中老年2型糖尿病合并甲状腺功能异常患者的临床特点分析

目的分析中老年2型糖尿病(T2DM)合并甲状腺功能异常患者的临床特点。方法选取2019年3-12月在成都市某医院进行体检的1916名教职工为研究对象,根据有无T2DM分为糖尿病组(n=199)与非糖尿病组(n=1717)。根据相关标准筛选出临床甲减、亚临床甲减、临床甲亢、亚临床甲亢的研究对象,进而比较糖尿病组与非糖尿病组研究对象的甲状腺功能异常检出情况。结果糖尿病组研究对象甲状腺功能异常检出率为27.65%,高于非糖尿病组的23.36%,但差异无统计学意义(χ~2=1.804,P=0.179)。糖尿病组研究对象临床甲亢检出率为1.01%,高于非糖尿病组的0.06%,差异有统计学意义(P=0.030)。糖尿病组男性甲状腺功能异常检出率为22.12%,女性检出率为34.88%,女性高于男性,差异有统计学意义(χ~2=3.976,P=0.046)。结论中老年T2DM患者有较高的甲状腺功能异常检出率,甲状腺功能异常主要临床类型为亚临床甲减,女性的检出率较高。临床应重视对T2DM患者特别是女性患者的甲状腺功能定期筛查,一旦发现甲状腺功能异常,应及时予以处理,以防止或延缓糖尿病并发症的发生与发展。     

南宁市某社区老年人健康体检结果分析

目的随着我国人口老龄化日益加剧,老年人健康问题成为关注的焦点。本研究分析南宁市社区≥65岁老年人健康状况,为开展老年人健康管理提供依据。方法收集2016-01-01-2016-12-31南宁市第二人民医院福建园社区卫生服务中心参加体检的1 650名≥65岁老年人体检资料,并对其体质量指数(body mass index,BMI)、血压、血糖、血液生化和超声等结果进行分析。采用SPSS 19.0对体检数据进行统计学分析,组间比较采用χ~2检验,采用非条件Logistic回归分析高血压的影响因素。结果 1 650名老年体检者中,高血压前期、高血压、糖尿病前期和糖尿病检出率分别为37.27%、46.85%、7.09%和9.76%。≥75岁组高血压检出率为51.72%,高于65～岁组的43.77%和70～岁组的44.28%,χ~2=16.09,P0.01;女性肥胖检出率为8.80%,高于男性的5.04%,χ~2=10.37,P=0.02;女性血脂异常检出率为56.76%,高于男性的37.39%,χ~2=59.89,P0.01;女性脂肪肝检出率为40.57%,高于男性的31.16%,χ~2=7.14,P0.01;男性血常规异常检出率为37.83%,高于女性的20.70%,χ~2=58.47,P0.01;男性肾功能异常检出率为19.29%,高于女性的9.22%,χ~2=34.96,P0.01。多因素非条件Logistic回归分析显示,高龄(OR=2.11,95%CI为1.49～3.00,P0.01)、肥胖(OR=2.38,95%CI为1.22～4.64,P=0.01)和血脂异常(OR=1.50,95%CI为1.12～2.02,P=0.01)是高血压的危险因素。结论高龄、肥胖和血脂异常是≥65岁老年人患高血压的影响因素,提示应针对该人群不同健康特征,采取个性化健康管理措施,延缓慢性疾病进程,提高其生活质量。     

探讨中老年2型糖尿病患者合并甲状腺功能异常的临床特点

摘要：目的 探讨中老年2型糖尿病（T2DM）患者合并甲状腺功能异常的临床特点。方法 选取2019年3—12月在成都市某医院进行体检的1916名教职工为研究对象，根据有无T2DM分为糖尿病组（n=199）与非糖尿病组（n=1 717）。根据相关标准筛选出临床甲减、亚临床甲减、临床甲亢、亚临床甲亢的研究对象，进而比较糖尿病组与非糖尿病组研究对象的甲状腺功能异常检出情况。结果 糖尿病组研究对象甲状腺功能异常检出率为27.65%，高于非糖尿病组的23.36%，但差异无统计学意义（χ2=1.804，P=0.179）。糖尿病组研究对象临床甲亢检出率为1.01%，高于非糖尿病组的0.06%，差异有统计学意义（χ2=0.000，P=0.030）。糖尿病组男性甲状腺功能异常检出率为22.12%，女性检出率为34.88%，女性高于男性，差异有统计学意义（χ2=3.976，P=0.046）。结论 中老年T2DM患者有较高的甲状腺功能异常患率，甲状腺功能异常主要临床类型为亚临床甲减，女性的患病率较高。临床应重视对T2DM患者特别是女性患者的甲状腺功能的定期筛查，一旦发现甲状腺功能异常，应及时予以处理，以防止或延缓糖尿病并发症的发生与发展。     

健康体检人群中慢性肾脏病的流行病学调查

目的探讨健康体检人群中慢性肾脏病(CKD)的流行病学特点和相关危险因素。方法随机选取2014年10月-2015年10月在成都医学院第一附属医院进行健康体检且资料完整的年龄20岁以上者2 260人为研究对象,进行问卷调查、体格检查和肾损伤等相关指标的检测,同时分析探讨CKD的相关危险因素。结果本研究人群中,男性白蛋白尿检出率为11.76%,女性白蛋白尿检出率为11.29%,二者相比,差异无统计学意义(χ~2=0.124,P=0.725);老年组、中年组及青年组白蛋白尿检出率分别为12.50%,12.07%和11.03%,不同年龄段体检者白蛋白尿检出率差异无统计学意义(χ~2=0.795,P=0.672)。女性血尿检出率为14.52%,明显高于男性(7.84%),差异有统计学意义(χ~2=24.478,P=0.000);中年组和青年组血尿检出率(10.34%和11.03%)均低于老年组(15.63%),差异均有统计学意义(χ~2=5.359,P=0.021;χ~2=5.217,P=0.022)。男性肾小球滤过率(GFR)下降检出率为3.92%,女性GFR下降检出率为3.23%,二者相比,差异无统计学意义(χ~2=0.793,P=0.373);老年组GFR下降检出率(18.75%)明显高于中年组(1.72%)和青年组(0.74%),差异均有统计学意义(χ~2=83.342,210.543,P=0.000),中年组GFR下降检出率(1.72%)明显高于青年组(0.74%),差异有统计学意义(χ~2=3.897,P=0.048)。353例体检者肾脏彩超检查结果异常,检出率为15.62%。本研究中,男性CKD检出率为16.67%,明显高于女性(12.10%),差异有统计学意义(χ~2=9.616,P=0.002);中年组和青年组CKD检出率(13.79%和11.03%)均低于老年组(28.13%),差异均有统计学意义(χ~2=27.648,61.829,P=0.000)。多因素逐步Logistic回归分析结果显示,高血压、糖尿病、高脂血症是CKD的独立危险因素。结论该院健康体检人群CKD的患病率较高;健康体检有助于CKD的早期发现。     

933例涉锰企业职工体检结果分析

目的 探讨锰暴露对人体血液及造血系统、心血管系统及神经系统的损害并分析尿锰作为机体损害效应标志物的意义。 方法 对广西靖西县12家涉锰企业职工体检结果进行分析,比较不同性别、接害工龄组神经系统、心血管系统、血液系统相关指标的差异,分析尿锰与各系统损害效应指标的相关性。 结果 本次调查共包含933例涉锰作业工人。男性收缩压、舒张压的异常检出率高于女性(χ2=15.26、8.63,P < 0.01);女性血红蛋白含量、血小板计数及尿锰含量异常率高于男性(χ2=7.58、5.49、22.79,P < 0.05或0.01);女性神经症状检出率是男性的12倍(χ2=27.15,P < 0.01)。男性血小板含量异常检出率随接害工龄增加而增加(r=0.32,P < 0.05);男女两性尿锰异常检出率与接害工龄均不相关(男:r=-0.24,P=0.60;女:r=0.20,P=0.80)。尿锰含量与收缩压、舒张压、白细胞计数、血红蛋白、红细胞计数、血小板均无统计学关联,不同尿锰组间神经症状检出率亦无统计学意义。 结论 提示锰暴露后对神经系统损害及铁代谢的影响在男女两性间可能存在差异,长期锰暴露对男性血小板计数产生影响,尿锰并不能反映体内锰的蓄积,且不能作为机体损害的效应标志物。     

浦东新区周家渡社区老年人脂肪肝检出情况分析

目的 对社区体检老年人脂肪肝的发病情况、脂肪肝患者的血生化指标进行统计分析.方法 对12 616名60岁以上社区老年人健康体检的肝脏B超检查和血生化指标进行统计分析.结果 体检老年人脂肪肝检出率为25.6％;脂肪肝检出率女性高于男性（女性为29.9％,男性为19.4％）,P＜0.01,且与年龄有一定的相关性;脂肪肝组TG、TC、Glu、ALT和AST血生化指标均高于正常组（P＜0.001）.结论 社区老年人脂肪肝发生率高,脂肪肝患者多伴有血生化指标的异常,社区要加强老年人脂肪肝防治的健康宣教工作.     

西宁市城西区1981例老年居民健康体检结果分析

目的分析西宁市城西区西关社区50岁以上常驻老年居民的健康现状。方法选取2016年8月到10月在西关社区卫生服务中心参加健康体检的老年居民,按性别、年龄段分组,对其空腹血糖、血常规、肝功、肾功、血脂的体检结果进行分析。结果在1 981例参加体检的老年居民中,1 132例血常规异常(占57.14%),1072例肝功异常(占54.11%),103例肾功异常(占5.20%),448例血脂异常(占22.61﹪),209例血糖异常(占10.55%);4个年龄段肾功异常率的差异有统计学意义(χ~2=32.554,P0.01),血脂异常率的差异有统计学意义(χ2=20.584,P0.01);男女比较,血常规、肝功能、肾功能的异常检出率男性均高于女性(P0.01),血脂异常率女性高于男性(χ2=8.691,P0.01)。结论西宁市城西区50岁以上老年居民肝功和血常规异常检出率高,血脂水平较高,提示社区卫生服务中心应做好体检者的健康指导工作,帮助其养成良好的饮食、生活习惯。     

社区2型糖尿病患者中医体质分析及探讨

目的随着人口老龄化和生活水平的提高,糖尿病发病率呈逐年上升趋势。社区慢性病的预防和治疗是国家号召的"社区六位一体"工作中的重点。本研究通过调查南京市玄武区兰园社区2型糖尿病患者的中医体质分布规律,了解中医体质与2型糖尿病关系,从而为2型糖尿病防治提供依据。方法 2017-01-01-2017-09-30采用标准化的9种中医体质量表,以问卷方式对兰园社区200例2型糖尿病患者进行中医体质辨识。结果 200例糖尿病患者中,病理体质164例(82%),平和质36例(18%)。病理体质中阴虚质占比例最高,为26%;其次是痰湿质、湿热质和阳虚质,分别占20.5%、16.0%和12.5%。阴虚质男29例(27.62%),女23例(24.21%),χ~2=0.301,P=0.583;痰湿质男21例(22.16%),女20例(19.05%),χ~2=0.234,P=0.594;湿热质男18例(17.14%),女14例(14.73%),χ~2=0.215,P=0.643;阳虚质男11例(10.48%),女14例(14.73%),χ~2=0.173,P=0.533;气虚质男4例(3.81%),女3例(3.16%),χ~2=0.045,P=0.502;血瘀质男2例(1.90%),女1例(1.04%),χ~2=0.032,P=0.521;特禀质男0例,女2例(2.10%),χ~2=0.026,P=0.554;气郁质男1例(0.95%),女1例(1.04%),χ~2=0.025,P=0.581,差异均无统计学意义。结论南京市玄武区兰园社区2型糖尿病患者体质以阴虚质、痰湿质、湿热质和阳虚质4种多见,男性与女性患者病理体质无明显差异。     

南京市城区中老年人群新诊断糖尿病相关危险因素分析

目的了解南京市城区中老年人群新诊断糖尿病的相关危险因素,为该地区糖尿病防治提供依据。方法于2011年6-12月采用随机整群抽样方法抽取南京市栖霞区的6个社区40岁以上常住居民参加本研究。对南京市城区6个社区40岁以上居民进行糖尿病问卷调查、体格检查,检测空腹及口服75 g葡萄糖2 h后静脉血糖。采用χ2检验对不同特征人群新诊断糖尿病检出率进行比较,采用logistic回归方法分析新诊断糖尿病的相关危险因素。结果 8 039名社区居民新诊断糖尿病874例,检出率为10.87%,男性新诊断糖尿病检出率(13.15%)显著高于女性(9.74%),差异有统计学意义(χ2=21.48,P0.01)。不同性别、年龄、体质指数、糖尿病家族史、居住情况、体力活动、职业、饮酒和文化程度组新诊断糖尿病检出率差异均有统计学意义(P0.01,P0.05);而不同婚姻状况、吸烟状况组新诊断糖尿病检出率比较,差异均无统计学意义(P0.05)。多因素logistic回归分析显示,男性(OR=1.340)、增龄(OR=1.497)、超重和肥胖(OR=1.339)、糖尿病家族史(OR=1.862)、退休人群(OR=1.506)和缺乏体力活动(OR=1.509)是糖尿病发生的危险因素(P0.05)。结论应积极采取有效措施,对相关危险因素进行干预,预防和减少糖尿病的发生。     

重庆市沙坪坝区社区精神分裂症患者代谢综合征患病特征分析

目的 了解重庆市沙坪坝区社区精神分裂症患者代谢综合征患病情况及相关特征。方法 从“国家严重精神障碍患者信息管理系统”导出2017年沙坪坝区(登记管理地址)精神分裂症患者个案资料,将通过系统报告的患者作为研究对象分析其腰围、血糖、血压、甘油三酯(triglyceride,TG)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)等临床检查结果。结果 该地区1 114例社区精神分裂症患者中,发现代谢综合征(metabolic syndrome,MS)患者236人、检出率21.18%(236/1 114),女性患者MS检出率高于男性患者,差异有统计学意义(χ²=4.40,P＜0.05);登记确诊糖尿病患者92例、患病率8.26%(92/1 114);在MS相关体检项目中,高TG检出率最高,为41.65%,其次为腹型肥胖,检出率为35.19%;不同性别患者腹型肥胖(χ²=26.71,P＜0.01)和HDL-C异常(χ²=13.60,P＜0.01)检出率差异有统计学意义。结论 沙坪坝区社区精神分裂症患者MS检出率较高,女性检出率高于男性,要特别重视患者的定期体检,加强对精神分裂症患者针对性健康教育,增强该人群糖尿病防治意识,尤其要重视高TG、腹型肥胖等指标的控制。     

Trends in meningococcal disease in Italy in 1988

Meningococcal disease in Italy decreased 15% in 1988 from the previous year (290 vs. 342 cases). The decline was particularly evident in military cases (1.7/100,000 in 1988 vs. 5/100,000 in 1987) reflecting the full coverage of bivalent serogroup (A + C) meningococcal polysaccaride vaccine in army recruits, achieved since January 1988. The highest proportion of cases was seen in people older than 25 years of age (25%). Serogroup C constituted 60% of the isolates, while 19% belonged to serogroup B. The proportion of strains resistant to sulphonamides was 45%, while 15% were resistant to Minocycline and none to Rifampin. Out of the five military cases, only one (due to serogroup C) was attributable to the vaccine failure. A single coprimary case, but no secondary cases occurred among civilians. These findings are consistent with the trends reported in Italy in the previous years.     

Benzene in blood and phenol in urine in monitoring benzene exposure in industry

Determinations of benzene concentration in blood and of phenol in urine were made by head-space gas chromatography techniques on samples taken near the end of the work day from two groups of workers potentially exposed to low levels of benzene in the work-place atmosphere. Preliminary results suggest that benzene in blood is more reliable than phenol tests for assessing both exposure and uptake of benzene. Normal values of phenol in urine (10 mg/liter or less) were found in nearly all those cases in which benzene was detected in the blood.     

2015年郑州市饮用水放射性水平状况调查

目的了解郑州市不同地区、不同季节、不同水源类型的放射性水平。方法分别于丰水期和枯水期采集郑州市区黄河水源水、井水源水、丹江口水源水、出厂水和末梢水各一份;以县为单位,每单位采集出厂水、末梢水、水库水、河水、井水各1份,按《生活饮用水生活标准检验方法》(GB/T 5750.13-2006)检测饮用水中总α和总β放射性水平,依据《生活饮用水卫生标准》(GB 5749-2006)进行判定。结果丰水期、枯水期水体总α、总β放射性水平均低于国家标准限值。结论郑州市不同水源类型均处于正常的天然放射性本底水平。     

2019年中国肿瘤流行病学研究进展

恶性肿瘤已成为中国居民的主要死因之一。近些年来,中国政府积极推进肿瘤预防和控制领域的研究工作,取得了很大的进步。本文简要汇总中国在肿瘤流行病学领域的研究进展,具体包括2019年的肿瘤负担、癌症危险因素及其干预、筛查和早期发现、癌症防治专项行动(2019-2022年)方案等方面,以期为我国肿瘤防治工作的有效开展提供技术支撑和理论依据。     

2012年绵阳市蔬菜中农药残留状况

目的 了解绵阳市2012年市售蔬菜中农药残留情况,为食用蔬菜监管提供依据.方法 全部样品均按照GB/T 5009-2003的方法进行农药的残留检测.依据GB 2763-2005《食品中农药最大残留限量》进行判定.结果 2012年共检测蔬菜165份,农药检出率和超标率分别为72.12％和23.64％.豆类、根茎类、叶菜类、瓜果菜类和食用菌类蔬菜检测农药残留超标率分别为8.00％、23.53％、36.00％、5.26％和27.03％,差异有统计学意义(x2=11.41,P＜0.01).不同种类农药超标率差异有统计学意义(x2 =62.42,P＜0.01).夏季和冬季蔬菜农药超标率差异无统计学意义(x2=3.44,P＞0.05).结论 绵阳市叶菜类蔬菜中农药残留情况较为严重,应采取有效措施,加强蔬菜的监督管理,从源头禁止高毒农药的使用,加大蔬菜种植、销售环节的监测,确保市民食用蔬菜的安全.     

Occupational stress in nurses in psychiatric institutions in Taiwan

Nurses are known to be exposed to occupational stress. However, occupational stress is not well documented for nurses in psychiatric institutions in Taiwan. A cross-sectional study was conducted to explore the work-related stress and risk factors of nurses in psychiatric institutions in Taiwan. A structured questionnaire was distributed to nurses at five state-owned psychiatric hospitals in Taiwan in 2001. Demographic information, working environment, and personal health status were inquired. Occupational stress was assessed based on the Chinese version of Job Content Questionnaire (JCQ). General health status and mental health were evaluated by the International Quality of Life Assessment Short Form-36 (IQOLA SF-36). A total of 573 questionnaires were disseminated to nurses and 518 (90.4%) were satisfactorily completed by nurses, including 408 female full-time nurses who had been in their current work for more than 6 months. In the past one month, 17.2% of nurses reported being under significant stress often or always. Assault episodes were reported by 45.1% of nurses in the past 6 months. Among the nurses, 16.9%, 25.2%, 50.0%, and 7.8% belong to the "High strain", "Low strain", "Active", and "Passive" groups, respectively. Perceived occupational stress was associated with young age, widowed/divorced/separated marital status, high psychological demand, low workplace support, and threat of assault at work. Lower general health score was associated with low job control, high psychological demand, and perceived occupational stress. A lower mental health score was associated with low job control, high psychological demand, low workplace support, and perceived occupational stress. We concluded that nurses in psychiatric institutions are under significant stress related to work factors.     

Changes in nursing administration in supporting transplantation in Brazil

This historical and bibliographic study aimed to understand how Nursing was organized to support care in transplantation. The HISA, LILACS, BDENF, PERIENF and DEDALUS databases were consulted, and thirteen references were found, ten of which were scientific articles, two were master's dissertations and one was a doctoral thesis. The span of time chosen for study ranges from the date of the first kidney transplant in Brazil (1965), to the date of publication of the last scientific article found in the databases mentioned above (2003). After reading these articles, the ones that were similar in topic were grouped together, thus creating the thematic axis for the presentation of the results. The results showed that the Nursing profession has played an important and active role in transplants ever since the first procedure in 1965.