血液灌流抢救小儿毒鼠强中毒护理体会

近年来，血液灌流抢救药物和毒物中毒已广泛应用于临床，但由于小儿独特的生理特点，血液灌流操作存在一定的难度。我院于2004年6月共收治3例毒鼠强中毒患儿，经过血液灌流治疗抢救，效果较好，现将护理体会报告如下。     

树脂型血液灌流器抢救急性毒鼠强中毒的临床观察与护理

目的探讨树脂型血液灌流器抢救急性毒鼠强中毒的临床效果.方法在临床综合治疗的基础上应用mikkiso单泵机和珠海丽珠医用生物材料有限公司生产的HA330型血液灌流器对21例急性毒鼠强中毒患者进行血液灌流.结果在临床综合治疗的基础上加用血液灌流使21例急性毒鼠强中毒患者治愈率达100%.结论血液灌流治疗是抢救急性毒鼠强中毒的有效措施,尽早应用可提高治愈率.     

树脂型血液灌流器抢救急性毒鼠强中毒的临床观察与护理

目的探讨树脂型血液灌流器抢救急性毒鼠强中毒的临床效果.方法在临床综合治疗的基础上应用mikkiso单泵机和珠海丽珠医用生物材料有限公司生产的HA330型血液灌流器对21例急性毒鼠强中毒患者进行血液灌流.结果在临床综合治疗的基础上加用血液灌流使21例急性毒鼠强中毒患者治愈率达100%.结论血液灌流治疗是抢救急性毒鼠强中毒的有效措施,尽早应用可提高治愈率.     

血液灌流抢救毒鼠强中毒1例的护理

血液灌流是将患血液引出体外经过灌洗器，通过其中吸附剂的吸附作用清除外源性和内源性毒物，达到净化血液的目的，临床上血液灌流一船用于抢救毒物中毒。现将我院抢救毒鼠强中毒1例的护理体会报告如下。     

活性炭血液灌流抢救10例重症中毒患者的护理

目的　为提高急性重症药物和毒物中毒患者的抢救成功率,探讨活性炭血液灌流术在抢救 重症中毒患者中的治疗效果。方法　对10例急性重症中毒患者使用一次性炭肾进行血液灌流的护理观 察。结果　活性炭血液灌流术是急诊科抢救急性重症中毒的快速而有效的重要治疗方法,其设备简单,操 作方便,便于掌握。结论　在血液灌流中准确无误、及时有效的护理措施,是保证抢救成功的重要环节。     

活性炭血液灌流抢救10例重症中毒患者的护理

目的为提高急性重症药物和毒物中毒患者的抢救成功率,探讨活性炭血液灌流术在抢救重症中毒患者中的治疗效果.方法对10例急性重症中毒患者使用一次性炭肾进行血液灌流的护理观察.结果活性炭血液灌流术是急诊科抢救急性重症中毒的快速而有效的重要治疗方法,其设备简单,操作方便,便于掌握.结论在血液灌流中准确无误、及时有效的护理措施,是保证抢救成功的重要环节.     

血液灌流治疗重度精神类药物中毒的相应护理

目的:探讨重度精神类药物中毒患者行血液灌流的相应护理。方法:采用血液灌流对26例重度精神类药物中毒患者进行治疗及护理。结果:26例患者全部治愈,抢救成功率为100%。结论:血液灌流是治疗重度精神类药物中毒的有效方法,周密细致的病情观察和护理可提高抢救成功率。     

血液净化方法在小儿急性中毒中的应用

目的探讨小儿急性中毒常见原因及不同血液净化方法对急性中毒的治疗效果。方法总结45例小儿急性中毒的病因、治疗方法及转归。结果45例患儿男25例,女20例,平均5.7岁。毒鼠强中毒10例,均采用血液灌流(HP),灌流次数3～7次,平均4.5次,2例患者因病情危重自动出院,8例患者好转。毒蕈中毒7例,血浆置换3例,联合血液净化4例,死亡1例,因病情危重放弃治疗3例,好转3例。百草枯中毒6例,血液灌流2～6次。死亡1例,放弃治疗1例,好转4例。1例灭多威中毒患儿死亡,余21例中毒经血液透析和(或)血液灌流治疗,好转或治愈。结论学龄前儿童是小儿急性中毒的好发年龄,中毒毒物种类繁多,以毒鼠强、毒蕈、百草枯为最多见,血液净化方法应根据毒物性质和患者情况选择最佳治疗方案,对于合并多脏器受损的患儿应及早采取联合血液净化方法。     

急性毒鼠强中毒17例救治分析

目的：总结毒鼠强急性中毒的抢救与治疗经验。方法：本组17例急性毒鼠强中毒患者进行洗胃、催吐、导泻,控制抽搐,重度者予血液净化;同时积极予对症、支持治疗。结果：痊愈出院16例,死亡1例,随访3个月无后遗症。结论：急性毒鼠强中毒症状复杂凶险,尽早清除毒物,有效控制抽搐和血液净化是治疗的重要措施。     

炭肾血液灌流抢救急性毒物中毒血小板的变化及其临床意义

目的　探讨血液灌流抢救急性毒物中毒患者血小板变化及其临床意义。方法　检测 2 4例急性毒物中毒患者炭肾血液灌流前 30分钟及治疗后 12小时血小板数量。结果　患者血液灌流前血小板为(137.38± 36 .82 )× 10 9/L ,血液灌流后为 (85 .5 0± 2 0 .89)× 10 9/L ,比治疗前明显降低 (P <0 .0 1) ,红细胞及白细胞无明显变化。结论　应用炭肾血液灌流抢救急性毒物中毒可能引起血小板明显降低 ,应进行全程监测 ,预防出血 ,提高中毒患者的抢救成功率。     

活性炭血液灌流抢救5例毒蛇咬伤病人的护理

为提高毒物中毒病人的抢救成功率,探讨活性炭血液灌流术在蛇中毒病人中的治疗效果。在临床综合治疗的基础上应用血液灌流器对5例毒蛇咬伤病人就行血液灌流,治愈率达100%,血液灌流治疗是抢救急性毒蛇咬伤中毒的有效措施,尽早应用可提高治愈率。     

血液灌流抢救重度急性药物、毒物中毒32例

目的：探讨血液灌流（HP）疗法抢救重度急性药物、毒物中毒的疗效及影响因素。方法：收集我院1998年3月－2000年12月住院的重度中毒患者应用HP疗法救治的32例临床资料，进行回顾性分析。结果：32例患者经灌注治疗后，20例抢救成功，痊愈出院，3例死亡，总有效率90．6％。结论：重度中毒患者在常规治疗的同时，早期给予HP治疗，可提高抢救成功率。     

血液灌流治疗小儿急性毒鼠强中毒的临床观察及护理

目的探讨血液灌流对小儿急性毒鼠强中毒的治疗效果及护理方法.方法采用BP-21血液灌流装置对34例毒鼠强中毒的患儿进行床旁血液灌流治疗,并与非血液灌流的30例患儿进行比较.结果血液灌流组与非血液灌流组比较,清醒时间及抽搐完全停止时间均显著减少(p＜0.01),死亡率降低(p＜0.01).结论及早施实血液灌流治疗,加强护理与监护,可提高毒鼠强中毒患儿的治疗疗效,值得临床推广应用.     

序贯性血液净化救治急性重度毒鼠强中毒临床观察与体会

毒鼠强属剧毒性化学品，进入人体内迅速发病，抢救不及时将导致呼吸衰竭，死亡率高，存活者中可留有严重的后遗症。毒鼠强中毒目前仍无特效解毒药，自血液净化疗法运用于抢救毒物中毒以来，患者的存活率得到了一定的提高，但选择何种血液净化方式更有利于提高毒鼠强中毒患者的抢救成功率，目前尚无统一看法，     

床边血液灌流抢救急性重度药物及毒物中毒的疗效观察

目的:研究血液灌流(HP)在抢救重度药物及毒物中毒中的效果。方法:回顾性分析1997年1月～2005年12月重度药物及毒物中毒患者共68例的临床资料,在内科常规治疗基础上于2～28h内加用血液灌流治疗为治疗组,共36例;只进行常规内科治疗为对照组,共32例。结果:治疗组治疗开始至清醒时间、住院时间较对照组明显缩短,治愈率提高,两组比较差异均有显著性。结论:对重度药物及毒物中毒患者在内科常规治疗基础上加用血液灌流治疗,可提高抢救成功率。     

活性炭血液灌流法抢救毒鼠强中毒1例报告

毒鼠强中毒目前尚无特效的解救药,病死率高.活性炭血液灌流法(charcoal hemoperfusion,CHP)是一种血液净化技术,主要用于药物中毒时的毒物清除.被认为是去除某些毒物最有效的方法,疗效优于血液、腹膜透析和换血.但此法目前国内尚未普及,用于毒鼠强中毒治疗的疗效也未定论.作者报道1例用CHP抢救严重毒鼠强中毒成功病例.     

血液灌流术抢救42例急性重度中毒患者分析

急性重度中毒（acute and severe poisoning，ASP）是危及生命的急诊危重症。近年来，血液净化技术，特别是血液灌流（hemoperfusion，HP）技术在抢救ASP中有较多应用，有资料表明HP可显著降低血液毒物水平，从而提高抢救成功率。本文就42例ASP患者HP治疗前后血液毒物清除效率、不同毒物间HP毒物清除率的比较及相关指标的临床研究报告如下。     

血液灌流的临床研究与应用

目的:探讨血液灌流在急救领域的应用及效果。方法:回顾性对比分析常规抢救中毒900例及血液灌流抢救中毒850例的临床资料。结果:中毒种类包括毒蛇咬伤、有机磷中毒、药物中毒等,采用常规方法治疗900例中危重患者725例,抢救成功537例,成功率为59.7%,采用血液灌流救治中毒患者850例中危重患者640例,抢救成功773例,成功率90.4%。结论:血液灌流明显提高中毒患者,特别是危重中毒患者的抢救成功率,建议推广应用。     

血液灌流抢救有机磷中毒的护理体会

目的：探讨血液灌流技术抢救有机磷中毒患者的护理方法。方法：采用中心静脉插管术建立血液通路，使用血透机或单泵机和珠海丽珠医用生物材料有限公司生产的HA型血液灌流器，对6例有机磷中毒患者进行血液灌流治疗。结果：6例患者，治愈5例，死亡1例，治愈率83．3％。结论：有机磷农药中毒后应尽早进行血液灌流治疗，可迅速清除体内毒物，减轻或消除中毒症状，灌流过程中合理有效的护理，及时对症支持治疗，防止并发症发生，．是整个治疗的保证。     

急性毒鼠强中毒161例报告

为加强对毒鼠强中毒的认识，分析了161例经毒物鉴定证实的毒鼠强中毒病人的中毒途径、临床表现、实验室检查所见与治疗。结果表明：中毒途径为胃肠道中毒。毒鼠强中毒的潜伏期较短，多数在进食毒物0．5～1h内发病。主要中毒症状为头痛、头晕、乏力、恶心、呕吐、腹痛不安、严重者神志模糊、强直性惊厥与昏迷。一些病例有血清ALT与BUN升高，1例出现急性肾功能衰竭。24例ECG表现心肌缺血与损伤。主要治疗措施为清除消化道内毒物（催吐、洗胃、导泻），抗惊厥（肌注苯巴比妥钠），活性炭血液灌流以除去血中吸收的毒物，与其它对症支持疗法。经治疗161例全部痊愈。