重型颅脑损伤肺部感染发生的原因及护理

目的探讨重型颅脑损伤肺部感染发生的原因及相应护理，以提高抢救成功率，减少伤残率。方法回顾46例重型颅脑损伤患者治疗过程中合并肺部感染的原因及护理。结果重型颅脑损伤肺部感染发生与病人意识障碍程度、受伤部位、是否合并肺部损伤及院内感染有关。结论加强呼吸道管理、保证充足营养、恰当使用抗生素是预防重型颅脑损伤肺部感染发生有效措施。     

重型颅脑损伤肺部感染发生的原因及护理

目的 探讨重型颅脑损伤肺部感染发生的原因及相应护理,以提高抢救成功率,减少伤残率.方法 回顾46例重型颅脑损伤患者治疗过程中合并肺部感染的原因及护理.结果 重型颅脑损伤肺部感染发生与病人意识障碍程度、受伤部位、是否合并肺部损伤及院内感染有关.结论 加强呼吸道管理、保证充足营养、恰当使用抗生素是预防重型颅脑损伤肺部感染发生有效措施.     

重型颅脑损伤患者并发肺部感染的原因及护理对策

目的:控制和降低重型颅脑损伤患者肺部感染的发生。方法:通过对我院2002年至2006年重型颅脑损伤合并肺部感染44例进行原因分析。结果:经过积极护理,40例得到良好控制,4例死亡。结论:重型颅脑损伤并发肺部感染预防重于治疗,采取护理对策,以降低其发生率。     

156例重型颅脑损伤死亡病例分析

目的：探讨造成重型颅脑损伤病人死亡的死亡因素和经验教训，以便更好地抢救重型颅脑损伤患者。方法：回顾性分析我院自2002年1月-2005年10月死亡的156例重型颅脑损伤病人。结果：156例死亡病人中，车祸致重型颅脑损伤病人死亡占首位；死于脑挫裂伤、脑肿胀、颅内血肿导致颅高压131例（84．0％）；死于合并伤7例（4．5％），其中胸部外伤4例（2．6％），休克3例（1、9％）；死于并发症18例（11．5％），其中多器官衰竭9例（5．8％），肺部感染6例（3．8％），应激性溃疡出血3例（1．9％）；入院时合并缺氧63例，合并休克34例，入院后合并高热70例，合并高糖66例。结论：重型颅脑损伤病人死亡与受伤原因、院前急救、伤情严重、二次损伤、合并伤、并发症等多因素密切相关，早期诊断、治疗、积极处理合并伤、预防并发症对降低死亡率有重要意义。     

急性颅脑损伤手术病人的呼吸道护理

急性颅脑损伤病人,病情急,变化快,如护理不当,易发生并发症,影响预后。肺部感染是重型颅脑损伤常见并发症。在医院获得性感染中,肺部感染占15 % ,但病死率却高达2 5 %～5 0 % ,居首位[1] 。可见呼吸道护理的重要性。我院从1999年5月～2 0 0 2年4月共收治急性颅脑损伤病人96例,其中4 1例行开颅手术治疗,现将手术病人的呼吸道护理体会介绍如下。1　临床资料　　本组男36例,女5例,年龄7～75岁。伤情按GCS评分均在8分以下,6～8分者35例,3～5分者6例;其中车祸伤33例,坠落伤5例,跌伤3例;合并胸部损伤6例,脑脊液耳鼻漏5例;病人入院均呈不同程度的…     

重型颅脑损伤并肺部感染（附53例报告）

目的讨论重型颅脑损伤并肺部感染的相关因素及防治。方法回顾我院2004年1月至2009年1月：住院257例重型颅脑损伤患者,合并肺部感染53例临床资料。结果重型颅脑损伤合并肺部感染率20．6％,使用呼吸祝感染率53．1％,肺部感染死亡率与植物生率38．8％。非肺部感染死亡率与植物生存率16．7％有显著差异。结论肺部感染与颅脑损伤程度,年龄（老年人）胸部外伤,治疗措施有关,肺部感染直接影响临床预后,临床上救治重型颅脑损伤原发病时应随时警惕肺部感染的出现并作出及时处理,以取得满意疗效。     

35例重型颅脑损伤术后并发肺部感染的护理

肺部感染是影响重型颅脑损伤转归的重要因素.近年来我院共收治重型颅脑损伤合并肺部感染病人35例,采取了有效治疗和护理措施,取得了较好效果.现将护理体会介绍如下.     

重型颅脑损伤并肺部感染的原因分析及护理

肺部感染是重型颅脑损伤的常见并发症。本文通过 2 6例重型颅脑损伤并发肺部感染的观察和护理 ,发现感染与昏迷程度、呼吸通道改变、误吸、合并伤和原有肺部疾患及医源性感染有关。认为在护理上 ,除加强昏迷病人和气管切开病人的护理外 ,还注重了饮食及合并伤的护理 ,同时还采取有效的措施防止医源性感染     

颅脑损伤及其复合伤128例临床分析

颅脑损伤合并身体其他部位损伤 ,其处理较单纯颅脑损伤复杂 ,我院自 1996年收治该类病人 12 8例 ,占同期颅脑损伤病人 7.3% ,其诊治体会如下。1　临床资料1.1　一般资料 :男 84例 ,女 4 4例 ,年龄 6月至 79岁 ,其中 14～ 6 0岁 10 6例。致伤原因 :车祸 73例 ,坠落 38例 ,砸伤 11例 ,其他 6例。颅脑损伤类型 :开放性颅脑损伤 2 4例 ,闭合性颅脑伤 10 4例 ,其中轻型损伤 2 4例 ,中型损伤 6 9例 ,重型及特重型损伤 35例。合并伤分布情况 :颅脑伤合并胸部损伤 2 5例 ,其中单纯肋骨骨折 7例 ,多发肋骨骨折 3例 ,多发肋骨骨折合并血气胸 15例 (其…     

重型颅脑伤并发症的观察及护理

重型颅脑损伤是外科常见病 ,病情重且复杂多变 ,病人往往昏迷时间长 ,并发症多 ,治疗困难 ,护理复杂 ,死亡率高。因此要求护理人员观察病情要及时、准确、认真 ,护理原发病的同时积极发现处理各种并发症。我院 1999年 5月～ 2 0 0 0年 12月收治的重型颅脑损伤病人中出现并发症者 16例 ,现将其护理体会总结如下 :临床资料　　本组 16例 ,其中男性 14例 ,女性 2例 ,年龄最大 6 5岁 ,最小 17岁 ,平均年龄 42岁。并发肺部感染 5例 ,泌尿系感染 5例 ,出现消化道并发症 6例。经积极治疗和精心护理后 ,治愈 13例 (占 81.2 5 % ) ,好转 2例 (占 12 .…     

89例重症颅脑损伤病人呼吸道的护理体会

颅脑损伤是一种常见的损伤 ,肺部感染是重型颅脑损伤病人多发的并发症 ,大部分病人因呼吸道感染和肺部感染引起脑缺氧 ,出现病情加重甚至死亡。昏迷病人吞咽和咳嗽反射减退或消失 ,以致于涎液或胃内容物的误吸 ,呼吸道分泌物排出不畅等是造成肺部感染的重要原因 ,因此重症颅脑损伤病人呼吸道的护理在治疗中显得尤为重要。我科于 1997年～ 2 0 0 1年共收治重症颅脑损伤病人 89例 ,在对呼吸道的护理中总结报告如下。1　临床资料病人 89例 ,男 67例 ,女 2 2例 ,年龄 3～ 81岁 ,平均 42岁。脑挫裂伤 68例 ,硬膜下血肿 12例 ,硬膜外血肿 15例 ,脑…     

重型颅脑损伤气管切开后的护理体会

气管切开是解除呼吸道梗阻 ,改善脑缺氧 ,抢救病人生命的重要措施 ,其护理质量在重型颅脑损伤治疗中具有重要的意义。我科 1 999年— 2 0 0 1年共收治重型颅脑损伤 1 78例 (ＧＣＳ≤ 8分 ) ,其中气管切开 5 6例 ,现将护理体会报告如下。临　床　资　料　　 5 6例气管切开病人中 :男 3 7例 ,女 1 9例 ,年龄最小 8岁 ,最大 63岁 ;重型脑挫裂伤 1 6例 ,颅内血肿 1 2例 ,脑挫裂伤合并颅内血肿 1 8例 ,脑干损伤 1 0例 ,最长带管时间 2 1 8天 ,最短带管时间 1 9天 ;发生感染 5例 ,占气管切开的 8.9%。护　　理1 )保持呼吸道通畅 ,预防肺部感染。及…     

重型颅脑损伤在急诊的早期急救护理与观察

重型颅脑损伤在急诊是常见的危重症之一 ,其伤情重、情况急、变化快、并发症多 ,因而致残、死亡率高 ,且多合并复合伤。如何提高重型颅脑损伤的抢救成功率和生存质量已成为急诊救治护理工作的重要部分。我院自 2 0 0 0年 1月— 2 0 0 1年 1 2月共收治重型颅脑损伤病人 2 8例 ,现将在急诊早期急救护理体会报告如下。临　床　资　料1　一般资料本组 2 8例中男 1 6例 ,女 1 2例 ,年龄 6岁～ 80岁 ,平均年龄 51岁。受伤主要原因 :车祸1 0例、重物撞击伤 8例、坠落伤 4例、斗殴 6例。其中合并胸、腹或四肢复合伤 2 5例 ,合并休克 3例。昏迷指数 (…     

重型颅脑损伤气管切开术后合并肺部感染临床观察

目的　了解重型颅脑损伤气管切开术后合并肺部感染的情况。方法　对 56 例重型颅脑损伤患者入院当天即行气管切开者合并肺部感染的情况及细菌培养结果进行分析。结果　本组56例均发生肺部感染,培养出致病菌 11 种共 89 株,以革兰染色阴性(G-)杆菌为主,共81株,占90.01%,另8株为真菌,占9.99%。经抗感染治疗肺部感染痊愈28例,控制4例,死亡24例,死亡的24例中肺部感染均未能得到有效控制。结论　重型颅脑损伤患者气管切开后肺部感染发生率高,病原体主要以 G-杆菌为主,肺部感染可使病情加重,是导致病人死亡的一个重要原因。     

重型颅脑损伤并发肺部感染的治疗

目的 探讨重型颅脑损伤并发肺部感染的预防及治疗措施.方法 回顾性分析58例重型颅脑损伤并发肺部感染的危险因素.结果 重型颅脑损伤并发肺部感染的危隆因素有年龄、肺部基础疾病、留置胃管、抑酸药物的应用、误吸、使用呼吸机、气管切开、合并肺挫伤、广谱抗菌药物的长时间应用.本组158例患者经过治疗,肺部感染治愈57例,因肺部感染导致死亡1例.结论 重型颅脑损伤并发肺部感染原因多见,及时采取有效治疗措施,减少肺部感染发生率、提高治愈率.     

老年急性闭合性颅脑损伤110例救治体会

老年急性闭合性颅脑损伤由于特殊老年生理解剖及病理特点等原因 ,造成其硬膜下及脑内血肿多 ,合并伤发生率高 ,并发症多 ,治疗效果差 ,病死率高。现就我院在救治老年急性闭合性颅脑损伤的体会报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :我院 1998～ 2 0 0 0年共收治老年急性闭合性颅脑损伤 110例 ,占同期颅脑损伤病人的8.33%。其中男 5 1例 ,女 5 9例 ,年龄 60～ 80岁 ,平均66.4 1岁。本组合并伤 4 5例 (4 0 .9% ) ,四肢骨折 2 0例 ,肋骨骨折 18例。并发症 61例 (5 5 .5 % ) ,其中肺部感染 32例 ,上消化道出血 18例。1.2　治疗措施 :本组诊断为颅…     

重型颅脑损伤合并肺部感染60例疗效观察

目的：探讨重型颅脑损伤患者合并肺部感染的治疗。方法：2003年8月～2007年8月收治重型颅脑损伤患者60例，进行回顾性分析。结果：60例中发生肺部感染15例（25％），因肺部感染未能控制而合并多器官功能衰竭死亡者3例。结论：对于重型颅脑损伤除进行综合治疗外，推荐使用沐舒坦预防和控制肺部感染。     

重型颅脑损伤肺部并发症的防治

重型颅脑损伤的死因除脑损伤过重外 ,其中肺部并发症是导致死亡的重要原因之一。现将笔者在临床中遇到的 2 9例重型颅脑损伤合并肺部并发症病例报道如下。1　临床资料1.1　一般材料本组男 19例 ,女 10例。年龄 8岁～ 72岁 ,平均 37.3岁。硬膜外血肿 5例 ,硬膜下血肿伴脑挫伤 19例 ,广泛脑挫裂伤伴脑内血肿 4例 ,原发性脑干损伤 1例。合并伤 ;颅底骨折 9例 ,多发性肋骨骨折 3例 ,肺部挫伤 2例 ,血气胸 1例。肺部感染 2 2例。1.2　临床症状患者入院除具有脑部相应症状外 ,患者均有不同程度的体温升高 ,血象增高 ,听诊两肺部可闻及罗音。部分患…     

重型颅脑损伤合并肺部感染30例的护理体会

肺部感染属于祖国医学"咳嗽"的范畴,是重型颅脑损伤最常见的并发症,发生率高达20%～25%[1],是引起重型颅脑损伤患者死亡的重要原因之一.我院2000～2007年共收治重型颅脑损伤285例,其中并发肺部感染30例,现将护理体会报告如下.     

重型颅脑损伤病人呼吸道的护理

目的 探讨重型颅脑损伤病人呼吸道护理对减少肺部感染的价值。方法 89例重型颅脑损伤病人在常规治疗的基础上加强呼吸道的护理,82例同种病人的常规护理结果进行比较。结果 通过加强呼吸道护理,肺部感染率明显低于常规护理患。结论 加强重型颅脑损伤病人的呼吸道护理,可明显降低肺部感染等并发症,从而降低重型颅脑损伤病人的病死率及致残率。