中西医结合护理对膝骨关节炎关节功能及疼痛影响的研究

目的探讨中西医结合护理对膝骨关节炎（KOA）关节功能及疼痛的影响。方法300例KOA患者，分为观察组和对照组。观察组150例患者，在常规护理基础上接受中西医结合护理措施；对照组150例患者给予常规护理。结果各项观察指标比较观察组明显优于对照组（P〈0．01）。结论对KOA患者采取中西医结合护理，可以减少其不良情绪的产生，改善关节功能，缓解疼痛，减少并发症，提高患者的满意度。     

磁性附着体焊接式衔铁在下颌全口覆盖义齿中的应用

目的 以铸接式衔铁为对照,探讨焊接式衔铁对下颌全口覆盖义齿口内磁性固位力的影响。方法 以Magfit磁性附着体作为固位装置,对9名采用焊接式衔铁和铸接式衔铁的患者分别进行下颌磁性附着体全口覆盖义齿修复。测定同一患者粘固磁体前、后义齿前部垂直向固位力。结果 两组在粘固磁体后义齿固位力均有明显增加。两组在义齿前部固位力增加值分别为414.7±218.09 g,322.2±318.30 g。结论 在下颌全口覆盖义齿中焊接式衔铁对于提高义齿的固位力具有重要的应用前景。     

根帽式附着体在下颌覆盖义齿中的应用

目的 观察根帽式附着体的临床应用效果。方法 用OpAchor根帽附着体为8名患者制作下颌覆盖义齿，粘固附着体前后进行固位力和咀嚼效能测试，并对基牙情况进行观察。结果 粘固附着体后固位力及咀嚼效能明显提高，观察6月，基牙的牙周情况和修复前无差别。结论 OpAnchor根帽附着体对改善义齿的功能有显著作用。     

单侧游离端义齿咀嚼效能的测定和分析

采用吸光度法测定３０例肯氏Ⅱ类牙列缺损患者戴用单侧游离端可摘义齿前及用后１周，１月，３月的咀嚼效能。结果表明；１肯氏Ⅱ类牙列缺失患者咀嚼效能明显低于正常对照组，失牙越多，单侧丧失咀嚼效能越明显，失牙较少时，机体可通过代偿维持吞咽反射前的儿能。２．戴用义齿后，患者的咀嚼效能随戴用时间的增长而逐步提高。     

一次性输液器头皮针在静脉微量泵给药中的应用

在静脉复合麻醉中，我院麻醉科医生常规采用静脉微量泵给药，所用材料除一般常规器材外还须增加一次性专用延长管、1副一次性7号针头。为了减少一次性耗材的使用和感染发生的机会，提高工作效率，我科2002—2005年采用一次性输液器头皮针（以前废弃）来取代一次性专用延长管、一次性7号针头。并将此方法应用于临床近万例患者，在保证了给药质量的同时为患者节约经济开支和减少操作程序，得到全院医务人员的首肯，现报道如下。     

超声诊断易漏诊高位下肢深静脉血栓1例

患者男,47岁,因左腿肿痛2周就诊。查体见左大腿肿胀,内侧压痛明显,延续至内踝处,肤色正常,无毛孔粗大表现。外院下肢静脉超声检查报告：左侧股总静脉分叉处、股深静脉、股浅静脉管腔血流充盈良好,无血栓回声。我院超声检查：大隐静脉全程低絮状新鲜血栓回声,股总静脉在大隐静脉入口处部分血栓形成,向上延续至髂外静脉,     

血吸虫病患者血吸虫循环抗原和抗体及血吸虫虫卵抗体联合检测分析

目的探讨血吸虫循环抗原、血吸虫抗体及血吸虫虫卵抗体联合检测血吸虫病的应用价值。方法选择2013年9月至2014年10月该院收治的血吸虫病患者500例,所有患者经病原学确诊后,均接受血吸虫循环抗原、抗体、虫卵抗体单一及联合检测。分析并比较单一检测与不同方法联合检测结果。结果血吸虫抗体与血吸虫虫卵抗体检测的检出率均高于血吸虫循环抗原检测,比较差异具有统计学意义(P0.05);血吸虫抗体联合血吸虫循环抗体检测的检出率为80.2%,血吸虫抗体联合血吸虫虫卵抗体检测的检出率提高至94.0%,而三种方法联合检测的检出率高达99.2%。结论多种方法联合检测血吸虫病的敏感度高于单一方法检测,尤其是三种方法联合检测的敏感度最高。     

上海市医疗卫生机构开设孕妇学校现状调查

目的了解目前上海市各医院及妇幼保健机构孕妇学校开设与服务现状。方法利用上海市2016年孕妇学校师资培训的机会,对参加培训的44家孕妇学校进行问卷调查。结果参加培训的44家孕妇学校中,95.2%有专门场地及硬件设备,75.0%的孕妇学校由专职护士或医生负责相应的培训工作,高年资护士、助产师是孕妇学校师资的首选。72.1%孕妇学校师资准入标准为中级以上职称,60.5%机构的授课讲师会定期进行统一培训。54.8%每年更新孕妇学校的课程课件,一级及未评级机构、专科类医院长期不更新课件的可能性较高。孕妇在整个孕期平均需要参加4次孕妇学校课程,所有的孕妇学校均按照孕期生理特点实施阶段性教育,其中孕期营养指导(100%)、母乳喂养(97.7%)和分娩过程介绍(93.0%)在各机构开设课程中居前3位。14.6%孕妇学校分别专门针对经产妇、高龄产妇开设课程。22.5%孕妇学校开设个性化互动式小班教学课程,专科医院及妇幼保健院/所开设比例显著高于非专科综合类机构。结论应加强未评级机构师资的规范培训,及时更新授课内容,增加个性化互动式教学以提高培训质量,满足不同人群的需求。     

房间隔缺损封堵术后封堵器脱落1例

患者女性,33岁。时感胸闷、心悸,休息后可缓解,超声心动图检查发现中央型房间隔缺损。于2019年7月18日选用26号封堵器行房间隔缺损封堵术,手术顺利,术后一般情况可,体检无新近阳性体征出院。同年9月30日肺CT检查时,发现右肺门增大,其内见“管状”致密影(图1)。同年10月9日来院复查超声心动图显示房间隔中部连续中断,间距约2.2cm,上段房间隔较薄弱,缺口处未探及封堵器回声;彩色血流显示左向右过隔分流,主肺动脉和右肺动脉内径略增宽,于分叉处右肺动脉起始段探及团状高回声,长度约2.7cm,形状似封堵伞,斜行置于管腔内(图2),彩色血流显示主肺动脉及右肺动脉内未见明显花色血流,pw测右肺动脉最大前向血流速68cm/s,右心房、右心室增大(RA83ml、RV109ml),中-重度肺动脉高压(三尖瓣最大返流压差约63mmHg),左心室收缩功能尚可。