血浆胃动素水平与十二指肠球部溃疡发生与愈合的关系

本文用放免法测定了３３例十二指肠球部溃疡及３５例慢性胃炎患者血浆胃动素水平，同时检测胃粘膜ＨＰ感染情况及胃液ｐＨ值，并对其中１９例十二指肠球部溃疡患者进行抗ＨＰ二联治疗（得乐冲剂＋甲硝唑片）共６周，观察ＨＰ转阴后胃动素变化，结果表明十二指肠球部溃疡患者血浆胃动素显著高于慢性胃炎患者，分别为４４７．２３±９８．４ｎｇ／Ｌ及３５３．５±１００．２ｎｇ／Ｌ（Ｐ＜０．０１），１７例溃疡愈合者血浆胃动素显著下降，与慢性胃炎愈合者无显著性差异（Ｐ＞０．０５），而２例溃疡未愈者血浆胃动素仍持续升高，相关分析显示十二指肠球部溃疡患者血浆胃动素升高与ＨＰ感染及胃液ｐＨ值无关。本文认为十二指肠球部溃疡患者血浆胃动素升高可能是一种继发性改变，其临床意义尚有待进一步阐明。     

重型肝炎患者外周血内皮素及一氧化氮水平变化的意义

目的探讨内皮素（ＥＴ）和一氧化氮（ＮＯ）在重型肝炎（ＳＨ）发病中的作用．方法检测３０例ＳＨ,３２例慢性肝炎（ＣＨ）患者外周血ＥＴ和ＮＯ代谢物ＮＯ－２的水平,并用ＮＯ合成酶底物左旋精氨酸（ＬＡｒｇ）进行治疗前后对比．结果ＳＨ患者外周血ＥＴ和ＮＯ－２水平（１３９ｎｇ／Ｌ±１４ｎｇ／Ｌ,１２７μｍｏｌ／Ｌ±４０μｍｏｌ／Ｌ）明显高于ＣＨ组（８５ｎｇ／Ｌ±１５ｎｇ／Ｌ,６３μｍｏｌ／Ｌ±２５μｍｏｌ／Ｌ,Ｐ＜００１）．合并有Ⅲ,Ⅳ期肝性脑病与肝肾综合征患者外周血ＥＴ和ＮＯ－２水平（１４９ｎｇ／Ｌ±１３ｎｇ／Ｌ,１６２μｍｏｌ／Ｌ±３４μｍｏｌ／Ｌ）明显高于非肝性脑病患者（１１５ｎｇ／Ｌ±１２ｎｇ／Ｌ,８８μｍｏｌ／Ｌ±２４μｍｏｌ／Ｌ,Ｐ＜００１）和Ⅱ期肝性脑病患者（１３６ｎｇ／Ｌ±１０ｎｇ／Ｌ,１２２μｍｏｌ／Ｌ±２６μｍｏｌ／Ｌ,Ｐ＜００１）;ＬＡｒｇ静脉滴注后血浆ＥＴ水平和平均动脉压（ＭＡＰ）显著下降,而肌酐清除率（ｃＣｒ）和尿钠含量明显增加．结论ＥＴ和ＮＯ水平升高是引起ＳＨ多脏器功能障碍的重要因素．ＬＡｒｇ长期治疗可能促进ＳＨ患者脑水肿形成和肝肾综合征发生．     

胃疾患时急性时相血浆蛋白的腔分泌及肿瘤坏死因子的调…

用ＩＣＳ－Ⅱ免疫化学系统（Ｂｅｃｋｍａｎ）检测１８２例慢性浅表性胃炎、慢性萎缩小胃炎，十二指肠球部溃疡和胃癌患者的胃液发现，胃液中含数量不等的Ｃ反应蛋白（ＣＲＰ）、α１抗胰蛋白酶（α１ＡＴ）、α１酸性糖蛋白（α１ＡＧ）、Ｃ３和Ｃ４等急性时相血浆蛋白（ＡＰＰ），证明这些蛋白向胃腔内分泌胺分泌。慢性萎缩性胃炎较浅表性胃炎或兼有十二指肠球部溃疡者显著升高（Ｐ〈０．０１），胃癌又较慢性萎缩性胃炎显著升高（     

Ⅱ型糖尿病患者血清一氧化氮的表达及其相关因素的研究

目的：探讨一氧化氮（ＮＯ）与糖尿病、糖尿病神经病变、糖尿病微血管病变的相关关系。方法：采用铜离子活化镉还原法对６８例Ⅱ型糖尿病患者及１６名健康对照者进行了能反映体内ＮＯ浓度的血清ＮＯ的代谢终产物ＮＯ２和ＮＯ３检测。结果：①糖尿病组血清ＮＯ水平（６６８３±２１．２３）μｍｏｌ／Ｌ略高于对照组（６０３８±２１．６１）μｍｏｌ／Ｌ，但无统计学意义；②糖尿病神经病变组血清ＮＯ水平（４６３０±１５．２３）μｍｏｌ／Ｌ，明显低于对照组及糖尿病组，差异显著；③糖尿病微血管病变组血清ＮＯ水平（１１５５２±４８．２５）μｍｏｌ／Ｌ明显高于对照组、糖尿病组及糖尿病神经病变组，差异显著。结论：一氧化氮作为一种细胞因子可能参与糖尿病、糖尿病神经病变、糖尿病微血管病变的发病过程。     

消化性溃疡胃粘膜组织一氧化氮合酶活性的改变及其与年龄的关系

目的通过比较消化性溃疡、胃炎患者及正常人胃粘膜组织一氧化氮合酶（ＮＯＳ）的活性，探讨ＮＯＳ和一氧化氮（ＮＯ）在消化性溃疡发病和转归过程中所起的作用，以及年龄因素对胃粘膜组织ＮＯＳ活性的影响。方法共收集了７８份胃粘膜标本，其中胃溃疡病人２３例，十二指肠球部溃疡２７例，浅表性胃炎１７例，正常志愿者１１例；采用高铁血红蛋白比色法检测ＮＯＳ的活性。结果胃溃疡患者ＮＯＳ活性显著高于正常对照组（Ｐ＜０．０２）；十二指肠球部溃疡患者及浅表性胃炎患者ＮＯＳ活性与正常对照组相比均无显著性差异；不同年龄组胃溃疡、十二指肠球部溃疡、胃炎患者胃粘膜组织中ＮＯＳ活性无显著性差异。结论胃溃疡患者ＮＯＳ活性升高，可能是机体为修复胃粘膜而引发的一种代偿反应，将有利于溃疡的愈合；年龄不是影响胃粘膜组织ＮＯＳ活性的主要因素     

二甲基硅油对胃液中反流胆红素的影响

目的测定胃液中的胆红素浓度以评价二甲基硅油对胆汁反流的疗效．方法慢性胃炎患者６５例，其中伴胆汁反流４５例，进一步分成２组：治疗组（３０例）在测定前服二甲基硅油＋硫糖铝；对照组（１５例）单服硫糖铝．用胆红素氧化酶法测定胆红素浓度．结果无胆汁反流的２０名患者中，胃液中胆红素浓度分别检测１５例为０，５例为０４μｍｏｌ／Ｌ～０８μｍｏｌ／Ｌ；治疗组在服二甲基硅油前后均值分别为（１６０±１２０）μｍｏｌ／Ｌ和（６６±４９）μｍｏｌ／Ｌ（Ｐ＜００１），而对照组则分别为（１４６±１２３）μｍｏｌ／Ｌ和（１５９±１９８）μｍｏｌ／Ｌ（Ｐ＞００５）；胆红素浓度减少３０％以上者治疗组中占８００％，对照组中占２６７％，两组间有高度显著差异（χ２＝１２１００８．Ｐ＜００１）．结论测定胃液中胆红素有助于判断胆汁反流，并肯定二甲基硅油可减少胆汁反流，从而减轻胆汁反流性胃炎．     

偏头痛患者血清一氧化氮浓度的观察

为探讨一氧化氮（ＮＯ）与偏头痛的关系，采用萘乙烯二胺分光光度法测定了４２例偏头痛患者、２０例紧张性头痛患者及２０例健康对照者血清ＮＯ浓度。结果显示，先兆性偏头痛发作期与间歇期血ＮＯ浓度均明显高于健康对照组［（０．３９３±０．０４１）μｍｏｌ／Ｌ，（０．３０４±０．０２７）μｍｏｌ／Ｌ对（０．２５７±０．０１２）μｍｏｌ／Ｌ，Ｐ＜０．０１］，且先兆性偏头痛发作期ＮＯ含量更高于间歇期（Ｐ＜０．０１）；无先兆性偏头痛发作期血ＮＯ浓度明显高于健康对照组［（０．３８６±０．０３２）μｍｏｌ／Ｌ对（０．２５７±０．０１２）μｍｏｌ／Ｌ，Ｐ＜０．０１］，其间歇期血ＮＯ浓度与健康对照组无显著差异（Ｐ＞０．０５）；紧张性头痛患者血ＮＯ浓度为（０．２６１±０．０１９）μｍｏｌ／Ｌ，亦与健康对照组无显著差异（Ｐ＞０．０５）。提示ＮＯ与偏头痛的发作有密切关系。     

十二指肠粘膜胃上皮化生的组织学及电镜观察

胃上皮化生是十二指肠球部溃疡病灶旁的一种常见病理改变,我们通过对十二指肠球部溃疡、炎症和慢性浅表性胃炎患者的十二指肠球部粘膜胃上皮化生的观察,探讨胃上皮化生在十二指肠球部溃疡发病中的作用。一、材料和方法十二指肠球部溃疡活动期（ＤＵ－Ａ）患者６１例,十二指肠球部溃疡瘢痕期（ＤＵ－Ｓ）４０例,十二指肠球炎（ＤＩ）１９例,慢性浅表性胃炎（ＣＳＧ）３０例。在常规胃镜检查时,每组病例均取胃窦和十二指肠球部粘膜标本各１块：各组胃窦粘膜标本均取自胃窦前壁２ｃｍ处,ＤＵ患者十二指肠球部粘膜标本取自溃疡旁或溃疡瘢…     

胃疾患时急性时相血浆蛋白的腔分泌及肿瘤坏死因子的调控作用

用ＩＣＳ－Ⅱ免疫化学系统（Ｂｅｃｋｍａｎ）检测１８２例慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎，十二指肠球部溃疡和胃癌患者的胃液发现，胃液中含数量不等的Ｃ反应蛋白（ＣＲＰ）、α１抗胰蛋白酶（α１ＡＴ）、α１酸性糖蛋白（α１ＡＧ）、Ｃ３和Ｃ４等急性时相血浆蛋白（ＡＰＰｓ），证明这些蛋白向胃腔内分泌－腔分泌。慢性萎缩性胃炎较浅表性胃炎或兼有十二指肠球部溃疡者显著升高（Ｐ＜０．０１），胃癌又较慢性萎缩性胃炎显著升高（Ｐ＜０．０１），胃癌术后ＡＰＰｓ明显下降（Ｐ＜０．０１）。这不仅说明ＡＰＰ可能参与疾病的发生和发展，对这些疾病的鉴别也有一定价值。胃癌患者用肿瘤坏死因子治疗后，可刺激Ⅰ型ＡＰＰ表达，使ＣＲＰ、α１ＡＧ和Ｃ３和Ｃ４显著升高（Ｐ＜０．０５），但对Ⅱ型ＡＰＰ却有抑制作用，导致α１ＡＴ下降（Ｐ＜０．０５）。这对治疗有一定指导意义。     

幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡患者表皮生长因子分泌减少的意义(英文)

目的检测胃液和唾液表皮生长因子、胃泌素和生长抑素浓度的变化并评价表皮生长因子分泌减少在幽门螺杆菌（Ｈｐ）阳性十二指肠溃疡发病中的意义．方法１４例健康人、２７例慢性胃炎和１２例十二指肠溃疡．用尿素酶试验、组织学检查和细菌培养判断Ｈｐ感染状态．胃液和唾液表皮生长因子、胃泌素和生长抑素的检测用放免法．结果Ｈｐ阳性的慢性胃炎和十二指肠溃疡患者胃液中胃泌素的浓度高于健康人（Ｐ＞００５），但生长抑素的浓度却显著低于对照组．另外，Ｈｐ感染的十二指肠溃疡患者胃液和唾液中ＥＧＦ的浓度（ｎ＝１０，２７２０ｎｇ／Ｌ±９６３ｎｇ／Ｌ和８３ｎｇ／Ｌ±２４ｎｇ／Ｌ）显著低于健康人（ｎ＝１２，４０５６ｎｇ／Ｌ±３５６ｎｇ／Ｌ和２２０ｎｇ／Ｌ±１７０ｎｇ／Ｌ）和Ｈｐ阳性的慢性胃炎患者（ｎ＝２５，４２３０ｎｇ／Ｌ±１０４０ｎｇ／Ｌ和２２０ｎｇ／Ｌ±１１１ｎｇ／Ｌ）（Ｐ＜００５）．结论ＥＧＦ的分泌减少可能在Ｈｐ阳性十二指肠溃疡发病中起着重要作用．     

模拟抗原表位基因测定及合成多肽的血吸虫病诊断价值的研究

目的测定能用于血吸虫病诊断及疗效考核的噬菌体展示肽基因序列,研究合成多肽抗原的血吸虫病诊断价值.方法扩增目的噬菌体,制备和纯化噬菌体DNA,对目的噬菌体中外源性肽的基因序列进行测定和演绎氨基酸序列分析.根据血清反应强度和演绎氨基酸序列选择2个噬菌体的展示肽段进行人工多肽合成.以合成的多肽为抗原,建立血吸虫病诊断方法,检测急、慢性血吸虫病人血清,观察方法的敏感性及特异性;同时检测治疗前及治愈后的血吸虫病人血清,观察该合成抗原的血吸虫病疗效考核价值.结果测定了14个噬菌体展示外源肽的基因序列,序列分析表明,其中有6个噬茵体的外源肽基因序列完全相同,其余8个噬菌体展示肽的基因序列不相同.分析演绎氨基酸序列,发现1个噬菌体展示肽中的3个连续的氨基酸(GVK)残基与血吸虫23 kDa分子氨基酸残基相同.合成多肽抗原检测急、慢性血吸虫病人血清,敏感性分别为92.3%和91.1%,与华支睾吸虫病人血清的交叉反应率为7.5%,检测健康人血清,特异性为95.5%.检测治愈后0.5年的同一病人血清,阴转率为55.3%,治愈后1年的病人血清中IgG抗体的阴转率为63.2%.结论 9个具有血吸虫病诊断价值的噬菌体展示表位的基因序列被确定,并证明了合成多肽抗原有较好的血吸虫病诊断及疗效考核价值.     

内镜下Oddi括约肌测压的临床意义

为观察胆石症、胆囊切除术后等胆系疾病及功能性消化不良（ＦＤ）、糖尿病胃轻瘫（ＤＧＰ）等非胆系疾病Ｏｄｄｉ括约肌（ＳＯ）功能变化，通过内镜采用灌注式高分辨多道胃肠功能测定仪，对１５例胆系疾病患者、１３例非胆系疾病患者进行Ｏｄｄｉ括约肌测压。结果显示，胆系疾病组的胆总管压力、ＳＯ基础压及蠕动波振幅明显高于非胆系疾病组（６．８６±０．６３ｋＰａ与１．２７±０．１０ｋＰａ，Ｐ＜０．０１；７．３１±０．９５ｋＰａ与１．８７±０．１６ｋＰａ，Ｐ＜０．０１；３２．００±１．２ｋＰａ与２４．１４±１．５ｋＰａ，Ｐ＜０．０５）；同时，非胆系疾病组的十二指肠压、ＳＯ蠕动频率及间期较胆系疾病组明显降低、减慢及延长（１．４２±０．２６ｋＰａ与０．３０±０．１０ｋＰａ，Ｐ＜０．０１；３．６±１．２次／分与２．２±０．４次／分，Ｐ＜０．０５；７．４±１．２秒与１１．０±１．８秒，Ｐ＜０．０５）。结果显示，无论是胆系疾病还是ＦＤ及ＤＧＰ等非胆系疾病均有ＳＯ功能紊乱，但表现形式相反，对指导临床诊断与治疗有一定价值。     

EVOLUTION OF FITNESS, V. RATE OF EVOLUTION OF IRRADIATED POPULATIONS OF Drosophila

Measurable evolution occurs in laboratory populations of Drosophila under strong natural selection. The rate of adaptation to the experimental environment is significantly greater in populations with genetic variability increased by radiation than in the control, nonirradiated populations.     

血吸虫病疫苗研究进展

在全球范围的传染病中 ,寄生虫的感染率可能要超过其它任何病原所致的感染 ,而血吸虫在许多方面都是一种不寻常的寄生虫 ,如雌雄异体、性染色体异配 ,寄生于宿主的门脉系统及有性和无性生殖的生活史等 ,这些特点 ,使其成为医学和兽医学中研究最为深入的虫种之一。据统计 ,目前大概有 2 - 3亿人有血吸虫感染 ,全球有 74个国家 6亿左右的人口受到血吸虫病的威胁 ,尽管已有不少血吸虫病的防治经验 ,但要把人畜共患的血吸虫病危害减至最少 ,仍有相当长的一段路要走。我国 5 0年来的血吸虫病防治工作虽然取得一定成效 ,但并未得到彻底控制 ,究其…     

PATHOGENESIS OF HYPERCALCAEMIA OF MALIGNANCY

The hypercalcaemia of malignancy is multi-factorial, even within individual tumours. In most cases, hypercalcaemia is due to a combination of increased bone resorption associated with decreased renal capacity to excrete the increased extracellular fluid calcium. In solid tumours such as carcinoma of the lung, tumour-derived growth factors are probably primarily responsible for the increased bone resorption, and a separate family of factors which interact with some parathyroid hormone (PTH) receptors cause increased renal tubular calcium reabsorption. PTH production by non-parathyroid tumours rarely if ever occurs. In contrast, haematological malignancies such as myeloma and T-cell lymphomas produce locally acting bone resorbing lymphokines in excessive amounts. Some T-cell lymphomas in addition have the capacity to metabolize 25-hydroxyvitamin D to 1,25-dihydroxyvitamin D. In myeloma, impaired glomerular filtration frequently contributes to the pathogenesis of hypercalcaemia by impairing renal compensatory mechanisms for maintaining normal serum calcium concentrations in the presence of increased bone resorption.