肱骨近端髁钢板治疗肱骨近端骨折

目的：探讨肱骨近端髁钢板治疗肱骨近端骨折的临床疗效。方法：所有病例采用肱骨近端髁钢板治疗肱骨近端骨折切开复位钢板内固定术，共42例患者，按Neer分型，2部分骨折6例，3部分骨折35例，4部分骨折1例，术后预防感染，早期进行功能锻练。结果：本组42例肱骨近端骨折患者均成功完成手术治疗，术后随访6～18月，所有患者均未出现术后切口感染，无神经血管损伤发生，内固定均稳定，无松动情况出现，骨折均愈合。临床愈合时间为（2．21±0．84）月。依据评分标准，本组病例优23例，良16例，可3例，差0例，全组优良率92．9％。结论：肱骨近端髁钢板治疗肱骨近端骨折确实为有效可行的方法。     

肱骨近端锁定钢板治疗老年肱骨近端骨折

<正>肱骨近端骨折是指包括肱骨外科颈在内及其以上部位的骨折,约占全身骨折的4%～5%,占肩部骨折的26%,以60岁以上老年人群多见。因保守治疗效果不佳,大多数学者主张对于不稳定及粉碎性肱骨近端骨折应采取手术治疗。2009年3月-2010年10月我院应用肱骨近端锁定钢板治疗老年肱骨近端骨折41例,效果满意,现报告如下。     

肱骨近端锁定钢板用于肱骨近端骨折治疗的临床研究

目的分析研究肱骨近端锁定钢板用于肱骨近端骨折治疗的临床治疗效果。方法选取近年来我院进行救治的肱骨近端骨折患者,将其分成两组,各45例。对照组应用传统解剖钢板的治疗方法,观察组则应用肱骨近端锁定钢板的方法,对比观察两组手术后的临床疗效、术后出现的并发症。结果观察组的肩关节功能优良率较对照组好,术后出现的并发症明显减少,差异有统计学意义(P0.05)。结论肱骨近端锁定钢板用于治疗肱骨近端骨折,临床效果显著,骨折恢复较快,术后出现的并发症较少,可在临床中加大使用范围。     

锁定肱骨近端接骨板治疗肱骨近端骨折

目的：探讨锁定肱骨近端接骨板治疗肱骨近端骨折的临床疗效。方法：我科于2007年3月至2008年7月采用切开复位AO锁定肱骨近端接骨板内固定治疗肱骨近端骨折16例,按Neer分类法二部分骨折2例,三部分骨折10例,四部分骨折4例。结果：骨折平均愈合时间6.8周（6～12周）,根据Constant-Murley评分法,16例患者中功能优9例、功能良5例以及功能中2例,优良率为87.5%。结论：锁定肱骨近端接骨板治疗肱骨近端骨折具有固定可靠、对骨及软组织血供影响小、有利于关节囊和肩袖修复、骨折愈合快等优点,特别适用于治疗老年骨质疏松患者。     

肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端粉碎性骨折

目的探讨肱骨近端锁定钢板内固定治疗肱骨近端粉碎骨折的疗效.方法对15例肱骨近端粉碎骨折行肱骨近端锁定钢板内固定治疗.结果经3 ～ 6月的随访并根据Neer的百分制评分,优良率为86.6%.结论对于年轻的肱骨近端粉碎骨折的患者采用肱骨近端锁定钢板治疗有较满意的效果.     

肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端粉碎性骨折

目的探讨肱骨近端锁定钢板内固定治疗肱骨近端粉碎骨折的疗效.方法对15例肱骨近端粉碎骨折行肱骨近端锁定钢板内固定治疗.结果经3 ～ 6月的随访并根据Neer的百分制评分,优良率为86.6%.结论对于年轻的肱骨近端粉碎骨折的患者采用肱骨近端锁定钢板治疗有较满意的效果.     

肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折的疗效

探讨应用肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折的疗效。方法肱骨近端骨折46例根据Neer分型:二部分骨折17例,三部分骨折26例,四部分骨折3例。均使用肱骨近端锁定钢板治疗,术后行系统化康复训练,按Neer评分标准评定疗效。结果全部病例获8～16个月随访,骨折均愈合,平均临床愈合时间4.2个月(3～5个月)。46例中优24例,良15例,可5例,差2例,优良率达84.8%。结论肱骨近端锁定钢板是治疗肱骨近端骨折的一种理想选择,只要正确操作,可以获得较满意的临床效果。     

采用肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折临床分析

目的探讨分析肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折临床效果。方法选取2009年10月—2011年10月该院收治的58例肱骨近端骨折患者为研究对象,将其随机分为对照组和治疗组,对照组29例给予常规手术治疗,治疗组29例给予肱骨近端锁定钢板治疗,对比两组患者临床治疗效果及并发症发生情况。结果与对照组相比,治疗组患者满意率、断钉断板率、感染率、肩峰撞击及四部分骨折肱骨头坏死率差异有统计学意义（P〈0.05）。结论肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折临床效果明显,值得临床推广和应用。     

肱骨近端锁定接骨板治疗三部分肱骨近端骨折

我院自2004年1月-2005年1月，应用肱骨近端锁定钢板治疗三部分肱骨近端骨折，取得满意疗效。     

肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折40例分析

目的探讨肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折的疗效。方法从2007年1月-2009年12月对40例肱骨近端骨折患者采用肱骨近端锁定钢板治疗,其中二部分骨折13例,三部分骨折19例,四部分骨折8例。结果术后患者平均随访9个月,按Neer功能评价系统评价,优19例,良12例,可8例,差1例。结论肱骨近端锁定钢板是治疗肱骨近端骨折尤其是粉碎性及骨质疏松性骨折的理想方法。     

肱骨近端锁定接骨板治疗中老年肱骨近端骨折

目的探讨中老年肱骨近端骨折行切开复位肱骨近端锁定接骨板内固定手术方法及临床疗效。方法 2005年1月～2008年12月采用肱骨近端锁定接骨板内固定治疗32例中老年肱骨近端骨折患者并有针对性的术后康复指导。结果随访6～1 8个月,Neer功能评分标准优良率达82%以上。结论中老年肱骨近端骨折特别是骨质疏松及干骺端粉碎骨折的患者,肱骨近端锁定接骨板最大程度地保留了肱骨头血运,是理想的内固定材料。     

肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端粉碎性骨折效果观察

目的观察分析肱骨近端锁定钢板在治疗肱骨近端粉碎性骨折方面的临床效果。方法选取驻马店市中心医院2016年7月至2017年1月收治的肱骨近端粉碎性骨折患者58例,对其进行随机分组,对照组患者采用常规内固定治疗,观察组患者采用肱骨近端锁定钢板治疗,对比观察两种不同方法的临床治疗效果。结果治疗后,观察组Neer评分优、良者共24例,占82.7%,对照组优、良者共16例,占55.1%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为20.6%,低于对照组的34.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肱骨近端锁定钢板应用于肱骨近端粉碎性骨折可提高手术效果,患者术后疼痛小,功能恢复好,活动受限度轻,且能减少术后并发症的发生率,促进骨折部位愈合。     

肱骨近端Ⅱ型髁钢板治疗肱骨近端骨折

目的:探讨肱骨近端骨折的手术体会。方法:自2001年12月～2007年9月使用肱骨近端Ⅱ型髁钢板治疗肱骨近端骨折的手术方法。结果:37例均随访10～18个月,平均14.2个月,骨折均愈合,无肱骨头坏死,其中优15例,良16例,可5例,差2例。优良率83%。结论:对于复杂的、移位较大的肱骨近端骨折应该使用手术疗法,选择肱骨近端Ⅱ型髁钢板内固定符合其解剖结构,有其坚强的内固定支架作用。术中尽可能少破坏周围软组织,保证肱骨头的血供,是防止肱骨头坏死的关键。术后早期的功能锻炼是预防关节囊粘连和关节活动受限的有效方法。     

肱骨近端锁定钢板在老年肱骨近端骨折治疗中的应用

目的观察肱骨近端锁定钢板在老年肱骨近端骨折治疗中的应用情况。方法选择收治的81例老年肱骨近端骨折患者,随机分为观察组41例和对照组40例,对照组采用三叶草钢板内固定治疗,观察组采用肱骨近端锁定钢板治疗,比较分析两组的治疗情况。结果两组患者总有效率间差异无统计学意义（P〉0.05）;并发症发生率间差异有统计学意义（P〈0.05）。结论肱骨近端锁定钢板在老年肱骨近端骨折治疗中的应用效果满意,值得临床推广应用。     

肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折临床分析

目的分析肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折的临床效果。方法将我院2010年8月—2012年2月收治的84例肱骨近端骨折患者随机分为2组,对照组49例接受传统的钢板治疗,治疗组35例接受肱骨近端锁定钢板治疗。结果对照组满意率为71.4%,治疗组满意率为94.3%,2组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论采用肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折,患者骨折复位良好,术后恢复迅速,可尽早功能锻炼,且并发症较少,是一种创新手术方法,值得在临床推广使用。     

肱骨近端锁定钢板治疗老年肱骨近端骨折

目的探讨锁定钢板治疗老年人肱骨近端骨折的临床疗效。方法从2007年4月至2010年4月,应用肱骨近端锁定钢板治疗老年肱骨近端骨折13例。其中,Neer二部分骨折4例,三部分骨折7例,四部分骨折2例。结果术后平均随访6个月,所有病例无骨折不愈合,Neer肩关节功能评分：优5例,良4例,优良率为69.2%。结论肱骨近端锁定钢板内固定可靠,利于术后早期功能锻炼,为老年骨质疏松病人肱骨近端骨折治疗的良好选择。     

肱骨近端锁定接骨板治疗肱骨近端骨折的临床疗效

目的:对肱骨近端锁定接骨板用于肱骨近端骨折的手术治疗的手术技巧、生物力学优势及术后功能恢复进行回顾性研究。方法:回顾性分析我科采用肱骨近端锁定接骨板治疗的65例肱骨近端骨折,按Neer分型为Ⅱ型32例、Ⅲ型26例、Ⅳ型7例;末次随访时,采集患者肩关节Neer评分,并通过肩关节正位X线测定肱骨头高度丢失值,综合术后达到骨性愈合时间,来综合评定肩关节的功能恢复。结果:术后随访6-20月(平均11.8月),平均骨折骨性愈合时间(14.0±2.7)周;末次随访肩关节Neer评分优良率为93.9%,肩关节X线示肱骨头高度丢失值为(1.4±1.0)mm,内固定物在位,无松动断裂。结论:采用肱骨近端锁定接骨板治疗肱骨近端骨折,并通过囊外复位保护周围肩袖组织、内下支撑螺钉重建内侧支撑柱、缝合修复损伤肩袖及早期合理康复锻炼,可获得肩关节功能恢复的预期疗效。     

肱骨近端锁定钢板固定与人工肱骨头置换术治疗老年复杂肱骨近端骨折的比较

目的比较肱骨近端锁定钢板(LPPH)固定和人工肱骨头置换术在治疗老年复杂肱骨近端骨折中应用的临床效果。方法回顾性分析38例老年复杂肱骨近端骨折患者的临床资料,其中Neer三部分骨折20例,Neer四部分骨折18例。采用切开复位LPPH内固定术27例(LPPH组),采用人工肱骨头置换术11例(人工肱骨头组),术后肩关节功能评估采用Neer评分系统进行评估,比较两组间临床疗效。结果术后随访(15.7±6.4)个月,LPPH组Neer评分为(85.4±8.5)分,人工肱骨头组Neer评分为(88.7±6.2)分,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。LPPH组优良率为77.8%,人工肱骨头组优良率为81.8%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 LPPH固定和人工肱骨头置换都是用于治疗老年复杂肱骨近端骨折的有效方法,两者在治疗效果上无明显差异。     

肱骨近端骨折

肱骨近端骨折是临床常见骨折之一，且多见于中老年患，其类型复杂、预后差，目前处理方法多样，治疗上存在许多争议。本就肱骨近端骨折的分型、评分系统、治疗选择及康复情况等方面进行了阐述，得出结论：Neer分型仅需少量解剖知识且分型表简单易记，使用较为方便，是目前最常用的分型方法并广为接受；Constant评分方法相对简单，各项目权重较为适当，适合我国门诊随访评判疗效；治疗方法多样，指征不确定，并发症多见，效果不很满意，应根据骨折具体分型选择。早期功能锻炼对预后意义重大，需加强门诊随访指导。