1-2）.入院诊断：右上肺不张原因待查右肺肿瘤.入院第3天给予纤维支气管镜检查：右上叶支气管开口被息肉样状肿物完全堵塞,表面欠光滑（图3）.活检病理示腺上皮组织及纤维结缔组织伴炎细胞浸润.后转到胸外科行手术治疗,给予右肺上叶袖状切除术,术中见肿瘤位于上叶开口处,约2×2×3 cm大小,术后病理结果示软骨瘤型错构瘤（图4）.术后病人恢复良好.随访半年病人无不适,复查胸部CT未见局部肿瘤复发.     

巨R波型ST段抬高心肌梗死1例

患者女性，80岁。因“反复胸闷、气短3年，加重3天”于2006年5月31日入院。查体：体温38．9℃，心率150次／分，双肺底可闻及少量湿哆音，各瓣膜区无病理性杂音，腹软，无特殊。临床诊断：冠心病，心功能Ⅳ级。入院查心电图示：窦性心动过速，ST段在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联水平抬高0．05～0．10mV。6月1日早上8时患者突然自觉胸闷且气短加剧。急诊查心电图（图1）示：窦性心律，心率120次／分，     

应用3D打印技术实施下腔型房间隔缺损封堵术1例

正1病例资料患者,男,52岁。因"发作性胸闷、胸痛、气短5年"入院。患者5年前无明显诱因出现胸闷、胸痛、气短,活动时发作,休息后可好转。2年前查超声心动图:先天性心脏病,房间隔缺损(ASD),未治疗。2014年3月外院行冠状动脉(冠脉)造影示:冠脉未见异常。无其他病史。入院体检:BP:120/80mmHg(1mmHg=0.133kPa),T:36.7℃,神志清楚,精神尚可,双肺呼吸音清,心率:80次/min,律齐,     

新型溶栓药物普佑克治疗急性肺动脉栓塞1例

<正>1一般情况患者,女性,48岁,主因间断胸闷、气短13天,加重1天入院。既往有高血压病病史,于入院前13天患者于晨起室内活动时出现胸痛闷、气短,伴心悸、周身乏力,经休息数分钟可逐渐减轻,入院前1天患者于晨起活动时再次出现胸闷、气短,并随之出现晕厥、小便失禁,5分钟后患者意识转清,仍有胸闷、气短,活动后加重,休息后症状减轻,随即而     

92岁患者反复顽固性结核性胸膜炎一例

患者男性，92岁。主因胸闷、气短5d于2003年6月2日入院。既往有高血压、冠心病病史。1994年(84岁)曾因胸闷、气短住院治疗，诊断左侧结核性胸膜炎，反复抽胸液20余次，抗结核治疗近4个月胸液才被控制不再增长，规律抗结核治疗1年半，此后遗留左侧胸膜肥厚。此次入院时患者胸闷、气短，有轻微咳嗽，咳少量白痰。无发热、无胸     

肺原发性软骨瘤一例

正软骨瘤为软骨细胞起源的良性肿瘤,是骨骼肌肉系统内常见肿瘤,但是起源于肺实质内的软骨瘤极少见[1],国内外文献大多为个案报道。由于其临床及影像学表现均不典型,误诊率较高。我院近期收治1例,经手术切除及病理证实为肺软骨瘤。现报道如下:病例资料患者,男,64岁,体检发现右肺结节,无声嘶、胸背部疼痛、无咳嗽、咳痰、咯血,无发热盗汗、颜面部潮红,无恶心、呕吐,无腹胀、腹痛。吸烟40年,每天20支。入院后化验检