穴位埋线治疗便秘型肠易激综合征的疗效观察及对血清SP含量的影响

目的 观察穴位埋线治疗便秘型肠易激综合征(constipation-predominant irritable bowel syndrome, IBS-C)的临床疗效及对血清P物质(substance P, SP)含量的影响。方法 43例IBS-C患者随机分为观察组(22例)和对照组(21例)。观察组采用埋线方法治疗,对照组采用枸橼酸莫沙必利分散片治疗。观察两组治疗前后及随访期肠易激综合征症状严重程度量表(IBS symptom severity scale, IBS-SSS)评分、肠易激综合征生活质量量表(irritable bowel syndrome quality of life, IBS-QOL)评分和焦虑自评量表(self-rating anxiety scale, SAS)评分的变化及治疗前后血清SP含量变化。结果 观察组治疗后及随访期IBS-SSS各项评分与总评分较治疗前降低(P<0.05),随访期IBS-SSS各项评分与总评分较治疗后升高(P<0.05);对照组治疗后IBS-SSS各项评分与总评分较治疗前降低(P<0.05),随访期IBS-SSS各项...     

中医情志护理干预对心肌梗死患者心理状态的影响

目的:观察中医情志护理干预对心肌梗死患者心理状态的影响。方法:选取104例心肌梗死患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组各52例。2组患者均给予对症治疗,对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予中医情志护理干预。比较2组干预前后焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分及护理满意度。结果:干预前,2组SAS及SDS评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。干预后,2组SAS及SDS评分较干预前降低,且观察组SAS及SDS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组护理满意度为98.08%,高于对照组84.62%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:中医情志护理干预可有效改善心肌梗死患者焦虑与抑郁情绪,进而提高患者满意度。     

胃食管反流病患者督脉背段阳性反应点分布及针刺疗效观察

目的观察胃食管反流病患者督脉背段阳性反应点的分布及通督导气针法治疗本病的临床疗效。方法治疗前在60例胃食管反流病患者督脉背段T_1-T_(12)棘突下进行阳性反应点探查。根据阳性反应点探查结果行通督导气针法治疗,治疗前后观察反流性疾病RDQ症状频次量表(RDQ)、Zung焦虑自评量表(SAS)、Zung抑郁自评量表(SDS)评分。结果 (1)60例病例中,督脉背段单纯压痛者50例,单纯结节者5例,压痛伴结节者3例,阳性反应率为96.67%。(2)阳性反应点分布图呈中间高、两端低的趋势,其中T_5、T_7最高,且峰值左侧坡度小于右侧的坡度;T_1与T_9基本持平,T_9以下的节段分布相对较少。(3)压痛点疼痛程度分布情况,中、重度疼痛分布呈中间高、两端低的趋势,其中T_5-T_7节段最高,重度疼痛主要分布在T_3-T_9节段。(4)治疗后,患者RDQ、SAS、SDS评分均较治疗前明显减少,差异有统计学意义(P0.05)。结论督脉背段T_3-T_9段阳性反应点可辅助诊断胃食管反流病;将阳性反应点作为治疗用穴,结合通督导气针法,不仅可以改善患者的反流症状,还可以明显改善患者的精神心理状态。     

针刺督脉背段治疗胃食管反流病的临床研究

目的:观察针刺督脉背部T3-T9段棘突下治疗胃食管反流病(GERD)的临床疗效。方法:60例GERD患者按就诊顺序随机分为针刺组和西药组,各30例。针刺组针刺督脉背段T3-T9段棘突下(含穴位及非穴位),隔日1次,每周3次,共治疗8周。西药组予奥美拉唑肠溶胶囊口服,每次20mg,每日2次,共治疗8周。两组治疗前后进行反流性疾病诊断问卷评分(RDQ)和GERD症状程度评分并评价疗效。结果:两组治疗后RDQ和GERD症状程度评分较治疗前均改善(P0.05),针刺组治疗后RDQ和GERD症状程度评分均显著低于西药组(P0.05),针刺组RDQ愈显率为70.0%(21/30),GERD症状程度评分总有效率为93.3%(28/30),西药组分别为43.3%(13/30)和66.7%(20/30),针刺组均优于西药组(P0.05)。结论:针刺督脉背段T3-T9段棘突下治疗GERD安全有效。     

针对性护理在胃癌根治术后52例中的应用

目的:观察针对性护理在胃癌根治术后的应用效果。方法:将104例胃癌根治术患者随机分为两组,每组各52例。对照组给予常规护理,研究组在对照组护理基础上采取针对性护理,观察比较两组患者护理效果。结果:护理干预后两组患者SDS、SAS评分均明显降低,其中研究组SDS及SAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组护理总满意度96.15%明显高于对照组76.92%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症发生率9.62%明显低于对照组17.31%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针对性护理可有效降低患者SDS及SAS评分,同时提高患者满意度,减少并发症的发生。     

中西医结合治疗对胃食管反流病食道动力及酸反流的影响

目的: 探讨气滞胃痛颗粒和木香顺气丸联合奥美拉唑镁肠溶片及盐酸伊托必利片的治疗对胃食管反流病(GERD)食道动力及酸反流的影响. 方法: 90例GERD患者采用随机按数字表法分为西药组和观察组各45例.西药组服用奥美拉唑镁肠溶片,20 mg/次,早、晚各1次;盐酸伊托必利片,50 mg/次,3次/d.观察组在西药组治疗的基础上加服气滞胃痛颗粒,5 g/次,3次/d;木香顺气丸,6 g/次,3次/d.两组疗程均为8周.进行治疗前后反流性疾病问卷(RDQ)量表评分;进行治疗前后食管测压和24 h食管pH监测. 结果: 治疗后两组上食管括约肌(UES)和下食管括约肌(LES)静息压较治疗前增高,观察组增高更为显著(P<0.01),两组湿咽成功率较治疗前提高,观察组高于西药组(P<0.01);观察组酸反流总次数、酸反流>5 min的次数、总计pH<4的百分比、卧位pH<4的百分比、最长反流时间和DeMeester评分均较治疗前减少(P<0.01),治疗后观察组酸反流总次数和DeMeester评分少于西药组(P<0.01);观察组反流性疾病问卷(RDQ)量表烧心、反流、非心源性胸痛、反酸评分及总分均低于西药组(P<0.01). 结论: 中西医结合治疗能增强食管体部蠕动功能、改善食道动力及减少酸反流,从而减轻GERD临床症状,疗效优于单纯的西医治疗.     

和中健脾方治疗胃食管反流病的随机、双盲、双模拟临床研究

目的观察和中健脾方治疗胃食管反流病的临床疗效。方法采用随机、双盲、对照的方法,将92例胃食管反流病患者分为中药组和对照组,每组46例。对照组予奥美拉唑胶囊+和中健脾方安慰剂治疗,中药组予和中健脾方+奥美拉唑安慰剂治疗。两组疗程均为8周,观察临床疗效,比较反流性疾病问卷(RDQ)、胃食管反流病相关生活质量量表(GERD-HRQL)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、医院焦虑抑郁量表(HADS)评分的变化情况。结果 (1)最终完成试验者共85例,中药组43例,对照组42例。(2)治疗前后组内比较,两组RDQ评分差异均有统计学意义(P0.01);组间治疗后比较,RDQ评分差异有统计学意义(P0.05)。(3)中药组、对照组总有效率分别为88.37%、80.95%;组间临床疗效比较,中药组优于对照组(P0.05)。(4)治疗前后组内比较,两组GERDHRQL、PSQI、HADS评分差异均有统计学意义(P0.01);组间治疗后比较,GERD-HRQL、PSQI、HADS评分差异均有统计学意义(P0.05)。结论和中健脾方治疗胃食管反流病,可明显改善患者的临床症状及精神心理状态,提高生活质量。     

养血柔肝针法对卒中后抑郁患者血浆5-HT的影响

目的基于血浆5-HT变化,观察养血柔肝针法治疗卒中后抑郁症的取效机制.方法将60例卒中后抑郁症患者按照随机数字表法随机分为观察组和对照组.观察组采用养血柔肝针法,对照组采用口服盐酸氟西汀.对两组患者的综合疗效、治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、日常生活能力Barthel指数(BI)评分、中国脑卒中临床神经功能缺损程度评分表(CSS)评价神经功能及血浆中5-羟色胺(5-HT)含量进行对比观察.结果观察组总有效率为90.0%,对照组为66.7%,差异具有统计学意义(P<0.05);两组治疗后HAMD、SDS、CSS评分均较治疗前降低(P<0.05),BI、血浆5-HT含量均较治疗前升高(P<0.05),且组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论养血柔肝针法可明显改善卒中后抑郁患者的抑郁状态、神经功能缺损程度、日常生活功能,且能明显提高患者血浆中5-HT含量,其疗效优于传统药物治疗.     

逍遥丸联合帕罗西汀治疗抑郁症38例

目的 观察逍遥丸联合帕罗西汀治疗抑郁症的临床疗效.方法 将76例抑郁症患者随机分为中西药组和西药组各38例,中西药组给予口服逍遥丸和帕罗西汀,西药组给予单纯口服帕罗西汀.分别在治疗前与治疗6周、12周时采用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)进行评分,判断临床疗效,并且随访1年观察复发情况.结果 两组患者治疗第6周时SDS评分较治疗前下降(P＜0.05);第12周时两组SDS、SAD评分与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗12周时两组患者SDS、SAD评分组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).1年后随访,西药组复发15例,中西药组复发3例,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 逍遥丸联合帕罗西汀治疗抑郁症疗效肯定,优于单用帕罗西汀.     

中医情志术前护理对乳腺癌不良情绪及术后康复的影响

目的:观察中医情志术前护理对乳腺癌手术不良情绪及术后康复的影响。方法:将90例乳腺癌术后患者分为对照组和观察组各45例。2组在行常规术前准备,采用一致的药物治疗的基础上,对照组于术前3天给予常规护理干预;观察组在对照组护理方案的基础上同时采用语言开导,移情易性和静志安神的中医护理情志调节方案。于干预前和术后3天各进行焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分;记录术后发生并发症情况、自愿继续治疗情况、功能锻炼达标情况。结果:干预后2组SAS和SDS评分均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P<0.01),干预后观察组SAS和SDS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组术后自愿继续治疗率、功能锻炼达标率分别比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:中医情志术前护理干预乳腺癌能消除或减轻患者不良情绪,促进患者配合治疗,有利于术后的康复。     

疏肝和胃降逆汤对胃食管反流病肝胃不和证患者食管黏膜蛋白酶激活受体-2及环氧合酶-2蛋白表达的影响

目的:探讨疏肝和胃降逆汤对胃食管反流病(GERD)肝胃不和证患者食管黏膜蛋白酶激活受体-2(PAR-2)及环氧合酶-2(COX-2)蛋白表达的影响。方法:选取2015年1月至2016年1月辽宁中医药大学附属医院收治GERD患者178例作为研究对象,以随机数表法分为观察组和对照组,每组89例。2组均给予奥美拉唑肠溶片治疗,观察组在此基础上给予疏肝健脾和胃方治疗。观察2组基线期和治疗后12周(治疗后)反流性疾病问卷(RDQ)症状积分及食管黏膜PAR-2及COX-2蛋白表达变化。结果:基线期,2组RDQ症状积分、食管黏膜PAR-2及COX-2蛋白表达基本相同,差异无统计学意义(P 0. 05);治疗后,观察组RDQ症状积分、食管黏膜PAR-2及COX-2蛋白表达显著低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。观察组RDQ症状积分与食管黏膜PAR-2及COX-2蛋白表达正相关(P 0. 05),对照组RDQ症状积分与食管黏膜PAR-2及COX-2蛋白表达无明显相关性(P 0. 05)。结论:奥美拉唑肠溶片联合温阳活血汤治疗胃食管反流病肝胃不和证具有较好的疗效,其机制可能是通过降低患者食管黏膜PAR-2及COX-2蛋白表达而起治疗作用。     

乌灵胶囊治疗伴有抑郁状态的胃食管反流病对照研究

目的：探讨乌灵胶囊治疗伴抑郁状态的胃食管反流病（GERD）患者的临床疗效。方法：选择Zung抑郁自评量表（SDS）评分≥50分的60例GERD患者,随机分为两组,研究组（n=30）给予乌灵胶囊和埃索美拉唑镁肠溶片,对照组（n=30）仅给予埃索美拉唑镁肠溶片;疗程8周。应用胃食管反流病症状分级及SDS的评分变化进行疗效评定。结果：治疗8周末,研究组中显效率、总有效率分别为69.23%和88.46%,对照组分别为40.00%和64.00%,有显著性差异。两组内治疗前与治疗后SDS评分均有显著性差异;治疗后第4、8周末研究组SDS评分与对照组相比有显著性差异。结论：乌灵胶囊联用埃索美拉唑镁肠溶片能安全有效治疗伴有抑郁状态的GERD患者。     

《新中医》杂志稿约

目的:观察中医五行音乐疗法对重症监护室(ICU)重症肺炎患者谵妄和负性情绪的影响。方法:将收治的符合纳入标准的重症肺炎患者86例分为2组,对照组43例给予常规护理,观察组43例在此基础上加用中医五行音乐疗法。观察比较2组患者谵妄发生率、谵妄类型、谵妄发生时间、谵妄持续时间、护理舒适度,比较2组干预前后焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、理查兹坎贝尔睡眠问卷(RCSQ)评分,比较2组护理舒适度。结果:观察组发生谵妄7例,谵妄发生率16.28%,对照组发生谵妄16例,谵妄发生率为37.21%,观察组谵妄发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组谵妄持续时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组谵妄发生时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,2组SAS、SDS、RSCQ评分均比干预前降低,且观察组SAS、SDS、RCSQ评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组Kolcaba量表生理领域、心理领域、精神领域、社会和环境领域以及总分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.0...     

耳穴压豆联合穴位敷贴对晚期肺癌患者生活质量的影响

目的:观察耳穴压豆联合穴位敷贴对晚期肺癌患者生活质量的影响。方法:选取110例晚期肺癌患者,随机分为观察组56例和对照组54例。对照组给予对症处理措施及综合护理手段。观察组在对照组的基础上给予中医特色护理技术耳穴压豆及穴位敷贴。2组疗程均为4周。治疗前后对疼痛程度、呼吸困难、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、生活质量及卡氏功能状态量表(KPS)评分,治疗后评价护理满意度。结果:治疗后,2组患者疼痛程度、呼吸困难、SAS及SDS评分明显降低(P<0.01),生活质量及KPS评分均明显升高(P<0.01);与对照组治疗后比较,观察组患者疼痛程度、呼吸困难、SAS及SDS评分均低于对照组(P<0.01),生活质量和KPS评分均高于对照组(P<0.01)。治疗后观察组生活质量分级、护理满意度情况均优于对照组,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中医护理技术耳穴压豆联合穴位敷贴可进一步改善晚期肺癌患者的疼痛、呼吸困难等症状,减轻焦虑、抑郁程度,提高患者生活质量和健康功能状态。     

针刺督脉背段T3~T12棘突下治疗胃食管反流性胸痛临床研究

目的:研究胃食管反流性胸痛的患者针刺督脉背段T 3~T 12棘突下穴位及非穴位前后压痛变化规律,并观察其疗效。方法:根据纳入标准收集60例胃食管反流性胸痛患者,按照随机数字表法分为针刺组30例、西药组30例。针刺组予针刺督脉背段T 3~T 12棘突下穴位及非穴位治疗,隔日1次,西药组予雷贝拉唑钠肠溶胶囊口服,每次20 mg,1日两次,治疗疗程为8周。比较两组患者胃食管反流病问卷(RDQ)评分以及其中的胸痛评分在治疗前后的变化情况,比较T 3~T 12棘突下穴位及非穴位压痛阈值的变化情况,观察两组患者在治疗前后的临床疗效。结果:①治疗后针刺组与西药组RDQ评分以及其中的胸痛评分较治疗前均有明显改善(P<0.01),且针刺组较西药组改善更为明显(P<0.01);②西药组治疗后T 4、T 5、T 7、T 8、T 9棘突下的压痛阈值较治疗前降低(P<0.05或P<0.01),针刺组治疗后T 5~T 12棘突下的压痛阈值较治疗前明显提高(P<0.05或P<0.01),治疗后针刺组与西药组进行比较,针刺组在T 6~T 9棘突下的穴位压痛阈值高于西药组较明显(P<0.05);③针刺组愈显率为76.67%(23/30),西药组为30.00%(9/30),临床疗效针刺组优于西药组(P<0.01)。结论:针刺督脉背段T 3~T 12棘突下穴位及非穴位治疗胃食管反流性胸痛较西药雷贝拉唑钠肠溶胶囊更优,可以明显减轻胸痛程度。     

中医护理对ICU 患者焦虑抑郁评分、疼痛评分及护理满意度的影响

目的:探究中医护理对ICU患者焦虑抑郁评分、疼痛评分及护理满意度的影响。方法:将104例ICU患者按随机数字表法分为2组,对照组52例患者采用常规护理,观察组52例患者采用常规护理联合中医护理治疗。对比2组护理前后抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、疼痛数字评估法(NRS)、危重患者疼痛观察(CPOT)评分以及护理满意度。结果:与护理前相比,2组护理后SDS、SAS评分有明显的改善,观察组护理后SDS、SAS评分与对照组相比明显更低(P<0.05)。与护理前相比,2组护理后NRS、CPOT评分有明显改善,观察组护理后NRS、CPOT评分与对照组相比明显更低(P<0.05)。观察组护理后满意度与对照组相比明显更好(P<0.05)。结论:中医护理可有效缓解ICU患者焦虑、抑郁等负面情绪,明显减轻患者疼痛感,有效提高护理满意度。     

火针针刺触发点联合硬膜外神经阻滞治疗顽固性带状疱疹后遗神经痛临床研究

目的:观察火针触发点联合硬膜外神经阻滞治疗顽固性带状疱疹后遗神经痛(PHN)的临床疗效。方法:将120例顽固性PHN患者随机分为观察组、对照组各60例。观察组采取火针针刺触发点联合硬膜外神经阻滞治疗,对照组予单纯硬膜外神经阻滞治疗。2组疗程均为2周。治疗前后评定疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、睡眠VAS评分、焦虑自评量表(SAS)评分和抑郁自评量表(SDS)评分。比较2组的临床疗效。结果:治疗后,观察组临床疗效优于对照组(P<0.05)。2组疼痛VAS、睡眠VAS、SAS、SDS评分均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P<0.01)。观察组疼痛VAS、睡眠VAS、SAS、SDS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:采用火针针刺触发点联合硬膜外神经阻滞治疗顽固性PHN患者,可显著减轻疼痛,在减轻疼痛的同时也可改善睡眠与焦虑、抑郁等负性情绪,临床疗效优于单纯使用硬膜外神经阻滞疗法。     

中医情志护理联合正强化干预对急诊静脉输液患儿依从性及穿刺成功率的影响

目的:探讨中医情志护理联合正强化干预对急诊静脉输液患儿依从性及穿刺成功率的影响。方法:将急诊静脉输液患儿120例根据随机数字表法分为2组,对照组60例患儿采用中医情志护理,观察组60例患儿采用中医情志护理联合正强化干预。对比2组护理前后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分;对比2组疼痛程度、依从性、一次穿刺成功率以及护理满意度。结果:2组护理前SAS、SDS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。护理后,观察组后SAS、SDS评分较对照组降低,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,观察组穿刺疼痛程度与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,观察组依从性及一次穿刺成功率与对照组相比更优,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,观察组患儿家属护理满意度较对照组患儿家属高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中医情志护理联合正强化干预用于急诊静脉输液患儿中效果明显,可缓解患儿不良情绪,减轻穿刺疼痛感,从而提高患儿依从性、一次穿刺成功率以及护理满意度。     

中医护理干预对缓解期支气管哮喘患儿心理状态及康复的影响

目的:探讨中医护理干预支气管哮喘缓解期患儿对其心理状态及康复的影响。方法:采用分层抽样法抽选本院接收的支气管哮喘缓解期患儿共120例,采用均等双盲划分法将其中60例纳入对照组(按常规开展护理),剩余60例纳入观察组(在对照组基础上加予中医护理干预),统计并比较2组总有效率,护理前后的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、哮喘生活质量评分表(AQLQ)评分,第1秒用力呼气容积(FEV1)、最大呼吸流量(PEF)、用力肺活量(FVC)情况。结果:观察组的总有效率比对照组更高(P<0.05)。护理前,2组SAS、SDS及AQLQ评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。护理后,2组SAS、SDS及AQLQ评分较前改善,观察组SAS、SDS评分比对照组更低,AQLQ评分比对照组更高(P<0.05)。护理前,2组的FVC、FEV1及PEF比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,2组肺功能较前改善,观察组FVC、FEV1及PEF水平比对照组更高(P<0.05)。结论:予以支气管哮喘缓解期患儿中医护理干预效果明显,能改善其心理状态,促进其肺功能恢复。     

磁珠耳穴贴压联合中药浴足改善系统性红斑狼疮患者睡眠障碍效果分析

目的:观察磁珠耳穴贴压联合中药浴足对激素治疗系统性红斑狼疮患者睡眠障碍的改善效果。方法:将84例有睡眠障碍的阴虚火旺型系统性红斑狼疮患者随机分为对照组和观察组各42例。对照组临睡前顿服阿普唑仑片。观察组采用磁珠耳穴贴压与中药浴足治疗。2组均给予心理护理、行为指导、健康宣教等护理措施。2组疗程均为4周。治疗前后评定匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分和中医证候评分。比较2组的临床疗效。结果:治疗后,观察组临床疗效优于对照组(P<0.05)。2组PSQI睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能障碍评分和总分均较治疗前下降(P<0.01),观察组各因子评分和总分均低于对照组(P<0.01)。2组SAS评分、SDS评分和中医证候评分均较治疗前下降(P<0.01),观察组3项分值均低于对照组(P<0.01)。结论:磁珠耳穴贴压联合中药浴足可有效改善系统性红斑狼疮患者的睡眠障碍,还可减轻患者的焦虑、抑郁情绪。