牙少量移动矫正技术在个别牙错位治疗中的应用

目的个别牙错位采用MTM技术后烤瓷修复和直接采用烤瓷修复的临床效果评价。方法采用Ni-Cr烤瓷冠修复50例个别牙错位患者，25例直接烤瓷冠修复，25例采用MTM技术后烤瓷修复。分别在修复后6个月，12个月，24个月对修复体进行临床评价。结果在24个月的评估中，2组的结果有统汁学差异。结论采用MTM技术可有效提高临床烤瓷冠修复成功率。     

三种材料修复楔状缺损疗效观察

目的：比较光固化树脂。玻璃离子水门汀，氟化玻璃聚合体三种材料修复牙体楔状缺损的临床效果。方法：选择180例患者746颗楔状缺损患者随机分成A、B、C、三组。采用三种不同材料修复充填。A组采用光固化树脂。B组采用玻璃离子水门汀、C组采用氟化玻璃聚合体。共修复了746颗有楔状缺损的患牙。随访观察两年，比较三组效果。结果：采用光固化树脂修复262颗牙，成功223颗。成功率85．1％。采用玻璃离子水门汀修复225颗牙。成功202颗，成功率88．6％。采用氟化玻璃聚合体256颗牙，成功244颗，成功率95．3％。结论：严格掌握操作方法。氟化玻璃聚合体光固化修复牙体楔状缺损远期效果高于另二者，是一种较为理想的楔状缺损修复材料。     

胸壁缺损的重建修复

目的 探讨胸壁肿瘤切除术后的重建修复方法及其效果。方法 回顾分析19例胸壁重建修复治疗的临床资料。结果 19例较大骨性胸壁缺损采用不同的重建材料修复，恢复了胸壁稳定性，并保证了正常呼吸，效果良好。结论 较大的骨性胸壁缺损采用硅橡胶绦纶丝网颅骨成型片(颅骨替代品)修补重建，优点鲜明且全面，可以作为一种理想的胸壁修复材料。     

成人前牙排列不齐28例烤瓷冠美容修复分析

目的：前牙排列不齐行烤瓷冠美容修复。方法：根据前牙排列不齐的具体情况，合理设计，牙体预备的多少，是否行根管治疗，变异核桩，对牙弓外的牙齿拔除行固定桥修复。结果：本文对28例前牙排列不齐行烤瓷冠美容修复，取得了良好的效果。结论：对成人前牙排列不齐因多种原因不能采用正畸治疗的患者，采用改向美容修复治疗，是一种时间短见效快的一种良好的修复方法。     

光固化复合树脂与自攻自断钉结合修复前牙牙冠大面积缺损的疗效观察

前牙牙冠大面积缺损是口腔科临床经常遇见的牙体病，由于破坏了牙齿的完整性，直接影响面部的容貌美，给患者带来心理危害，过去常采用EB复合树脂，光固化复合树脂直接修复，对于较小的缺损修复效果较好，而对较大的缺损由于固位困难修复效果不很理想。近年来，我们采用光固化复合树脂与自攻自断螺纹钉结合修复前牙牙冠大面积缺损195例294牙，取得了较满意的效果，现报告如下：     

严重缺损的后牙银汞钉核修复临床研究

目的：探讨银汞合金钉核修复后牙大面积缺损的效果。方法：对1996年5月—2002年7月门诊143人195颗大面积缺损后牙采用银汞合金钉核修复，其中术后全冠修复121颗，未作全冠修复74颗。结果：两年后复查，全冠修复成功率95．9％，未作全冠军修复成功率90．9％。结论：银汞钉核修复后牙缺损成功率高，简单经济，采用术后全冠修复效果更佳。     

鼻内镜下眶内壁损伤的自体组织修复

目的：探讨经鼻内镜手术治疗眼眶击出性骨折的治疗效果。方法：对该院从2002年2月～2003年3月收治的，8例临床及CT扫描提示眼眶内壁击出性骨折的患者，进行了鼻内镜下眶内壁损伤修复术。手术均在局部麻醉鼻内镜下进行，常规由前向后入路切除钩突、开放筛窦，小心清理筛房破碎骨片、凝血块，还纳眶内容物，同时牵拉内直肌。采用硅胶片、鼻中隔软骨、带蒂中鼻甲或纸板非游离骨片修复眶内壁。结果：病人术后随访半年。6例采用自体组织修复者一次手术成功，1例采用硅胶片修复者，术后半个月时置入的硅胶片脱落；1例采用纸板非游离骨片修复者，取出敷料后，内容物又反弹入筛窦。这两例均重新采用鼻中隔软骨修复成功。结论：经鼻内镜行眶内壁损伤修复术有很多优点，建议采用自体组织进行修复。     

聚碳酸脂套冠修复切牙部分缺损体会

切牙缺损是口腔修复工作中经常遇到的问题，以往一般采用光网化树脂或贴面修复。聚碳酸脂套冠是近年来应用于临床上的一利，新的修复方式。我科采用美国3M公司出品的聚碳酸脂套冠对前牙缺损进行修复，临床效果比较满意，特报道如下：     

成品根管固位钉用于后牙残根残冠修复的临床实践

近年来，随着牙体修复技术的不断进步，在对患牙治疗过程中，更多的是尽可能保留残根残冠，并对其进行修复。桩核是目前残根残冠修复中最常采用的一种方法，这种方法的优点是，固位好，强度高。前牙由于在口内容易操作，因而，多采用铸造法修复；而后牙由于受口腔条件的制约，铸造核桩的蜡型采用难度较大，为此，我科自2006年以来对48例后牙残根残冠病例，采用成品根管固位钉进行固位，并行全冠修复，在修复后一年多的时间里对患者进行跟踪观察，临床效果好，现将修复过程介绍如下。     

FUJI-IX玻璃离子体修复楔状缺损疗效观察

楔状缺损是临床上发病率较高的牙体病之一．近年来，由于口腔修复材料的迅速发展，楔状缺损修复的方法在不断改进，其疗效也不断提高．本文采用FUJI-IX玻璃离子体修复楔状缺损，取得了满意的临床效果。     

血管化腓骨肌瓣移植修复下颌骨肿瘤术后缺损的护理

下颌骨肿瘤切除作为破坏性手术可造成下颌骨缺损。过去采用非血管化骨移植修复颌骨缺损的方法予以修复，因无自身血运，抗感染力差，植骨块吸收明显，修复效果不尽人意，给患者带来面部的畸形和功能障碍，影响患者的生活质量。近年来随着显微外科技术的发展，口腔颌面部肿瘤术后致颌骨缺损的修复和重建有了重大突破。我院口腔科为1例右下颌骨巨大型粘液瘤患者采用右侧下颌骨大部分截除，用血管化腓骨肌瓣移植修复颌骨肿瘤术后缺损，取得较好的效果。现将护理体会介绍如下。     

铸造核桩冠修复前牙12例失败原因分析

目的：探讨前牙铸造核桩冠修复失败的原因，提出防止修复失败的方法。方法：采用铸造核桩冠修复的方法对门诊112例前牙进行修复，观察其修复后疗效，对各类型失败原因进行了临床分析，并进一步从力学角度及牙应力方面分析探讨其相关因素。结果：112例患者中有12例修复失败。结论：在恰当选择适应证。合理设计核桩及临床操作精确的前提下，铸造核冠修复前牙的成功率是可以得到提高的。     

外耳缺损畸形修复方法的探讨

外耳缺损畸形修复方法的探讨湖南省人民医院（４１０００２）钟茜刘晓亮外耳缺损畸形可因先天性或后天性各种原因而造成。自１９８７年以来，作者等收治各种外耳缺损畸形３１例，分别采用扩张皮肤修复法，耳后皮肤筋膜瓣修复法及Ｔａｎｚｅｒ法修复，获得了较满意的效果。...     

血管化骨瓣移植一期修复下颌骨缺损

采用带血管蒂的游离骨瓣移植，一期修复下颌骨入软组织缺。本文对不同的修复方法进行了比较，阐述了其优缺点，术中操作应注意的问题，目前临床应用的情况等。     

烤瓷牙崩瓷不拆冠修复术47例临床观察

【目的】探讨采用不拆除口腔内轻度损坏烤瓷修复体，直接进行临床修复的方法与效果。【方法】适当去除损坏烤瓷牙的冠体瓷层，并对金属冠或金属桥体部分进行不离断的适当打磨塑形，常规印模制作烤瓷修复体，试戴合适后粘结固定。【结果】采用不拆冠修复术修复各类损坏47例，经3年临床随访及复诊观察，总成功率95．7％，仅失败2例，获得了满意的临床修复效果。【结论】不拆冠修复术可有效减小医生的临床工作量、减小对患者的医疗损伤和痛苦、减少患者经济支出、减少医患纠纷。其修复方法简单，耗时短，成本低，效率高，社会效益好，值得，1盘床大力推广。     

软骨缺损组织工程修复组织中细胞凋亡的初步研究

目的：了解采用自体软骨细胞和异体软骨细胞构建的工程软骨修复软骨缺损后，修复组织中是否存在细胞凋亡，以及凋亡细胞分布的区域。方法：以自体软骨细胞和异体软骨细胞作为“种子细胞”与聚乳酸(PLA)载体构建工程软骨，修复兔膝关节股骨髁关节软骨全层缺损，进行细胞凋亡原位观察(TUNEL法)。结果：采用自体软骨细胞和异体软骨细胞构建的工程软骨均可以较好地修复关节软骨的缺损，修复组织为类透明软骨组织，修复组织与受区软骨的交界区以及修复组织的深层均可见细胞凋亡，异体软骨细胞组织工程修复组的修复组织表层也可见细胞凋亡现象。结论：修复组织中的细胞凋亡可能与组织的退行性变及钙化有关。     

颞浅动脉颞筋膜-帽状腱膜复合瓣修复颅骨外露

由于烧伤、创伤等原因致颅骨外露的病人很常见，通常采用局部皮瓣转位修复，范围较大的可采用游离皮瓣修复，但由于损伤严重，除颅骨外露外，周围较大范围为瘢痕组织，无法行局部皮瓣修复。我们采用颞浅动脉颞筋膜帽状腱膜复合瓣联合转位游离植皮的方法，取得理想效果。１...     

肌腱移位及术后康复治疗桡神经不可逆性损伤

桡神经损伤首先治疗方法是神经修复，但对损伤严重，失去了修复性或早期修复不满意者，可通过肌腱移位及术后积极康复训练最大限度恢复其伸腕伸拇指功能。采用Riordan法肌腱移位及术后康复训练治疗本病20例，效果满意。     

应用三焦点牵引成骨进行下颌骨缺损重建的手术配合及护理

如何探索理想的颌骨缺损畸形的修复重建手段，一直是基础和临床研究的热点。目前应用最多的自体骨移植方法进行下颌骨缺损区的修复重建虽然可以满足部分功能性重建的要求，但不可避免的要从供区取骨。采用三焦点牵引成骨技术进行下颌骨缺损的修复重建不仅恢复了下颌骨的连续性和形态而且修复重建后的新骨可以满足种植义齿修复的需要，同时也避免了供区手术，达到满意的修复效果。现将我院近3年来该手术的配合及护理工作介绍如下。     

光固化树脂加用螺纹钉修复活髓前牙切角缺损的临床疗效评价

本文采用光固化树脂加蚴纹钉作填充修复体，修复活髓前牙切角缺损１５０例，疗效显著，解决了长期以来活髓前牙切角修复容易脱落及死髓的问题，并认为有推广应用价值。