ER-YAG激光联合Gluma脱敏剂在前牙深龋缺损修复脱敏治疗中的应用

目的探究ER-YAG激光联合Gluma脱敏剂在前牙深龋缺损修复脱敏治疗中的应用价值。方法将本院169例前牙深龋缺损患者根据随机数字表法分为联合组(n=85例)和对照组(n=84例)。对照组采用格鲁玛(Gluma)脱敏剂治疗,联合组采用ER-YAG激光联合Gluma脱敏剂治疗。治疗后随访,比较2组临床疗效、牙髓刺激症状、粘接效果、不同时间段疼痛程度及修复满意度。结果联合组总有效率高于对照组(P0.05);联合组牙髓刺激症状轻于对照组(P0.05);联合组患者的粘连总有效率与对照组差异有统计学意义(P0.05);联合组治疗时、治疗1个月后及治疗半年后VAS评分均较对照组低,差异具有统计学意义(P0.05)。结论 ER-YAG激光联合Gluma脱敏剂在前牙深龋缺损修复中脱敏处理治疗中效果确切,可有效减轻牙髓刺激症状,提高粘连效果,减轻患者治疗后疼痛程度。     

矿物三氧化物聚合体与碘仿氢氧化钙在乳磨牙牙髓切断术的应用价值

目的探讨矿物三氧化物聚合体(mineral trioxide aggre-gate,MTA)与碘仿氢氧化钙(iodoform calcium hydroxide,ICH)在乳磨牙牙髓切断术中的应用价值。方法选取2016年1月至2017年10月河北省唐山市协和医院收治的乳磨牙深龋患儿92例(共92颗深龋乳磨牙),利用随机数字表法将其分成观察组(46例,46颗患牙)和对照组(46例,46颗患牙)。两组均行乳磨牙牙髓切断术治疗,观察组与对照组术中分别采用MTA与ICH作为覆盖剂。对两组患儿进行至少12个月的追踪随访,分别于术后3、6、12个月时进行复查,比较两组临床成功率及X线片显示成功率,并统计两组随访期间不良事件发生情况。结果两组患者术后3个月时临床成功率与X线片显示成功率均为100.0%,组间比较差异无显著性(P>0.05)。观察组术后6、12个月时临床成功率及X线片显示成功率与对照组同时点相比均显著上升,差异有显著性(P<0.05)。观察组牙髓炎、根内吸收、根分叉阴影、继发龋发生率较对照组均显著下降,差异有显著性(P<0.05)。结论MTA与ICH应用于乳磨牙牙髓切断术中的短期疗效均十分显著,但以MTA作为盖髓剂的远期疗效更可靠,且患儿不良事件少,安全性高。     

微创拔牙术对拔除阻生智齿患者疼痛程度、炎症反应的影响

目的 研究微创拔牙术对拔除阻生智齿患者疼痛程度、炎症反应的影响。方法 选取2020年6月至2022年4月在我院接受治疗的100例拔除阻生智齿患者。采用随机数字表法分为对照组和研究组各50例。对照组采用规拔除术治疗，研究组采用微创拔牙术治疗。比较两组手术相关指标、疼痛程度、炎症反应及并发症。结果 研究组手术时间短于对照组，术中出血量少于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；术后1、3、5 d，两组VAS评分均显著低于治疗前，且研究组低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；术后3 d，两组龈沟液ICAM1、IL-6、PTX3、TNF-α水平均显著高于治疗前，但研究组显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；研究组并发症发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 微创拔牙术拔除阻生智齿用时短、创伤小，可有效减轻患者疼痛程度，抑制局部炎症反应，且并发症少，值得推广应用。     

乳磨牙深龋牙髓血象分析

我们对 4～ 7岁患儿临床诊断为深龋的乳磨牙 3 0例 ,在做干髓治疗时 ,采取牙髓末梢血 ,推血涂血 ,经过瑞氏 -姬姆萨复合染色法染色后进行血象分析 ,以了解深龋下牙髓的情况。1　临床资料1 1　一般资料　我们选择自 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 1年 5月 ,临床诊断为乳磨牙深龋的 4～ 7岁患儿 3 0例 ,男 18例 ,女 12例 ,其中下颌第一乳磨牙邻面龋最多 ,有15例 ,根据深龋的诊断标准 :患牙有较深的龋洞 ,对冷、热 ,特别是冷刺激敏感。咬硬物及硬物嵌塞时疼痛较剧烈 ,刺激去除后疼痛立即缓解 ,无任何自发疼痛史 ;去净窝洞内腐质后无穿髓点 ,但有刺激疼…     

红外线理疗联合腹腔镜阑尾炎切除术对急性阑尾炎患者康复效果的影响

摘要：目的：探讨急性阑尾炎患者采用红外线理疗联合腹腔镜阑尾炎切除术治疗对康复效果的影响。方法：选取2021年3月至2022年6月信丰县人民医院普外科收治的共计72例急性阑尾炎患者,按照随机数字表法分成研究组（36例）与对照组（36例）,对照组给予腹腔镜阑尾炎切除术治疗,研究组给予红外线理疗联合腹腔镜阑尾炎切除术治疗,对两组术后恢复情况、临床症状评分、胃肠功能、炎症因子水平及并发症进行比较。结果：研究组肠鸣音恢复、肛门首次排气、首次排便、创口愈合时间较对照组均更短（P<0.05）;治疗后两组临床症状评分均降低（P<0.05）,研究组评分较对照组更低（P<0.05）;治疗后两组胃动素（MTL）、胃泌素（GAS）水平均提高（P<0.05）,研究组水平较对照组更高（P<0.05）;治疗后两组C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）水平均降低（P<0.05）,研究组水平较对照组更低（P<0.05）;研究组（5.56%）并发症发生率较对照组（22.22%）更低（P<0.05）。结论：红外线理疗联合腹腔镜阑尾炎切除术用于治疗急性阑尾炎,能够改善术后恢复情况,缩短恢复时间,促进临床症状缓解,改善患者胃肠功能,缓解机体炎症反应,降低并发症发生率。     

短时程脊髓电刺激联合臭氧对神经病理性疼痛患者机械痛阈值、炎性因子的影响

目的：探究短时程脊髓电刺激联合臭氧对神经病理性疼痛患者机械痛阈值、疼痛程度以及炎症因子的影响。方法：选取2021年2月至2023年1月我院收治的神经病理性疼痛患者90例。将90例NP患者根据随机数字表法分为研究组（n=45）和对照组（n=45），对照组在X线透视引导下植入电极进行短时程脊髓电刺激（tSCS）治疗，连续治疗2周；研究组在对照组的基础上联合臭氧治疗，予疼痛触发点行臭氧注射，每周2次，共治疗2周。记录并比较两组机械痛阈值、视觉模拟评分(VAS)，检测两组肿瘤坏死因子-α（tumor necrosis factor-alpha，TNF-α）、白细胞介素-6（interleukin 6，IL-6）表达水平，评价两组治疗后的临床疗效。结果：治疗后，研究组总有效率为82.22%（37/45），对照组总有效率为62.22%（28/45），差异有统计学意义（P<0.05）；治疗后，两组患者机械痛阈值明显升高（P<0.05），且研究组的机械痛阈值明显高于对照组（P<0.05）；两组治疗后VAS评分以及血清TNF-α、IL-6水平显著降低（P<0.05），且研究组明显低于对照组（P<0.05）。结论：短时程脊髓电刺激联合臭氧能有效治疗神经病理性疼痛，提升患者的机械痛阈值，缓解患者疼痛，并降低血清炎症因子水平。     

南少林牵抖手法联合小夹板外固定治疗对老年桡骨远端骨折患者腕关节功能及并发症的影响

摘要：目的：探讨老年桡骨远端骨折患者给予南少林牵抖手法联合小夹板外固定治疗对腕关节功能及并发症的影响。方法：选取2018年6月至2022年11月在我院接受治疗的共计226例患者,以随机数字表法分成研究组（113例）与对照组（113例）,对照组给予石膏固定治疗,研究组给予南少林牵抖手法联合小夹板外固定治疗,比较两组腕关节功能、骨折愈合情况、疼痛程度、生命质量、并发症。结果：两组治疗后上肢功能损伤量表（DASH）评分降低（P<0.05）,研究组较对照组更低（P<0.05）;研究组肿胀消失、骨折愈合、骨折线消失时间较对照组更短（P<0.05）;两组治疗后视觉模拟评分法（VAS）评分降低（P<0.05）,研究组较对照组更低（P<0.05）;两组治疗后生命质量测定量表（EORTCQOL-C30）评分提高（P<0.05）,研究组较对照组更高（P<0.05）;研究组（7.96%）并发症发生率较对照组（20.35%）更低（P<0.05）。结论：老年桡骨远端骨折患者给予南少林牵抖手法联合小夹板外固定治疗能够改善腕关节功能,促进骨折愈合情况,缓解疼痛程度,提高生命质量,降低并发症发生率。     

黑骨藤追风活络胶囊联合来氟米特对类风湿关节炎患者类风湿因子和炎症介质的影响观察

目的 探讨类风湿关节炎（Rheumatoid arthritis,RA）患者采用黑骨藤追风活络胶囊联合来氟米特治疗对类风湿因子和炎症介质的影响。方法 选取收治的RA患者62例，以随机数字表法分为研究组与对照组各31例，对照组采用来氟米特治疗，研究组采用黑骨藤追风活络胶囊联合来氟米特治疗，对两组临床疗效、类风湿因子水平、炎症介质水平及不良反应进行对比。结果 治疗后，研究组治疗总有效率较对照组更高（P<0.05）；两组类风湿因子（RF）、抗环瓜氨酸抗体（CCP）水平降低（P<0.05），且研究组较对照组更低（P<0.05）；两组C-反应蛋白（CRP）、血沉（ESR）水平降低（P<0.05），且研究组较对照组更低（P<0.05）；两组不良反应发生率无明显差异（P>0.05）。结论 黑骨藤追风活络胶囊联合来氟米特治疗RA，可提高临床疗效，降低类风湿因子水平，改善炎症状况，不会增加不良反应。     

美罗培南治疗重症肺炎的疗效观察

摘要：目的：探讨重症肺炎（SP）患者采用美罗培南治疗的疗效。方法：选取2019年6月至2022年5月本院收治的共计300例SP患者，按照随机数字表法分成研究组（150例）与对照组（150例），对照组采用常规药物治疗，研究组采用美罗培南治疗，对两组临床疗效、血气指标、炎症因子、肺功能、不良反应及死亡率进行比较。结果：研究组（90.67%）治疗总有效率较对照组（82.67%）更高（P<0.05）；治疗后两组动脉血氧分压（PaO2）、血氧饱和度（SaO2）提高（P<0.05），动脉血二氧化碳分压（PaCO2）降低（P<0.05），与对照组比较，研究组PaO2、SaO2更高（P<0.05），PaCO2更低（P<0.05）；治疗后两组C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平降低（P<0.05），研究组水平较对照组更低（P<0.05）；治疗后两组最大呼吸中期流速（MMED）、用力肺活量（FVC）及第1秒用力呼吸容积（FEV1）水平提高（P<0.05），研究组较对照组更高（P<0.05）；研究组不良反应发生率（12.67% vs. 15.33%）、死亡率（5.33% vs. 7.33%）与对照组比较差异均无统计学意义（P>0.05）。结论：美罗培南用于治疗SP可促进临床疗效提高，改善血气指标与肺功能，缓解机体炎症反应，促进患者转归，安全性较高。     

肢伤一方加减治疗下肢骨折围手术期肿胀疼痛的临床研究

目的：研究肢伤一方加减治疗下肢骨折围手术期肿胀疼痛的临床疗效。方法：选取2020年3月至2022年2月在安阳市中医院接受治疗的78例下肢骨折围手术期肿胀疼痛患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组与研究组,各39例。对照组采用常规西药治疗,研究组在对照组基础上采用肢伤一方加减治疗。比较两组临床疗效、症状改善时间、治疗前与治疗7 d后肿胀情况、疼痛程度[采用视觉模拟疼痛评分（VAS）]及炎症因子水平[C反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞计数（WBC）]。结果：研究组总有效率（97.44%）高于对照组（76.92%）,差异有统计学意义（P<0.05）;研究组消肿、止痛及骨折愈合时间均短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗7 d后,两组周径肿胀差、肿胀面积、VAS评分、IL-6、CRP、WBC均显著改善,且研究组优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：下肢骨折围手术期肿胀疼痛患者给予肢伤一方加减治疗,可有效缓解症状,降低肿胀程度,减轻疼痛,降低炎症因子水平,疗效确切。     

夹层技术用于治疗乳磨牙及年轻恒磨牙殆面窝沟龋的疗效评定

目的：比较玻璃离子黏固剂与复合树脂联合修复（以下简称夹层技术）与银汞合金充填术治疗乳磨牙及年轻恒磨牙殆面窝沟龋的临床疗效。方法：选择158例共316颗牙髓活力正常患殆面窝沟龋的乳磨牙及年轻恒磨牙,常规去龋备洞后,随机分组,实验组158颗患牙采用夹层技术充填,对照组158颗患牙采用银汞合金充填,术后随访2年,观察有无脱落、微渗漏及继发龋。结果：实验组成功率93．04％,对照组成功率75．95％,实验组优于对照组,两组之间差异有统计学意义。结论：复合树脂夹层技术用于修复乳磨牙及年轻恒磨牙殆面窝沟龋较传统的银汞合金具有更为理想的效果。     

体位管理在腰椎内固定术后患者中的应用

摘要：目的：探讨腰椎内固定术后患者给予体位管理的应用效果。方法：选取2020年7月至2021年6月在兴国县人民医院接受腰椎内固定术治疗的共计60例患者,按照随机数字表法分成研究组（30例）与对照组（30例）,对照组给予常规护理,研究组在对照组基础上联合体位管理,比较两组疼痛程度、术后引流量、住院时间、住院费用、舒适度、并发症及住院满意度。结果：两组干预后视觉模拟评分法（VAS）评分降低（P<0.05）,研究组较对照组更低（P<0.05）;研究组与对照组相比术后引流量、住院费用更少（P<0.05）,住院时间更短（P<0.05）;两组干预后舒适状况量表（GCQ）评分提高（P<0.05）,研究组较对照组更高（P<0.05）;研究组与对照组相比并发症发生率更低（P<0.05）;研究组与对照组相比住院满意度更高（P<0.05）。结论：腰椎内固定术后患者给予体位管理,能够降低疼痛程度,促进术后恢复,提高舒适度,降低并发症发生率,提高住院满意度。     

一次性根管治疗对牙体牙髓病患者疼痛程度及炎症反应的影响分析

目的 观察一次性根管治疗对牙体牙髓病患者疼痛程度及炎症反应的影响。方法 选取我院2020年5月至2021年10月收治的85例牙体牙髓病患者，根据患者入院单单双号分为对照组43例和观察组42例。对照组用常规多次根管治疗，观察组用一次性根管治疗；对比两组疗效、疼痛程度[视觉模拟评分法（VAS）]、炎症反应指标水平[C反应蛋白（CRP）、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素2(IL-2)]及并发症发生情况。结果 两组总有效率对比，差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后第7天观察组VAS评分较对照组低，治疗后第14天观察组CRP、IL-6、IL-2水平均较对照组低，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组并发症总发生率较对照组低，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 牙体牙髓病患者采用一次性根管治疗疗效较好，可减轻疼痛程度，降低炎症反应，减少并发症发生。     

达格列净片联合厄贝沙坦对2型糖尿病肾病患者炎症反应、氧化应激的影响

目的 探讨达格列净片联合厄贝沙坦对2型糖尿病肾病患者炎症反应、氧化应激的影响。方法 选取2021年1月至2022年10月我院收治的90例T2DN患者,随机分为对照组和研究组各45例。两组均给予常规对症治疗,对照组在此基础上给予厄贝沙坦治疗,研究组在此基础上给予达格列净联合厄贝沙坦治疗。对比两组疗效、肾功能、炎症反应、氧化应激反应。结果 研究组临床总有效率（91.11%）显著高于对照组（73.33%）(P<0.05)。治疗后,研究组BUN、Scr水平均低于对照组（P<0.05）。治疗后,研究组CRP、TNF-α水平均低于对照组（P<0.05）。治疗后,研究组AOPPS、MDA水平均低于对照组,SOD水平显著高于对照组（P<0.05）。结论 达格列净片联合厄贝沙坦治疗T2DN,可减轻患者机体炎症反应、氧化应激反应,促进肾功能恢复,临床疗效确切。     

疼痛管理在创伤骨科护理管理中的应用价值探析

目的 讨论疼痛管理在创伤骨科护理管理中的应用价值。方法 选取 2021 年 1 月至 2022 年 1 月本院收治的 160 例接受手 术治疗的创伤骨科患者作为研究对象。将患者随机分为对照组和研究组,每组各 80 例。对照组施以常规护理管理;研究组采 用疼痛护理管理。分析对比两组的疼痛程度、舒适度、并发症以及疼痛护理满意度。结果 干预前,两组 NRS 疼痛程度评分差 异不明显（P>0.05）。干预后,两组的疼痛程度评分均显著低于干预前（P<0.05）,并且研究组的疼痛程度评分显著低于对照组 （P<0.05）。研究组的术后并发症率显著低于对照组（P<0.05）。干预后,研究组的舒适度评分显著高于对照组（P<0.05）。研究 组的疼痛护理满意度显著高于对照组（P<0.05）。结论 疼痛护理管理可缓解疼痛,提高舒适度,减少并发症以及提高疼痛护理 满意度。     

腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术治疗急性阑尾炎的临床效果

目的 比较腹腔镜阑尾切除术（LA）与开腹阑尾切除术（OA）治疗急性阑尾炎（AA）的临床效果。方法 选取2021年3月至2022年2月我院收治的60例AA患者，采用随机数字表法分为对照组和研究组各30例。对照组行OA治疗，研究组行LA治疗。比较两组手术相关指标、术后恢复情况、并发症及术前、术后1 d、3 d时疼痛程度、白细胞计数。结果 研究组术中出血量低于对照组，术后首次肛门排气时间、下床活动时间、进食时间及住院时间短于对照组（P<0.05）。研究组术后1 d、3 d时VAS评分、白细胞计数低于对照组（P<0.05）。研究组并发症发生率（3.33%）低于对照组（26.67%）(P<0.05)。结论 与OA相比，LA治疗AA的手术创伤更小、术后疼痛及炎症反应更轻、并发症更少且恢复更快，值得推广应用。     

光活化消毒技术应用于根管再治疗的临床效果研究

目的：探讨光活化消毒技术应用于根管再治疗的临床效果。方法：选择韶关市口腔医院2021年6月至2022年6月常规根管治疗术后失败需要行根管再治疗的100例慢性根尖周炎（100颗患牙）患者,按随机对照原则分为对照组与研究组。两组均在根管显微镜下取出原根管充填物,对照组（n=50）行常规根管预备与根管消毒处理,研究组（n=50）采用光活化消毒技术辅助进行根管消毒处理,最后行热牙胶连续波充填根管。于术后评估两组疗效,对比两组治疗前后冠状位、矢状位骨密度变化、疼痛程度（Mohd-Sulong标准）、菌落总数、牙龈卟啉单胞菌（P.gingivalis）、粪肠球菌检出率,统计约诊间疼痛发生率。结果 ：研究组治疗总有效率（92.00%）较对照组（74.00%）高（P<0.05）;治疗后两组冠状位、矢状位骨密度升高（P<0.05）,且研究组高于对照组（P<0.05）;治疗后两组菌落总数、P.gingivalis、粪肠球菌检出率降低（P<0.05）,且研究组低于对照组（P<0.05）;治疗后研究组疼痛程度优于对照组（P<0.05）;研究组EAIP发生率（40.00%）低...     

Carisolv在年轻恒牙龋病治疗中的应用

目的:探讨Carisolv(伢典)化学机械去腐系统在年轻恒牙龋病治疗中的应用.方法:收集我院儿科就诊8～10岁儿童第一恒磨牙龋坏120例,随机分两组,每组60例.分别采用Carisolv去腐(实验组)和车针去腐(对照组),去腐后光固化复合树脂充填,观察疗效.结果:采用Carisolv去腐较车针去腐术中疼痛发生率低,差异有显著性(P＜0.05).1年后追踪比较,两者在继发龋形成、充填物脱落及继发牙髓感染方面差异无显著性(P＞0.05).结论:Carisolv治疗年轻恒牙龋坏,能够有效地去净腐质,无牙髓副作用,创伤小、痛苦少,患者乐于接受,是一种简单有效的治疗方法.     

补阳还五汤加减对气虚血瘀型脑梗死恢复期患者临床疗效、神经功能、血液流变学及CRP、PCT水平的影响

摘要：目的：探讨气虚血瘀型脑梗死（CI）恢复期患者采用补阳还五汤加减治疗对临床疗效、神经功能、血液流变学及C反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）水平的影响。方法：选取2020年4月至2022年3月光泽县医院收治的共计82例气虚血瘀型CI恢复期患者，以随机摸球表法作为分组方法分成研究组（41例）与对照组（41例），对照组采用常规西药治疗，研究组采用补阳还五汤加减治疗，比较两组临床疗效、中医证候积分、神经功能、血液流变学及炎症因子水平。结果：研究组（97.56%）治疗总有效率较对照组（80.49%）更高（P<0.05）；治疗后两组中医证候积分（半身不遂、舌歪语蹇、气短乏力）降低（P<0.05），研究组较对照组更低（P<0.05）；治疗后两组美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分降低（P<0.05），研究组较对照组更低（P<0.05）；治疗后两组血液流变学[血浆粘度（PV）、全血高切粘度（HBV）、全血低切粘度（LBV）、纤维蛋白原（FIB）]降低（P<0.05），研究组较对照组更低（P<0.05）；治疗后两组CRP、PCT水平降低（P<0.05），研究组较对照组更低（P<0.05）。结论：补阳还五汤加减应用于气虚血瘀型CI恢复期患者治疗中，可提高临床疗效，缓解临床症状，改善神经功能，改善血液流变学指标，降低CRP、PCT水平。     

超声引导下星状神经节置管连续阻滞对神经血管性头痛的疗效

目的：探讨超声引导下星状神经节置管连续阻滞对神经血管性头痛的疗效及安全性。方法：选取2020年7月至2022年6月河南大学第一附属医院收治的80例神经血管性头痛患者，按照随机数字表法分为对照组与研究组，各40例。对照组给予常规药物治疗，研究组在对照组基础上给予超声引导下星状神经节置管连续阻滞治疗。对比两组临床疗效、治疗前后疼痛情况、炎症反应、生活质量及不良反应。结果：研究组治疗总有效率（95.00%）较对照组（75.00%）更高（P＜0.05）；治疗后，研究组疼痛视觉模拟评分（VAS）、医学结局研究用疼痛量表（MOSPM）评分及疼痛频率较对照组更低（P＜0.05）；治疗后，研究组血清白细胞介素（IL）-4、IL-6及C反应蛋白（CRP）水平较对照组更低（P＜0.05）；治疗后，研究组生活质量调查简表（SF-36）评分较对照组更高（P＜0.05）；两组不良反应总发生率均为5.00%，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：对神经血管性头痛患者采用超声引导下星状神经节置管连续阻滞治疗可有效改善其疼痛情况，减轻炎症反应，提高生活质量，疗效确切且安全性良好。