蝮蛇抗栓酶治疗脑血栓甲皱微循环观察

为探讨蝮蛇抗栓酶对脑血栓患者甲皱微循环的影响,我们观察了30例脑血栓病例用药前后的甲皱微循环变化,发现治疗后的甲皱微循环在管袢数、管袢形态、血流速度、红细胞聚集、管周渗出等方面,较治疗前均有明显改善.报告如下.临床资料 本组30例均符合第二届全国神经精神会议提出的各类中风诊断要点中脑血栓形成的诊断标准,且均经脑CT证实.其中男20例,女10例,年龄45～70岁.病程最短2个月,最长4年。蝮蛇抗栓酶针剂,由大连市制药厂提供.用药前先作过敏试验,     

半导体激光鼻腔内照射对脑梗死患者甲皱微循环的影响

目的 探讨脑梗死患者半导体激光鼻腔内照射治疗前后甲皱微循环的变化.方法 采用50H-1型半导体激光治疗仪,对69例脑梗死患者的甲皱微循环进行测定.结果 脑梗死患者管袢内血液流速减慢,出现红细胞聚集现象和偶见白色微小血栓,管袢周围偶见渗出等,甲皱微循环的总积分属中度异常,经半导体激光鼻腔内照射后,总积分显著下降,属轻度异常,并且血液流速增快,红细胞聚集缓解,白色微小血栓消失以及管袢充盈、管袢加长、乳头下静脉丛减少.结论 脑梗死患者有不同程度的微循环障碍,半导体激光鼻腔内照射治疗可改善机体缺氧状态,恢复脑细胞功能,使患者的临床症状得以改善.观测甲皱微循环对病情的发展和疗效判定有重要意义.     

扶正化瘀汤治疗肝硬化患者甲皱微循环的变化

自拟扶正化瘀汤治疗肝炎后肝硬化32例,观察治疗前后甲皱微循环变化,结果:治疗后甲皱微循环清晰度、畸形率、袢顶瘀血、流态、流速、渗出情况较治疗前均有明显改善(P<0.05);管袢数、管袢直径无明显改变(P>0.05).对肝硬化引起甲皱微循环的病理机制和扶正化瘀改善甲皱微循环的药理作用进行了探讨.     

突发性耳聋、梅尼埃病的甲皱微循环和血液流变学初步观察

选择突发性耳聋（突聋）患者４０例，梅尼埃病３０例，均于清晨空腹抽血作血液流变学检查，同时观察其甲皱微循环情况。选择１２５例健康人作为对照组，均作甲皱微循环和血液流变学的各项检查。结果显示：突聋和梅尼埃病组的甲皱微循环血管袢与对照组相比，最有意义的是袢顶明显增宽及异常袢出现比率明显增加（Ｐ＜０．００１），并且有２／３患者的血管袢属于重度异常；血流状态二者均属于粒流或粒缓流，红细胞呈粒团或絮团状，所以导致血流速度变慢，与正常人相比差异明显（Ｐ＜０．００１）。说明该类患者微血管与正常人相比有明显异常。…     

蝮蛇抗栓酶治疗急性胰腺炎33例的疗效观察

目的 :探讨急性胰腺炎应用蝮蛇抗栓酶 (蛇毒 )治疗的效果。方法 :对 33例急性胰腺炎患者 (蛇毒组 )加用蝮蛇抗栓酶治疗 ,疗程结束后检测血液流变学并观察其临床疗效 ,分别与相应对照组 (非蛇毒组 ) 32例作比较。结果 :血液流变学变化和临床疗效比较 ,蛇毒组均优于非蛇毒组 ( P <0 .0 5或 P <0 .0 1)。结论 :急性胰腺炎患者存在血循环障碍 ,使用蝮蛇抗栓酶可改善其血循环障碍 ,并有显著的临床疗效     

高粘滞综合征时的微循环改变

本文对冠心病、高血压病、动脉硬化症、肺心病、糖尿病及甲状腺机能低下等共967例患者作血液流变学检查的同时,观察其甲皱微循环,并以年龄可比的健康人125例为对照。结果表明:与健康人相比,上述各疾病组患者的全血粘度、血浆粘度明显增高(P<0.001),血液均处于高粘滞状态;甲皱微循环的血流速度显著减慢(P<0.01～0.001)、血管袢排列紊乱、异常血管袢增多且异常程度严重(P<0.01～0.001)。本结果提示:(1)上述各种疾病患者的血液均处于高粘滞状态;(2)高粘滞综合征时微循环出现明显障碍。此外,本结果也为血液流变学疗法的研究提供了依据。     

通心络胶囊对心绞痛患者血液流变学及甲襞微循环的影响

目的观察通心络胶囊对冠心病心绞痛患者血液流变学及甲襞微循环的影响。方法选择冠心病心绞痛患者102例,其中稳定型心绞痛49例,不稳定型心绞痛53例,所有患者均给予通心络胶囊,2粒/次,3次/d,4周为一疗程。所有患者治疗前停用抗血小板聚集药物、抗凝及扩血管药物。于服药前3 d及服药4周后查患者血液流变学及甲襞微循环。结果血液流变学指标中,纤维蛋白原含量、全血高切粘度、全血低切粘度、血浆粘度与治疗前比较,差异有统计学意义P〈0.05。甲襞微循环与治疗前相比,除管袢交叉、管袢畸形及平均管袢数3项指标改善不明显外,余多项指标均有改善或明显改善（P〈0.05）,其中以血流流态、红细胞聚集、管袢渗出及出血等项改善尤为明显（P〈0.01）。结论通心络胶囊对冠心病心绞痛患者血液流变学及甲襞微循环有确切改善作用,值得临床推广。     

各期高血压患者血液流变学改变及其相关因素的研究

本文采用系统的血液流变学研究方法,观察了245例各期高血压患者的血液流变学改变,同时观察其甲皱微循环和血脂的变化,并与116例正常人作对照。结果表明:高血压患者存在着显著的血液高粘滞状态,表现为全血粘度、血浆粘度和全血还原粘度均明显升高(P<0.001)。这种改变在高血压Ⅰ期即已存在,随着病情发展而加重。同时伴有HCT、EER及红细胞变形能力的明显异常(P<0.01)各期高血压患者均出现明显的甲皱微循环障碍,主要表现为毛细血管袢的严重畸型及其内血流速度缓慢。本结果证实了高血压病理过程中存在着血液流变学异常及微循环障碍。这种改变与病情发展有关。提示其对高血压病理过程的影响。     

中西医结合治疗盆腔瘀血证30例临床观察

目的:探讨治疗盆腔瘀血证的有效方法.方法:将30例盆腔瘀血证患者采用中西药结合治疗,观察其临床疗效和治疗前后甲皱微循环、血液流变学指标的变化.结果:治疗后随着甲皱微循环、血液流变学指标的改善,临床症状和体征都得到相应好转.总有效率100%.结论:本法有改善微循环、改变患者血液"高凝状态"的作用.     

中西医结合治疗血栓闭塞性脉管炎临床及实验研究

对55例血栓闭塞性脉(管支(TAO)患者进行了血液流变学8项指标及甲皱微循环检测，并以健康者作对比观察。结果：①TAO组多项流变学及甲皱微循环指标高于健康人组(P<0．05)；②TAO临床分期之间其流变学各值亦有明显差别(P<0．05)，③治疗前后血液流变学及甲皱微循环各值亦存在明显差异(P<0．05)。总有效率92．7％，截肢率为7．3％。表明血液流变学检测能反映临床病情轻重，可作为临床分期、中西医辨证分型的客观参考指标。血液流变学及甲皱微循环的检测为活血化瘀治疗、判定疗效及预后提供科学依据。     

气功对人体内效应的综合研究

比较从未练气功组练功20d前后,或坚持练功1年以上者,或坚持练功者再练功2h前后的淋巴细胞增殖水平,淋巴细胞电泳率,血清醋纤膜蛋白电泳、脑血流图、甲皱皮肤微循环、血液流变学与人血清高密度脂蛋白,以微机作统计分析。结果提示:气功锻炼,能有效地提高人体免疫功能,改善人体脑血流和微循环,减少体外血栓形成,降低全血粘度和红细胞聚集指数,升高人血清高密度脂蛋白及其亚组分HDL_2含量。实验结果为气功健身,防病治病提供科学依据。     

云南灯盏花注射液改善血液流变学及TCD的观察

目的观察灯盏花注射液对缺血性脑血管病血液流变学及经颅多普勒（ＴＣＤ）的影响。方法９０例缺血性脑血管病患者随机分成２组,４５例用灯盏花注射液４０ｍｌ加入液体２５０ｍｌ中静脉滴注,每日一次,２０天为一疗程;４５例以复方丹参注射液治疗作对照。观察灯盏花治疗后血液流变学和ＴＣＤ的改善情况。结果灯盏花能明显降低血浆粘度、红细胞聚集指数、血细胞比容,（ｔ＝２．５９,Ｐ＜０．０５,ｔ＝３．４８．Ｐ＜０．０５,ｔ＝２．２９,Ｐ＜０．０５）,ＴＣＤ的平均速度、频谱、频窗明显改善。结论灯盏花可降低血粘度、活血化瘀、扩张血管、改善脑微循环及脑供血,其疗效明显优于丹参注射液,是防治缺血性脑血管病较理想的药物。     

蛇毒降纤酶治疗慢性青光眼的研究

目的：探讨蛇毒降纤酶降低青光眼患者血黏度、改善眼局部微循环以及对青光眼的治疗作用。方法：将100例抗青光眼术后眼压控制的中、晚期青光眼患者随机分为实验组和对照组。①实验组：应用蛇毒降纤酶进行治疗。于治疗前行眼压、血浆纤维蛋白原含量、血液流变学、眼血流动力学检测及电脑视野检查,治疗后第1个月、3个月及6个月分别复查上述各项指标并作记录;②对照组：不采用任何药物,参照上述相应时间及各项指标进行检测并作记录。结果：两组青光眼治疗前血浆纤维蛋白原、血液流变学及血流动力学各指标经统计学处理,差异均无统计学意义（P〉0.05）;实验组治疗后1、3个月上述各项指标与治疗前比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）,治疗后6个月差异均无统计学意义（P〉0.05）。实验组治疗后1个月、3个月,电脑视野的MD值与对照组比较有明显进步（P〈0.05）;治疗后6个月又基本恢复到治疗前水平。结论：①蛇毒降纤酶具有明显降低慢性青光眼患者血黏度、改善眼微循环的治疗作用;②视神经血流灌注量对青光眼的视功能损害可能起一定作用;③蛇毒降纤酶对慢性青光眼及视神经缺血病变的临床治疗有很好的应用价值。     

硝苯啶对慢性肺心病呼衰之血液流变学与甲皱微循环的影响

本文研究了硝苯啶(Nif)对慢性肺心病急性发作期有呼吸衰竭患者的血液流变学及甲皱微循环的影响.随机分为对照组与试验组.两组均予以吸氧、抗感染及对症处理;试验组在此基础上加服Nif10mg,3次/d,连续2周,每例均在治疗前、治疗一周末及二周末分别检测全血粘度、血浆粘度、红细胞压积、血沉、血浆纤维蛋白原含量等流变学参数,并观察甲皱微循环.治疗后两组患者的全血粘度及微循环状态均有所改善,但试验组明显优于对照组,推测系由于硝苯啶能改善红细胞变形性及抑制血小板聚集能力的作用.     

通心络胶囊治疗冠心病心绞痛的疗效及对血液流变学、微循环的影响

目的：观察中药通心络胶囊治疗冠心病心绞痛的疗效及对血液流变学、微循环的影响。方法：选择2000年6月-2004年10月心内科冠心病心绞痛患者50例，应用通心络胶囊治疗冠心痛心绞痛，比较治疗前后血液流变学、微循环的变化。结果：通心络胶囊治疗冠心病心绞痛，比较治疗前后有效率为77%，心电图有效率为60％，血液流变学指标及微循环定量指标前后对比，有显著性差别（P〈0．05）。结论：通心络胶囊具有降低血液粘滞度、改善改善微循环等作用，是治疗冠心痛、心绞痛的有效药物。     

从微循环变化评价血活素对心肌缺血的保护作用

目的从细胞代谢促进剂(血活素)对微循环-血流变影响的研究中评价该药物对缺血性心脏病的治疗作用.方法123例缺血性心脏病病人随机分为两组,对照组60例,常规应用硝酸甘油治疗;治疗组63例,在常规治疗基础上用血活素注射液10ml加入200ml生理盐水中,静脉滴注,1次/日,共14天.两组在治疗前后均测定甲襞微循环(包括输入输出枝长度、管径、流速、袢顶面积)和血液流变学(包括高低切全血粘度、血浆粘度、红细胞变形指数及电泳时间、血小板粘附率)等指标.结果血活素治疗组病例在改善微血管状态和流态、全血粘度、红细胞变形指数及电泳时间等方面较对照组有更加显著的效果.结论细胞代谢促进剂(血活素)对缺血性心脏病有良好的治疗作用,病情的好转和微循环-血流变指标的改善呈一致性.     

蝮蛇抗栓酶治疗不稳定心绞痛的疗效

选择同期入院的８０例不稳定心绞痛患者，随机分为常规治疗组和在常规治疗基础上加用蝮蛇抗栓酶各４０例进行疗效对比观察。结果表明：治疗组不稳定心绞痛临床疗效达７２．５％，与对照组疗效４５％比较，有显著差异；心绞痛缓解或消失平均时间，ＳＴ下移及Ｔ波倒置回升作用均优于对照组，治疗组治疗前后血液流变学参数比较显示：蝮蛇抗栓酶可改善不稳定心绞痛高粘高凝状态，有抗冠脉血栓形成，预防和减少急性心肌梗塞发生作用。     

茶色素对糖尿病并发症的防治

目的：探讨茶色素防治糖尿病（DM）并发症的作用及机制。方法对85例口服茶色素胶丸的 DM患者头发进行微量元素、血β2-微球蛋白（β2-MG）、血流变学与甲襞微循环检测,观察其治疗前后各项指标变化。结果服用茶色素胶丸后患者头发铁、锰含量显著增高（P ＜0.01）;发锌、铜含量呈现增加趋势,但治疗前后比较无统计学意义（P ＞0.05）;治疗前后 DM 患者发镉含量比较无统计学意义（P ＞0.05）;DM 患者治疗后β2-微球蛋白较治疗前显著降低（P ＜0.01）;血流变学检查 DM 患者红细胞沉降率、全血黏度比、全血还原黏度、血沉方程 K、纤维蛋白原较治疗前显著下降（P ＜0.05）;DM 患者服药后甲襞微循环显著改善（P ＜0.05）。结论茶色素对 DM 患者的“三微”有显著的调节和改善作用,可防止 DM 多种慢性并发症的发生。     

抗凝疗法改善慢性阻塞性肺疾病血液流变学的作用

目的：探讨抗凝疗法改善慢性阻塞性肺疾病血液流变学的作用。方法：慢性阻塞性肺疾病病人１１０例随机分为治疗组５８例,对照组５２例。二组病人均给予吸氧、扩张支气管、祛痰、抗炎等常规治疗,治疗组加用注射用降纤酶５ｕ溶于生理盐水１００ｍＬ中静脉滴注,隔日１次,共１４ｄ。观察治疗前后血液流变学和临床症状的变化。结果：血液流变学各项指标和临床症状,治疗组治疗前后相比有显著改善,对照组无显著性改变。结论：抗凝治疗     

COPD并急性呼吸衰竭患者微循环及血流变指标的变化规律研究

目的:探讨COPD并急性呼吸衰竭患者微循环及血流变指标的变化规律。方法:选取2010年9月～2012年6月于本院进行治疗的26例COPD并急性呼吸衰竭患者为A组,同期的26例COPD不伴有呼吸衰竭的患者为B组,26名健康体检人员为C组,后将三组人员中甲襞微循环、微循环指标及血液流变学指标进行比较。结果:A组的管襻形态、血液流态、襻周状态及总积分均高于B组和C组,管襻畸形率及红细胞聚集、白微栓均高于B组及C组,毛细血管流速、血液流速、襻顶血管直径低于B组及C组,血液流变学指标均高于B组及C组,而B组则均差于C组,同时重度呼衰患者则差于轻度患者P均<0.05,均有显著性差异。结论:COPD并急性呼吸衰竭患者微循环处于较差的状态,而血流变指标则处于较高的状态。