1949-2008年中国助产政策演变过程及其影响因素分析

目的 通过探讨我国1949-2008年助产政策演变过程及其影响因素,旨在促进助产体制的改革和发展.方法 运用文献研究和比较研究从社会学角度分析1949-2008年中国助产政策的演变过程.结果 建国后助产政策演变过程分三个阶段:独立的助产政策、停滞的助产政策、分化的助产政策.结论 中国没有独立的助产专业管理体制,助产政策制定落后于发达国家;助产士应积极倡导助产改革,国家须重新认识助产士职能,制定新的助产政策.     

广东省助产技术服务资源现状分析

目的全面了解广东省助产技术服务资源现状,为优化资源配置、助产机构分级管理和有效应对全面二孩政策实施提供依据。方法调查广东省内所有助产机构类别、助产技术服务级别、产科床位、人力资源及分娩量等情况,分析不同区域、类别和层级机构的资源配置及服务能力现状。结果助产技术服务资源分布不均衡,每千常住人口产科床位数0.42张,医护比1∶1.1,助产技术服务能力自评为一级、二级和三级的分别有1078家(56.7%)、587家(30.9%)和164家(8.6%),未达到一级标准的有73家(3.8%),随着级别的上升每千分娩量医师和护士数下降,医护比在上升;一级和二级助产机构应对分娩量上升的空间较大。结论助产技术服务资源分布不均、不足与过剩并存,应加强对一、二级助产机构的政策支持和财政投入,切实促进分级诊疗的落地,系统提升应对全面二孩政策的能力。     

阴道助产掌助产的临床应用分析

目的:应用一种新的阴道助产技术——阴道助产掌术并评估其在阴道助产中的价值。方法:介绍阴道助产掌并对2008年1月～2009年6月应用阴道助产掌分娩的50例与同期间应用产钳助产及胎头吸引助产各50例进行比较分析,比较阴道助产掌与自然分娩及其他阴道助产方法对母儿损伤的情况。结果:阴道助产掌组产后出血量及软产道损伤例数较产钳组显著减少(P<0.05),但助产掌组的单次助产成功率90%低于产钳组的100%,而与胎头吸引组比较差异无统计学意义(P>0.05);阴道助产掌组的新生儿损伤发生率显著低于产钳组及胎头吸引组(P<0.05)。结论:阴道助产掌助产是一种安全有效、操作简单、易于掌握、助产快、母婴损伤小的新的助产技术,在一定条件下可以代替产钳术,但单次助产成功率低于产钳术,可取代胎头吸引术,值得临床推广应用。     

生育政策调整对北京市朝阳区助产服务的影响

目的探讨生育政策调整对北京市朝阳区助产服务的影响,为同类机构及各级助产机构开展工作提供依据。方法以北京市朝阳区2013-2017年各级医疗保健机构产科资源配置和利用情况为研究对象,探讨随着政策的调整朝阳区公立、民营机构产科医疗资源配置变化情况及分娩现状,分析变动规律、总结产生原因。结果民营机构在朝阳区助产医疗资源中占有一定比例,2013-217年全区产科卫生技术人员和床位数均有上升。随着政策变化,群众的生育需求得到释放,出现较为明显的波动,朝阳区助产医疗机构的床位使用率亦出现相近变化。其中"二孩"比例在最近几年呈现上升趋势,民营医疗机构中"二孩"产妇比例高于公立机构,公立机构中高危产妇比例高于民营机构,差异均有统计学意义(P0. 05)。结论随着2014年及2016年两次生育政策的调整,为缓解生育需求与产科服务能力之间的矛盾朝阳区积极落实各项政策措施,全区民营与公立助产机构均发挥,重要作用,民营机构是助产服务资源的重要补充。     

强化助产技术服务机构管理 提高助产服务质量

2005年笔者通过对驻区助产技术服务机构检查,体会到加强助产技术服务机构管理、提高助产服务质量,对降低孕产妇、新生儿死亡率、提高出生人口素质有着重要意义。1规范市场,严把准入关助产技术服务机构是为特殊人群服务的,服务质量关系到母婴安全,且产科危、急、重症较多,相对来说危险系数较大。近两年我市孕产妇死亡率居高不下,与助产技术市场混乱有一定的关系,因此规范助产技术服务市场势在必行。首先把好人员准入关。在助产技术服务机构从事医疗、护理、助产士工作的专项技术人员必须通过统一培训,统一考核,合格后持证方可上岗。其次把好…     

助产机构新冠肺炎疫情感染防控和助产服务分析

目的：描述和分析新冠肺炎疫情防控常态化时期江苏省各助产机构疫情防控和助产服务情况。方法：采用问卷调查的形式,收集疫情防控常态化时期江苏省各助产机构的疫情防控和助产服务现状。结果：本次共调查66家助产机构,助产机构门诊就诊人次、分娩量均有所下降。66家助产机构全部制订了疫情防控工作方案,在门诊和住院时落实相应防控措施,15家助产机构暂停了孕妇学校,46家助产机构已提供线上产科服务。结论：助产机构需要继续加强疫情防控预案和工作方案的制定;需要继续加强孕产妇门诊排查和入院准入防控措施的落实;需要进一步增强统筹做好疫情防控和日常工作的责任感;需要持续推进“云上”助产服务。     

自然分娩中气囊仿生助产技术的助产效果分析

目的:实验研究气囊仿生助产技术在自然分娩中的助产效果.方法:选取在本院住院的84例产妇,随机分为对照组和观察组,每组42例,对照组产妇进行常规助产技术分娩,观察组产妇进行气囊仿生助产技术分娩,观察两组产妇的产程时间.结果:观察组产妇第一、第二和总产程时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01).结论:在自然分娩中,气囊仿生助产技术助产效果显著,能够有效减少产妇产程时间,具有临床推广意义.     

某省助产专职人员现况调查

为每位分娩者提供专业助产服务是持续有效降低孕产妇和新生儿死亡的关键。为全面了解陕西省县级以上医疗机构助产技术的现状,对调查的68份问卷进行整理分析。数据显示：助产专职人员在职教育的缺失。阻碍了其专业水平的提高;产房内医生、助产专职人员职责划分不清,存在安全隐患;助产专职人员工作量大、职业风险高,得到与付出不相匹配。建议卫生行政部门尽快制定助产专职人员管理法律法规,用法律保证“母婴安全”目标的实现。     

基于任务转移策略开展助产干预服务的国际经验及启示

近年来,国际卫生服务领域逐步引入"任务转移"策略,作为解决卫生人力资源匮乏的重要途径。国际助产人力资源危机对助产服务的提供构成严峻挑战,许多国家通过对助产士工作任务配置转移,最大化利用局限的人力资源,实现助产士角色职能最优化。文章梳理了国际任务转移策略价值、助产服务领域实施任务转移的干预措施、实施结局和意义,分析了我国助产服务的现状及存在的问题,并提出在国内助产领域因地制宜地引入任务转移策略优化助产服务的思考和建议,以期为我国政策制定者及相关领域研究者提供参考。     

骨干专业—助产专业建设的探讨与改革创新

为了保障助产专业的教学质量,提高人才培养水平,某学院助产专业确定以"提高质量求生存,办出特色求发展,打造品牌争一流"为专业办学理念",加强特色专业内涵建设、办成省内领先、国内有影响的品牌专业"为专业发展目标定位;以"适应社会需求,培养高素质应用型助产专业人才"为人才培养目标定位;以"立足六安、面向安徽、辐射全国"为服务目标定位,不断对助产专业的教学尝试大胆的探索和改革,创新教学和人才培养模式,并取得了显著成效.     

中职护校增设助产专业势在必行

正助产是指利用医学、助产等知识和技能进行孕产妇系统管理。助产工作主要由助产士来完成。世界卫生组织提出:"助产士是指受过正规助产学教育,通过了全部助产学课程的考试,并获其所在国家政府的合格证书,注册和(或)取得     

滨州市助产人力资源现状及需求分析

目的调查了解滨州市助产人力资源现状及需求情况,为该地区助产人力资源建设提供参考依据。方法采取方便抽样法选取滨州市6家医院为研究对象,采用自制问卷和专家咨询法分别调查助产人力资源现状和需求。结果滨州市35岁以下助产士占67. 42%;工作年限10年以内者占64. 05%;初级职称占70. 79%,大中专学历者占98. 88%;合同编制占79. 78%;日工作时长8 h以上者占85. 39%;助产士与新生儿人数比远超标准;流失助产士及需求助产士分别为现有助产士数量的6. 7%、28. 1%;要求招聘大专及以上学历助产专业毕业生,且医院级别越高对学历要求越高(P0. 01)。结论滨州市助产人力资源数量匮乏、能力不足,有一定需求,政府部门、助产教育者和医院管理者等应发挥各自优势,使助产人力资源更加符合社会需求。     

上海市助产人员上岗培训需求调查

目的:了解助产人员知识技能现状及培训需求,为优化助产培训模式提供参考。方法:对上海市55家接产医院182名接受上岗培训的助产人员采用自行设计的问卷进行调查。结果:①助产人员对产科急症识别与处理的正确率最低(68.68%),羊水栓塞的临床表现掌握欠佳(70.33%),判断胎儿监护异常的正确率为72.32%。②助产人员中84.10%为大、中专学历,61.00%为护理专业转岗。③助产人员培训需求为延长培训时间,增设人性化助产技术服务的内容。④助产人员对产程中高风险因素识别和处理技能培训需要加强。结论:为提高产科质量,急需加强助产队伍建设,规范助产人员培训。     

温馨助产630例临床分析

目的:探讨温馨助产服务模式的临床效果。方法:选择2003年1月~2003年12月在传统模式下分娩的510例单胎头位初产妇作为传统助产组;2004年1月~2004年10月实行温馨助产服务模式后分娩的630例单胎头位初产妇作为温馨助产组。对两组产程时间、分娩方式、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、产后出血及产妇满意度进行对比分析。结果:温馨助产组较传统助产组产程时间明显缩短,自然分娩率显著增高(P<0.01)。而手术产、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、产后出血均显著降低(P<0.01),产妇满意度明显提高。结论:温馨助产有利于提高产科质量,保证母婴安全,值得推广。     

助产人力资源需求预测的研究进展

正助产人力资源作为保障母婴健康的重要因素,是卫生人力资源的重要组成部分,其合理配置是保证母婴服务质量的必要前提。目前多个国家和地区普遍存在"助产人力资源失衡"的现象[1],包括助产服务需求与助产服务供给的不平衡,人力资源素质和质量上的不平衡。不论是在世界卫生组织、联合国人口基金联合发布的《2014世界助产状况报告》还是我国政府发布的《医药卫生中长期人才发展规划(2011-2020年)》以及《贯彻2011-2020年中国妇女儿     

助产专业校内实训基地的建设与思考

高职教育的特点是强调岗位能力训练,因此实训基地建设是高职助产教育的必然需要。本文就助产专业实训基地建设的方案、规模及实训课程体系的建设进行了探讨。目的:围绕助产专业人才培养目标,制定高职助产专业实训基地建设的标准,高质量的培养助产专业人才。方法:通过专家咨询、走访及召开研讨会等多种形式开展调研及论证,高起点、高标准建设助产专业实训基地,以满足临床对助产岗位专业技能的需求。结论:高标准建设助产专业实训基地,为助产专业学生打造高仿真的实训环境,既可训练学生的专业技能,也提供了模拟临床场景,培养学生解决实际问题的应用能力,以缩短学生就业后的岗位适应期。     

助产配合方法30例临床分析

目的:探索一种新的会阴保护手法并评估其在阴道助产中的应用。方法:回顾性分析2006年9月～2007年3月期间应用双手协调保护会阴的方法配合助产掌分娩30例,与2004年1月～2007年3月期间应用单手保护会阴的方法配合出口产钳分娩50例、胎头吸引助产26例进行比较,分析2种会阴保护方法在阴道助产中对母儿的损伤情况。结果:新助产配合组产后24h出血量及软产道损伤例数较旧助产配合组显著减少(P0.05),而与胎头吸引组比较差异无统计学意义(P0.05);新助产配合组新生儿损伤发生率显著低于旧助产配合组及胎头吸引组(P0.05)。结论:新助产配合方法,即双手协调保护会阴的方法配合助产掌助产母儿并发症少、安全。     

胎头吸引器助产与产钳阴道助产对母婴结局和并发症的影响

目的分析胎头吸引器助产与产钳阴道助产对母婴结局和并发症的影响。方法选取2017年6月至2019年7月医院接收的80名阴道分娩产妇,按照随机数字表法分为对照组和试验组,各40名。对照组采取产钳阴道助产,试验组采取胎头吸引器助产,比较两组妊娠结局及并发症发生情况。结果两组无痛分娩率、助产成功率比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组胎位异常率低于对照组,分娩成功率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组产妇及新生儿并发症发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与产钳阴道助产比较,胎头吸引器助产能够减少母婴不良结局,降低母婴并发症发生率。     

助产专业人才培养模式的研究与实践

<正>我国助产专业从属于护理专业,助产专业专科教育仅不到10年的历史,还没有统一的培养目标、培养规格、课程体系、教学计划及教材等。医学专科化的发展趋势和护理事业的自身发展,要求护理事业向专业化、专科化方向发展。盐城卫生职业学院助产专业开设于2008年,在助产专业人才培养模式方面进行了研究与实践,突出了助产专业化方向培养的环节     

助产专业学生核心胜任力调查

目的了解助产专业学生的核心胜任力现状。方法采用助产士核心胜任力量表对112名助产专业学生进行调查。结果助产专业学生毕业时核心胜任力总均分为(3.77±0.51)分,低于湖南省助产士核心胜任力总均分,其中分娩期保健、产后保健及新生儿保健得分较高,孕前保健得分较低,学生实习前后孕期、分娩期、产后、新生儿保健的核心胜任力得分及核心胜任力总均分比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论助产专业学生的培养在学校教育层面仍存在一些问题,应加强助产教育,提高助产专业学生的核心胜任力水平。