补肾祛瘀通痹方治疗膝关节骨性关节炎的研究

目的研究补肾祛瘀通痹方治疗膝关节骨性关节炎的疗效及与股四头肌表面肌电信号的相关性。方法选择我院2015年11月—2017年4月收治的80例膝关节骨性关节炎患者,按照随机数字表法分为对照组(40例)和观察组(40例),对照组给予盐酸氨基葡萄糖片,观察组给予补肾祛瘀通痹方,比较两组患者治疗效果、股四头肌表面肌电(s EMG)信号[骨内斜肌(VMO)与骨外斜肌(VL)的积分肌电值(IEMG)和中位频率(MF)]变化及不良反应。结果观察组患者治疗有效率92.50%高于对照组72.50%(P0.05);观察组患者治疗后较治疗前VL、VMO的IEMG与MF增强幅度显著大于对照组(P0.05);两组患者无明显不良反应。结论补肾祛瘀通痹方治疗膝关节骨性关节炎的疗效显著,对股四头肌表面肌电活动有促进作用,能提高VMO与VL的肌力及耐疲劳性,增强信号。     

针刀整体松解术配合运动疗法治疗膝关节骨性关节炎临床疗效观察

目的：观察针刀整体松解术配合运动疗法治疗膝关节骨性关节炎（KOA）的临床疗效.方法：将64例膝关节骨性关节炎患者随机均分为两组,治疗组应用针刀配合运动疗法,对照组应用电针配合运动疗法,治疗4周后,用膝关节关节疼痛积分（视觉模拟评分法、VAS）、膝关节骨性关节炎的严重性指数量表（Index of severity for osteoarthritis,ISOA）评估临床疗效.结果：两组患者治疗后关节疼痛、严重性指数均较治疗前有明显改善（P＜0.01）;治疗组止痛效果、严重性指数变化均优于对照组（P＜0.05）,治疗组临床治愈率高于对照组（P＜0.05）.结论：针刀整体松解术配合运动疗法治疗和电针配合运动疗法治疗均可明显改善关节的活动功能,缓解疼痛,且针刀整体松解术组疗效更佳.     

电针治疗膝骨关节炎疗效及对股四头肌表面肌电信号的影响

目的观察电针治疗膝骨关节炎的临床疗效及对股四头肌表面肌电信号的影响。方法将72例膝骨关节炎患者随机分为两组,治疗组38例采用电针治疗,对照组34例采用口服盐酸氨基葡萄糖片,比较两组临床疗效;应用表面肌电仪检测治疗前后患者患侧股四头肌中的股直肌、股外侧肌和股内侧肌的积分肌电值(IEMG)和中位频率(MF)的变化;应用Lequesne评分指数评价治疗前后患者膝关节功能障碍情况。结果治疗组总有效率为86.8%,对照组为67.6%,治疗组优于对照组(P0.05);治疗组股直肌和股外侧肌的积分肌电值和中位频率的改善优于对照组(P0.05);治疗组股内侧肌的积分肌电值和中位频率较对照组无明显改变(P0.05);治疗组Lequesne指数积分的改善优于对照组(P0.05);两种治疗方法均能改善股直肌、股外侧肌和股内侧肌的积分肌电值,中位频率及Lequesne指数积分(P0.05)。结论电针治疗膝骨关节炎疗效明确,能增强股直肌与股外侧肌的力量和改善股直肌与股外侧肌的耐疲劳性,能明显改善患者膝关节功能。     

针刀结合运动疗法治疗膝关节骨性关节炎的临床研究

目的:通过以针刀疗法和运动疗法为对照,来观察针刀结合运动疗法治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法:门诊收集符合诊断标准的90例患者,随机分为3组,即针刀组30例,运动组30例,针刀结合运动组30例,疗程为2个月.采用量表评定的膝关节Lequesne评分法、疼痛视觉模拟量表法(VAS)在治疗前后进行疗效评定.结果:①经过2个月的治疗后,针刀组、运动组、针刀结合运动组治疗后的疗效均优于治疗前(P＜0.05);②Lequesne评分显示,治疗后的疗效针刀结合运动组优于运动组,运动组优于针刀组(P＜0.05);③VAS评分显示,治疗后的疗效针刀结合运动组优于针刀组,针刀组优于运动组(P＜0.05).结论:针刀疗法、运动疗法和针刀结合运动疗法三种疗法在治疗膝关节骨性关节炎中均有很好的疗效.在综合功能恢复方面,运动疗法优于针刀疗法;在单纯的疼痛症状治疗上,针刀疗法较运动疗法效果佳.综合疗效显示针刀结合运动疗法治疗膝关节骨性关节炎疗效显著,优于单纯的针刀疗法和运动疗法,疗效全面.     

手法配合膏摩治疗膝骨性关节炎的临床研究

目的:观察手法配合膏摩治疗膝骨性关节炎的临床疗效及其对股直肌肌张力的影响。方法:将80例膝骨性关节炎患者随机分为两组,治疗组采用推拿手法配合冬青膏膏摩,对照组采用单纯推拿手法,每周3次,10次为1个疗程。分别在治疗前及治疗后采用骨关节炎指数(WOMAC)量表评定疗效、股直肌肌张力测试。结果:治疗后两组的总体症状、疼痛、僵硬和日常活动功能积分较治疗前降低,股直肌肌张力较治疗前增加,差异均有显著性意义(P<0.01);治疗组的WOMAC各项积分低于对照组(P<0.05),治疗组的WOMAC总评分改善率明显高于对照组(P<0.01),两组股直肌肌张力改善率无明显差异(P>0.05)。结论:手法配合冬青膏膏摩和单纯手法治疗膝骨性关节炎疗效确切,均可改善股直肌肌张力,且手法配合冬青膏膏摩组临床疗效优于单纯手法治疗组。     

针刀松解三联疗法治疗膝关节骨性关节炎的临床研究

目的:观察针刀松解配合玻璃酸钠关节腔注射、通痹散局部热敷三联法治疗膝关节骨性关节炎的临床效果,探索膝关节骨性关节炎的最佳治疗方案。方法:随机将纳入标准的102例患者分为两组,治疗组53例采用针刀松解、关节腔注射玻璃酸钠、通痹散局部热敷,对照组49例采用关节腔注射玻璃酸钠、通痹散局部热敷,分别观察并比较其临床疗效及镇痛和改善关节功能的效果。结果:治疗组的临床疗效及镇痛和改善关节功能的效果均优于对照组(P<0.05)。治疗组的治愈率及显效率明显高于对照组(P<0.05),其远期复发率(>1年)治疗组为12%,对照组为57.14%,有显著差异。结论:针刀松解三联疗法对膝关节骨性关节炎具有疗效好、疗程短、复发率低等优点,值得临床推广应用。     

超微针刀反阿是穴疗法治疗膝骨性关节炎疗效观察

目的:比较超微针刀反阿是穴疗法与常规针灸疗法治疗膝骨性关节炎的疗效差异。方法:将60例患者随机分为超微针刀组、常规针灸组,每组30例。超微针刀组在按压后疼痛缓解或消失的反阿是穴行超微针刀治疗,每周1次,治疗1个月;常规针灸组穴取犊鼻、内膝眼、足三里、阳陵泉等穴行常规针灸治疗,每天1次,治疗1个月。观察两组治疗前后疼痛视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)、Lysholm膝关节评分、患膝关节屈曲度数,并比较两组临床疗效。结果:治疗后两组VAS疼痛评分、Lysholm膝关节评分、患膝关节屈曲度数均较治疗前明显改善(P<0.01,P<0.05),且超微针刀组明显优于常规针灸组(均P<0.05);超微针刀组总有效率为80.0%(24/30),常规针灸组为60.0%(18/30),超微针刀组疗效优于常规针灸组(P<0.05)。结论:超微针刀反阿是穴疗法治疗膝骨性关节炎临床疗效优于常规针灸疗法,可有效缓解疼痛,改善膝关节活动度,且简单易行,治疗次数少。     

玻璃酸钠联合针刀治疗膝关节骨性关节炎疗效观察

目的:观察玻璃酸钠膝关节内注射联合针刀治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:60例分为对照组与观察组各30例。两组均采用玻璃酸钠关节腔内注射治疗,观察组加用针刀治疗。比较两组临床疗效及VAS、Lysholm评分。结果:痊愈率、总有效率观察组分别为43.3%、93.3%,对照组分别为13.3%、60.0%,观察组优于对照组(P0.05);两组VAS、Lysholm评分较本组治疗前均有所改善(P0.05),且治疗后观察组评分均明显优于对照组(P0.05);观察组中医症候积分指标评分明显低于对照组(P0.05)。结论:针刀联合玻璃酸钠膝关节腔内注射治疗骨性关节炎可平衡关节腔内外压力,保护关节腔内软组织,显著改善临床症状,临床效果较用玻璃酸钠关节腔内注射好。     

点穴分筋理筋手法结合水针刀治疗膝关节骨性关节炎的临床研究

目的研究点穴分筋理筋手法结合水针刀治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法将符合要求的70例患者随机分为实验组和对照组,每组35例。实验组采用点穴分筋理筋手法结合水针刀治疗,对照组采用玻璃酸钠膝关节腔内注射治疗。治疗前后采用视觉模拟量表(VAS)评分及疗效指数进行评定。结果实验组临床疗效显著优于对照组(P0.05)。2组治疗后VAS评分均明显改善(P0.05),且实验组VAS评分改善程度显著优于对照组(P0.05)。结论点穴分筋理筋手法结合水针刀治疗膝关节骨性关节炎疗效更好。     

五指定位法针刀整体松解术治疗膝关节骨性关节炎疗效观察

目的:观察针刀整体松解术治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法:将80例膝关节骨性关节炎患者随机分为两组,观察组和对照组,各40例。观察组采用针刀整体松解膝关节周围软组织;对照组采用膝关节腔内注射玻璃酸钠注射液治疗,比较两组患者临床疗效及膝关节HSS评分。结果:观察组痊愈率为82.5%(33/40),总有效率为97.5%(39/40);对照组分别为62.5%(25/40),85.0%(34/40),观察组疗效优于对照组(P0.05)。两组治疗后,各项膝关节HSS评分明显增加(P0.01),且观察组较对照组增加更明显。结论:采用针刀整体松解术治疗膝关节骨性关节炎,能明显改善膝关节骨性关节炎患者的临床症状及体征,疗效明显优于对照组。     

针刀松解激痛点治疗髌股关节炎临床研究

目的:观察针刀松解激痛点治疗髌股关节炎的临床疗效。方法:72例随机分为治疗组及对照组各36例。对照组用传统针灸治疗,治疗组用针刀松解激痛点疗法。结果:两组治疗后膝关节VAS疼痛评分、Lysholm功能评分均较有改善(P0.05),且治疗组较对照组改善更显著(P0.05)。两组治疗中均无明显不良反应。结论:针刀松解激痛点治疗髌股关节炎疗效较好,安全性较高。     

针刀结合Bobath康复训练治疗痉挛型小儿脑瘫45例临床疗效观察

目的观察针刀结合Bobath康复训练疗法对痉挛型小儿脑瘫患者的疗效。方法将90例痉挛型脑瘫患儿随机分为治疗组(针刀结合Bobath康复训练)和对照组(Bobath康复训练),每组各45例。两组患儿均接受正规Bobath康复训练,每周6次,连续3个月。治疗组在Bobath康复训练的基础上结合针刀治疗,针刀每月治疗1次,共3次。两组患儿治疗前后均采用GMFM量表及脑瘫儿童综合功能评定表评定临床疗效。结果治疗后两组患儿GMFM积分和综合功能积分较治疗前均明显提高(均P0.05),且治疗组GMFM积分和综合功能积分明显高于观察组(P0.05)。结论小针刀疗法能明显改善痉挛型脑瘫患儿的粗大运动功能和综合功能,疗效确切。     

推拿手法对颈椎病患者颈肌疲劳程度影响研究

目的揭示推拿手法治疗颈椎病患者颈部肌群作用机制。方法 2008年8月—2009年12月,采用简单随机方法,根据DAS2.1.1版软件生成随机数字表,将65例颈椎病患者随机分为治疗组(推拿手法组)32例与对照组(牵引组)33例。应用TeleMyo 2400 T表面肌电图仪测试颈部肌群疲劳程度,治疗前和疗程结束后各测试1次。结果 2组治疗前积分肌电(IEMG)、平均功率频率(MPF)、中位频率(MF)比较,差异无统计学意义(P>0.05),2组治疗后IEMG、MPF、MF比较治疗组优于对照组(P<0.05),治疗组治疗前后IEMG、MPF比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论推拿手法可以缓解颈部肌群的疲劳状,牵引疗法也可以不同程度地缓解颈部肌群的疲劳状,但推拿手法疗效优于牵引疗法。     

针刀配合关节腔内注射玻璃酸钠干预膝骨性关节炎的疗效分析

目的研究针刀配合膝关节腔内注射玻璃酸钠干预膝骨性关节炎的临床效应,并探讨其作用机制。方法选择膝骨性关节炎60例,随机分为2组,即针刀配合膝关节腔内注射玻璃酸钠干预膝骨性关节炎30例(治疗组),单纯膝关节腔内注射玻璃酸钠治疗膝骨性关节炎30例(对照组)。1次/周,5次为1个疗程。每个患者治疗1个疗程,2个月后观察疗效。对2组前后症状、体征积分变化进行分析比较,并探析针刀配合膝关节腔内注射玻璃酸钠干预膝骨性关节炎相关机制。结果2组治疗后症状和体征比较,P<0.01,表明治疗组与对照组疗效有显著性差异。针刀配合膝关节腔内注射玻璃酸钠治疗膝骨性关节炎的疗效优于单纯膝关节腔内注射玻璃酸钠。结论针刀配合膝关节腔内注射玻璃酸钠治疗膝骨性关节炎是一种有效的方法。     

瑶药陶瓷包熨烫与手法配合针刀治疗膝关节骨性关节炎

目的:观察瑶药陶瓷包熨烫与手法配合针刀综合治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法:将80例膝关节骨性关节炎患者随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组在瑶药陶瓷包熨烫后予以推拿手法配合针刀治疗,对照组仅采用瑶药陶瓷包熨烫及推拿手法,治疗15天后观察两组临床疗效及HSS评分改善情况。结果:治疗组总有效率为97.50%,显著高于对照组的77.50%(P0.05);治疗组HSS评分改善程度显著优于对照组(P0.05)。结论:瑶药陶瓷包熨烫与手法配合针刀治疗膝关节骨性关节炎疗效显著。     

中西医结合康复训练治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效

目的:探讨中西医结合康复训练治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:选取福建中医药大学附属康复医院2019年3月至2020年3月接收的106例膝关节骨性关节炎患者为观察对象。根据双盲随机对照原则,予以分组探讨,其中一组命名为对照组(中西医结合治疗),另一组命名为观察组(中西医结合康复训练),各53例。观察比较两组疗效、治疗前后各项评分。结果:观察组患者的总有效率为96.23 %高于对照组的79.25 %,差异具有统计学意义(P0.05);治疗前两组患者的视觉模拟评分(VAS)评分、膝关节评分量表(LKSS)评分比较,差异无统计学意义(P 0.05);治疗后两组患者的VAS、LKSS评分均有不同程度改善,且观察组改善程度大于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:中西医结合治疗膝关节骨性关节炎患者的同时加强康复训练,能够进一步提高患者临床疗效,改善其膝关节功能,减轻其肢体疼痛不适感,有助于患者疾病早日转归。     

银质针刀松解导热治疗膝关节骨性关节炎的临床对照研究

目的:观察银质针刀与针刀在临床治疗膝关节骨性关节炎诊疗效果的差异性。方法:将膝关节骨性关节炎患者90例,按就诊顺序随机分为银质针刀组和针刀组,每组各45例。银质针刀组采用银质针刀对病变组织切割松解并加温导热;针刀组采用汉章牌Ⅰ型4号针刀行膝关节痛点组织松解术治疗。两组患者均隔7天治疗1次,共治疗3次。观察记录两组患者治疗前、治疗4周后、治疗结束1月后随访时骨性关节炎评分指数(WOMAC)、临床疗效评定及安全性评价。结果:治疗4周后及随访1月后,两组WOMAC量表积分较治疗前有明显改善(P 0. 05),银质针刀组优于针刀组;临床疗效方面,两组治疗4周后,银质针刀组总有效率97. 8%,明显高于针刀组的84. 4%,差异有统计学意义(P 0. 05),银质针刀组疗效优于针刀组;安全性评价方面,银质针刀组明显高于针刀组。治疗后1个月随访,针刀组膝关节功能虽部分患者有所恢复,但仍存在差异(均P 0. 05),银质针刀优于针刀组;两组总有效率比较差异无统计学意义(P 0. 05)。结论:银质针刀治疗膝关节骨性关节炎有效、安全、不良反应少,疗效优于针刀治疗。     

针刀结合手法治疗膝关节骨性关节炎临床观察

目的:观察针刀结合手法治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:将100例膝关节骨性关节炎患者随机分为两组,观察组50例,采用针刀结合手法治疗。对照组50例,采用口服双氯芬酸片治疗。结果:观察组治愈率64.0%,总有效率98.0%;对照组治愈率44.0%,总有效率86.0%。两组比较,经统计学处理,有显著性差异(P0.05)。在JOA评分中,两组治疗前后组内比较,经统计学处理,均有极显著性差异(P0.01)。观察组与对照组组间比较,在"上下楼疼痛"项目中,经统计学处理,具有极显著性差异(P0.01);在"行走疼痛"与"功能总分"项目中,具有显著性差异(P0.05)。结论:采用针刀结合手法治疗膝关节骨性关节炎,能明显改善膝关节骨性关节炎患者的临床症状及体征,疗效明显优于对照组。     

针刀配合手法治疗膝骨性关节炎的临床观察

目的:观察针刀配合手法治疗膝骨性关节炎的临床疗效.方法:将83例患者随机分为2组,治疗组43例,以针刀手法治疗膝骨性关节炎.对照组40例,以电针治疗膝骨性关节炎.结果:总有效率治疗组为93%,对照组为77.5%,2组比较:差异有显著性意义(P<0.05),治疗组优于对照组.结论:针刀配合手法治疗膝关节骨性关节炎有较好的疗效.     

针刀疗法联合川芎嗪治疗膝骨性关节炎临床疗效观察

目的:评价针刀疗法联合川芎嗪注射液治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法:按随机数字表法将90例膝骨性关节炎患者分为观察组45例和对照组45例。观察组给予针刀疗法联合川芎嗪注射液关节腔内注射。对照组给予塞来昔布口服。两组治疗12wk后对膝关节症状进行评分并记录治疗效果,观察不良反应。结果:两组患者治疗后膝关节功能显著改善(P0.05),治疗后观察组评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗总有效率为91.1%,高于对照组的77.8%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:针刀疗法联合川芎嗪治疗膝骨性关节炎疗效肯定,副作用小。