经电切镜外鞘气压弹道治疗前列腺增生所致膀胱结石(附16例报告)

目的 探讨经电切镜外鞘气压弹道治疗前列腺增生所致膀胱结石的有效方法。方法 经电切镜外鞘置入榆尿管镜或肾镜，气压弹道将膀胱结石击碎取出。结果 16例均顺利一次性将结石取尽。术中、术后无大出血、膀胱穿孔和水中毒等并发症。术后随访6个月，未见结石复发，无尿道狭窄。结论 经电切镜外鞘气压弹道碎石是治疗前列腺增生所致膀胱结石安全、有效的方法。     

经电切镜鞘肾镜下气压弹道联合超声碎石治疗膀胱结石20例分析

目的探讨经电切镜鞘肾镜下气压弹道联合超声碎石治疗膀胱结石的有效方法。方法经尿道插入电切镜后,保留外鞘置入F20肾镜,采用瑞士第三代气压弹道联合超声碎石清石系统治疗膀胱结石20例。13例前列腺增生同时行前列腺等离子电切术。结果 20例均顺利一次性将结石取尽。术中、术后无大出血、膀胱穿孔和水中毒等并发症。术后随访3个月,未见结石复发,无尿道狭窄。结论电切镜外鞘气压弹道联合超声碎石是治疗膀胱结石的安全、有效方法。     

肾镜结合气压弹道碎石治疗膀胱结石

目的 探讨肾镜结合气压弹道碎石治疗膀胱结石的临床疗效.方法 分析2004年9月-2011年3月男性膀胱结石患者87例的临床资料.结石直径1.5~6.7cm,使用肾镜结合气压弹道碎石术治疗,统计手术时间、手术并发症.随访3个月,观察有无尿道狭窄.结果 所有患者碎石成功,平均手术时间为37 min,无残留结石,无膀胱穿孔、...     

经尿道前列腺电气化术结合气压弹道碎石术治疗良性前列腺增生症合并膀胱结石的疗效

目的 探讨经尿道前列腺电气化术联合气压弹道碎石术治疗良性前列腺增生症(BPH)合并膀胱结石的疗效.方法 联合应用电切镜外鞘及经皮肾镜气压弹道碎石术和经尿道前列腺电气化术治疗BPH合并膀胱结石患者18例.结果 所有患者均一次手术成功,手术时间60～110 min,无水中毒病例发生.术后随访排尿困难症状明显改善,IPSS评分、最大尿流量(MFR)、残余尿量(RV)较术前比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 经尿道前列腺电气化术联合气压弹道碎石术治疗BPH合并膀胱结石是一种安全有效的方法,对高危高龄患者有明显的优越性.     

经尿道输尿管镜气压弹道碎石术和前列腺电切术同期治疗前列腺增生症并膀胱结石

目的 探讨经尿道输尿管镜气压弹道碎石术和前列腺电切术同期治疗前列腺增生症并膀胱结石的效果。方法 对63例前列腺增生症并膀胱结石患者，先置入膀胱镜鞘，建立“通道”，行输尿管镜气压弹道碎石术，清除膀胱结石后同期行前列腺电切术。结果 63例患者均手术成功。无膀胱穿孔、水中毒、再出血、尿失禁等并发症，拔尿管后均排尿顺畅。2～3个月后复查，无结石残留。结论 膀胱镜鞘建立“通道”，采用经尿道输尿管镜气压弹道碎石术和前列腺电切术同期治疗前列腺增生症并膀胱结石是一种创伤小、安全、疗效肯定的微创手术方法，值得推广。【关键词】前列腺增生症 膀胱结石 经尿道前列腺电切术 气压弹道碎石术     

肾筋膜扩张鞘联合气压弹道碎石术治疗膀胱结石

目的:探讨肾筋膜扩张鞘联合肾镜下气压弹道碎石治疗膀胱结石的疗效.方法:膀胱结石患者33例,结石直径20～45mm,通过尿道口置入肾筋膜扩张鞘后,在肾镜直视下采用气压弹道碎石术治疗膀胱结石.结果:所有结石均一次性粉碎成功,手术时间15～65 min,平均25.6 min.术后1～2 d复查膀胱B超或肾脏、输尿管及膀胱X线平片未见结石残留,导尿管在术后1～2 d拔除;同期行经尿道前列腺电切术者导尿管在术后3～7 d拔除.术后出现淡红色血尿3例,均在1～2 d后好转;出现尿道黏膜轻度刮伤2例.术后无尿道狭窄、大出血、膀胱穿孔等严重并发症.结论:采用肾筋膜扩张鞘作为通道联合肾镜下气压弹道碎石术治疗成年膀胱结石患者效果满意,尤其对巨大膀胱结石更具优势,更省时、省力、安全,操作更简便.     

前列腺增生并发膀胱结石的腔内治疗

目的探讨经汽化电切镜外鞘输尿管镜下气压弹道碎石结合前列腺电汽化术（TUVP）治疗前列腺增生症（BPH）并膀胱结石的疗效。方法联合应用经汽化电切镜外鞘输尿管镜下气压弹道碎石和前列腺汽化电切术治疗BPH并膀胱结石患者47例。结果所有患者均一次治疗成功，无严重并发症发生，术后随访3～24个月，患者均排尿通畅，无结石复发。结论腔内技术具有创伤小、恢复快、安全高效，并发症少的优点，是治疗前列腺增生并膀胱结石的一种较理想的方法。     

经膀胱镜鞘或电切镜鞘途径气压弹道碎石治疗膀胱结石49例

目的探讨膀胱结石治疗的新技巧。方法2006年4月至2008年9月，经膀胱镜鞘或电切镜鞘途径气压弹道碎石治疗膀胱结石49例。结果所有病例均一次性将结石取尽，术中、术后无膀胱穿孔和水中毒等并发症。结论经膀胱镜鞘或电切镜鞘途径气压弹道碎石治疗膀胱结石安全、疗效可靠，损伤小，是一种值得推广的高效微创技术。     

前列腺增生合并输尿管及膀胱结石的同期腔内处理

目的 控讨气压弹道碎石+前列腺电切同期处理膀胱、输尿管结石合并前列腺增生的临床疗效.方法 该组治疗前列腺增生合并泌尿系结石患者76例,首先采用输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石或膀胱结石,膀胱结石碎石时采用电切镜外鞘内置入输尿管镜下气压弹道碎石取石.随后行前列腺电汽化术.结果 无死亡及中转开放手术病例,54例膀胱结石及19例输尿管结石患者均碎石并成功取石,3例输尿管中段结石上移肾盂.国际前列腺症状评分由术前(26.2±3.8)分降为(8.5±0.8)分(P<0.01),残余尿手术前后分别为(46.4±11.2)、(15.9±8.6)mL(P<0.01).术后随访3～24个月,2例出现前尿道狭窄,余患者排尿通畅满意,无严重并发症发生.结论 腔内处理泌尿系结石合并前列腺增生创伤小、安全高效、并发症少,是治疗前列腺增生并泌尿系结石理想方法.     

改良式经电切镜外鞘辅助肾镜下气压弹道碎石术治疗老年膀胱结石患者的疗效评价

目的:探究老年膀胱结石患者接受改良式经电切镜外鞘辅助肾镜下气压弹道碎石术治疗的效果。方法:选取2017年1月~2020年3月收治的96例老年膀胱结石患者,按手术方案不同分对照组和观察组,各48例。对照组接受肾镜下气压弹道碎石术治疗,观察组接受改良式经电切镜外鞘辅助肾镜下气压弹道碎石术治疗。比较两组围术期指标、疼痛评分、血清炎症介质(肿瘤坏死因子-琢、C反应蛋白)水平、术后并发症发生情况。结果:两组住院时间、术中出血量比较无明显差异(P>0.05);观察组手术时间明显短于对照组(P<0.05)。术后3d、7d两组疼痛评分较术前明显降低,且观察组低于对照组(P<0.05);术后1d两组血清肿瘤坏死因子-琢、C反应蛋白水平较术前明显升高,但观察组低于对照组(P<0.05);两组并发症总发生率比较无明显差异(P>0.05)。结论:老年膀胱结石患者接受改良式经电切镜外鞘辅助肾镜下气压弹道碎石术治疗,手术时间短,应激反应小,术后疼痛感得到有效减轻,且安全性高。     

经电切镜外鞘输尿管镜气压弹道碎石治疗膀胱结石的改良

目的 探讨改良后输尿管镜气压弹道碎石术治疗膀胱结石临床疗效.方法 直视下进入膀胱,电切镜鞘上套上自制密封帽,输尿管镜通过密封帽沿电切镜鞘进入膀胱进行碎石,Ellik吸出结石.结果 该组32例一次性碎石成功,无并发症,3 cm以上结石由原来手术时间2h以上缩至30 min左右.结论 通过电切镜外鞘上加用自制密封帽,大大提高了输尿管镜气压弹道碎石治疗膀胱结石的效率,减少并发症.     

应用超声气压弹道碎石清石系统治疗膀胱结石

目的:探讨应用超声气压弹道碎石清石系统治疗膀胱结石的治疗效果及预后.方法:对56例各种病因所致膀胱结石患者于肾镜或输尿管镜下应用超声气压弹道碎石清石系统进行治疗.结果:56例均一次清除膀胱结石,其中12例为小儿膀胱结石患者.手术时间10～60 min.术中及术后未发生大出血、膀胱穿孔、水中毒等并发症.术后随访1～24个月,无结石复发和尿道狭窄出现.结论:应用超声气压弹道碎石清石系统治疗膀胱结石,尤其对小儿膀胱结石是安全、高效地手术方法.     

70岁以上老年人前列腺增生症合并膀胱结石的腔内手术效果评价

目的 评价70岁以上老年人前列腺增生症（BPH）合并膀胱结石腔内手术治疗的效果和安全性。方法 回顾性分析37例70--89岁患者经尿道前列腺切除术（TURP），同时行气压弹道碎石术的临床资料和随访结果。结果 所有患者均一次处理成功，平均手术时间80min，平均术中出血90mL，术中和术后无膀胱穿孔、水中毒和危及生命的并发症发生。随访3～18个月，未见结石复发及尿失禁、尿道狭窄等并发症，国际前列腺症状评分（IPSS）、最大尿流率和残余尿量较术前均有显著改善。结论 70岁以上老年人同期施行TURP和气压弹道碎石术的手术是安全的，效果是满意的。     

应用普通膀胱镜气压弹道碎石治疗膀胱结石(附21例报告)

目的探讨气压弹道碎石术治疗膀胱结石的新方法。方法经膀胱镜置入气压弹道碎石设备，将膀胱结石击碎并取出。结果21例均顺利碎石并一次性将结石取尽。术中、术后无大出血、膀胱穿孔、黏膜损伤和水中毒等并发症。21例术后随访3～18个月，平均4．5个月。B超或KUB未见结石复发，无排尿不畅等尿道狭窄症状。结论应用普通膀胱镜气压弹道碎石是处理膀胱结石经济有效的治疗方法。     

电切镜联合输尿管镜治疗前列腺增生并膀胱结石21例

目的探讨经电切镜外鞘输尿管镜下气压弹道碎石结合前列腺等离子电切术(PKRP)治疗前列腺增生症(BPH)并膀胱结石的疗效。方法 2006年2月至2008年12月,联合应用电切镜外鞘输尿管镜下气压弹道碎石和前列腺等离子电切术治疗BPH并膀胱结石患者21例。结果 21例均一次手术成功,无输血、TURP综合征或严重感染等并发症发生。术后复查,膀胱内均无结石残留,清石率达100%。术后1个月复查,国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、最大尿流率(Qm ax)分别为:(10±3)分、(1.8±0.2)分、(19±7)m l/s,与术前比较差异均有统计学意义(P0.01)。结论电切镜联合输尿管镜的腔内技术具有创伤小、恢复快、安全高效、并发症少的优点,是治疗前列腺增生并膀胱结石的一种较理想的方法。     

应用肾镜联合汽化电切镜外鞘气压弹道碎石治疗的临床探讨

入选我院符合标准的较大膀胱结石患者150例,将按碎石方式的不同分为对照组和试验组,对照组采用单纯气压弹道碎石治疗,试验组采用肾镜联合汽化电切镜外鞘气压弹道碎石治疗,观察两组疗效。结果试验组碎石时间明显短于对照组,同时一次碎石成功率明显高于对照组(P0.05),并发症明显少于对照组(P0.05);两组术后患者IPSS平分、Qmax、QOL评分均明显改善(P0.05),而试验组改善程度明显高于对照组(P0.05)。较大膀胱结石应用肾镜联合汽化电切镜外鞘气压弹道碎石治疗,有效的提高了临床治疗效果,提高了手术成功率,缩短了手术时间,患者术后恢复快,创伤小,效果显著,值得临床推广。     

经电切镜外鞘肾镜气压弹道碎石术治疗多发性膀胱结石100例

目的:探讨经腔内途径治疗膀胱结石的微创、有效的新方法。方法:以尿道电切镜外鞘置入肾镜气压弹道碎石,将结石击碎,碎石颗粒顺外镜水流冲出体外。结果:100例病人一次碎石成功,碎石颗粒术中即全部排出体外。结论:上述方法治疗膀胱结石具有损伤小、并发症少、效果确切、病人痛苦小等优点,特别是对于合并前列腺增生或尿道狭窄者效果更佳。     

经尿道肾镜下气压弹道碎石治疗大膀胱结石

目的探讨腔内治疗大膀胱结石的微创、有效的新方法。方法经尿道肾镜下气压弹道碎石。碎石后借助膀胱内水的压力直视下将已碎结石自肾镜镜鞘内冲出。结果全部患者均一次碎石成功，碎石屑完全取出。结论经尿道肾镜下气压弹道碎石治疗大膀胱结石具有创伤小、效率高、疗效确切和并发症少等特点，值得推广应用。     

经电切镜外鞘输尿管镜气压弹道碎石术治疗下尿路结石

目的 总结经电切镜外鞘输尿管镜气压弹道碎石术治疗下尿路结石的疗效.方法 2009年10月-2010年4月,采用经电切镜外鞘输尿管镜直达结石部位,采用气压弹道碎石术治疗下尿路结石20例.其中男15例,女5例;年龄35～80岁,平均54岁.膀胱结石18例,后尿道(尿道膜部)结石2例,结石直径0.5～2.0 cm,均为单发....     

电切镜联合U-100激光治疗膀胱结石26例分析

目的：探讨电切镜镜下应用U-100激光治疗膀胱结石的疗效。方法：对26例膀胱结石患者采用电切镜联合双U-100激光碎石术进行治疗。结果：本组仅1例激光碎石失败,改用气压弹道碎石。术中、术后无大出血、膀胱穿孔等并发症。随访B超复查未见结石复发,无排尿不畅等尿道狭窄症状。结论：输尿管镜下应用U-100激光碎石是一种快速、高效、安全、简便、微创的腔内碎石方式。