慢性阻塞性肺病对血液流变学的影响

为了解慢性阻塞性肺病（ＣＯＰＤ）伴夜间低氧血症对血液变学的影响，对伴有不同程度的夜间低氧血症的ＣＯＰＤ患者６４例进行了血液流变学的测定。结果提示夜间脉搏血氧饱和度ＳＰＯ２≤８０％时间占睡眠时间＜３０％组（Ｂ组）红细胞压积、切变率为５．７５Ｓ－１、２３０Ｓ－１下全血粘度红细胞聚集指数较正常对照组明显升高，有显著性差异（Ｐ＜０．０１）；但ＳＰＯ２≤８０％时间占睡眠时间＜３０％组（Ａ组）仅切变率为５．７５Ｓ－１全血粘度增高有显著性差异（Ｐ＜０．０１）。切变率为２３０Ｓ－１全血粘度亦增高，有显著性差异（Ｐ＜０．０５）Ｂ组与对照组相比血浆粘度下降，有显著性差异（Ｐ＜０．０１）。说明ＣＯＰＤ伴夜间低氧血症可使血液粘滞性增加且与夜间低氧严重程度相一致。     

抵克力得治疗非瓣膜病性心房颤动的临床观察

ＴＰ治疗ＮＶＡＦ８０例，并与ＡＳＡ组７８例作对照。结果：ＴＰ组近期（１年）及远期（３～５年）脑栓塞、ＴＩＡ、外周血管栓塞、心梗、心衰等的发生率明显低于ＡＳＡ组（Ｐ均＜０．０１～０．００５），且ＬＶＥＦ明显高于ＡＳＡ组（Ｐ＜０．０１），ＳＴＩ明显低于ＡＳＡ组（Ｐ＜０．０１），尤其是远期观察中，ＴＰ组脑栓塞年发生率（１．５％）明显低于ＡＳＡ组（６．５％），Ｐ＜０．００５，心脑性病死率明显低于ＡＳＡ组（Ｐ＜０．０１）。ＴＰ疗效肯定、副作用轻微，可作为ＮＶＡＦ长期治疗、预防脑栓塞和降低心脑血管事件病死率的二级预防药物。     

人类粒细胞杀菌蛋白治疗脓毒症小鼠

目的通过对脓毒症模型的治疗过程,观察人类杀菌蛋白（ＢＰ）的治疗作用,并与抗ＬＰＳ单克隆抗体１Ａ比较。方法脓毒症模型采用ＮＨ１雄性小鼠腹腔注射Ｏ１１１Ｂ４大肠杆菌悬液。给药分三组,ＢＰ０１ｍｇ,１Ａ１０ｍｇ,生理盐水（ＮＳ）０５ｍｌ。结果各组生存率无显著性差异（Ｐ＞００５）。第二次攻击后３小时外周血白细胞计数,ＮＳ组稍高于其他两组,分别为１９６±５７×１０６／ｍｌ、１５５±３８×１０６／ｍｌ和１５２±３０×１０６／ｍｌ,差异未达到显著性界值。血浆ＬＰＳ水平：ＢＰ和ｌＡ组明显低于ＮＳ组（Ｐ＜００５）。血浆细胞因子活性：ＢＰ组对细胞因子的抑制作用较强,分别在不同时间点对ＩＬ－１、ＩＬ－６和ＴＮＦ的数据低于ＮＳ组,有显著性差异（Ｐ＜００５）;ｌＡ只在一个时间对ＩＬ－６有抑制作用（Ｐ＜００５）。结论抗ＬＰＳ单抗和ＢＰ对ＬＰＳ均具有阻断作用,但是,ＢＰ的作用更强。两者均不能明显改善动物的生存率,应作为辅助治疗。     

脑脊液置换对蛛网膜下腔出血患者血清一氧化氮及内皮素的影响

目的：了解脑脊液置换对蛛网膜下腔出血（ＳＡＨ）患者外周血一氧化氮（ＮＯ）和内皮素（ＥＴ）的影响。方法：对１７例ＳＡＨ患者进行脑脊液置换，并对治疗前后的ＮＯ和ＥＴ水平进行观察。结果：脑脊液置换后第４日和第７日外周血ＮＯ水平分别由（４．４５±１．０２）μｍｏｌ／Ｌ升高至（８．０１±１．０１）μｍｏｌ／Ｌ和（７．９３±１．８７）μｍｏｌ／Ｌ，差异有极显著性（Ｐ均＜０．０１）；ＥＴ水平由（１２．３２±２．２７）ｎｇ／Ｌ下降至（５．５６±０．７５）ｎｇ／Ｌ和（６．０２±１．１０）ｎｇ／Ｌ，差异有极显著性（Ｐ均＜０．０１）。结论：脑脊液置换是治疗ＳＡＨ的有效方法。     

睡眠呼吸暂停患者颈动脉超声多普勒参数分析

目的：为了研究睡眠呼吸暂停综合征（ＳＡＳ）患者的颈动脉Ｄｏｐｐｌｅｒ超声表现并探讨血流参数的变化。方法：用彩色多普勒超声仪，７．０ＭＨｚ探头，选择４０例ＳＡＳ患者作双侧颈动脉Ｄｏｐｐｌｅｒ超声检查，并与４０例无ＳＡＳ、性别、年龄、基础疾病相匹配的对照组比较。结果：①粥样斑块的发生率ＳＡＳ组为４２．５％，对照组为３２．５％（Ｐ＜０．０５）。②阻力指数（ＲＩ）测定ＳＡＳ组明显高于非ＳＡＳ组（Ｐ＜０．０１）。③颈内动脉流速与颈总动脉流速比值（ＶＩＣＡ／ＶＣＣＡ）两组间有非常显著差异（Ｐ＜０．０１）。④ＳＡＳ组颈动脉频谱形态多有改变，文中列出四种波形。结论：作者认为，ＳＡＳ患者颈动脉硬化多较显著，血液动力学改变以外周阻力增加为主。     

持续气道正压通气、T管及压力支持通气等条件下患者呼吸功的比较性研究

目的：探讨从呼吸功角度评价呼吸机脱机方式优劣的可能性及其意义。方法：通过ＢｉｃｏｒｅＣＰ１００呼吸监测仪测定２２例患者在压力支持通气（ＰＳＶ）、持续气道内正压（ＣＰＡＰ）通气、Ｔ管及拔管后２小时等条件下的呼吸功的变化。结果：ＣＰＡＰ０．４９ｋＰａ（１ｋＰａ＝１０．２０ｃｍＨ２Ｏ）、Ｔ管、ＰＳＶ０．４９ｋＰａ时，患者呼吸功依次逐渐降低。ＣＰＡＰ０．４９ｋＰａ时呼吸功（９．９８Ｊ／ｍｉｎ）比ＰＳＶ０．４９ｋＰａ时高２３．７％（Ｐ＜０．００１），比拔管后２小时高４８．５％（Ｐ＜０．０１），与Ｔ管时比较无显著性差异。Ｔ管时呼吸功（９．３１Ｊ／ｍｉｎ）比ＰＳＶ０．４９ｋＰａ时高１５．４％（Ｐ＜０．０５），比拔管后２小时高３８．５％（Ｐ＜０．０１）。结论：患者呼吸功因脱机方式不同而显著不同，ＰＳＶ０．４９ｋＰａ比ＣＰＡＰ０．４９ｋＰａ和Ｔ管更有利于脱机。     

血小板活化因子拮抗剂对急性出血坏死型胰腺炎大鼠内毒素血症的防治作用

目的：观察血小板活化因子（ＰＡＦ）拮抗剂对急性出血坏死型胰腺炎（ＡＨＮＰ）大鼠内毒素血症的防治作用。方法：１４０只ＳＤ大鼠随机分为３组：急性胰腺炎组（ＡＰ组）：采用去氧胆酸钠逆行胰管内注射法复制；治疗组（ＢＮ组）：制备模型后经腹腔注射ＰＡＦ特异性受体拮抗剂ＢＮ５２０２１（５ｍｇ／ｋｇ）；假手术组（ＳＯ组）：开腹后仅轻轻翻动胰腺即关腹。结果：ＢＮ组与ＡＰ组比较，１小时后血清淀粉酶值明显下降〔（１４９７０±２５００）Ｕ／Ｌ，（１６１７０±２３８０）Ｕ／Ｌ，Ｐ＜０．０５〕，６小时和１２小时后更为明显（Ｐ均＜０．０１）；血中ＰＡＦ含量１小时后明显降低〔（２．２０±０．２５）μｇ／Ｌ与（１．１０±０．２１）μｇ／Ｌ，Ｐ＜０．０５〕，３小时后更为明显（Ｐ＜０．０１）。血浆内毒素含量ＢＮ组比ＡＰ组明显下降（Ｐ＜０．０１）。ＢＮ组术后大鼠平均存活时间为（４５．０±２５．１）小时，存活率为４０％；ＡＰ组术后大鼠在２４小时内全部死亡，平均存活时间为（１１．５±４．８）小时，存活率为０（Ｐ均＜０．０１）。结论：ＰＡＦ参与了ＡＨＮＰ的发病过程；应用ＰＡＦ受体拮抗剂对实验性ＡＨＮＰ有良好的防治作用。     

中西医结合治疗成人常复发性原发性肾病综合征疗效观察

目的探讨中西医结合治疗成人常复发性原发性肾病综合征（ＰＮＳ）的疗效。方法随机设置治疗组及对照组各４０例，前者用中西医结合治疗，后者单用西医治疗，二者间进行复发率、缓解期、不良反应比较。结果中西医结合组缓解后６个月、１２个月、４８个月的复发率分别为０、５．３％、１５．８％；平均缓解期为３５．７±３．８个月；对照组分别为１８．２％、２７．２％和３６．４％，平均缓解期为１２．５±３．１个月。中西医结合组各期复发率显著低于对照组（Ｐ＜０．０１）；缓解期显著长于对照组（Ｐ＜０．０１），且不良反应发生率低（Ｐ＜０．０１）。结论中西医结合治疗常复发性ＰＮＳ疗效优于单纯西医治疗。     

肺表面活性物质治疗急性呼吸窘迫综合征的实验研究

目的：观察外源性肺表面活性物质（ＰＳ）对实验性急性呼吸窘迫综合征（ＡＲＤＳ）的疗效。方法：１８只新西兰白兔油酸诱发ＡＲＤＳ后，９只在机械通气基础上经气道滴入猪ＰＳ（１００ｍｇ／ｋｇ，为ＰＳ组），另外９只给于单纯机械通气作为对照组，均观察４小时。于动物实验的基础状态、治疗前及治疗后１小时、２小时、４小时测定肺功能残气量（ＦＲＣ）、动脉血气和肺泡动脉血氧分压差〔Ｐ（Ａ－ａ）Ｏ２〕。实验结束时观察肺病理形态并测定肺泡容积密度（ＶＶ）。结果：治疗后，对照组ＦＲＣ和动脉血氧分压（ＰａＯ２）／氧浓度（ＦｉＯ２）比值（ＯＩ）呈下降趋势，而ＰＳ组ＦＲＣ和ＯＩ明显高于治疗前和同时间点的对照组（Ｐ＜０．０５或Ｐ＜０．０１），Ｐ（Ａ－ａ）Ｏ２明显低于治疗前和同时间点的对照组（Ｐ＜０．０５或Ｐ＜０．０１）。病理形态观察见对照组广泛性肺不张、肺泡和间质水肿、出血和炎性细胞浸润，ＰＳ组上述改变较轻，ＶＶ增加（Ｐ＜０．０１）。结论：外源性肺表面活性物质对兔油酸型ＡＲＤＳ模型有一定的治疗效果     

大黄对有农药中毒并发胃肠功能衰竭的研究

目的：研究大黄对有机磷农药中毒（ＡＯＰＰ）合并胃肠功能衰竭的治疗作用。方法：采用昆明种小白鼠进行动物实验,分为２ 个治疗组及中毒组,观察小鼠中毒出现的时间和死亡时间。临床观察２６４例ＡＯＰＰ患者,其中２０４ 例作为治疗研究,６０例作为对照研究,观察大黄对出血胃粘膜止血和恢复胃肠蠕动的疗效。结果：动物实验２ 个治疗组与中毒组间中毒出现时间均有显著性差异〔（５．４±０．７）ｍ ｉｎ、（４．９±０．３）ｍ ｉｎ 比（１．２±０．３）ｍ ｉｎ,Ｐ 均＜ ０．０１〕;３ 组间死亡时间比较差异也极显著〔（４８．６±７．５）ｍ ｉｎ、（４２．７±０．６）ｍ ｉｎ 比（７．５±１．２）ｍ ｉｎ,Ｐ均＜ ０．０１〕。临床观察治疗组与对照组间缓解腹胀、恢复胃肠蠕动有显著性差异（Ｐ＜ ０．０５）,止血及预防再出血有显著性差异（Ｐ＜ ０．０５）。结论：ＡＯＰＰ时在内科综合治疗情况下采用口服大黄,能有效地防治ＡＯＰＰ并发胃肠功能衰竭,恢复胃肠蠕动,并可以改变中毒的自然演变过程。     

吸入一氧化氮治疗兔油酸急性呼吸窘迫综合征

目的：探讨吸入一氧化氮（ＮＯ）对急性呼吸窘迫综合征（ＡＲＤＳ）肺换气功能的影响及其毒副作用。方法：油酸诱发新西兰兔ＡＲＤＳ模型后分组（ｎ＝９）进行机械通气治疗４ｈｒ：（１）对照组；（２）吸入２０ｐｐｍＮＯ（ＮＯ组）。于动物实验的基础状态、治疗前测定ＰａＯ２／ＦｉＯ２、肺内静动脉分流（Ｑ·ｓ／Ｑ·ｔ）、血ＮＯ２－／ＮＯ３－和高铁血红蛋白（ＭｅｔＨｂ），治疗后ＰａＯ２／ＦｉＯ２于１、２、４ｈｒ，其余指标于４ｈｒ复查一次。观察肺病理并测定肺湿干重比（Ｗ／Ｄ）。结果：治疗后，对照组ＰａＯ２／ＦｉＯ２较治疗前呈下降趋势（４ｈｒ，Ｐ＜０．０５），Ｑ·ｓ／Ｑ·ｔ增加（４ｈｒ，Ｐ＜０．０１），ＮＯ组各时点ＰａＯ２／ＦｉＯ２均较治疗前和同时点的对照组明显增加（Ｐ＜０．０１～０．０５），Ｑ·ｓ／Ｑ·ｔ明显低于治疗前和同时点的对照组（４ｈｒ，Ｐ＜０．０５，Ｐ＜０．０１）。实验结束时，ＮＯ组ＮＯ２－／ＮＯ３－和ＭｅｔＨｂ较对照组显著增加（Ｐ＜０．０５，Ｐ＜０．０１），两组的肺病理和Ｗ／Ｄ无明显区别。结论：吸入２０ｐｐｍ能够明显改善兔油酸型ＡＲＤＳ的肺换气功能，无明显近期毒副作用     

抵克力得治疗非瓣膜病心房颤动的临床观察

ＴＰ治疗ＮＶＡＦ８０例，并与ＡＳＡ组７８例作对照。结果：ＴＰ组近期（１年）及远期（３－５年）脑栓塞、ＴＩＡ、外周血管栓塞、心梗、心衰等的发生率明显低于ＡＳＡ组（Ｐ均〈０．０１－０．００５），且ＬＶＥＦ明显高于ＡＳＡ组（Ｐ〈０．０１），ＳＴＩ明显低于ＡＳＡ组（Ｐ〈０．０１），尤其是远期观察中，ＴＰ组脑栓塞年发生率（１．５％）明显低于ＡＳＡ组（６．５％），Ｐ〉０．００５，心脏了性病死率明显低于ＡＳＡ组     

中西医结合治疗糖尿病肾病30例疗效观察

目的：观察中西医结合治疗糖尿病肾病（ Ｄ Ｎ）的疗效。方法：６０ 例 Ｄ Ｎ 患者随机分为 ２ 组,中西组 ３０例采用中药方剂,每日１ 剂口服并配合西药达美康治疗;对照组单用达美康口服治疗。２ 组均３ 个月为 １ 个疗程。结果：中西组总有效率为８３３％ ,对照组为５３３％ ,２ 组比较有显著性差异（ Ｐ＜ ００５）。中西组治疗后血、尿β２ 微球蛋白（β２ Ｍ Ｇ）、尿微量白蛋白（ｍ Ａｌｂ）均较治疗前明显降低（ Ｐ＜ ００１, Ｐ＜ ００５ 和 Ｐ＜ ０００１）,治疗后血β２ Ｍ Ｇ 和尿ｍ Ａｌｂ ２ 组间比较也有显著性差异（ Ｐ＜ ００５ 和 Ｐ＜ ００１）,而 ２ 组治疗前后血肌酐和血尿素氮均无显著性差异（ Ｐ 均＞ ００５）。结论：中西医结合治疗后 Ｄ Ｎ 症状改善或消失,肾功能也有一定改善,在降低尿ｍ Ａｌｂ 和血β２ Ｍ Ｇ 方面明显优于单纯西药治疗。     

抵克力得治疗急性心肌梗塞的临床观察

抵克力得（ＴＰ）治疗ＡＭＩ５２例，与ＡＳＡ５１例做对照。结果：住院期间，ＴＰ组对改善临床症状和心泵功能明显优于ＡＳＡ组（Ｐ＜０．０５～０．００１），发生心脏性事件较ＡＳＡ组明显减少（Ｐ＜０．０５～０．０１），发生心脏性死亡ＴＰ组减少６３．６％。随访６～４８（２１．４±２．１）月中，心脏性事件ＴＰ组明显减少（Ｐ＜０．０５～０．０１），再发ＭＩ减少５５．６％，心脏性死亡减少６４．２％，且ＴＰ副反应轻微，可做预防ＭＩ后的再发ＭＩ降低心脏性死亡的二级预防药物。     

茶色素对冠状动脉粥样硬化性心脏病左室舒张功能不全的影响

目的：探讨茶色素对冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）左室舒张功能（ Ｌ Ｖ Ｄ Ｆ）不全的影响。方法：将２００ 例冠心病 Ｌ Ｖ Ｄ Ｆ不全患者随机分为２ 组,治疗组１００ 例口服茶色素１２５ ｍ ｇ,每日 ３ 次;对照组口服巯甲丙脯酸１２５ ｍ ｇ,每日３ 次。２ 组疗程均为３０ 日。结果：治疗组治疗后舒张早期血流峰值速度（ Ｐ Ｅ）、舒张早期血流速度时间积分（ Ｅ Ｓ）均明显增加（ Ｐ 均＜ ００１）,舒张晚期血流峰值速度（ Ｐ Ａ）、舒张晚期血流速度时间积分（ Ａ Ｓ）均明显下降（ Ｐ＜ ００５ 和 Ｐ＜ ００１）, Ｐ Ａ／ Ｐ Ｅ、 Ａ Ｓ／ Ｅ Ｓ均显著下降（ Ｐ 均＜ ００１）,舒张早期快速充盈减速度（ Ｄ Ｃ）明显增快（ Ｐ＜ ００５）;而对照组除 Ｐ Ｅ、 Ｅ Ｓ、 Ａ Ｓ变化较明显（ Ｐ 均＜ ００５）外,其余均无显著性差异（ Ｐ 均＞００５）。治疗组治疗后显著降低了血脂、血粘度,改善了微循环和心电图的疗效。结论：茶色素不但能明显降低冠心病患者血脂、血粘度,改善微循环,并有明显改善 Ｌ Ｖ Ｄ Ｆ的作用。     

合用参附汤和乌拉地尔治疗难治性充血性心力衰竭疗效观察

目的：探讨中西医结合治疗难治性充血性心力衰竭（ＣＨＦ）的疗效。方法：２８例ＣＨＦ患者随机分为治疗组１８例和对照组１０例，治疗组在对照组治疗基础上加用参附汤。观察治疗前后症状、心率、血压、左室射血分数（ＬＶＥＦ）和乌拉地尔药物消耗量等指标。结果：治疗后治疗组总有效率为９４．４％，明显优于对照组总有效率（８０．０％）。治疗组治疗后心功能提高２级者１１例，提高１级者６例，无改变１例；对照组心功能提高２级者３例，提高１级者５例，无改变２例。治疗组治疗后心率较对照组明显降低（Ｐ＜０．０５），ＬＶＥＦ较对照组显著增高（Ｐ＜０．０１）。乌拉地尔２组平均用量分别为（１２６６±６４）ｍｇ和（１６７６±７６）ｍｇ，有显著性差异（Ｐ＜０．０１）。结论：乌拉地尔和参附汤合用治疗ＣＨＦ疗效较好     

经食管多普勒定量估测冠状动脉血管阻力及血管储备

应用经食管多普勒超声心动图（ＴＥＥ）对３０例冠状动脉造影患者测量注射潘生丁前后左前降支平均舒张期血流率（Ｖｃｏｒ）、冠脉血管阻力（Ｒｃｏｒ）和冠脉血管储备（ＣＶＲ）。静息状态正常组与狭窄各组平均动脉压（ＭＡＰ）、Ｖｃｏｒ和Ｒｃｏｒ无显著差异。注射潘生丁后狭窄各组较对照组的Ｒｃｏｒ显著增加、Ｖｃｏｒ和ＣＶＲ显著降低而ＭＡＰ基本不变；ＰＤＳ＜７５％与≥７５％组的注药后Ｒｃｏｒ和ＣＶＲ无显著差异，血管狭窄积分（ＡＳＩ）＜１．５ｃｍ与≥１．５ｃｍ组两指标差异显著。注药后的Ｒｃｏｒ与ＡＳＩ成正相关（ｒ＝０．６３，Ｐ＜０．０１），与ＰＤＳ不相关；ＣＶＲ与ＡＳＩ和ＰＤＳ成较好的负相关（ｒ＝－０．８２，－０．５２）。本研究为冠状动脉病变功能严重度的定量估价提供了参考依据。     

中西医结合治疗脑血栓形成临床疗效分析

用中西医结合方法治疗脑血栓形成６０例（治疗组），并与对照Ａ组（中医治疗组，３０例）、对照Ｂ组（西医治疗组，３０例）进行比较。结果治疗组治愈率及总有效率（分别为８３．３％和９８．３％）均明显高于对照Ａ、Ｂ组，有显著性差异（Ｐ均＜０．０１），其血液流变学及头部ＣＴ显示３组变化也均有显著性差异（Ｐ均＜０．０１）。作者认为：中西医结合治疗脑血栓形成能够充分发挥中西药物的长处，取长补短，缩短疗程，治愈率高，后遗症少，值得临床推广。     

血清可溶性白细胞介素-2受体水平在预测高血压急性脑出血手术治疗中的意义

目的：探讨血清可溶性白细胞介素２受体（ＳＩＬ２Ｒ）水平在预测高血压急性脑出血（ＨＡＣＨ）患者手术治疗中的意义。方法：采用双抗体夹心酶联免疫吸附法测定２０例正常人及４９例ＨＡＣＨ急性期手术和非手术患者血清ＳＩＬ２Ｒ含量。结果：ＨＡＣＨ患者入院当日血清中ＳＩＬ２Ｒ含量〔（０．５９２±０．０３７）Ｕ／Ｌ〕显著高于正常对照组〔（０．２３７±０．０６９）Ｕ／Ｌ〕；手术组患者术前与术后第１天和第１０天血清ＳＩＬ２Ｒ含量比较分别为无显著性差异（Ｐ＞０．０５）和有显著性差异（Ｐ＜０．０１）；手术组患者术后第１日和第１０日与非手术组患者血清ＳＩＬ２Ｒ含量同步比较分别为无显著性差异（Ｐ＞０．０５）和有显著性差异（Ｐ＜０．０５）；死亡患者入院当日血清ＳＩＬ２Ｒ含量〔（０．７４３±０．０４９）Ｕ／Ｌ〕高于存活组〔（０．５９８±０．０４４）Ｕ／Ｌ，Ｐ＜０．０１〕，且显著高于对照组〔０．２３７±０．０６８）Ｕ／Ｌ，Ｐ＜０．０１〕。结论：ＳＩＬ２Ｒ与ＨＡＣＨ患者免疫功能紊乱有关，动态测定血清ＳＩＬ２Ｒ含量，可作为观察ＨＡＣＨ病情发展变化的一项指标，同时对判断ＨＡＣＨ的预后亦有一定临床意义。     

“乌芨汤”加减治疗上消化道出血80例

目的：探讨“乌芨汤”治疗上消化道出血的疗效。方法：用“乌芨汤”治疗上消化道出血８０例，并与西医常规治疗６０例比较。结果：两组临床治愈率分别为９７．４４％和８８．３３％，两组比较有显著性差异（Ｐ＜０．０１）；平均止血天数分别为４．１天和６．５天，亦有显著性差异（Ｐ＜０．０１）。结论：“乌芨汤”治疗上消化道出血疗效显著，较西医常规治疗为优。