67例过期妊娠分娩方式及终止妊娠时间对围产儿影响的分析

过期妊娠系产科的多发病，是围产儿死亡的常见原因之一，引起产科关注。根据母儿情况及时终止妊娠是降低围产儿死亡的重要方法。本文分析了我院６７例过期妊娠病例和１１５例延期妊娠的分娩方式、终止妊娠的时间及围产儿情况，以提请同道注意抓住适时的时机、选择适宜的方...     

晚期妊娠引产的指征

凡晚期妊娠因母体或胎儿原因需及早终止妊娠且无明显头盆不称和胎位异常者均为引产的指征。需引产者多见于过期妊娠、妊娠高血压综合征、妊娠合并肾脏疾病、妊娠糖尿病以及胎儿宫内发育迟缓、胎死宫内、畸形等。其目的为降低母婴的发病率和死亡比。过期妊娠：过期妊娠因胎盘功能衰退易发生胎儿宫内窘迫和新生儿病率,围产儿死亡比高,且随孕龄进展而递增。有学者报道足月妊娠、延期妊娠、过期妊娠者其围产儿死亡比分别为８８‰,２６．６‰,４１．７‰;胎儿宫内窘迫发生率为１３０９％～４０４６％,分别为足月妊娠的１５～１０倍…     

过期妊娠并发羊水过少60例临床分析

目的 探讨过期妊娠并发羊水过少对母儿的影响。方法 对60例过期妊娠并发羊水过少产妇的临床资料进行分析。结果 过期妊娠并发羊水过少易发生胎儿窘迫、胎粪吸人综合征、新生儿窒息、围产儿死亡、手术产等并发症。结论 过期妊娠并发羊水过少一经确诊，估计在短时间内不能分娩者，宜剖宫产结束分娩。     

过期妊娠并发羊水过少对围产儿的影响

随着围产医学研究的进展及超声诊断技术的提高，过期妊娠对围产儿的影响早已被公认，若并发羊水过少对围产儿的影响更为明显，故应加强产前监测和及时处理。一、过期妊娠并发羊水过少的诊断（一）过期妊娠的诊断标准：根据１９７６年ＦＩＧＯ规定月经正常的孕妇，以末次月...     

过期妊娠对母儿的危害

因分娩动因至今未明，过期妊娠病因亦不清楚。然而过期妊娠的围产期病率及围产儿死亡率较足月妊娠高３～６倍，而且与过期时间成正相关。为此，过期妊娠已成为现代产科的重要课题。一、过期妊娠发生率足月分娩为大多数，Ｆｅｌｄｍａｎ统计≥孕４０周分娩为３１％，国内外...     

过期妊娠的引产和催产

过期妊娠由于胎盘功能逐渐减退，羊水量减少，随妊娠延长，围产儿病率和死亡率增高。加强产前监护，适时引产和催产中止妊娠，是改善产科结局的重要措施。一、过期妊娠的引产时机过期妊娠不一定胎儿过熟，而尚未过期的妊娠也可以有过熟儿。由于目前尚无一种单一监测方法判...     

过期妊娠的高危程度及其影响

过期妊娠的高危程度及其影响问：过期妊娠对母儿有何影响？终止妊娠的方法和时机怎样掌握？答：凡月经周期正常的孕妇，妊娠达到或超过４２周（≥２９４天）即称过期妊娠。属病理妊娠之一。对母儿均有不良影响，尤其对围产儿的危害较突出。过期妊娠剖宫产率较非过期者约增...     

过期妊娠终止妊娠时间及分娩方式对围产儿的影响

过期妊娠是围产儿死亡的常见原因之一 ,根据母儿情况及时终止妊娠是降低围产儿死亡率的重要方法。我们分析了过期妊娠 133例和延期妊娠 2 2 9例的分娩方式、终止妊娠的时间及围产儿情况 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料　 1996年 1月至 2 0 0 0年 12月在我院住院分娩初产妇 2 879例 ,2 2～ 39岁 ,平均 2 4岁 ,孕 41～ 44周 ,均为单胎 ,无死胎、死产。凡平时月经周期规律 ,妊娠达到或超过42周尚未临产 ,为过期妊娠[1] 。 2 879例中过期妊娠 133例 ,为过期妊娠组 ;2 879例中延期妊娠 (孕 41～ 41 6周 ) 2 2 9例 ,为延期妊娠组。1.2…     

过期妊娠233例临床分析

随着围产医学的发展，过期妊娠对母婴的不良影响已被重视。为了降低围产儿的病死率，应加强产前监测和及时处理。现将我院２年来２３３例过期妊娠分析如下。一、临床资料（一）发生率：我院从１９９６年１月至１９９７年１２月，分娩总数６９６０例，过期妊娠２３３例，发...     

过期妊娠合并羊水过少对围产儿的影响

过期妊娠对围产儿的影响早已被公认,如果合并羊水过少则对围产儿的影响更为明显。现将我院1983年1月至1984年12月过期妊娠158例中合并羊水过少的27例进行分析。资料与分析一、羊水过少诊断标准及测量方法:人工破膜时无羊水流出或极少流出,并于产时或术中直接目测羊水量,同时参考B超检查结果综合判断。由于羊水量难以准确估计,因此以羊水量明显减少,即少于或等于100ml定为羊水过少[1]。二、发生率:我院1983年1月至1984年12月住院分娩共1641人,过期妊娠158例,其中合并羊水过少27例,占分娩总数1.64％;占过期妊娠总数17.06％。三、过期妊娠合并羊水过少对围产儿的影响见表1。     

过期妊娠的监护

所谓过期妊娠即超过了规定的出生时限（≥４２周）。该组病例中，妊娠合并羊水过少、慢性胎儿窘迫、巨大儿、过熟儿、小样儿等的发生率及由此而引起的围产儿发病率和死亡率也明显升高。然而临床实践中发现，在过期妊娠中也有不少胎盘功能及胎儿生长发育尚良好者，而在未过...     

阴道低浓度的胎儿纤连蛋白对孕41周后分娩的预示作用

过期妊娠使围产儿死亡率及孕严妇患病率均升高,目前关于其处理尚有争议,人们都期望拥有一种检测方法以预测是否会发生过期妊娠,从而正确地设计产科治疗方案。在孕24～37周之间,宫颈及阴道分泌物中的胎儿纤连蛋白(fetal fibronectin,FFN)浓度升高提示早产的发生,据此推测宫颈及阴道分泌物中低浓度的FFN可能有预测过期妊娠的作用。 选择75例孕妇,均系孕39～40周,头位,单胎,胎膜完整,在孕41周前均不引产,暴露宫颈及阴道后,将绦纶拭子置于宫口及阴道后穹窿,10sec后取出,     

羊水过少45例临床分析

羊水过少(oligohydmmnios)是产科常见并发症之一，可发生在妊娠任何时期，羊水量少于300ml者称为羊水过少。羊水过少严重影响围产儿的预后，羊水过少的围产儿死亡率较正常妊娠时高5倍。因此，及时发现并处理羊水过少对降低围产儿死亡率，提高围产儿质量有很大意义。现将本院1998年1月～2003年12月羊水过少45例分析报告如下。     

双胎妊娠产科处理与围产儿死亡

双胎妊娠产科处理与围产儿死亡３１２０００浙江绍兴市妇幼保健院周春华，华凯近年来随着围产医学的进步和发展，单胎妊娠的围产儿预后得到明显的改善．但在双胎妊娠围产儿预后无明显改变，后者的围产儿死亡率仍高达６５‰～１２０‰［１］。而产科处理是影响围产儿预后的...     

米非司酮用于足月妊娠促宫颈成熟的临床观察

为防止延期妊娠和过期妊娠，降低围产儿窒息率及病死率，对妊娠合并某些疾病以及孕周超过４０周的孕妇给予适时引产是产科常见的治疗措施，而宫颈条件则是引产成功的关键。引产成功率与宫颈成熟有关，宫颈不成熟者，引产失败率高达５０％［１］。我们通过随机对照研究，观...     

过期妊娠

过期妊娠是指由末次月经第一天作为零日计算294天即42周以后的妊娠,过期妊娠出于胎盘老化,易致胎盘功能不全,胎儿供氧不足,可致子宫内胎儿死亡、新生儿窒息或胎儿宫内发育异常等危象。因此对过期妊娠需进行必要的监测,及时娩出胎儿,以减少围产儿的死亡。过期妊娠的发生率,综合文献报导为3～5%(1.7～14.8%),伊藤报告过期妊娠的剖腹产率为9.28%。一、必须肯定准确预产期过去对预产期的计算,系采用 Naegle 方法,即从末次月经第一天开始计算达280天,     

无应力试验出现自然减速61例临床分析

目的探讨无应力试验的出现血然减速原因及与围产儿预后的关系：方法对1750例孕妇人院后常规做无应力实验(以下简称NST)，对6l例出现自然减速的病人进行分析。结果61例病人分娩后发现，相关因素依次为脐带因素占42．62％；不明原因占22．95％；羊水过少占11．48％；孕过期(孕周≥4l周及过期妊娠)占11．4％；妊高征占6．58％；胎儿宫内发育迟缓占4．92％。61例中低阿氏评分5例，发生围产儿死亡3例，占49．18％。结论分析表明NST度验时出现胎心率自然减速常常是胎儿潜在不良的征象，如再伴发CST阳性时为胎儿严重缺氧的信号，表示胎盘功能不良。反应型的NST出现自然减速，不能按反应型NST对待，应按无反应型NST处理。NST出现自然减速要高度怀疑：脐带异常、羊水过少、IUGR及孕过期，应加强产前及产时的监护，有条件的单位应采用胎儿生物物理监测，结合临床情况及时判断胎儿有无急慢性缺氧，适时行剖宫产术，及时终止妊娠，以降低围产儿死亡率。     

500例高危妊娠管理与临床分析

目的:探讨高危妊娠的有效管理方法,以提高监护管理水平,控制影响母婴健康的高危因素,降低围产儿和孕产妇的死亡率。方法回顾分析我院500例高危妊娠孕产妇的临床资料。结果:高危妊娠的危险因素有瘢痕子宫、早产、过期妊娠、羊水过少、妊娠高血压、胎膜早破、臀位、摊儿窘迫;500例高危妊娠孕产妇中101例顺产,396例剖宫产,3例助产。结论:提高高危妊娠管理水平,及早发现、管理、监测、处理高危因素是降低围产儿和孕产妇死亡率的重要措施之一。     

126例双胎妊娠产科处理及围产儿死亡原因分析

１２６例双胎妊娠产科处理及围产儿死亡原因分析赵文卿刘继华张治秀（日照市人民医院）双胎妊娠为高危妊娠，孕产妇的并发症明显高于单胎妊娠，早产发生率及围产儿死亡率亦较高。因此，做好双胎妊娠的分娩期处理，降低围产儿死亡率是产科的重要课题。现将我院近４年来１２...     

双胎妊娠脐动脉血流波形检测的临床意义

双胎妊娠具有较高的围产儿发病率和死亡率，文献报道双胎妊娠的发生比例为１／８９，因种族及地区的不同略有差异［１］。由于近年不孕症促排卵药物的应用，双胎妊娠的发生率有增加趋势。研究表明，双胎妊娠胎儿脐血流波形与围产儿预后关系密切［２，３］。本研究应用脉冲...