动力性外固定支架与闭合复位石膏外固定治疗桡骨远端关节内移位骨折的疗效评价

目的：分析研究动力性外固定支架与闭合复位石膏外固定治疗桡骨远端关节内移位骨折的疗效。方法随机数字法选取该院收治的86例桡骨远端关节内移位骨折，随机划分为两组，甲组50例采用动力性外固定支架手术治疗，乙组36例采用闭合复位石膏外固定治疗，比较两种手术方法的治疗效果。结果甲组患者的功能评分、复位评分明显高于乙组，甲组患者并发症发生率（6.0%）明显少于乙组（22.2%），比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论动力性外固定治疗桡骨远端关节内移位骨折效果显著，有助于骨折的顺利复位以及关节功能的早日恢复，值得应用推广。     

切开复位有限固定治疗桡骨远端不稳定骨折

桡骨远端骨折是非常常见的骨折，大多数采用非手术治疗能获得满意效果。然而许多不稳定骨折，经手法复位往往不能恢复桡骨远端骨关节的解剖，远期影响关节功能。近年来我科采用切开复位有限固定治疗桡骨远端不稳定骨折取得满意疗效，本文就此进行回顾分析。     

T形钢板内固定治疗桡骨远端不稳定骨折64例

桡骨远端骨折是一种常见的骨折,其发生率约占急诊骨折的17％。大多数病例通过传统的闭合复位石膏或夹板外固定治疗能够取得良好的疗效,但对于不稳定桡骨远端骨折,尤其是关节内骨折,手法复位困难,复位后丢失率高,容易遗留肢体短缩、关节畸形、活动受限及创伤性关节炎等后遗症。     

掌侧锁定钢板内固定治疗桡骨远端不稳定性骨折的临床疗效

<正>桡骨远端骨折是临床最常见的骨折之一。桡骨远端未累及关节的骨折及儿童的干骺端骨折通过典型的手法复位、石膏固定方法可获得预期的成功[1]。对于桡骨远端不稳定性骨折,闭合复位治疗难以成功,复位后易出现再错位与畸形愈合,出现腕关节疼痛,旋转受限,握力减退等并发症,严重影响生活质量。本研究应用掌侧锁定钢板内固定治疗桡骨远端不稳定性骨折40例,临床疗效满意,现报告如下。     

超关节外固定支架结合克氏针治疗桡骨远端C型骨折

目的 研究超关节外固定支架结合克氏针治疗桡骨远端C型骨折的疗效。方法 采用超关节外固定支架结合克氏针治疗桡骨远端C型骨折19例。结果 治疗后平均随访6．5个月，骨折愈合时间平均为6．6周。根据Jakim评分标准评定疗效，优10例，良6例，优良率为84．21％。结论 超关节外固定支架结合克氏针治疗桡骨远端C型骨折具有操作简单、复位满意、固定坚强、功能优良的优点。     

外固定架结合有限内固定治疗桡骨远端粉碎性骨折

引言桡骨远端关节外的简单骨折手法复位夹板或短臂石膏外固定可获得满意的疗效,对不稳定的桡骨远端粉碎性骨折,尤其是关节内骨折,单纯的石膏外固定很难做到关节面良好的对位和可靠的固定,而造成桡腕及桡尺关节关节炎、活动受限、握力下降、顽固性腕关节疼痛等并发症,我院于2002-01始,对桡骨远端严重粉碎性骨折予以外固定架结合有限内固定治疗,辅以植骨,取得满意疗效,报告如下.     

超关节支架外固定加有限内固定治疗桡骨远端粉碎性骨折9例分析

桡骨远端骨折是一种常见骨折,约占所有骨折的20％,大部分患者可以通过手法复位,石膏或夹板外固定取得满意疗效。但一部分桡骨远端粉碎性骨折,其骨折累及关节面,极不稳定,不易复位且不易维持复位后的位置,造成治疗上的困难。我科于2007年6月-2009年6月采用切开复位有限内固定加超关节外固定支架治疗桡骨远端通关节粉碎性骨折9例,取得满意的效果,现报告如下。     

超关节外固定支架治疗桡骨远端粉碎性骨折

目的：分析超关节外固定支架治疗桡骨远端粉碎性骨折的疗效。方法：对12例桡骨远端粉碎性骨折行超关节外固定支架治疗。结果：平均随诊8月，复位质量按照沈忆新等制定的解剖评估标准：优7例，良3例，可2例；疗效按Dienst功能评估标准：优8例，良2例，可2例。结论：桡骨远端粉碎性骨折，尤其伴有皮肤软组织损伤，石膏或小夹板固定后再移位的骨折应道德首选超关节外固定支架治疗。     

外固定支架治疗桡骨远端骨折

目的:探讨单臂外固定支架治疗桡骨远端骨折临床疗效及分析。方法:自2007年12月-2011年12月采用单臂外固定支架治疗桡骨远端骨折23例。患者仰卧,臂丛麻醉生效后,在C型臂透视机帮助下完成骨折初步复位,然后安装外固定支架再复位。结果:术后均获得随访,随访6～16个月,平均8个月。术后5～10周去除外固定支架,平均7周。关节功能根据Dienst功能评估标准进行评定:优16例、良5例、可2例,优良率达到91.3%。结论:外固定支架可较好地维持桡骨远端骨折的稳定,其操作简单、固定可靠、疗效满意,是治疗桡骨远端骨折较好的方法之一。     

切开复位有限固定治疗桡骨远端不稳定骨折

<正>桡骨远端骨折是非常常见的骨折,大多数采用非手术治疗能获得满意效果。然而许多不稳定骨折,经手法复位往往不能恢复桡骨远端骨关节的解剖,远期影响关节功能。近年来我科采用切开复位有限固定治疗桡骨远端不稳定骨折取得满意疗效,本文就此进行回顾分析。     

桡骨远端骨折治疗的新进展

桡骨远端骨折是上肢最常见的骨折，约占急诊骨折的1／6。约50％的桡骨远端骨折累及桡腕和（或）下尺桡关节，由于桡骨远端关节面解剖、结构功能独特，骨折与邻近关节韧带损伤密切相关，加之骨折损伤的形式多种多样，使桡骨远端骨折变得复杂，疗效往往不甚满意。目前临床上治疗桡骨远端骨折的方法仍以传统的手法复位石膏外固定居多。     

手法闭合复位结合外固定支架治疗科雷氏骨折

桡骨远端骨折是全身最常见骨折之一,其中最常见的是科雷氏骨折.对大多数桡骨远端关节外的简单骨折,无明显粉碎或者短缩的骨折类型,手法整复后石膏或小夹板外同定可以获得满意的疗效,但对桡骨远端粉碎性骨折,尤其合并有明显的短缩畸形的关节内骨折,单纯石膏或小夹板外固定很难获得良好的对位和稳定的固定[1].2008年5月-2011年1月,笔者应用C臂下手法闭合复位结合外固定支架治疗桡骨远端粉碎骨折64例,取得满意疗效,现报道如下.     

LCP钢板内固定治疗桡骨远端骨折

目的：分析LCP钢板内固定治疗不稳定性桡骨远端骨折的疗效。方法：自2008年3月-2011年8月运用切开复位,LCP钢板内固定治疗不稳定性桡骨远端骨折,共68例。对术后骨折复位及固定情况、骨折愈合情况,功能恢复情况、术后并发症发生情况等进行观察。结果：68例患者均获随访,随访时间10～26月,骨折复位及固定情况满意,均达骨性愈合,无骨不连,钢板、螺钉松动、断裂等并发症发生,功能恢复满意,无关节功能障碍,骨性关节炎等。结论：LCP钢板作为治疗不稳定性桡骨远端骨折的一种新型固定材料,只要认真做好术前计划,严格按照规程操作,能有效地对骨折进行固定,维持骨折位置直至骨折愈合,最大限度地恢复肢体功能,特别是对合并有不同程度骨质疏松的中老年女性,避免了手法复位及其它固定方法所带来的关节功能部分丧失,创伤性关节炎形成等并发症。     

桡骨远端不稳定骨折的外固定架治疗概述

桡骨远端骨折是一种多发骨折，约占全身骨折发生率的1／6，也是上肢最常见的骨折。目前治疗桡骨远端骨折的方法仍以传统的手法复位夹板或石膏外固定居多，此方法对桡骨远端关节外的简单骨折可获得较为满意的疗效，但对不稳定的桡骨远端粉碎性骨折，尤其是关节内骨折，此方法往往难以维持复位，晚期易导致腕关节畸形、慢性疼痛、活动障碍等后遗症。近年来运用腕关节外固定架治疗该类型骨折越来越广泛，现就相关问题作一概述。     

前、后双石膏托外固定治疗桡骨远端骨折20例临床观察

目的：探讨双石膏夹板外固定治疗桡骨远端骨折的临床价值。方法：对采用手法复位前、后双石膏夹板外固定治疗桡骨远端骨折20例患者进行随访,采用Jakim’s累及关节内的桡骨远端骨折评价标准进行评分。结果：所有患者对治疗的结果均较为满意,总有效率80%。结论：双侧石膏托能有效维持骨折复位,可作为治疗桡骨远端骨折一种选择方法     

早期石膏托固定后改用小夹板固定治疗老年桡骨远端骨折

目的:回顾性总结分析手法复位后早期石膏托外固定后改用小夹板固定治疗老年桡骨远端骨折的临床疗效。方法:2010年3月-2013年10月,采用手法复位后早期石膏托固定后改用小夹板固定治疗老年桡骨远端骨折120例。按Jakim桡骨远端骨折疗效评分标准,从疼痛、活动范围、抓握、放射学检查对获得随访的患者进行评分,观察疗效。结果:120例患者均获随访,随访3个月~3年,平均21.4个月。按Jakim评分标准:优46例,良62例,可8例,差4例。结论:采用早期石膏托外固定后改用小夹板固定治疗老年桡骨远端骨折的方法,可缩短腕关节肿胀时间,即时调整桡骨远端骨折的再次移位,恢复腕部功能,是治疗老年桡骨远端骨折的有效方法。     

桡骨远端不稳定性骨折内固定与石膏外固定比较

目的：探讨桡骨远端不稳定性骨折手术内固定与石膏外固定治疗的临床疗效。方法对98例桡骨远端不稳定性骨折患者按照随机分组的方法选择治疗方案,其中行掌侧T形锁定接骨板内固定53例,闭合复位石膏外固定45例。治疗后6个月分别对手术治疗组与石膏外固定组进行影像学检查及腕关节Gartland-Werley功能评价标准[任国文,吴学元.复杂桡骨远端骨折的手术治疗[J].中国骨与关节损伤杂志,2011,26（3）：254-255．]评分。结果98例患者均获得随访,手术内固定组较石膏外固定组术后影像学检查及腕关节功能评分结果均具有显著性差异（P＜0.05）。结论桡骨远端不稳定性骨折手术内固定优于闭合复位石膏外固定。     

桡骨远端关节内不稳定性骨折手术治疗的临床疗效评估

对于一般的桡骨远端骨折,闭合复位后采用石膏外固定可以达到满意的疗效,但对于涉及关节面的不稳定性骨折,普通的外固定难以维持良好复位,从而导致桡骨远端关节面不平整、继发疼痛及关节功能障碍。我院2002年3月至2005年5月,参考国际内固定学会(AO)的骨折分类,根据不同的骨折类型分别采用不同的手术方法治疗桡骨远端关节内不稳定性骨折35例,疗效满意,现报道如下。     

外固定支架治疗桡骨远端骨折

目的探讨应用外固定支架治疗桡骨远端骨折的方法和疗效。方法 2003年2月至2008年12月,共收治34例桡骨远端粉碎性不稳定骨折患者。闭合复位＋外固定支架治疗25例,切开复位克氏针有限内固定＋外固定支架治疗桡骨远端骨折9例。34例均获随诊,时间5至48个月,平均36个月。结果跟据Dienst评估标准评估,优22例,良8例,一般4例。无针道感染,无掌骨骨折,无腕关节僵硬等并发症发生。结论应用外固定支架固定是治疗桡骨远端粉碎性不稳定骨折的有效方法,创伤小,操作简单,关节功能恢复快,并发症少。     

手法复位“糖钳”式石膏夹外固定治疗桡骨远端骨折

目的：观察局麻下手法牵引复位、“糖钳”式石膏夹外固定治疗桡骨远端骨折的疗效。方法2009年1月至2012年5月采用局麻下手法牵引复位、“糖钳式”石膏夹外固定治疗桡骨远端骨折130例,复位前后拍摄腕关节正侧位片了解骨折复位情况。结果桡骨远端骨折复位愈合良好,腕关节功能恢复良好。结论手法牵引复位、“糖钳”式石膏夹外固定是治疗桡骨远端骨折的一种既安全经济有效,又能充分减轻患者痛苦的方法。