逍遥散加减治疗胆囊炎52例临床观察

胆囊炎属于中医"胁痛"范畴.<景岳全书·胁痛>曰:"胁痛之病,本属肝胆二经.以二经之脉,皆循胁故也."引起胆囊炎的病因不外乎情志抑郁,气机不畅,升发疏泄失利;但与劳倦,饮食肥甘辛辣油腻之品亦有密切关系.笔者采用逍遥散加减治疗52例,疗效显著,现报道如下.     

小柴胡汤加减治疗“胁痛”113例报告

胁痛,是指一侧或两侧胁肋作痛。胁肋属肝胆经络循行的区域,故多与肝胆疾患有关。笔者所叙的胁痛包括了现代医学的急、慢性胆囊炎,胆道蛔虫,胆石病,胆囊术后粘连等,所表现的右上腹、心窝处疼痛。这些病的辨证又与《伤寒论》少阳篇的小柴胡汤证较为合拍,故用小柴胡汤加减治疗作临床观察,常获较好的疗效,现将诊治情况介绍如下:     

论升阳之用在肝胆

益气升阳法是早已被熟知的常用治法,其主治为中气下陷、大气下陷和上气不足,对其内涵人们每从升发脾胃清阳中气及升提宗气理解,鲜有从肝胆置论者。笔者初亦囿于上述认识,但经反复深入解读李东垣、张锡纯等人著作,并重温有关经典阐述,始悟益气升阳与肝胆之升发功能密切相关,主治亦尚有肝气郁陷一端。     

慢性胆囊炎证治

慢性胆囊炎是临床常见的消化系统疾病之一,临床以右胁疼痛、口苦、厌食为主要症状,属中医“胁痛”范畴。治疗以基本大法佐以扶正固本。笔者临床常以疏通肝胆之经脉为治疗大法分3型,辨证论治,每获良效。1 气滞型 主证:右胁胀痛走窜,时而牵引肩背;善叹息,胸闷;随情志不舒而加重,舌质淡,苔白腻,脉弦。     

中药治疗慢性胆囊炎42例疗效观察

慢性胆囊炎属中医“胁痛”、“胆胀”的范畴，是以右胁胀痛为主要临床表现的一种病证。笔者近年来以三仁汤加味治疗慢性胆囊炎患者42例，取得了良好的疗效，现报道如下。     

常见症状的辨治(三十六)

正胁痛胁在胸廓的两侧,是腋下至第十二肋骨部位的统称。又,第十一、十二肋软骨的部位,中医称为"季胁",又称季肋、软肋。严格地说,所谓胁痛,当是指一侧或两侧季胁部位的疼痛。但在临床,则常常是将一侧或两侧胁肋部位的疼痛统称为胁痛。胁痛是临床常见的症状,可见于西医学的多种疾病,特别是肝、胆系的疾病。如急、慢性肝炎,肝硬化,肝脓肿,急、慢性胆囊炎、胆结石、胆道蛔虫、肋间神经痛等。在这些疾病中,凡以胁痛为主要表现的,均可参考本     

中医治疗肝脾不和型慢性胆囊炎32例临床观察

慢性胆囊炎属中医胁痛的范畴,是以一侧或两侧胁肋部疼痛为丰要表现的病证.肝脾不和型胆囊炎每因情绪不畅或劳累而使胁痛加重或复发,此型临床最为常见,多为女性患者.因情志变化与气之郁结关系密切,疼痛亦随情志变化而有所增减.肝气横逆易犯脾胃,故可出现肝脾同病.笔者近些年来以疏肝利胆、健脾和胃法治疗慢性胆囊炎患者32例,经临床验证疗效颇为满意.     

浅谈叶天士治络法治胁痛

久病入络,由气入血之证治 景岳曾说:“胁痛之病,本属肝胆二经,以二经之脉皆循胁肋故也”。肝居胁下,其经脉布于两胁,胆附于肝,其脉循于胁,故胁痛之病,主要责之肝胆。叶氏在此认识的基础上,进一步认为,肝为主气主血之脏,在病理情况下,其病易由气分到血分而使血络淤阻,导致胁痛顽固不愈。他指出,“初病在经,久痛入络,以经主气,络主血,则治治气治血之当然也”。还指出:“久病在络”,“久病血瘀”。辨证要点:①得病日久不愈,②胁痛部位固定为刺痛。治疗上叶氏提出,“辛香缓通”,“议通少阳阳明之络,通则不痛”。以辛润温通为主,顺肝之性以达温通阳气而散结,气行血行,阳通瘀化则胁痛自愈。常用药物     

半夏泻心汤治疗肝胆病138例

半夏泻心汤出自《伤寒论》，用于治疗少阳证误下后，心下痞满，干呕，肠鸣下利等症。方中寒温并用，行中有补。具有辛开苦降，调和中焦之功效。笔者用其随证加减治疗肝胆病138例，临床症状消失早，肝胆功能恢复快。现介绍如下：1一般资料观察病例中，男92例，女46例；年龄最大72岁．最小5岁；甲型肝炎42例，乙型肝炎50例，丙型肝炎3例；胆囊炎28例，胆结石伴胆囊炎15例；谷丙转氨酸400°以上，直接胆红素35μmol／L以上者7／1例。全部病例均具有纳呆、脘痞腹胀，舌苔厚腻。其中舌质红，苔黄腻者112例，恶心、呕吐者97例，胁痛者45例，胁痛…     

胆结石、胆囊炎中医辨证施治

胆结石、胆囊炎是当今的多发病、常见病，且胆囊炎与胆结石二者在病理上常常互为因果。胆结石可诱发胆囊炎，胆囊炎是促进胆结石形成的原因之一，2种病变常伴随发生。中医认为胆结石、胆囊炎属“胁痛”、“胃脘痛”、“黄疽”等范畴，是因情志不畅、过食肥甘油腻等导致肝气不舒，脾失健运，湿热内生，热煎胆汁，凝结成石；石阻胆道，遂生诸证。不同类型的胆结石、胆囊炎因表现的证候不同而有不同的治法。     

腹腔镜胆囊切除术后并发胆汁性腹膜炎1例护理

胆囊息肉所引起的胆囊炎属中医的“胁痛”范畴^[1]。是以上腹部或右上腹持续疼痛或阵发性绞痛，发热、恶心呕吐为特征。多因感受湿热之邪，阻滞肝胆，气机受阻，疏泄失常，胆汁外溢而致。病在肝胆，一经确诊，多宜尽早手术，以免癌变。近年来我院采用腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊炎、胆石症患者400余例^[2]，疗效满意。本文仅就其中1例术后发生胆漏并发胆汁性腹膜炎导致第二次手术的护理体会，报告如下。     

急性胆囊炎中医治疗综述

急性胆囊炎归属于中医学胆胀、胁痛、腹痛、黄疸等病范畴,就中医辨病辨证治疗急性胆囊炎从治则治法、方药等方面作一综述.     

胆囊炎合并卵巢囊肿一案治验

胆囊炎合并卵巢囊肿一案治验王飞，王阿日亚，查干娜患者，女，４４岁。于１９９２年９月６日以胁痛入院。患者于２年前出现上腹部憋胀，右胁下持续性疼痛，并向右肩胛区及背部放射，未能引起重视。不久又出现小腹坠痛，在某医院做Ｂ超检查，示：胆囊炎，给予口服消炎利胆...     

小柴胡汤临床应用举隅

小柴胡汤临床应用举隅张建铭（河南省三门峡铁路医院，河南４７２０００）１胁痛急慢性胆囊炎、慢性肝炎、气郁胁痛等均可用小柴胡汤加减治之。如苏某，男，５９岁。住院号２３８０６，三门峡工务段职工。初诊１９８６年７月２５日，患者一月前夜间突然右胁疼痛，给止痛计...     

治疗胆囊炎的体会

<正> 胆囊炎属于中医“胁痛”、“黄疸”、“肝气”、“郁症”的范畴。《内经》指出:“肝胀者,胁下满,而痛引下腹。”“胆胀者,胁下胀满,口中苦,善太息。”《景岳全书》云:“凡寒邪在少阳经,乃病为胁痛,耳聋而呕。”这都明确地道出了胆囊炎的各种临床表现。     

中西医结合治疗胁痛

胁痛,是以一侧或两侧胁肋疼痛为主要表现的病证,是临床上常见的自觉症状.该病在肝胆病证中最常见,主要包括现代医学急、慢性肝炎,肝脓肿,胆道感染,胆石症,胆道蛔虫症,肝胆系统肿瘤,肋间神经痛等疾病.     

针刺拔罐法治疗老年性带状疱疹1例

患者,男,74岁,因右胁部疼痛1 d,由门诊拟"急性胆囊炎"收入消化科病房,入院后查血常规、消化系统B超,均未见异常,排除急性胆囊炎,诊为胁痛待查.     

孙建光教授运用柴胡疏肝散加减治疗胆囊炎验案1则

胆囊炎属于中医"胁痛"、"胆胀"、"黄疸"等病范畴。孙建光教授认为此病多因肝胆气滞、肝失条达、胆失通降引起,以柴胡疏肝散中的柴胡、芍药、陈皮、甘草为主方加减运用治疗胆囊炎,以达到疏肝解郁、缓急止痛之效。此方充分体现了中医辨证论治的思维,并做到辨病辩证相结合     

胁痛辨治

胁痛,是指患者一侧或双侧胁部疼痛为主要临床表现的病证。 病因病理 肝居胁下,胆附于肝,二者同主疏泄,性喜条达,其经络皆循行于胁。外邪入侵而内犯于胆,或饮食不调,湿热内蕴,或情志不遂,肝气郁结,或气郁日久,化生肝火,或外伤久病,形成淤血,或劳欲过度,损伤肝阴等,均能使肝胆经络胆滞或失养,从而导致胁痛。     

龙胆泻肝汤辨证治疗喉痹

龙胆泻肝汤功用为清肝胆实火，泻湿热，主治肝胆实火证及肝胆湿热下注证。而喉痹症状主要为咽喉疼痛，咽部红肿，辨证多为肺经有热或肺胃热盛，亦或为风寒侵扰。两者看似无关，但咽喉是经脉循行交会之处，肝胆之经循喉，肝之经气上于咽喉，若肝胆经实火循经上炎，灼伤咽喉，阻滞脉络则咽喉红肿疼痛，同时可伴头痛目赤，胁痛，口苦，耳肿，舌红苔黄，脉弦数且有力之肝胆实火上炎证的症状。此时治法应清泻肝胆实火，方用龙胆泻肝汤。[第一段]