国内外灵性照护模式的相关研究进展

笔者就国内外灵性照护的概念、灵性照护理论模型、灵性照护模式及交流模式等方面进行综述,旨在提高医护人员对国内外灵性照护模式相关研究进展的认识,以期为我国灵性照护模式的构建及应用提供参考。     

肿瘤专科医院安宁共同照护模式的探索与实践

本院探索适合肿瘤专科医院的安宁疗护服务模式,形成了以安宁共同照护为主的模式,即安宁共同照护团队与原治疗团队共同提供服务,构建弹性安宁共同照护病床,协同医联体单位共建安宁疗护病床、共同照护模式。安宁共同照护服务内容包括多学科团队协同症状管理,舒适照护,灵性照护,哀伤辅导,心理、社会支持等。安宁共同照护模式的实施为终末期肿瘤患者和家属提供多元医疗决策,全病程、全方位照顾终末期患者及家属的感受,为践行安宁疗护、探索适合我国国情的安宁共同照护模式积累了经验。     

哮喘患儿家庭照护模式及相关特征分析

目的探讨哮喘患儿家庭照护模式的不同类型。方法采用中文版家庭管理测量量表和焦虑自评量表,运用方便抽样法对301例哮喘患儿照护者进行测评,使用SPSS 20.0中的聚类分析方法进行分类,比较不同类型照护模式的一般特征及照护者焦虑状况。结果哮喘患儿家庭照护模式可分为6种类型:胜任型、基本适应型、不确定型、照护分歧型、能力欠缺型和困难型。在6类家庭照护模式中,患儿年龄、半年内住院天数、半年内缺课天数、半年内发作次数和照护者焦虑得分的差异具有统计学意义(P0.05)。结论本研究通过中文版家庭管理测量量表6个分量表得分的聚类分析发现哮喘患儿6类家庭照护模式及其特点,医护人员应对不同的哮喘患儿家庭照护模式提供针对性的护理支持和疾病管理措施。     

慢性心力衰竭病人姑息照护的研究进展

综述了慢性心力衰竭病人姑息照护的进展,包括国外姑息照护模式、影响慢性心力衰竭病人姑息照护的因素和促进终末期心力衰竭病人姑息照护的策略,以期为我国慢性心力衰竭姑息照护模式的建立提供理论依据。     

老年肿瘤病人放化疗期间整体照护问题的分析

基于全人照护模式,从身、心、灵和社会4个角度分析和探讨老年肿瘤病人放化疗期间的整体照护问题,以期为构建优质照护模式提供依据。     

农村失能老人照护者对远程照护认知现状的质性研究

[目的]了解农村失能老人照护者对远程照护的认知现状及期待,为进一步构建远程照护模式,提高失能老人居家长期照护质量提供参考。[方法]对河南省12名农村失能老人照护者进行半结构式访谈,以Colaizzi分析法归纳主题。[结果]共提炼出3个主题:照护者对远程照护认知不足;照护者对远程照护有使用意愿;照护者对远程照护模式有具体期待。具体期待包括照护内容应实用、照护方式应多样化、村医应介入远程照护、远程照护交流中应语言通俗、远程照护平台操作应便捷、远程照护中能随时沟通。[结论]农村失能老人照护者对远程照护的期待较高,农村失能老人远程照护模式应体现个性化、通俗化特点,重视村医的重要作用,可采取线上与随诊相结合的模式,拓展多样化远程照护服务方式,提高农村失能老人生活质量。     

急速老龄化进程下中国老年人全程健康照护模式探讨

老年人常常多病共存,且患病率高、进展缓慢、病程长,兼具失智与失能者较多,因此,需要连续全程(急性照护-中期照护-长期照护)长期健康照护。对老年人实施全程健康照护是应对"健康中国2030"国家战略提出的"全方位、全周期保障人民健康"的国家卫生战略方针的措施之一。本文以四川大学华西医院老年医学中心引进国外老年人健康照护模式的病房经验为基础,介绍了华西医院急性期快速恢复病房、生活品质促进病房以及缓和照护病房的老年人照护模式,分析我国老年人照护模式存在的问题,并探讨适合我国的老年人全程健康照护模式,以期对我国老年人全程健康照护模式的建立与完善起到推动作用。     

骨折病人中期照护模式的研究进展

介绍了骨折病人的特点、中期照护的概念及目标、国内外中期照护模式;指出我国建立骨折中期照护模式的必要性及存在的问题,提出骨折中期照护模式的建立应优先考虑社区医院、建立专业的骨科照护团队并给予专业化的培训。     

共管照护模式在老年髋部骨折患者中的研究进展

随着老龄化进程的加深,老年髋部骨折已成为全球面临的严重公共卫生问题之一。老年髋部骨折患者预后差,国际脆性骨折联盟呼吁通过多学科协作改善患者功能结局。共管照护模式,即骨科-老年科医师共同管理老年髋部骨折患者,是国际上一种有效的老年髋部骨折照护模式。该文围绕共管照护模式的概念、产生和发展、护士在共管照护模式中的角色、模式类型、效果评价等方面进行阐述,旨在为国内医疗机构有效实施本土化的共管照护模式提供理论依据。     

医养结合老年长期照护模式的运行实践

目的探讨医养结合老年长期照护模式的运行。方法以护理程序为框架,从入住评估、制订并实施照护计划、动态评价照护效果几个阶段践行医养结合老年长期照护模式。结果我院老年护养中心医养结合老年长期照护模式成功运行,老人对中心的服务满意度达98%。结论医养结合老年长期照护模式能够成功运行,值得广泛推广。     

我国系统化整体护理的进展

从系统化整体护理的引入、模式病房的建设、护理人员的培训、临床实施整体护理取得的成绩等方面综述了系统化整体护理在我国的开展状况。提出：护理人员观念的转变、知识的更新与拓宽、护理人员编制不足是目前亟待解决的问题。     

Mental health care: a collaborative, holistic approach

Managed care has dramatically transformed mental health care. The solo physician practice, once the dominant mode of delivery of care, has almost disappeared. Multidisciplinary, collaborative practices have emerged as flexible, cost-effective alternatives. The article describes a holistic, collaborative model of mental health care. A holistic model includes the professionals, administrative staff, patients, and families in the treatment plan and maximizes collaboration. Cooperation and trust among all the individuals involved are essential to ensure a comprehensive plan to restore health.     

深化整体护理模式在临床实践的理性思考

为适应21世纪卫生保健服务的需要和国际护理学科发展相接轨的现代护理模式,探索适合我国护理工作特点的整体护理模式,如何完善和深化整体护理最佳模式势在必行。提出深化整体护理应在遵循整体护理模式原则的基础上,以循证护理思想为指导,护理模式应与人性化护理模式、个体化护理模式、整体化医疗护理模式、多元文化护理模式、"按职称上岗,三位一体"护理模式相结合,以促进护理学科发展和整体护理的深化。     

Complementary therapy in chronic wound management: a holistic caring case study and praxis model

Holistic caring consists of providing care to each aspect of a patient's life through the use of therapeutic caring and complementary or alternative healing modalities. Since nursing consists of caring for the whole person and not just the disease process, consideration of a patient's physical, emotional, social, economic, spiritual, and cultural needs is necessary in dealing with any chronic health problem such as chronic wounds. In this model case studies presentation, the purpose of this article is to discuss the importance of the holistic caring approach and the use of complementary and alternative medicine or therapeutic modalities in chronic wound management. The use or role of theory in practice will also be discussed to emphasize the holistic caring praxis model used in the holistic assessment and holistic plan of care for the cases presented. This article also presents a framework that will help wound care and holistic nurses move from simply the positivist-modernist philosophy to begin to embrace the postmodernist philosophy.     

Roy适应模式用于机械通气患者整体化护理22例临床观察

目的:探讨Roy适应模式用于整体化护理机械通气(>72 h)患者的临床效果。方法:选取重症监护病房长期接受机械通气的患者40例,随机分为观察组22例和对照组18例,观察组采用Roy适应模式中的生理、自我概念、角色功能及相互依赖4种适应模式进行整体化护理,对照组采用常规护理方法。观察比较两组患者的脱机成功率、机械通气时间、住院时间及住院费用。结果:在两组患者的APACHEⅡ评分与使用抗生素情况均无显著性差异(P均>0.05)的条件下,观察组脱机成功率显著提高(P<0.05),使用呼吸机的天数明显缩短(P<0.05)。同时随访资料显示,住院天数缩短,住院费用降低,但是统计学无显著性差异(P>0.05)。结论:对长期接受机械通气患者中实行Roy适应模式能缩短机械通气的时间,提高脱机成功率。     

Mental health and spiritual care

BACKGROUND: Achieving holistic care is an important goal for nurses. While much is made of the bio-psychosocial model of holistic care, reflecting the allopathic bias inherent in the Western medical model, the issue of spirituality is mostly neglected. Where acknowledged, spirituality is often limited to recording the client's religion. This article asserts that religion and spirituality are not synonymous, although spirituality might sometimes be reflected through religious practices. CONCLUSION: With the move towards provision of modern mental health services in the community, the community mental health nurse will increasingly care for individuals for whom the spiritual is part of their daily lives and not a symptom of their illness. This is set against the backdrop of a multicultural society and as such will call for holistic nursing skills.     

整体护理对心内科护患关系信任度的影响

通过调查心内科住院患者对护士的信任程度,进行模式病房与普通病房护患信任度的对比分析,探讨整体护理实践对护患间信任度的影响。结果提示建立护患信任的根本在于实施“以病人为中心”的整体护理,护士要充分发挥主观能动性,在构成护患信任的五要素上努力。作者认为模式病房的实践,对护患间信任度有促进作用,并提出全面开展整体护理的必要性。     

整体护理在老年疗养员康复护理中应用的探讨

整体护理是近年来在国内各大医院积极推广的种护理模式，且已取得了较好的效果。作不仅强调了在疗养院积极开展整体护理的必要性及重要性，同时还着重介绍了在疗养院开展整体护理的具体措施和应注意的有关事项及护理人员应具备的基本素质。     

整体护理的人文关怀

随着生物心理社会医学模式的发展,临床护理大力开展整体护理模式。当前,我国正处在医疗制度改革时期。在实际推行整体护理过程中,虽然注意到人文关怀,但普遍存在人文关怀不足,分析其产生的原因,对人文关怀在整体护理中的应用进行反思,提出人文关怀对护理质量的提高和整体护理的发展很重要。     

我国及欧美血友病综合关怀模式的现状

欧美国家血友病患者接受血友病治疗中心提供的综合关怀,在医疗资源利用效率及对生存率方面的作用优于其他模式,并发症发生率及死亡率降低,人均寿命及生活质量提高。目前我国没有形成全国血友病综合关怀网络系统,多数血友病中心还没有组成多学科团队和提供综合关怀,而且缺少适合中国国情的血友病治疗、护理与康复指南和健康教育材料。