发热咳嗽淋巴结肿大白细胞减少

1病历资料患者女,51岁。因四肢酸痛、乏力2周,咳嗽、发热1周于2005-09-20入院。患者于入院前2周无明显诱因出现四肢乏力、关节酸痛。于当地诊所就诊并予“钙剂”静脉注射等治疗无效。入院前1周出现咳嗽、咳白色泡沫痰,到当地医院就诊,发现“白细胞降低、贫血”。入院5d前体温达     

皮肌炎并发肺间质病变1例及文献复习

患者，女，59岁，农民，因“乏力、胸闷、低热2月余伴皮疹2周”而入院，有慢支、慢性血吸虫病史多年。患者2月前在无明显诱因下出现单声干咳、伴胸闷，活动后明显。午后低热，体温介于37～37．8℃之间，伴纳差、乏力、消瘦、及肩背部酸痛行走费力等。曾在多家医院就诊，给予抗感染治疗，症状缓解不明显。入院前2周颜面部、躯干及四肢出现皮疹，无明显瘙痒，拟“药疹”在院外行抗过敏治疗，皮疹消退不明显。后因胸闷加重于2005年8月3日收住我科。     

发热胸痛先心病

1病历摘要患者,女,39岁。主诉间断发热5个月余,于2004-08-05收入天津医科大学第二医院感染风湿科住院治疗。患者于入院前5个月始无明显诱因出现尿频、尿急、尿痛,自服氟哌酸2片自觉症状好转,2d后出现发热,体温波动于37.7~39℃,伴畏寒、乏力、纳差,无腰痛及膀胱刺激症状,就诊外院诊断为“急性肾盂肾炎”,给予左氧氟沙星抗炎治疗5d,热退。5个月来无明显诱因反复发作3次发热,伴畏寒、乏力、纳差,余无不适,先后就诊于3家三甲医院诊断为“急性肾盂肾炎”,分别给予左氧氟沙星、头孢他定抗炎治疗5~7d,热退。为进一步诊治收入院。既往史:先天性心脏…     

以肺部结节为首发的结节性脂膜炎一例

患者男,24岁,因反复咳嗽1个月,发热2周入院.患者于1个月前受凉后出现咳嗽、咳白色黏液痰,易咳出,无咯血、胸闷、胸痛,2周后出现发热,伴畏寒、寒战,发热以午后及晚间多见,体温不详,有盗汗、乏力、活动后气促,无心悸,于2008年7月15日在湖南省人民医院门诊就诊.     

加替沙星致低血糖一例科

患者男性,41岁.因咳嗽、乏力、盗汗2个月加重伴发热5 d,于2005年8月10日就诊.患者于2个月前无明显诱因出现咳嗽,时而伴有少量白色黏痰,无异味,乏力、盗汗,5 d前上述症状加重伴有发热,体温37.5～38.4 ℃,午后显著,胸部X线片及CT示双上中肺散在斑片状、结节状阴影,密度不均.     

胆固醇性心包炎和胸膜炎一例

患者，女性，63岁。主因活动后心慌、气短2年余，加重伴呼吸困难半年入院。2年前开始于劳累后感心慌、气短，休息后可好转，无咳嗽咳痰，无胸痛及发热、盗汗，未介意。8个月前除上述症状外，出现呼吸困难，颜面部及双下肢浮肿，食欲不振，乏力，无胸痛咳嗽，发热盗汗等症状，曾多次就诊，心电图检查窦性心律，心肌缺血。心脏彩超检查显示大量心包积液。     

乏力、浮肿

病历摘要 患者女,52岁,因“乏力、纳差、颜面浮肿2个月,加重伴泡沫尿、双下肢浮肿1个月”于2009年11月27日入院。患者2个月前无明显诱因出现全身乏力,颜面浮肿伴纳差、口苦、恶心,无肉眼血尿,元发热,元光过敏及红斑,无关节及肌肉疼痛。既往无高血压、冠心病、糖尿病病史。     

第96例--咳嗽、气短、双肺大片实变影

临床资料 例1 患者男性,58岁,因咳嗽3个月、气短2周,发热3 d于2004年4月29日拟社区获得性肺炎入院.患者2004年2月无明显诱因出现咳嗽、咳少量白黏痰,因未诊治咳嗽渐加重伴头痛、乏力,活动后自汗,以后病情进行性加重,自觉活动耐量明显下降.2周前因活动后气短明显,出现不能上楼,经平卧可略缓解.     

临床病理讨论第96例——咳嗽、气短、双肺大片实变影

临床资料 例1 患者男性，58岁，因咳嗽3个月、气短2周，发热3d于2004年4月29日拟社区获得性肺炎入院。患者2004年2月无明显诱因出现咳嗽、咳少量白黏痰，因未诊治咳嗽渐加重伴头痛、乏力，活动后自汗，以后病情进行性加重，自觉活动耐量明显下降。     

发热咯血腹泻急性左心衰急性呼吸衰竭

1病历摘要患者,男,28岁。因发热2周,咳嗽、咯血1周,于2004-01-16入院。患者2003-10~2003-12在哈尔滨市出差,回北京后4d,于2003-12-29出现发热,体温38·5℃,多于午后、夜晚发热,伴咽痛,无咳嗽、咳痰、乏力、盗汗等症状,自服白加黑、扑热息痛等药物体温无下降。2004-01-04到校医院检查:X线胸透“未见异常”,血常规:WBC16·3×109/L,中性粒细胞(GR)77·9%,查体发现双侧扁桃体肿大,诊为“上呼吸道感染”给予青霉素静脉点滴治疗3d(剂量不详),患者体温无下降,01-07复查血常规:WBC14·8×109/L,GR84%,患者随去北京海淀医院就诊,给予左旋氧氟…     

颜面及双下肢肿胀四肢麻木疼痛乏力腹胀

1病例资料患者男,18岁。因“颜面、双下肢肿胀疼痛18个月,伴乏力16个月,腹胀6个月,双上肢无力2个月”于2005-08-12入四川大学华西医院。18个月前,患者无明显诱因出现颜面、双下肢凹陷性肿胀,皮肤发硬、紧绷感,四肢麻木、持续性烧灼样疼痛,伴痛觉过敏,盗汗,尿量减少(量约500 mL/     

食管结核1例

病例：患者女,52岁,因“咳嗽伴吞咽哽噎感1月余”于2011年6月21日就诊于我院呼吸内科。患者1个月前受凉后出现咳嗽,呈阵发性、刺激性,以清晨和夜间较剧,咳白色泡沫样黏痰,易咳出,量约40mL／d,伴轻度吞咽哽噎感,但无明显加重。无消瘦、乏力、食欲减退,无畏寒、发热、胸痛、气短,无低热、盗汗、咳血。自服感冒药症状无缓解。患者平素体健,无结核病史、无手术史、无预防接种史、过敏史。     

左心房球状血栓合并多器官功能障碍诊治一例

正1临床资料患者女性,54岁,因"反复气急4月余,加重伴晕厥4 d"于急诊入院。患者4个月前出现活动后气急、乏力,伴颜面浮肿,无发热、咳嗽、咳痰,无头晕、双下肢水肿等不适,于当地医院就诊,诊断为风湿性心脏瓣膜病、二尖瓣重度狭窄。当地医院建议入院治疗,患者未重视及治疗。4 d前,患者出现胸闷、气急,伴晕厥、腹胀,于当地医院就诊予以利尿等纠正心力衰竭的治疗,病     

小肠孤立性浆细胞瘤1例

<正>病例:患者女性,70岁,因"间断性腹部胀痛伴呕吐2个月"于2015-06-10入院。患者2个月来间断性出现腹胀、腹痛,伴呕吐,呕吐物为宿食和胆汁,伴有腐臭味,呕吐后腹胀减轻,伴纳差、乏力。近1周未排便、肛门排气减少。无畏寒、发热、黄疸,无呕血、黑便,无咳嗽、咳痰,无骨痛、肌肉酸痛等。于当地医院就诊,胃镜检查示食管炎、胆汁反流性胃     

肺癌放化疗后合并侵袭性真菌病1例

患者女,72岁。因咳嗽、咳痰、活动后气短3个月,加重5d于2004-12-03入长春市中心医院。患者于2004年9月开始出现干咳、气短,活动后明显,逐渐加重,咳黄白色黏痰(量多、不易咳出),自服“消炎药”(具体不详)症状无明显好转,伴乏力、多汗、食欲不振。曾于2004-10-28在我科住院诊断为     

Ⅰ型神经纤维瘤病胸脊膜膨出误诊为胸腔积液并发气颅一例

临床资料,患者,女,51岁。因“活动后气短3个月”于2017-11-05入院。患者于3个月前无诱因的出现活动后气短,伴有乏力,无发热、盗汗、胸痛等症状。于2017-10-19就诊于当地县医院,胸部CT“右侧胸腔积液”,予以穿刺抽液,常规、生化结果提示“漏出液”,为进一步明确诊治来我院。患者平素体健,自幼患有“银屑病”,父亲及一儿子均患有“银屑病”。     

在呼吸科就诊的不典型泌尿系感染的诊治分析

笔者在呼吸科门诊上班两月的过程中发现三例症状十分不典型的泌尿系感染的病人,均为女性,现报道如下： 病例1：张某,女性,54岁,因”发热、轻咳,伴乏力一周”为主诉,一周前始无特殊原因下出现发热、轻微咳嗽,伴乏力,但无咳痰、畏寒,无腰痛、尿频、尿急,曾在其他医院多次就诊,考虑急性上呼吸道感染,予血常规、全胸片、PPD试验等检查均示正常,予抗病毒、对症等处理,病情无改善;     

右颈淋巴结增大四肢无力颅内压增高

1病历摘要患者男,16岁,中学生。因发现右颈部包块9个月,双下肢无力伴复视2个月,上肢乏力5d于2002-07-06入院。患者2001-10因右颈部肿痛,发现鸡蛋大小肿块数个就诊某县医院,无咳嗽、咳痰、发热、盗汗及消瘦;经摄胸片及淋巴结穿刺检查拟诊“右颈部、颌下淋巴结结核”。经“异烟肼     

皮肌炎合并坏死性筋膜炎一例

患者,男,57岁,因“全身多关节对称性肿痛伴四肢乏力、肌肉酸痛2周”于2015年5月首次就诊于我科。患者2周前开始出现双侧手多关节、肩关节、肘关节肿痛,曾至外院予消炎止痛等对症治疗后症状无明显改善,后关节肿痛逐渐加重,并累及双侧膝、踝关节,伴乏力、肌肉酸痛、肢体活动困难,同时出现双侧手掌、指腹、甲周及背部皮疹,来我院就诊。     

妊娠期合并慢性肾功能衰竭

1病史摘要患者女,29岁。因“发现蛋白尿、高血压伴水肿2个月”,于2004-06-03入院。患者末次月经时间为2003-11-27,2004-04-20(孕20周余)在当地妇幼保健医院产前体检时发现血压增高140/90mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),尿常规示Pro(++),血Hb90g/L,白蛋白(ALB)32g/L,无心悸头晕,无关节疼痛,无发热、皮疹、脱发、口腔溃疡等,未进一步检查治疗。此后出现进行性颜面、双下肢水肿。2周前出现活动后气急、乏力、皮肤瘙痒、牙龈出血等症状,仍未进一步检查。2d前感头晕、恶心,气急及水肿加重,至当地医院就诊,测血压160/100mm Hg,查血肌酐(Scr)797μmol…