Maitland手法结合中医推拿治疗椎动脉型颈椎病的临床研究

目的 探讨Maitland手法结合中医推拿治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效.方法 60例椎动脉型颈椎病患者随机分为观察组和对照组,各30例,观察组采用Maitland手法结合中医推拿按摩,对照组则只行中医推拿手法.1次/d,10次为1个疗程,评定治疗前后患者症状功能及椎基底动脉的平均血流速度.结果 两组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05),两组患者椎动脉(VA)和基底动脉(BA)的平均血流速度均较治疗前明显提高,差异有统计学意义(P＜0.01),治疗后观察组椎动脉和基底动脉的平均血流速度与对照组比较差异亦有统计学意义(P＜0.01).结论 Maitland手法结合推拿治疗椎动脉型颈椎病临床疗效显著,两种治疗具有协同作用.     

牵引配合推拿治疗腰椎间盘突出伴椎体滑脱33例

腰椎间盘突出导致椎间隙变窄和关节囊松弛及小关节功能的紊乱，很容易使腰椎弓峡部先天性不连畸形患者的椎体产生滑脱。我们通过牵引配合推拿治疗，取得了较为满意的效果，现总结如下。     

智能化经络治疗仪防治膝骨性关节炎的临床研究

目的：探讨智能化经络治疗仪防治膝骨性关节炎的临床疗效。方法：选择膝骨性关节炎120例，随机分为治疗组用智能化经络治疗60例，对照组用微波治疗仪治疗60例，1月为1个疗程，连续治疗2个疗程，疗程间休息10天。对两组治疗前后症状总积分变化及临床疗效进行分析比较。结果：两组治疗后症状总积分相比，Ⅰ级、Ⅱ级的患者分别相比有显著性差异（P〈0．05），Ⅲ级的患者相比无显著性差异（P〉0．05）；两组患者治疗后优良率，Ⅰ级、Ⅱ级的患者有显著性差异（P〈0．05），Ⅲ级的患者无显著性差异（P〉0．05），说明治疗Ⅰ级、Ⅱ级的膝骨性关节炎的疗效智能化经络治疗仪优于微波治疗仪，且病变程度越轻疗效越好。结论：智能化经络治疗仪具有改善膝骨性关节炎临床症状的作用。     

针刀治疗神经根型颈椎病50例

笔者自 2 0 0 0年 1 1月～ 2 0 0 1年 1 1月运用针刀治疗神经根型颈椎病 5 0例 ,疗效显著 ,现报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :5 0例中男 32例 ,女 1 8例 ;年龄最小 2 5岁 ,最大 76岁 ,平均年龄 4 6± 8.5岁 ;病程最短 1 5 d,最长 32 a;发病原因 :有外伤史者 1 6例 ,有落枕史者 2例 ,无明显原因者32例。1 .2　影像学检查 :5 0例患者大多有异常变化。其中椎体骨质增生者 35例 ,颈椎生理曲度变直者 8例 ,反张者 2例 ,成角者1例 ;椎间孔变窄者 38例 ,椎间盘突出者 38例。病变部位以3、4、5、6颈椎节段为多 (其中椎体骨质增生者亦有合并椎…     

综合治疗颈椎间盘突出症100例

我科从 1999年 6月至 2 0 0 1年 12月 ,共收治颈椎间盘突出症 2 5 6例 ,从中选出典型病例 2 0 0例 ,利用传统枕颌牵引和电脑牵引等综合治疗分组进行比较分析 ,报告如下。1　临床资料1.1　诊断标准 :参照国家中医药管理局制定的《中医病证诊断疗效标准》。1.2　一般资料 :门诊 2 0 0例患者中 ,男 12 7例 ,女 73例 ;年龄2 1～ 6 5岁 ,平均年龄 4 0 .5岁 ;病程最短 5 d,最长 4 a。所有病例均依据临床体征、X线及 CT、MRI检查确诊。其中单节椎间盘突出 136例 ,多节椎间盘突出 94例 ,共计 2 30个椎间盘 ;C3～ 4 6个 ,C4～ 55 4个 ,C5～ 6 10 …     

手法整复治疗骶髂关节错位240例

骶髂关节错位是指骶骨和髂骨的耳状面关节在外力作用下造成其微小移位引起持续性下腰痛症状，是腰腿痛的常见病因之一，临床较为常见。祖国医学称之为“胂肋骨移位”。我院自1998年至2002年治疗典型骶髂关节错位240例，取得良好的效果，现介绍如下。     

动态温热疏密波对软骨细胞凋亡调控基因表达的影响

目的：探讨动态温热疏密波对骨性关节炎软骨细胞凋亡调控基因表达的影响。方法：大白兔60只,随机分为2组．即：正常组（10只）和手术组（50只）。手术组采用改良Hulth法复制膝骨性关节炎模型,术后随机分为5组,模型组造模后常规饲养,对照组微波治疗仪,实验1组电（疏密波）治疗,实验2组热（热软膜）治疗,实验3组电热（治疗型护膝动态温热疏密波）治疗,分别对应治疗16周后,观察关节软骨的组织形态学,检测软骨细胞的凋亡率及p21、p53、Bcl-2 mRNA的表达。结果：16周时,骨性关节炎模型成功建立,经治疗后各组关节软骨组织形态学病理变化程度明显轻于模型组（P〈0．01,P〈0．05）;各组软骨细胞的凋亡率、p53 mRNA表达,模型组、对照组、实验1组、实验2组、实验3组明显高于正常组（P〈0．01）,对照组、实验2组、实验3组明显低于模型组、实验1组（P〈0．01,P〈0．05）,实验3组明显低于对照组、实验2组（P〈0．01,P〈0．05）;软骨细胞p21、Bcl-2 mRNA表达,模型组、对照组、实验1组、实验2组、实验3组明显低于正常组（P〈0．01）,对照组、实验2组、实验3组明显高于模型组、实验1组（P〈0．01,P〈0．05）,实验3组明显高于对照组、实验2组（P〈0．01,P〈0．05）。结论：动态温热疏密波能有效下调软骨细胞p53 mRNA表达,上调p21、Bcl-2 mRNA表达,从而抑制软骨细胞的凋亡,延缓关节软骨退变。     

治疗型关节炎护膝对膝骨关节炎兔关节液中转化生长因子β及胰岛素样生长因子的影响

目的:观察治疗型关节炎护膝对膝骨关节炎兔关节液中转化生长因子-β及胰岛素样生长因子的影响,探讨治疗型关节炎护膝治疗膝骨关节炎的可能作用机制.方法:采用抽签法将54只日本大耳白兔随机分为6组,正常组10只,模型组9只,对照组9只,实验1组9只,实验2组8只,实验3组9只.用改良Hulth法对模型组、对照组、实验1组、实验2组及实验3组实验兔的右膝关节进行造模.造模后正常组及模型组常规喂养,不进行干预;对照组采用微波仪治疗;3个实验组均采用治疗型关节炎护膝治疗,其中实验1组选用疏密波模式,实验2组选用热疗模式,实验3组选用疏密波+热疗模式.造模后第16周分别拍摄各组实验兔双膝正位X线片,观察其膝关节的宏观结构,同时采用放射免疫分析法测定造模侧关节液中转化生长因子β和胰岛素样生长因子的含量.结果:①X线片表现.正常组膝关节内外侧间隙正常,关节表面光滑平整,边缘规则整齐,软骨下骨密度均匀;模型组膝关节内侧间隙明显变窄,关节表面变形,关节边缘可见明显骨赘,软骨下骨密度明显增高;对照组关节变化情况介于实验1组和实验3组之间;实验1组关节变化基本与模型组相同;实验2组关节变化情况介于实验1组和实验3组之间;实验3组膝关节内侧间隙变窄,关节面变形,关节边缘可见轻微骨赘形成,软骨下骨密度增高.②转化生长因子β含量.各组间转化生长因子β含量比较,差异有统计学意义(F =23.757,P=0.000).组间两两比较,正常组低于模型组、对照组、实验1组、实验2组及实验3组(P=0.000,P=0.000,P=0.000,P=0.000,P=0.000);模型组低于对照组、实验2组及实验3组(P =0.000,P=0.000,P=0.000);实验1组低于对照组、实验2组及实验3组(P =0.028,P=0.007,P=0.002);其余各组间比较,差异均无统计学意义.③胰岛素样生长因子含量.各组间胰岛素样生长因子含量比较,差异有统计学意义(F=9.074,P=0.000).组间两两比较,正常组低于模型组、对照组、实验1组、实验2组及实验3组(P =0.040,P=0.000,P=0.027,P=0.000,P=0.000);模型组低于对照组、实验2组及实验3组(P=0.012,P=0.004,P=0.000);实验1组低于对照组、实验2组及实验3组(P=0.026、P=0.010、P=0.001);其余各组间比较,差异均无统计学意义.结论:治疗型关节炎护膝治疗膝骨关节炎的机制可能是提高关节滑膜和关节软骨中转化生长因子β及胰岛素样生长因子的表达水平,促进软骨细胞增殖分化及细胞外基质合成,同时抑制滑膜炎症反应,从而起到延缓关节软骨退变、促进关节软骨修复的作用.     

针刀联合奥泰灵治疗膝骨性关节炎的临床研究

正膝骨性关节炎(knee joint osteoarthritis,KOA)是一种慢性、退变性骨关节疾病,本病以中老年居多,属于中医"骨痹"范畴。针刀同时具有中、西医"针"和"刀"的特点,通过针刀纵行切割、横向剥离等方法,能松解粘连,消除挛缩,彻底松解关节周围的筋膜、韧带、纤维组织,迅速缓解疼痛,逐渐消除高压应力点,并在此基础上纠正膝内外翻畸形及关节半脱位,从而恢复关节的生物力学平衡[1]。本研究收集     

肩周炎的临床康复治疗进展

肩周炎全称是肩关节周围炎,又称"冻结肩""漏肩风""五十肩"等,是临床常见的一类疾病。其治疗方法多种多样,该文对近5年内临床康复治疗肩周炎的主要方法加以概述,分述现代康复和中国传统治疗两大方面,包括运动疗法、药物治疗、物理因子治疗、小针刀、护理及针灸、中药、推拿、拔罐、刮痧等方法,以期了解我国肩周炎的临床康复治疗新进展。