骨痛宁擦剂对骨质疏松症患者血液流变学的影响

目的：观察骨痛宁擦剂疗法对骨质疏松症患者血液流变学的影响，为骨痛宁擦剂在骨质疏松症的预防和应用方面提供理论依据。方法：选择2001-01／2003-12在四川大学华西医院康复中心就诊患者60例为研究对象。按纳入标准将60例骨质疏松症患者随机分为实验组和对照组各30例。对照组予钙尔奇D600mg，2次／d及骨友宁外擦腰背疼痛处；实验组补钙同对照组，加用骨痛宁搽剂外擦腰背疼痛处，两组均连续治疗4周。治疗前和治疗后对两组患者2周左右行血液流变学检测。结果：治疗后两组患者血液流变学大多数指标均较治疗前有所下降(P&;lt;0．05～0．01)，其中对照组患者治疗后全血低切黏度、全血中切黏度、红细胞压积、全血还原低切黏度、全血还原中切黏度、血沉方程K值[(9.52&;#177;1．62)mPa&;#183;s，(5．24&;#177;0．38)mPa&;#183;s，(40.99&;#177;2．96)％，22．24&;#177;3．56，11．09&;#177;1．20，49．92&;#177;13．71]明显低于治疗前[(11．00&;#177;1．69，)mPa&;#183;s，(5．56&;#177;0．64)mPa&;#183;s，(43．21&;#177;3．66)％，25．29&;#177;3．42，12．89&;#177;1．85，57．14&;#177;17．71](P&;lt;0．05-0．01)；实验组治疗后血浆高、中、低切黏度，红细胞压积，全血低、中、高还原黏度，血沉方程K值，红细胞聚集指数，红细胞电泳指数明显低于治疗前(P&;lt;0．05～0.01)；实验组治疗后血液流变性的改善情况优于对照组(P&;lt;0．05)。结论：骨痛宁搽剂疗法能有效降低骨质疏松症患者的血液黏度，改善血液流变学指标。     

氦氖激光血管内照射对颈髓损伤患者血液流变学及抗氧化能力的影响

目的：观察低能量氦氖激光血管内照射(ILIB)对颈髓损伤患者血液流变学及机体抗氧化能力的影响并探讨其临床意义。方法：将49例颈髓损伤患者分为低能量氦氖激光治疗组25例和常规治疗组24例，治疗前及治疗1个月后检测血液流变学及超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)水平，与对照组比较，观察低能量氦氖激光对颈髓损伤患者血液流变学及抗氧化能力的影响。结果：颈髓损伤患者血液黏度增高，血清SOD活力降低且MDA含量增高。与常规治疗组相比，治疗后激光组全血黏度高低切变值和血浆黏度均明显改善[(4．8&;#177;0.9)mPa&;#183;s vs (5．7&;#177;1．2)mPa&;#183;s，(6.1&;#177;1．0)mPa．s vs (7.5&;#177;12)mPa&;#183;s，(1．68&;#177;0．28)mPa&;#183;s vs (2.16&;#177;0．28)mPa&;#183;s1(t=2.451-2.537,P&;lt;0．05)，血清SOD活力增高[(1.52&;#177;0．17)pmol／(s&;#183;L)vs(1．35&;#177;0．25)pmol／(s&;#183;L)](t=2.652．P&;lt;0.05)，MDA含量显著降低[(4．0&;#177;0．7)μmol/L vs (4．8&;#177;0.8)μmol／L](t=2．478，P&;lt;0．05)。结论：低能量氦氖激光血管内照射可改善颈髓损伤患者血液流变学状况，提高机体抗氧化能力减轻自由基的损害。     

中药水煎剂对模拟失重大鼠血循环指标、骨骼及肌肉组织的保护特点

目的：观察中药水煎剂在对抗模拟失重大鼠血循环紊乱、骨质疏松及肌肉萎缩的作用。方法：实验于2000-05／2002-05在航天医学工程研究所第5研究室失重生理学实验室完成。健康SD雄性大鼠120只，随机数字法分为6组：正常对照组；单纯尾吊组（采用大鼠头低位30&;#176;尾部悬吊模型模拟失重对机体的影响）；丹黄刺组（尾吊&;#177;丹参、黄芪、刺五加水煎剂）；参川熟组（尾吊&;#177;人参地上总甙、川芎、熟地水煎剂）；参山杜组（尾吊&;#177;山楂、西洋参、杜仲水煎剂）；参银生组（尾吊&;#177;人参根、银杏、生地、水煎剂）。实验第30天，经心脏取血10mL，取肌肉及骨骼，测定①血循环指标：全血黏度、红细胞变形性、纤维蛋白原含量、血细胞压积、红细胞形态。②肌肉质量，Ⅰ和Ⅱ型肌纤维比例和面积。⑧骨骼生物力学特性及矿盐含量。结果：①单纯尾吊导致大鼠肌肉质量、肌肉纤维面积、Ⅰ型纤维比例显著下降（P〈0．05～0．001）；骨皮质面积、矿盐含量、生物力学参数等也明显降低（P〈0．05）；大鼠血液流变学参数发生明显改变——中切与低切血黏度、血浆纤维蛋白原含量、异形红细胞比例增加[中切血黏度：（8．25&;#177;1．70）（6．44&;#177;0．88）mPa&;#183;s；低切血黏度：（25．10&;#177;8．93），（10．87&;#177;5．71）mPa&;#183;s,P〈0．05或0．001]；红细胞最大变形指数、积分变形指数及血细胞压积下降[最大变形指数：（60．69&;#177;1．20）％，（64．73&;#177;2．66）％；积分变形指数：（42．31&;#177;2．97）％，（45．00&;#177;1.80）％，P〈0．01～0．001]。②中药复方组与单纯尾吊组相比，血液流变学指标均有较大改善，并可显著增加尾吊大鼠腓肠肌质量，对部分骨生物力学参数也有作用[中切血黏度：丹黄刺组（4.41&;#177;1.01）mPa&;#183;s，参川熟组（632&;#177;1．14）mPa&;#183;s，参山杜组（6．68&;#177;0．52）mPa&;#183;s；低切血黏度：丹黄刺组（10．49&;#177;3．38）mPa&;#183;s，参川熟组（11．02&;#177;3．13）mPa&;#183;s，参山杜组（12．60&;#177;3．91）mPa&;#183;s，参银生组（15．69&;#177;8．02）mPa&;#183;s；腓肠肌质量：丹黄刺组（1．083&;#177;0．109）g，参川熟组（1．133&;#177;0．153）g．参山杜组（1．085&;#177;0．116）g，参银生组（1．031&;#177;0．257）g，单纯尾吊组（0．999&;#177;0．128）g，P〈0．05&;#177;0．001]。结论：中药复方对模拟失重导致的血循环状态紊乱、骨丢失及肌肉萎缩具有防护作用。     

海军陆战队员远航登陆训练后血液流变学和凝血系统的变化

目的：探讨海军陆战队员在六级风浪大海中乘舰远航登陆训练时，航行中血液流变学和凝血系统的变化。方法：海军陆战队员187名，其中124名在六级左右风浪中航行18h达到登陆地点，63名为陆勤人员作为对照。使用凝血分析仪、血液流变仪检测对照组，乘舰中晕船呕吐组、乘舰中晕船未呕吐组及无晕船组的血液流变学和凝血系统相关指标。结果：晕船呕吐组血液流变学指标：全血低切黏度、全血中切黏度、血浆黏度、血细胞比容、红细胞沉降率、全血低切还原黏度、全血中切还原黏度、血沉方程K值、红细胞刚性指数、红细胞电泳指数分别为(9．4&;#177;0．5)mPa&;#183;s，(5．4&;#177;0．3)mPa&;#183;s，(1．5&;#177;0．2)mPa&;#183;s，(48．2&;#177;3．1)％，(6．6&;#177;1．4)mm／h，(21．7&;#177;4．1)mPa&;#183;s，(10．1&;#177;1．6)mPa&;#183;s，(61．4&;#177;11．5)，(5．3&;#177;1．0)，(6．3&;#177;1．8)，与对照相比差异有显著意义(t=2．11～3．33，P&;lt;0．01)。全血高切黏度、全血高切还原黏度、红细胞聚集指数、红细胞变性指数分别为(4．7&;#177;0．3)mPa&;#183;s，(8．0&;#177;1．9)mPa&;#183;s，(2．8&;#177;0．3)，(0．8&;#177;0．3)，均比对照组显著增高(t=2．07～2．2l，P&;lt;0．05)。晕船未呕吐组，全血低切黏度、全血低切还原黏度、红细胞聚集指数，红细胞电泳指数分别为(7．7&;#177;0．5)，(14．0&;#177;2．2)mPa&;#183;s，(1．6&;#177;0．3)，(5．2&;#177;1．3)均较对照组低(t=2．37～2．83，P&;lt;0．05)。无晕船组无差异(P&;gt;0．05)。晕船呕吐组凝血酶原时间(prothrombin time，PT)部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time，APTr)分别为(10．9&;#177;0．2)s，(26．3&;#177;1．1)s，均较对照组显著下降(t=2．6l～2．94，P&;lt;0．01)；纤维蛋白原(fibrinogen，FIB)，D-二聚体，血清纤维蛋白降解产物(fibrin degradation product，FDP)，血小板(platelet，PLT)分别为(3．6&;#177;0．3)g／L，(327．9&;#177;16．3)mg／L，(7．7&;#177;0．5)mg／L，(271．3&;#177;17．4)，均较对照组升高(t=2．3l～3．22，P&;lt;0．01)。晕船未呕吐组FIB为(3．5&;#177;0．2)，与对照组比较有显著差异(t=2．27，P&;lt;0．05)。无晕船组无差异。结论：在六级风浪的海洋中航行，晕船呕吐组凝血功能加强，血液流变学指标显示高黏发生，需防止血栓形成。晕船未呕吐者血流变指标聚集性下降。     

黄芪注射液加等容血液稀释疗法对老年脑梗死血瘀证患者血液流变学的干预效应

背景：脑梗死多与血瘀证密切相关，血液流变学异常改变常表现为血黏度和红细胞压积增高。等容血液稀释疗法通过放血并移走一定量的红细胞，同时补充等容量的稀释剂，可降低全血黏度。 目的：观察补气中药黄苠注射液和等容血液稀释疗法对脑梗死血瘀证患者血液流变学的改善作用。 设计：随机对照实验。病例-对照分析。 对象：脑梗死组为2002-03／2004-03华中科技大学附属协和医院收治的老年缺血性脑血管病住院患者64例，所有患者年龄〉60岁，同时符合血瘀证诊断标准。按随机数字表法分为常规治疗组和中西医治疗组两组各32例。以正常体检的47名年龄相似的健康人为正常对照组。 单位：华中科技大学同济医学院附属协和医院。 方法：常规治疗组采用脑梗死常规方法治疗，包括扩容、降黏、抗凝、阻滞血小板凝聚、脱水及一般对症支持治疗。中西医治疗组在常规对症治疗基础上加用等容血液稀释和益气中药黄芪注射液治疗：从患者静脉抽取总血量的10％（450-650mL），继之静脉注射等量胶体液，每隔5d治疗1次，连续治疗3次；黄芪注射液50mL加入生理盐水250mL静脉滴注，1次／d，连用3周。 主要观察指标：①常规治疗组和中西医治疗组治疗前后血液流变学各指标比较。②脑梗死组和正常对照组血液流变学各指标比较。 结果：按意向处理分析．64例患者和47名正常人均进入结果分析。①脑梗死组和正常对照组比较：脑梗死组全血比黏度、红细胞压积和纤维蛋白原高于正常对照组[（3．90&;#177;0．73），（3．40&;#177;0．28）mPa&;#183;s；（46．39&;#177;6．03）％，（42．6l&;#177;2．91）％；（3．25&;#177;0．75），（3．08&;#177;0．46）g／L，〈0．01,0．05]。红细胞变形指数低于正常对照组（0．958&;#177;0．006，0．961&;#177;0．004，P〈0．05）②常规治疗组和中西医治疗组比较：治疗前无差异，治疗后中西医治疗组全血黏度、红细胞压积和纤维蛋白原均低于常规治疗组[（3．90&;#177;0．52），（4．21&;#177;0．68）mPa&;#183;s；（43．80&;#177;3．29）％，（48．47&;#177;4．50）％；（3．3l&;#177;0．60），（3．68&;#177;0．67）g／L，〈0．01g/L P〈0.01,0．051。 结论：对血瘀证的老年脑梗死患者用等容血液稀释疗法加益气中药黄芪注射液治疗，有较好的降低血黏度、改善血液流变学、减轻症状的作用。     

自制复方中药对膝骨性关节炎家兔血液流变及病理形态的影响

目的：观察院内自制复方中药制剂骨痹灵口服液对家兔膝关节骨性关节炎模型在血液流变及病理形态方面的影响，并与芬必得作比较。方法：实验于2004-01／08在第一军医大学珠江医院完成，选用健康新西兰家兔36只，随机分为3组，每组12只。空白对照组，芬必得组，骨痹灵口服液组（每mL口服液含生药约1g，成份为鸡血藤15g、黄芪15g、骨碎补15g、肉苁蓉10g、防风10g、鹿角胶10g、怀牛膝10g、当归10g、白芍10g）。在造模前抽取空白对照组家兔耳缘静脉血，测定血液流变学各指标（设为空白对照）。取家兔左膝伸直位管型石膏固定8周的方法建立骨关节炎动物模型。空白对照组以生理盐水15mL灌胃，2次／d；芬必得组以芬必得胶囊15mg灌胃，2次／d；骨痹灵口服液组以骨痹灵口服液15mL灌胃，2次／d。各组给药从造模1周开始，连续4周后。抽血测定血液流变学的各项指标。5周后，进行滑膜、软骨标本的组织学观察，并按Goldenberg and Cohen标准评分评估各组动物滑膜炎症程度。结果：36只家兔没有出现厌食或其他消化系统症状，没有出现体质量下降及死亡，所有家兔均纳入指标检测。①血液流变学指标测定结果：灌胃4周后，空白对照组血小板聚集率、血浆黏度、全血黏度低切变率（3／s）明显高于灌胃前[（90．92&;#177;5．02）％，（73．54&;#177;4．25）％；（4．22&;#177;4．32），（1．73&;#177;1．34）mPa&;#183;s；（10．12&;#177;1．50），（8．05&;#177;3．15）mPa&;#183;s〈0．01]。骨痹灵口服液组血小板聚集率、血浆黏度、全血黏度低切（3／s）均显著低于空白对照组[（81.50&;#177;3.22）%，（90．92&;#177;5．02）％；（2．25&;#177;4．86），（4．22&;#177;4．32）mPa&;#183;s；（8．66&;#177;2．30），（10．12&;#177;1．50）mPa&;#183;s，P〈0．01]。而芬必得组仅在血小板聚集率上显著低于空白对照组[（78．30&;#177;1．66）％190．92&;#177;5．02）％，P〈0．01]。骨痹灵口服液组血浆黏度、全血黏度低切（3／s）低于芬必得组[（2．25&;#177;4．86），（3．96&;#177;1．05）mPa&;#183;s；（8．66&;#177;2．30），（9．80&;#177;2．36）mPa&;#183;s,P〈0．01]。②组织病理学观察结果：大体标本观察：各组造模侧膝关节5周后仍有不同程度肿胀，空白对照组明显，滑液增多，滑膜组织增生，并有水肿和炎性粘连。关节软骨表面失去正常光泽，滑膜增厚，呈绒毛样改变。周缘可见骨赘增生。病理切片观察：患侧关节软骨及滑膜呈不同程度的异常表现，软骨层发生断裂。退化，软骨细胞排列紊乱，有细胞成簇现象，可见软骨细胞变性、坏死。软骨下骨骨质硬化，呈象牙状。空白对照组表现尤为明显。滑膜组织有不同程度的炎症。③Goldenberg and Coben标准评分结果：骨痹灵口服液组低于空白对照组（4．55&;#177;1．53,8．12&;#177;0．96，P〈0．05）。结论：从血液流变学、病理形态学两方面证明骨痹灵口服液能够有效改善家兔膝关节骨性关节炎模型血液黏滞度，并促进软骨细胞增生、减轻滑膜组织炎症，从而达到治疗膝关节骨性关节炎的目的。骨痹灵口服液和芬必得都能起到一定的改善血液黏滞度的作用，前者更为显著。     

脑立苏对脑卒中急性期患者血液流变学及垂体-肾上腺轴激素的影响

目的：观察脑立苏冲剂对急性期脑卒中患者的血液流变学等指标和垂体-肾上腺(HPA)轴激素的影响。方法：将90例急性期脑卒中患者随机分为治疗组(60例)和对照组(30例)，治疗组给予脑立苏冲剂，6g／次，2次／d；对照组给予维脑路通，200mg／次，2次／d，两组均配合一般治疗。结果：治疗组全血高切粘度治疗前后分别为(672&;#177;0．82)mPa&;#183;s、(5．57&;#177;0.96)mPa&;#183;s(t=2．44，P&;lt;0．05)，全血低切粘度治疗前后分别为[12．03&;#177;1．65)mPa&;#183;s、（10．31&;#177;1.88)mPa&;#183;s(t=3.65，P&;lt;0．01)，胆固醇治疗前后分别为(5．09&;#177;0．73)mmol／L、(4．07&;#177;0.58)mmol／L(t=2．16，P&;lt;0．05)；对照组治疗前后差异无显著性意义，治疗组治疗前促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(CS)分别为(34.56&;#177;5.90)ng／L、(395．94&;#177;128．47)ng／L，治疗后为(19.75&;#177;6.42)ng／L、(302.67&;#177;99．63)ng／L，对照组治疗前分别为（34.64&;#177;5．72)ng／L、(403．12&;#177;130．14)ng／L。治疗后为(25.78&;#177;6.34)ng／L、(337．38&;#177;102.03)ng／L(P&;lt;0．01)。结论：脑立苏冲剂能明显改善急性期脑卒中患者的血液流变学及血脂各项指标，同时使患者HPA轴激素水平均明显下降。     

养血清脑颗粒对偏头痛患者头痛症状及血液流变学的影响

目的：观察养血清脑颗粒对偏头痛患者的血液流变学的改变及对头痛症状的临床疗效的改善。方法：选择2001-02／2003-11中山大学第一附属院中医科门诊或住院患者100例，随机分为两组，治疗组50例，以养血清脑颗粒治疗，对照组50例，以正天丸治疗，4周为1个疗程，并进行血液流变学和头痛症状检测。结果：治疗组的有效率（94％)与对照组(70%)比较，差异有显著性意义(X^2=9．76，P&;lt;0．01)。治疗组治疗后血浆黏度为(1．63&;#177;0．65)mPa&;#183;s，低切黏度为(8．01&;#177;1．90)mPa&;#183;s，高切黏度为(3．85&;#177;0．95)mPa&;#183;s。纤维蛋白原为(1．92&;#177;0．91)g／L，红细胞聚集指数1．13&;#177;0．24，红细胞变形能力0．28&;#177;0．28，与治疗前比较，差异有显著性意义(P&;lt;0．05)，与对照组比较，差异有显著性意义(P&;lt;0．05)。结论：养血清脑颗粒能使血液黏度下降，改善血液流变学参数，从而达到缓解头痛的作用。     

红花注射液对糖尿病患者视网膜中央动脉血流动力学的影响

目的：探讨红花注射液对糖尿病患者视网膜中央动脉(central retinal artery。CRA)血流动力学及血液流变学的影响，从而为糖尿病增殖性视网膜病变(diabetic proliferative retinopathy，DPR)所致视功能障碍的防治寻找一个理想的药物。方法：165例糖尿病(diabetes mellitus，DM)患者随机分为治疗组(85例)与对照组(80例)，治疗组加用红花注射液，观察两组的临床疗效及CRA血流动力学和血液流变学的改变。结果：治疗组的临床疗效明显优于对照组(χ^2=6．16，P&;lt;0．05)；治疗组与对照组治疗前后全血高切黏度、血浆黏度、全血低切黏度降低幅度的比较差异有显著性意义[(0．72&;#177;0，26)mPa&;#183;s vs (0，20&;#177;0．10)mPa&;#183;s，(0．39&;#177;0．14)mPa&;#183;s vs (0．34&;#177;0，34)mPa&;#183;s,t=2．47，2．03，P&;lt;0．05；(1．30&;#177;0．42)mPa&;#183;s vs (0．46&;#177;0，25)mPa&;#183;s，t=3．36，P&;lt;0.01]；治疗组治疗后收缩期最高血流速度(Vmin)和舒张末期最低血流速度(Vmin)增加，阻力指数(resistance index，RI)和搏动指数(pulsatile index，PI)降低(t=2．12～2．45，P&;lt;0．05)，治疗组与对照组治疗前后CRA血流动力学各参数改变幅度的比较差异有显著性意义(t=2.07～2．19,P&;lt;0．05)。结论：红花注射液可能是防治DPR的有效药物，改善患者的视功能。     

通心络胶囊对原发肾病综合征患者血液流变学指标及血管活性物质的调节作用

目的：观察中药复方制剂通心络胶囊对肾小球疾病原发肾病综合征患者的治疗效果，并从血清生化指标、血液流变学指标以及血清一氧化氮、内皮素水平的变化，探讨其可能的治疗机制。方法：随机抽取2004—06／200&;#177;12河北北方学院附属第一医院肾内科住院的40例原发肾病综合征患者，进行通心络胶囊治疗原发肾病综合征疗效观察。通心络胶囊是由8种成分组成的复方中药，主要成分是人参、水蛭、全蝎、蜈蚣、土鳖虫、蝉蜕、赤芍和冰片（44家庄以岭药业股份有限公司生产，040318，040726）。所有人选患者常规低盐优质蛋白饮食[0．8-1．0g／（kg&;#183;d）]，规律口服强的松，足餐期为1mg／（kg&;#183;d），一般在40-60mg／d，加服通心络胶囊，4粒／次，3次／d。疗程2个月。观察治疗前后24h尿蛋白、血清血浆白蛋白、胆同醇以及三酰甘油等生化指标、全血黏度、血浆黏度、血浆纤维蛋白原以及血小板聚集率等血液流变学指标以及硝酸还原酶法检测一氧化氨含量、放射免疫方法检测血清内皮素含蟹的变化。结果：所有入选患者全部完成观察，全部进入结果分析。①治疗2个月后原发肾病综合征患者24h尿蛋白定量、胆固醇、三酰甘油、内皮索水平均显著低于治疗前[（2．35&;#177;2．28），（5．59&;#177;2．30）g／d；（4．66&;#177;1．03），（5．62&;#177;0．96）mmol／L；（2．90&;#177;1．07），（4．10&;#177;2．51）mmol／L；（77．9&;#177;12．6），（119．7&;#177;12．3）μg／L，t=6．327，4．312，2．781，15．014，P〈0．01]。②治疗2个月后，原发肾病综合征患者血浆黏度及全血黏度〈高切、低切）显著低于治疗前[（1．63&;#177;0．19），（1．98&;#177;0．25）mPa&;#183;s；（4．35&;#177;1．05），（6．24&;#177;1．20）mPa&;#183;s；（8．48&;#177;2．79），（10．5&;#177;3．46）mPa&;#183;s；t=7．050，7．496，2．874，P〈0．01]；③血浆白蛋白和一氧化氨水显著高于治疗前平[（35．74&;#177;4．56），（25．23&;#177;8．86）g／L：（65．5&;#177;12．4），（43．9&;#177;10．8）μmol／L．t=6．671．8．308．P〈0．011。结论：通心络胶囊对原发肾病综合征患者有较好的治疗作用，其机制可能与改善血液黏稠度、降脂、降低内皮紊释放、促一氧化氮合成等因素有关。     

持续气道正压通气对慢性阻塞性肺疾病合并睡眠呼吸暂停综合征患者血液流变学的影响

目的：探讨持续气道正压通气对慢性阻塞性肺疾病合并睡眠呼吸暂停综合征患者血液流变学的作用。方法：选择2001—06／2004—06河南省南阳市第一人民医院呼吸内科收治的30例慢性阻塞性肺疾病合并睡眠呼吸暂停综合征患者(年龄45-68岁)作为观察组，30例慢性阻塞性肺疾病缓解期患者(年龄47—66岁)作为对照组。观察组给以持续气道正压通气治疗，治疗观察期为6个月。观察组治疗前、后及对照组患者就诊时分别测定血液黏度，并对所测数据进行对比分析。结果：按意向处理分析，60例患者均完成治疗观察。①观察组患者治疗前全血低切、中切、高切黏度、血浆黏度及红细胞压积[(12．8&;#177;1．7)，(6．52&;#177;0．65)，(5．6&;#177;0．6)，(1．68&;#177;0．08)mPa&;#183;s和(56．2&;#177;5．1)％]，显著高于对照组[(9．2&;#177;1．4)，(5．30&;#177;1．40)，(4．4&;#177;0．5)，(1．57&;#177;0．10)mPa&;#183;s，(41．8&;#177;6．5)％和P&;lt;0．01]。②观察组患者治疗后全血低切、中切黏度、血浆黏度以及红细胞压积较治疗前显著降低[(9．5&;#177;1．2)，(5．54&;#177;0．22)，(1．63&;#177;0．09)mPa&;#183;s，(45．1&;#177;4．9)％，P&;lt;0．01)。结论：慢性阻塞性肺疾病合并睡眠呼吸暂停综合征患者的血液黏度较慢性阻塞性肺疾病缓解期患者增高，持续气道正压通气治疗可显著降低慢性阻塞性肺疾病合并睡眠呼吸暂停综合征患者的血液黏度，改善其血液流变学异常现象。     

海上训练指战员心血管功能及血液流变学的改变

目的：观察海训后指战员心血管功能及血液流变学的变化。方法：检测某部指战员(n=50)海训前、后的血压、心率、心电图及血液流变仪检测海训前、海训结束后血液流变学相关指标并加以比较。结果：海训结束后指战员的心率[(66．2&;#177;6．0)次／min]减慢、舒张压(60．38&;#177;8．66)mmHg降低与海训前[(69．1&;#177;6．3)次／min]、[(70．22&;#177;10．62)mmHg]相比差异显著(t=2．78，2．34；P&;lt;0．05)；收缩压[(117．56&;#177;9．24)mmHg]较训练前[(118．72&;#177;8．14)mmHg]则无显著差异(t=1．37；P&;gt;0．05)。常规心电图的轻度异常率为46％。海训后指战员血液流变学指标：全血低切黏度、全血中切黏度H、全血高切黏度分别为：(26．87&;#177;3．71)，(7．28&;#177;0．65)，(5．28&;#177;0．43)mPa&;#183;s与海训前相比显著升高，差异均有显著性意义(t=4．08～4．82，P&;lt;0．01)。全血中切黏度L、血浆黏度分别为：(13．34&;#177;1．50)，(4．27&;#177;0．08)mPa&;#183;s与海训前相比显著升高，差异均有显著性意义(t=2．17，2．56，P&;lt;0．05)。全血低切还原黏度、全血高切还原黏度、血细胞比容、红细胞沉降率、血沉方程K值分别为(61．16&;#177;10．29)，(10．17&;#177;1．81)mPa&;#183;s，(42．67&;#177;5．10)％，(14．63&;#177;10．98)mm／h，73．50&;#177;57．20，与海训前相比差异无显著性意义(t=0．65—1．79，P&;gt;0．05)。结论：海训可显著改善指战员心血管系统功能，但长期大强度海训可导致心电活动异常发生率增高及高凝血倾向，提示在海训工作中应注意合理安排训练量预防室性心律失常的发生及血栓形成。     

急性脑梗死患者治疗前后血液流变学及血小板聚集性的变化

目的：观察急性脑梗死患者降纤酶治疗前后血液流变学、红细胞与血小板参数及血小聚集性的变化。 方法：选择2004—01／12新乡医学院第二附属医院收治的病程12h之内的腔隙性脑梗死患者127例为患者组，入院当天注射2支10U降纤酶（商品名东菱克栓酶，日本东菱药品工业株式会社产，进口许可证号：93048），于入院第3，5，7天再次注射1支10U的降纤酶。以同期体检的53例健康人为对照组。所有受试者测定血液流变学、红细胞、血小板参数及血小板聚集性，患者组检测2次（治疗前和治疗2周后）。 结果：180例全部进入结果分析。①患者组治疗前的全血高、中、低切黏度，红细胞聚集指数，平均血小板体积显著高于对照组[（4．88&;#177;0．62），（6．09&;#177;0.87）．（22．09&;#177;4．29）mPa&;#183;s，8．69&;#177;0．47，（10.15&;#177;1．21）fl；（3．99&;#177;0．38）．（5．20&;#177;0．53），（19．04&;#177;3．01）mPa&;#183;s，6．97&;#177;0．58，（8．17&;#177;1．01）n，P〈0．01]；血小板1，5min聚集率和最大血小板聚集率也高于对照组[（38．2&;#177;6．7）％，（54．1&;#177;8．5）％，（64．2&;#177;10．9）％；（29．5&;#177;4．4）％，（39．3&;#177;7．4）％，（42．5&;#177;8．1）％，P〈0．01]，而血小板计数显著低于对照组[（175．00&;#177;48．91），（229．41&;#177;51．42）&;#215;10^9L^-1，P〈0．01]。②患者组治疗2周后全血低切黏度、血浆黏度、红细胞比容、红细胞聚集指数及血小板1，5min聚集率等指标恢复到对照组水平[（20．41&;#177;3．27），（1．71&;#177;0．36）mPa&;#183;s，（0．43&;#177;0．06）L／L，7．42&;#177;0．49，（31．6&;#177;4．5）％，（41．6&;#177;7．8）％，P〉0．05]。 结论：①急性腔隙性脑梗死与高黏血症、高血小板聚集性及大血小板增加有关。②降纤酶有明显降低血黏度、纤维蛋白原含量、红细胞聚集性、血小板聚集作用。     

体育舞蹈对老年人血脂和血液流变学指标的影响

目的：探讨体育舞蹈对老年人身心健康影响的效应一方法：于2002—05／2002—10选择了唐山市部分自愿参加锻炼者的离退休职工356名为实验组：对照组为平时没有体育锻炼习惯的离退休职工356名，两组身体情况和年龄相近一对其进行血清5项指标测定（总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆同醇和三酰甘油）和血液流变学指标（红细胞沉降率、红细胞压积、血浆黏度、全血黏度、还原黏度）的测定结果：纳入712名老年人，均进入结果分析，无脱落者。①体育舞蹈锻炼对老年人血清蛋白指标的影响：实验组实验后血清5项指标都有变化．其中血液高密度脂蛋白胆固醇水平明显升高[（1．63&;#177;0．26），（1．43&;#177;0．24）mmol／L]，低密度脂蛋白胆固醇及三酰甘油降低[[2．60&;#177;0．34），（2．94&;#177;0．33）mmol／L：（1．28&;#177;0．23），（1．55&;#177;0．25）mmol／L]，对照组实验后无明显改变。②体育舞蹈锻炼对老年人血液流变学的影响：实验组实验后的红细胞压积、红细胞沉淀率、全血黏度及还原黏度与实验前相比均降低[（43．00&;#177;3．64）％，（44．85&;#177;3．15）％；（24．19&;#177;4．08），（26．94&;#177;3．28）mm／h；（521&;#177;0.48），（5．49&;#177;047）mPa&;#183;s；（9．33&;#177;1．12），（9．86&;#177;1．05）mPa&;#183;S]，对照组变化不显著：结论：体育舞蹈可以改善老年人血脂和血液流变学各指标，起到抗衰防病、增强体质的作用。     

桃红四物汤对激素性股骨头缺血坏死模型兔血管内皮生长因子表达和血液流变学的影响

目的：观察桃红四物汤对激素性股骨头缺血坏死模型兔血管内皮生长因子的表达和血液流变学的影响，进一步阐明活血化瘀法防治激素性股骨头缺血坏死的作用机制。 方法：实验于2005—09／2006—01在福建中医学院中心实验室完成。选择健康成年新西兰大白兔20只，按随机数字表法分为4组，正常对照组，模型对照组、生理盐水对照组、治疗组，每组5只。采用激素注射造模，模型对照组、生理盐水对照组、治疗组兔臀肌注射醋酸氢化泼尼松7.5mg／（kg&;#183;只），2次／周；正常对照组兔注射等量生理盐水。所有动物肌注青霉索16万U和链霉素15万U预防感染，2次／周。治疗组给予桃红四物汤（出自清&;#183;吴谦等所著的《医宗金鉴》，原方组成为桃仁、红花、当归、生地黄、赤芍、川芎）7mL／kg灌胃，1次／d；生理盐水对照组给予等量生理盐水灌胃。6周后正常对照组和模型对照组麻醉后各处死5只，13周后生理盐水对照组、治疗组麻醉后各处死5只，分别进行股骨头组织病理学观察及血管内皮生长因子表达和血液流变学指标的测定。 结果：纳入大白兔20只，均进入结果分析。①股骨头组织病理学观察：模型对照组空缺骨陷窝数高于正常对照组，差异有非常显著性意义[分别为（27．50&;#177;5．40）％，（14．50&;#177;1．72）％，P〈0．001]。治疗组兔股骨头软骨、骨小梁、骨细胞及髓腔组织等均接近正常，空缺骨陷窝数基本恢复到正常对照组水平（P〉0．05），治疗组空缺骨陷窝数低于模型对照组，差异有非常显著性意义[分别为（15．80&;#177;2．83）％，（27．50&;#177;5．40）％，P〈0．001]；生理盐水对照组与模型对照组病理情形相似，其空缺骨陷窝数明显高于正常对照组和治疗组，差异有非常显著性意义[分别为（28．70&;#177;7．26）％，（14．50&;#177;1．72）％，（15．80&;#177;2．83）％，P〈0．001]。②血管内皮生长因子的表达：模型对照组血管内皮生长因子灰度指数（A）低于正常对照组，即表达增强，差异有显著性意义（分别为90.39&;#177;4．31．97.58&;#177;0.56，P〈0．01）；治疗组与正常对照组比较差异无显著性意义（P〉0．05）；生理盐水对照组血管内皮生长因子灰度指数（A）高于正常对照组，表达减弱，差异有非常显著性意义（分别为133．53&;#177;4．96，97．58&;#177;0．56，P〈0．001）；治疗组血管内皮生长因子灰度指数（A）低于生理盐水对照组，表达增强，差异有非常显著性意义（分别为97．55&;#177;0．74，133．53&;#177;4．96，P〈0．001）；生理盐水对照组血管内皮生长因子灰度指数（A）高于模型对照组，表达减弱，差异有非常显著性意义（分别为133．53&;#177;4．96，90．39&;#177;4．31，P〈0．001]。③血液流变学指标：模型对照组、治疗组和生理盐水对照组全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度高于正常对照组，差异有显著性意义[分别为（3．35&;#177;0．05），（3．14&;#177;0．02），（3．50&;#177;0．07），（2．76&;#177;0．22）mPa&;#183;s；（7．11&;#177;0．40），（5．77&;#177;0．24），（7．48&;#177;0．17），（5．49&;#177;0．48）mPa&;#183;s；（1．70&;#177;0．05），（1．57&;#177;0．06），（1．72&;#177;0．03），（1．48&;#177;0．03）mPa&;#183;s，P〈0．001，0．01，0.05]；治疗组全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度低于模型对照组和生理盐水对照组，差异有非常显著性意义（P〈0．001，0．01）。各组间红细胞压积比较，差异均无显著性意义（P〉0．05）。生理盐水对照组红细胞聚集指数高于正常对照组，差异有显著性意义（分别为0．54&;#177;0．04，0．46&;#177;0．04，P〈0．01]；治疗组红细胞聚集指数低于模型对照组和生理盐水对照组，差异有显著性意义（分别为0．43&;#177;0．04，0．50&;#177;0．05，0．54&;#177;0．04，P〈0．05，0．01）。 结论：血液流变学异常是激素性股骨头缺血坏死的重要原因之一，活血化瘀中药可对抗激素的作用，间接地促进血管内皮生长因子的表达，可以有效地改善股骨头微循环障碍。     

神经弹拨术治疗腰椎间盘突出症前后血液流变学改变

背景：椎间盘在生理状态下是与循环隔绝的无血管组织，营养来源于周围血管的渗透作用。任何影响椎间盘周围毛细血管网的因素，都是影响椎间盘营养的危险因素，椎间盘的功能变化可能影响血液流变学系统及椎闯盘本身的细胞代谢和转运。目的：探讨神经弹拨术治疗腰椎间盘突出症(Protrusion of lumbar intervertebral disk，LIDP)前后与血液流变学的相关性。设计：非随机对照的研究。地点和对象：1999～01／2001-12菏泽市立医院收治LIDP患者100例，男63例，女37例；年龄17～60岁，平均35．84岁；病程2d～14年。健康组50例为健康体检抽取，男28例，女22例；平均37．63岁。干预：对100例LIDP患者应用神经弹拨术治疗前后及50例健康成年人的血液流变学9项指标进行检测比较。全血自动黏度快测仪测定全血比高切、中切及低切黏度值。血细胞比容(HCT)：采用温氏(Wintrobe)法。红细胞沉降率(FSR)：采用魏氏国际标准法。红细胞降率K值，经公式换算而成。血浆纤维蛋白原：采用亚硫酸钠比浊法。体外血栓长度：采用SDZ-Ⅱ型体外血栓测定仪测定。体外血栓湿重：采用TG328A电光分析天平测定。主要观察指标：检测血液流变学指标。结果：100例患者治疗前血细胞比容、全血比黏度(高切、中切及低切)、体外血栓长度及湿重分别为0．44&;#177;0．03，(5．78&;#177;0．46)，(7．74&;#177;0．69)，(15．49&;#177;1．04)mPa&;#183;s，(17，69&;#177;5．14)mm．(69．49&;#177;15．14)mg，高于健康组[0．43&;#177;0．03，(5．59&;#177;0．36)，(7．30&;#177;0．46)，(14．86&;#177;1．02)mPa&;#183;s，(14．10&;#177;2．46)mm，(58．98&;#177;12．31)mg]，而治疗后又趋于正常，t=2．74～6．10，P&;lt;0．05或P&;lt;0．01。结论：LIDP患者血流呈黏稠倾向，其病因及疗效可能与血液流变学相关，疼痛解除血液流变学恢复正常。     

颈晕定眩汤及熏蒸推拿并用对椎动脉型颈椎病患者血液流变学及椎动脉血流速度的影响

目的 观察颈晕定眩汤及熏蒸推拿治疗对椎动脉型颈椎病患者血液流变学及椎动脉血流速度的影响。方法 选择济南市第四人民医院中医科1999-01／2004-12治疗的椎动脉型颈椎病患者178例，随机分为2组：治疗组90例和对照组88例，治疗组给予中药口服、中药熏蒸和中医推拿后缓慢放松牵引治疗，对照组给予常规牵引和西药治疗，两组均以15d为1疗程，1疗程后观察两组患者的血液黏度、纤维蛋白原变化并以经颅彩色多普勒观察椎动脉血流速度变化。结果 纳入178例患者均进入结果分析。①两组治疗后全血还原黏度：治疗组低于对照组[(1．20&;#177;0．27，1．32&;#177;0．34．)mPa&;#183;s，(τ=2．61l，P&;lt;0．05)]。②两组治疗后纤维蛋白原比较：治疗组明显低于对照组[(3．97&;#177;0．96，4．41&;#177;0．99)g／L，(τ=3.010，P&;lt;0．01)]。③治疗组基底动脉平均流速明显高于对照组[(40．2&;#177;4．8，38．1&;#177;5．3)cm／s，(τ=2．772，P&;lt;0．001)]。结论 中药汤剂及熏蒸推拿方法并用治疗椎动脉型颈椎病可明显改善血液流变学和椎动脉血流速度，效果显著，优于常规西医治疗。     

海军陆战队员高温强训和野外生存训练后血液流变学和凝血系统的变化

目的 探讨海军陆战队员在高温强训和野外生存训练后血液流变学和凝血系统的变化，为制定科学合理的卫生保障措施提供理论依据。方法 海军陆战队员151名，其中52名参加为期1周的高温强训，43名参加野外生存训练20d，56名为陆勤人员作为对照。使用凝血分析仪、血液流变仪检测高温强训前、高温强训后、野外生存训练后的血液流变学和凝血系统相关指标。结果 高温强训后，血液流变学指标：全血低切黏度、全血中切黏度、全血高切黏度、盘细胞压积、红细胞沉降率、全血低切还原黏度、全血中切还原黏度、全血高切还原黏度、红细胞电泳指数分别为(9．3&;#177;0．5)，(5．5&;#177;0．3)，(4．5&;#177;0．2)mPa&;#183;s，(48．5&;#177;3．7)％，(7．5&;#177;1．5)mm／h，(20．5&;#177;4．1)，(10．2&;#177;1．7)，(7．8&;#177;2．1)mPa&;#183;s，6．O&;#177;1．8与对照组比较，差异有显著性意义(t=2．09—3．61，P&;lt;0．01)。血沉方程K值、红细胞聚集指数、红细胞刚性指数、红细胞变性指数分别为61．8&;#177;12．5，2．6&;#177;0．4，5．3&;#177;1．2，0．9&;#177;0．1均比对照组显著增高(t=2．09～2．92，P&;lt;0．05)。野外生存训练后全血低切黏度、血浆黏度分别为(8．8&;#177;0．4)，(1．2&;#177;0．1)mPa&;#183;s(t=2．32，2．45，P&;lt;0．05)；红细胞沉降率、红细胞电泳指数分别为11．1&;#177;1．8，6．3&;#177;2．1，此4项均较对照组有显著升高(t=3．42，3．07，P&;lt;0．01)。高温强训后凝血酶原时间(prothrombin time，PT)、部分凝血酶原时间(activated partial thmmboplastin time，APTT)分别为(11．4&;#177;0．2)，(27．7&;#177;1．0)s，均较对照组显著下降(t=2．87，3．08，P&;lt;0．01)；纤维蛋白原(Fibfinogen，FIB)、血小板(platelet，PLT)分别为(3．5&;#177;0．3)g／L，(265．6&;#177;18．6)&;#215;10^9／L(t=2．15．P&;lt;0．05)：血清纤维胥白降解产物(Fibrin degradation product，FDP)、D-二聚体分别为(7．9&;#177;0．4)，(335．9&;#177;15．4)mg／L,此4项与对照组相比有显著升高(t=2．91，P&;lt;0．01)。而野外生存训练后，PT，APTT分别为(12．4&;#177;0．3)，(34．1&;#177;4．6)s(t=2．11．P&;lt;0．05，t=2．97，P&;lt;0．01)，较对照组有非常显著升高。结论 高温强训后凝血功能加强，血液流变学指标显示高黏发生，需防止血栓形成。野外生存训练后凝血系统指标提示血液低凝状态，需防治出血的发生。     

高温高湿环境下接受强度训练机体补充水分前后血液流变学与凝血功能的变化

目的：观察海军陆战队员在高温高湿环境下强训时，保障供水和不保障供水情况下血液流变学和凝血系统的变化。方法：强训于2005-08进行，选择海军陆战队员121名，随机抽取64名为强训组，57名为陆勤人员作为对照组。强训组队员在39-41℃，六级大风环境中，负重30kg训练12h，前6h不供任何水分，后6h随时供给水分。对照组和强训组强训6，12h时分别取血测定血液流变学（14项）和凝血系统（6项）相关指标。结果：121名全部进入结果分析。①血液流变学指标：强训组不补充任何水分时14项指标均高于对照组（P〈0．05，0．01），供给水分后各项指标均显著下降，仅全血低、中切还原黏度仍高于对照组外[（18．7&;#177;2．1），（20．4&;#177;4．2）mPa&;#183;s；（9．1&;#177;1．4），（9．9&;#177;1．7）mPa&;#183;s，P〈0．05]，其余各项与对照组比较差异不显著（P〉0．05）。②凝血系统各指标：强训组不补充任何水分时凝血酶原时间、部分凝血活酶时间显著低于对照组[（10．4&;#177;0．2），（11．6&;#177;0．3）s；（24．7&;#177;1．2），（28．4&;#177;1．4）s，P〈0．01]；纤维蛋白原、D-二聚体、纤维蛋白降解产物、血小板显著高于对照组[（3．7&;#177;0．3），（2．9&;#177;0．4）g／L；（319．8&;#177;15．3），（241．5&;#177;13．7）mg／L；（7．5&;#177;0．5），（5．9&;#177;1.2）mg／L；（266．3&;#177;15．4），（174．5&;#177;22．0）&;#215;10^9L^-1。；P〈0．01]。供给水分后各项指标有所恢复，但与对照组比较仍有显著差异（P〈0．05）。结论：高温高湿环境下强训队员不补充水分时有不同程度的高凝、高黏状态，保障供水，保持人体血容量正常，可使血液流变学指标基本处于正常状态，发生高黏的可能性也减小。     

血管性痴呆患者智力状态、血液流变学和血脂变化及补肾益脑胶囊的干预作用

目的：观察补肾益脑胶囊干预后血管性痴呆患者智力。血液流变学和血脂的变化。方法：血管性痴呆患者188例为1997-05／2001—12山东中医药大学附属康复医院收治，随机分为2组（患者均知情同意）：补肾益脑组130例和对照组58例。补肾益脑组口服补肾益脑胶囊，6粒／次，3次／d，1个月为1个疗程，治疗2个疗程。对照组用脑蛋白水解物注射液30mL加入生理盐水250mL中静滴，1次／d，15次为1个疗程，中间休息5d，连用3个疗程。于治疗前后应用长谷川痴呆量表评判患者智力状态（评分越高，智力恢复越好），同时检测血液流变学及血脂变化情况。结果：按实际处理分析，进入结果分析共142例，其中补肾益脑组98例，对照组4_4例。①长谷川痴呆量表评分：补肾益脑组治疗后较治疗前明显升高（25．16&;#177;4．95．17．66&;#177;6．84，t=8．82，P〈0．001），对照组治疗后也较治疗前升高（22．05&;#177;3．02，18．35&;#177;5．98，t=3．66．P〈0．01），但其效果没有补’肾益脑组显著（t=3．85，P〈0．01）。②血液流变学和血脂：两组治疗后全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、纤维蛋白原、胆固醇、三酰甘油指标虽均有改善，但补肾益脑组明显好于对照组，两组治疗后比较，差异均有非常显著性意义（t=4．06-8．91，P〈0．001）。结论：补肾益脑胶囊确能提高血管性痴呆患者智力，并能明显改善患者的血液流变学，降低血脂水平。