老年人急性重度一氧化碳中毒并发症特点

为探讨老年人急性重度一氧化碳（ＣＯ）中毒发生并发症情况，笔者对１９８８～１９９７年间收治的６６例老年急性重度ＣＯ中毒患者及同期收治的７３例非老年急性重度ＣＯ中毒患者进行对比，现报道如下。１临床资料１１一般资料老年组６６例，男４４例，女２２例，年龄６...     

重症一氧化碳中毒患者肾脏损害的临床观察

急性ＣＯ中毒为全身组织器官缺氧性疾病 ,可造成多脏器损害 ,然而人们过去对肾脏损害论述较少 ,我院 1998年 1月— 2 0 0 0年 9月收治 2 0例重症ＣＯ中毒患者并对其进行了Ａｌｂ、ＬｇＧ、Ｕβ2 -ＭＧ、Ｂβ2 -ＭＧ测定 ,并与健康查体者对照 ,现报告如下。1　临床资料与方法1.1一般资料　 2 0例重症ＣＯ中毒的诊断标准 :①有一氧化碳接触史 ;②患者呈昏迷状态 ,并据其昏迷程度判断为重症ＣＯ中毒[1] ;③碳氧血红蛋白 (ＣＯＨｂ)阳性 ,且 >30 % ;④既往体健、无肾功能损害。本组 2 0例中 ,男 11例 ,女 9例 ,年龄 15～ 6 7岁 ,平均 36 .5岁。…     

急性一氧化碳中毒致急性心肌梗塞6例报告

一氧化碳为无色无刺激性气体,它能与血红蛋白结合生成碳氧血红蛋白（ＨｂＣＯ）,造成机体急性缺氧血症。急性一氧化碳中毒导致中枢神经损害早为人熟知。而一氧化碳中毒引起急性心肌梗塞（ＡＭＩ）报道尚少,现将我院收治的６例急性一氧化碳中毒引起的ＡＭＩ报道如下：１...     

儿童一氧化碳中毒20例报告及高压氧治疗探讨

急性一氧化碳 (ＣＯ)中毒常导致中枢神经系统损害外 ,还引起其它组织或脏器损害 ,这在小儿罕有报道。高压氧是治疗ＣＯ中毒的有效方法 ,但可致肺氧中毒。我院 1993年 10月至 2 0 0 0年 1月诊治 4 6例 ,其中重度 2 0例 ,现报告如下。1　资料和方法1.1　一般资料2 0例中 ,男 7例 ,女 13例 ,年龄 2～ 14岁。均为急性ＣＯ中毒。发病时间以 9月～ 5月为主。主要为管道煤气吸入中毒 ,少数为室内放置火炉 ,通风不良。1.2　临床表现头晕、头痛、呕吐 17例 ;腹痛 1例 ;昏迷 7例 ,0 .5ｈ～ 4ｄ(平均 2 .75ｄ) ;抽搐 6例 ;血压正常 4例 ,偏高 10例 ,先…     

老年人一氧化碳中毒继发癫痫临床分析

一氧化碳 (ＣＯ)中毒是北方常见疾病 ,神经系统损害是其主要临床表现。文献中有关老年人ＣＯ中毒继发癫痫的临床报道较少 ,我院 1 985— 1 999年共收治 85 1例ＣＯ中毒患者其中 97例继发癫痫 ,现报告分析如下。1　临床资料1 .1一般资料　 85 1例ＣＯ中毒患者 6 0岁以下 6 5 8例 ,6 0岁以上 1 93例。 97例继发癫痫患者中 ,男 5 8例 ,女 39例。年龄 1 2～ 82岁 ,平均 (5 2 .6± 2 0 .1 )岁。其中 6 0岁以下 6 5例 ,6 0岁以上 32例。所有患者均有明确ＣＯ中毒史 ,其中 6 1例确切中毒时间 0 .5～ 1 7ｈ。所有患者均有昏迷史。昏迷持续时间 (以被…     

急性一氧化碳中毒35例心肌酶谱分析

心肌酶谱对诊断心肌梗死有一定的价值。但在许多其他疾病中 ,如ＣＯ中毒导致心肌损伤 ,酶活性也会升高 ,为了探讨急性ＣＯ中毒患者心肌酶谱变化特点 ,我们对 35例急性ＣＯ中毒患者心肌酶进行了连续监测 ,旨在观察其变化特点。1　临床资料1.1.　一般资料　 1998年 11月— 2 0 0 2年 5月在我院就诊的急性ＣＯ中毒患者 35例为观察组 ,其中男 2 0例 ,女 15例 ,年龄 16～ 81岁。均有明确的ＣＯ接触史 ,定性试验阳性 ;同时除外由各种心脏病、药物中毒、乙醇中毒及代谢性疾病引起的昏迷 ;有高血压、脑梗死史者均行头颅ＣＴ检查 ,除外由急性脑血管病…     

急性一氧化碳中毒后神经症临床分析

急性ＣＯ中毒 ,是我国发病和死亡人数最多的急性职业中毒 ,也是引起急性生活性中毒致死人数最多的气体。ＣＯ中毒系急性脑缺氧性疾病 ,急性ＣＯ中毒后神经症是ＣＯ中毒后常见并发症 ,本文对 30例ＣＯ中毒后所引起的神经症加以分析。1　一般资料30例神经症患者中 ,男性 19例 ,女性 11例。年龄 2 0～ 6 2岁。以中青年居多 ,本组中 2 2例。这些病人急性中毒期均于医院抢救 ,给予氧疗、控制脑水肿、脑细胞代谢促进剂、改善脑循环等治疗。疗程均在 6个月以上 ,最长达 18年。2　临床发现30例病人急性中毒均有不同程度昏迷 ,经抢救清醒后病情持续时…     

182例急性重症一氧化碳中毒并发症的预防护理

１８２例急性重症一氧化碳中毒并发症的预防护理青海省人民医院急诊科（８１０００７）赵明华急性一氧化碳（ＣＯ）中毒是北方冬季常见病、多发病，易致残或死亡，并发症多严重，直接影响治疗效果和预后。我院近年来收治急性重症ＣＯ中毒１８２例，其中死亡１６例。现就Ｃ...     

高压氧对急性一氧化碳中毒性心肌损害的疗效

高压氧对急性一氧化碳中毒性心肌损害的疗效北京急救中心高压氧科杨海平首都医学院宣武医院高压氧科王素珍１９８９～１９９３年，我院用高压氧舱，辅以异搏定、慢心律、细胞色素Ｃ、ＡＴＰ、辅酶Ａ、维生素Ｃ等药物，治疗急性一氧化碳（ＣＯ）中毒性心肌损害２３例，取得...     

急性一氧化碳中毒迟发性脑病24例临床分析

目的 探讨急性一氧化碳（ＣＯ）中毒迟发性脑病发病的影响因素。方法 对２４例急性ＣＯ中毒迟发性脑病患者的临床资料进行回顾性分析。结果 本组均为中老年患者。其中６０岁以上者１５例（６２．５％）,ＣＯ中毒后昏迷时间均超过４ｈ,发病前１２例作脑电图检查全部异常,全部病例急性期治疗少于２周,１９例未经高压氧治疗;６例病前有饮酒、发热及精神刺激。结论 急性ＣＯ中毒迟发性脑病发病的高危因素为年龄超过４０岁、接触     

123例急性CO中毒高压氧舱治疗和心理护理

急性ＣＯ中毒 ,在北方地区由于采暖期长 ,发病率较高。我所 1981年～ 1997年间收治 12 3例急性轻度ＣＯ中毒患者 ,均采用单人高压氧舱治疗。经过有效的治疗和心理护理 ,12 3例患者痊愈出院 ,跟踪随访半年无 1例续发症和后遗症出现。12 3例患者实施心理护理对高压氧舱的顺利治疗和痊愈颇为重要。现将护理体会报道如下。1　临床资料和方法1.1　一般资料　本组 12 3例患者男 79例 ,女 44例 ;2～ 2 0岁的 2 0例 ,2 1～ 5 0岁的 80例 ,5 1岁以上的 2 3例。煤炉取暖发生ＣＯ中毒的 10 7例 ,煤气管道泄漏中毒 12例 ,火场中毒 4例。1.2　方法　将患…     

光量子疗法抢救重度一氧化碳中毒一例

光量子疗法抢救重度一氧化碳中毒一例金炜（芜湖市第二人民医院内科２４１０００）我科近期应用光量子疗法抢救重度ＣＯ中毒患者１例，疗效显著，现报道如下。马某男性，５２岁。因煤气中毒于１０多小时后送入我院。否认各系统慢性病史。入院体检面色桃红，深度昏迷，深压...     

鱼胆中毒引起心脏损害的临床分析

鱼胆中毒引起急性肾功能衷竭已见报道.鱼胆中毒可致肝、肾、心乃至中枢神经系统等多器官损害.鱼胆中毒所致的心脏损害尚未见系统报道.现将我院1988年～1999年间所收治的87例鱼胆中毒患者中有心脏损害的52例加以整理,分析报道.     

CO中毒的头颅CT诊断

目的：探讨急性ＣＯ中毒患者的头颅ＣＴ表现特征及其诊断。材料与方法：２２例急性ＣＯ中毒患者,其中,男性１５例,女性７例,年龄为６￣６８岁,男女之比为２．１４：１,时间为ＣＯ中毒后１２小时至３年内均进行ＣＴ平扫,其中８例进行复查,４例进行增强扫描。结果：急性ＣＯ中毒头颅ＣＴ表现分为四种种类：（１）ＣＴ表现正常者,２）单纯苍白球区低密度灶;３）单纯双侧侧脑室旁白质广泛低密度灶;４）脑组织内多发低密度灶。     

胞二磷胆碱加甘露醇治疗重度一氧化碳中毒6例报道

急性一氧化碳 (ＣＯ)中毒临床上较常见 ,重度ＣＯ中毒常导致脑水肿、吸入性肺炎、心肌损害、迟发性脑病等并发症。我们采用胞二磷胆碱加甘露醇治疗重度ＣＯ中毒 ,在防治并发症、缩短病程上疗效较好。现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 4例 ,女 2例。年龄 2 1～ 53岁 (平均年龄 2 8 2岁 )。中毒原因 :将燃烧的蜂窝煤炉搬入门窗紧闭的室内后入睡。被人发现呼之不应至就诊时间 4小时者 4例占 6 6 7% ,2小时者 2例占33 3%。此 6例均由我院急诊科接回抢救。2 2　中毒表现　①神经系统 :6例均是深昏迷 ,其中 5例伴抽搐。瞳孔缩小 4…     

纳络酮治疗急性一氧化碳中毒115例

1994年 4月～ 1999年 4月 ,我科应用纳络酮对115例急性一氧化碳 (ＣＯ)中毒患者进行治疗 ,取得满意效果。现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　我科共收治急性ＣＯ中毒 2 33例 ,随机分成两组 ,应用纳络酮治疗急性ＣＯ中毒 115例作为治疗组 ,常规治疗急性ＣＯ中毒 118例作为对照组。治疗组 115例 ,其中男性 95例 ,女性 2 0例 ,年龄15～ 51岁 ,平均 2 9岁。轻度中毒 50例 ,中度中毒 38例 ,重度中毒 2 7例。吸入ＣＯ至就诊时间 1 2 8～2 4小时。对照组 118例 ,男性 95例 ,女性 2 3例 ,年龄 14～ 52岁 ,平均 2 6 8岁 ,轻度中毒 54例 ,中度中…     

CO中毒迟发性脑病的MRI影像改变

ＣＯ中毒是我国北方地区冬季较常发生的疾病。ＭＲＩ对ＣＯ中毒患者脑部的观察 ,尤其对ＣＯ中毒迟发性脑病的ＭＲＩ影像改变国内外文献报道较少。早期诊断并及时治疗将减少后遗症的发生 ,但仍有部分患者出现ＣＯ中毒迟发性脑病。我院 1992年 1月至 2 0 0 0年 12月检查 36 6例Ｃ     

30例急性CO中毒后迟发脑病的脑电图分析

急性一氧化碳中毒后迟发脑病 (ＣａｒｂｏｎＭｏｎｏｘｉｄｅＩｎｔｏｘｉｔａｔｉｏｎＤｅｌａｙｅｄＥｎｃｅｐｈａｌｏｐａｔｈｙ ,ＣＯＩＤＥ)是指部分急性ＣＯ中毒患者在急性期意识障碍恢复正常后 ,经过一段时间的假愈期 ,突然出现以痴呆、精神和锥体外系症状为主的脑功能障碍[1,2 ] 。为了探讨ＣＯＩＤＥ患者的脑电图 (ＥＥＧ)变化规律与临床预后的关系 ,我们对 30例ＣＯＩＤＥ患者的ＥＥＧ进行分析 ,现将结果报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料本组共 30例病人 ,均有确切的ＣＯ中毒史 ,为本院住院或门诊病人 ,其中男 14例 ,女 16…     

心肌肌钙蛋白在急性一氧化碳中毒性心肌损害诊断中的价值

目的:探讨心肌肌钙蛋白(cTnI)在急性一氧化碳中毒性心肌损害诊断中的临床价值.方法:选取临床诊断为重度急性一氧化碳中毒的患者40例,检测其入院时(0天),入院后1天、2天、3天和7天的cTnI及血清肌酸激酶同工酶(CK-MB),比较两项指标在急性一氧化碳中毒性心肌损害诊断中的价值.结果:患者入院时及入院后1天、2天的cTnI及CK-MB,对急性一氧化碳中毒性心肌损害的诊断敏感性无显著差异,2天后cTnI的诊断敏感性高于CK-MB.结论:cTnI对重度急性一氧化碳中毒性心肌损害的诊断及预后具有重要的临床价值.cTnI与CK-MB两个指标联合检测可以取长补短,显著提高急性一氧化碳中毒性心肌损害的检出率.     

松节油中毒引起急性肺水肿1例

松节油中毒引起急性肺水肿１例ＯｎｅＣａｓｅｏｆＡｃｕｔｅＰｕｌｍｏｎａｒｙＥｄｅｍａＣａｕｓｅｄｂｙｌｎｔｏｘｉｃａｔｉｏｎｏｆＴｕｒｐｅｎｔｉｎｅＯｉｌ黄平，庞振瑶（桂林市第二人民医院内二科）关键词急性肺水肿；松节油；中毒患者男性，２５岁，民工，住...