中西医结合治疗开放性复杂关节内骨折

自１９８９年始应用中西医结合的方法治疗开放性复杂关节内骨折３２例，取得较满意的效果，现报道如下。临床资料３２例中男２４例，女８例；年龄１２～６１岁；肱骨髁间骨折８例，股骨髁间骨折５例，胫骨平台骨折６例，三踝骨折１３例；全部为粉碎性，程度严重，移位明显；１３例合并关节脱位（其中肘关节脱位３例，踝关节脱位１０例），神经损伤６例（桡神经４例，腓总神经１例，尺神经１例），１１例合并休克，１８例合并其它部位的骨折和损伤；车祸１２例，高处坠落１５例，重物压砸３例，棍棒击打２例；伤后就诊时间从２０分钟至８小时…     

同侧髌骨股骨干骨折合并髋关节后脱位

我院自１９８８年５月至１９９４年３月采用硬外麻下手法复位髋关节脱位,切开复位加压内固定骨折治疗同侧髌骨、股骨干骨折合并髋关节后脱位１２例,效果满意,现报告如下。临床资料本组１２例中,男８例,女４例;年龄１８～５３岁,平均年龄３２岁;左５侧,右７例;股...     

螺丝钉与克氏针相结合治疗肩锁关节脱位

笔者从１９９５年以来,采用松质骨螺丝钉与克氏针相结合治疗肩锁关节全脱位３２例,取得满意疗效,现报告如下。临床资料本组３２例中男２３例,女９例;年龄２１～６０岁。新鲜脱位２５例,陈旧性脱位７例,其中１５例合并有多种损伤。治疗方法病人仰卧位,伤肩垫高,颈...     

矩形棒内固定治疗脊柱骨折脱位及力学分析

矩形棒内固定治疗脊柱骨折脱位及力学分析刘世清１黄晶１黄磊１黄琪裳１我院自１９８７年以来，采用矩形棒（或称矩形Ｌｕｑｕｅ环）节段内固定治疗３４例胸腰椎骨折脱位患者，经临床观察和３具标本实验力学分析，均获得满意结果。１临床资料１．１一般资料本组男３２例，...     

经椎弓要钢板内固定治疗下颈椎骨折脱位17例报告

目的 提高下颈椎骨析脱位治疗水平。方法 经椎弓根钢板内固定治疗下颈椎骨析脱位１７例。结果手术经过顺利,未发生脊髓及椎动脉损伤等并发症。随访４￣３２个月截瘫平面下降２￣３个脊髓节酸,吓肢感觉运动功能明显进步。结论 经椎弓根钢极内固定是治疗下颈椎骨折脱位有效方法。     

不同病程月骨前脱位的临床治疗效果分析

目的针对不同病程月骨前脱位患者采用不同的治疗方案,并探讨其临床疗效。方法回顾性分析自2010-05—2015-05诊治的闭合性月骨前脱位15例。1周以内就诊5例(2例合并神经症状),1~2周就诊4例(2例合并神经症状),2~4周就诊4例(均有神经症状),病程4周2例(均有神经症状)。5例急性期和伤后2周内新鲜且无正中神经损伤症状者采用非手术治疗;10合并正中神经症状者行手术治疗。结果术后15例均获得随访6~20个月,平均13.5个月。末次随访时腕关节屈伸活动范围(104.0±10.1)°,为对侧的73.2%;旋转范围(136.5±8.3)°,为对侧的80.2%;握力明显恢复,舟月间隙平均2.2 mm,桡月角平均48.5°。按中华医学会手外科学会上肢部分功能标准评定疗效:优12例,良2例,可1例。结论针对不用病程月骨前脱位患者采用不同方法治疗后腕关节功能可获得满意恢复。     

介绍一种肘关节单纯性前脱位的复位方法

单纯肘关节前脱位较少见,约占肘关节脱位的２‰左右。作者应用一种简单有效的方法治疗３例,现报道如下。１临床资料本组３例,男２例,女１例。年龄３０～５０岁。受伤原因：３例均为车祸。受伤部位：右肘２例,左肘１例。就诊时间：伤后５ｈ２例,４８ｈ１例。２复位方...     

肩头节脱位37例随访结果

肩关节脱位居全身关节脱位之第二位。我们自1975年至1985年共治疗肩关节前脱位37例,经2～12年随访,将结果报导分析于下。本组37例中男33例,女4例;喙突下脱位29例,肩盂下脱位6例,锁骨下脱位2例;合并肱骨外科颈骨折1例,大结节骨折9例,岗上肌肌腱破裂2例,神经损伤1例,单纯性前脱位22例,习惯性脱位2例;就诊时间3周内33例,3周后4例,     

髋关节脱位牵引治疗导致骨盆倾斜双下肢相对不等长二例

我院自１９８８年至２００１年共收治各类髋关节脱位６４例，均采用牵引治疗，２例出现骨盆倾斜双下肢相对不等长，现报道如下：临床资料：本组６４例，男５２例，女１２例，年龄１７～５８岁。单纯髋关节后脱位４８例，髋关节后脱位伴髋臼后壁骨折９例，髋关节中心性脱位７例。治疗经过：单纯髋关节后脱位采用皮牵引２～３周，牵引重量６～７kg，外展角度１５°～２０°；髋关节后脱位伴髋臼后壁骨折，后壁骨折块小于后壁４０％犤１犦，行皮牵引４～６周，牵引重量为６～７kg，外展角度１５°～２０°；髋关节中心性脱位，复位后用下肢皮牵…     

髋臼骨折脱位合并坐骨神经损伤的临床特点

髋臼骨折脱位合并坐骨神经损伤的病例临床比较常见,如处理不当则会严重影响功能,早期确诊、及时治疗有助于髋关节功能的恢复。我科自１９８０～１９９８年共收治髋关节骨折脱位合并坐骨神经损伤患者２４例,其中１８例施行手术治疗。本文拟就髋臼骨折脱位合并坐骨神经损伤的特点、病因及治疗方法等问题进行讨论分析。临　床　资　料一、一般资料本组髋臼骨折脱位合并坐骨神经损伤患者２４例,男２３例,女１例;年龄２０～５２岁,平均３２岁。其中左侧１６例、右侧７例、双侧１例。致伤原因分别为：车祸伤１９例、砸伤３例、坠落伤２例。…     

陈旧性齿突骨折并寰枢椎脱位的手术治疗

目的 观察陈旧性齿突骨折并寰枢椎脱位的手术疗效,并分析影响疗效的因素。方法 １９８７年６月￣１９９８年３月共收治陈旧性齿突骨折并寰枢椎脱位患者６５例,男４７例,女１８例;年龄１５￣５８岁,平均３７岁。病程３周￣１４个月,平均３．５个月。根据ＪＯＡ评分标准,３２例脊髓受压者中,轻度脊髓损伤者２６例（ＪＯＡ评分≥１０分）,重度脊髓损伤者６例（ＪＯＡ评分〈１０分）。术后脊髓功能改善率,以改善〉５０％为优     

自制复位器治疗胸腰椎骨折脱位23例

我院自１９９０～１９９６年３月共收住胸腰椎骨折２３例，采用自行改制复位器整复后用哈氏棒或Ｄｉｃｋ钉行内固定，取得较满意效果，报告如下。临床资料本组２３例中男１５例，女８例；年龄２５～５０岁。骨折椎体：Ｔ１０～Ｌ１１６例，Ｌ１～３７例。骨折类型：屈曲压缩骨折脱位４例，爆裂型并脱位１５例，屈曲旋转脱位，４例、病程：１周以内１５例，２周内６例，３周以上２例。应用自制复位器复位后，哈氏棒固定１３例，Ｄｉｃｋ钉固定１０例。治疗方法１．材料：取ＳＵＲ１６６型甲状腺拉钩，规格长２０．５ｃｍ，宽１．０～１．３ｃ…     

Caspar撑开器和颈椎带锁钢板治疗下颈椎骨折脱位

下颈椎骨折脱位临床并不少见 ,但采用何种治疗方式尚有争议。我院自1 998年 3月以来 ,采用颈椎前路减压、Ｃａｓｐａｒ撑开器下复位、自体髂骨植骨及Ｏｒｉｏｎ钢板内固定治疗下颈椎骨折脱位2 2例 ,效果满意 ,报告如下。临床资料　本组男 1 7例 ,女 5例 ;年龄 2 8～ 61岁 ,平均 40 8岁。受伤至就诊时间 :1周 1 6例 ,1 2周 4例 ,2 4周 2例。就诊时脊髓功能评价 :ＦｒａｎｋｅｌＤ级6例 ,Ｅ级 1 6例。入院后均行Ｘ线检查 ,6例合并神经症状的行ＭＲＩ检查。Ｘ线表现为椎体间移位和成角畸形 ,损伤节段椎间高度降低 ,颈椎生理弧度不连续 ,椎体间…     

张力带钢丝法治疗锁骨全脱位

锁骨全脱位在临床上少见,脱位后易于复位而难以保持。我们自１９９５年３月以来,共收治锁骨全脱位病人３例,均采用张力带钢丝法固定治疗,获得满意效果。１　临床资料本组３例,男２例,女１例。年龄２５～４８岁。左侧２例,右侧１例。新鲜脱位２例,陈旧脱位１例。摔伤１例,车祸伤２例。伤后来院时间：最短２ｈ,最长２个月。入院时均感肩部及胸部疼痛,肩锁、胸锁关节隆突畸形及浮动感等典型脱位体征。经Ｘ线摄片及手术证实：锁骨全脱位。２例入院后即行张力带钢丝固定治疗。１例院外采用克氏针、螺丝钉固定治疗,并术后辅以石膏外…     

Dick钉内固定治疗胸腰椎骨折

我院自１９９１年１０月～１９９５年１０月，应用Ｄｉｃｋ钉内固定治疗不稳定性胸腰椎骨折伴神经功能障碍３２例，取得较好的疗效，介绍如下。临床资料本组３２例中男２５例，女７例；年龄１８～５９岁；损伤部位：Ｔ~（１１）３例，Ｔ~（１２）１０例，Ｌ；１７例，Ｌ~２２例，Ｌ~３１例。骨折分型：爆裂型２５例，压缩伴向后压迫椎管４例，骨折脱位型（侧方脱位）３例。爆裂型骨折占７８．１％，所有这些骨折均为不稳定性骨折。致伤原因：车祸伤８例，高处坠落伤１９例，重物砸伤３例，侧方挤压伤２例。所有患者均有神经功能障碍，按Ｆｒ…     

自制铁丝外固定器治疗本萘氏骨折

笔者用自制铁丝固定器固定,治疗３２例本萘氏骨折效果良好,现报告如下。临床资料本组３２例中男２６例,女６例;年龄１６～５２岁;跌扑伤２２例,拳击伤７例,其它３例;就诊时间１小时～１５天。治疗方法１．复位：患者取卧位（以右侧为例）,助手拉住前臂,术者右手...     

经皮撬拨复位闭合穿针治疗陈旧性跖跗关节脱位20例

对陈旧性跖跗关节脱位,手法治疗难以奏效,多需手术治疗。笔者近10年来,采用经皮撬拨手法复位闭合穿针内固定,石膏外固定的方法治疗陈旧性跖跗关节脱位20例,取得了满意疗效。报告如下: 1 临床资料 1.1 一般资料 本组20例,男14例,女6例;年龄30～56岁。左足12例,右足8例;其中2至5跖跗关节脱位3例;3至5跖跗脱位8例,第4、5跖跗脱位9例,合并第2跖骨基底骨折2例;发病至就诊时间,最长6周,最短3周,平均4.7周。     

Dick椎弓根内固定器治疗胸腰椎骨折脱位

Ｄｉｃｋ椎弓根内固定器治疗胸腰椎骨折脱位湖南省娄底地区人民医院（４１７０００）周汉良作者自１９９０年以来应用国产Ｄｉｃｋ内固定器治疗脊柱胸腰段骨折脱位３２例，取得了较好疗效，报道如下。临床资料本组３２例中男２７例，女５例；年龄１８岁至５５岁，平均３５...     

儿童颈椎自发性半脱位治疗体会

自１９９１～１９９６年我院共收治６例颈椎自发性半脱位患者,现将治疗体会报告如下：年龄７～１０岁,其中男５例,女１例,均无外伤史。全部都因颈部不能转动及低烧而住院。３例因“上感”就诊儿科,因颈部活动受限而摄片Ｘ线片示：“颈３,４椎体半脱位”。治疗予先锋...     

生物聚酯人工韧带临床初步应用

１９９５年以来，采用法国生产的生物聚酯人工韧带治疗６１例骨折或脱位。骨宾骨骨折１８例，尺骨鹰嘴骨折１３例，锁骨远端骨折８例，肩锁关节脱位１０例，下胫腓关节分离６例，膝交叉韧带断裂３例，尺骨上１／３骨折伴桡骨小头脱位３例。５６例获随访，随访时间３个月～１２个月，平均７．３个月。结果：疗效优为４９例，良为７例，未发生骨折或脱位再移位现象。认为，生物聚酯人工韧带是治疗此类骨折脱位的安全良好材料，且具有好的抗拉强度，临床应用简便等优点。