临床药学服务于骨科的工作实践与体会

药师参与临床药物治疗是新形势下医院药学服务模式的重大转变.2002年,卫生部与国家中医药管理局在联合颁布的《医疗机构药事管理暂行规定》中提出：＂药学部门要建立以病人为中心的药学管理工作模式,开展以合理用药为核心的临床药学工作＂,并要求医疗机构＂逐步建立临床药师制＂.为此,临床药师深入临床,随同医师查房和会诊,协助医师选择治疗药物,及时为医护人员、患者提供药物使用方面的服务,既是对自身价值的一种提升,     

新疆部队医疗机构合理用药工作的现状与分析

目的:对医疗机构合理用药的督查结果进行分析和评估.方法:根据"合理用药工作检查表"的要求,通过查阅文件档案、现场检查等形式,给予各医疗机构评分,并对评分结果和检查出的问题进行分析.结果:师医院、旅卫生队、门诊部和干休所问题较多;临床医师对合理用药的认识参差不齐;开展好合理用药工作尚存在一些"瓶颈".结论:深化合理用药工...     

临床药学现状和发展研究

随着人类社会的发展,医疗改革不断向前推进,医学已进入了全新的发展阶段,医院药学也步入了转型与发展的轨道。新的医改方案中提出了基本药物制度的两个目标［1,2］：一是提高贫困人群对基本药物的可及性：二是促进合理用药。2002年1月21日由卫生部、国家中医药管理局颁布实行的《医疗机构药事管理暂行规定》第十条明确指出药学部门要建立以病人为中心的药学管理工作模式,开展以合理用药为核心的临床药学工作,参与临床疾病诊断,治疗,提供药学技术服务,提高医疗质量。临床药学系指医院药学面向临床,以患者为中心,研究与实践临床药物治疗,保障药物合理应用,提高药物治疗质量的应用型技术学科［3］。医院药学面临由“传统保障供应型”向“临床药学服务型”转变与发展,将从以下几方面对临床药学现状及发展进行分析与探讨。     

培训临床药师的经验体会

随着医疗事业和药学研究的不断发展,医院药学部门的中心任务,已从供应药品转变为围绕临床药物治疗的工作。药师这项工作中心是合理用药。实现合理用药,不但是药学工作者的责任,也是医师与护理人员的份内之事。同时随着医疗制度的改革,患者也在关心医疗质量,即在选择安全有效的治疗药物时,会更加关心有关医疗费用,临床医师与药师的     

外伤术后感染患者的药学监护

目的:探讨临床药师参与临床药物治疗的作用.方法:分析临床药师参与外伤术后感染的药物治疗情况,探讨临床药师在治疗过程中干预的内容与结果.结果:临床药师为患者实施药学监护可提高药物治疗效果,减少用药风险.结论:临床药师参与临床的治疗过程可促进临床合理用药,切实保障医疗质量安全.     

抗生素滥用原因浅析

通过对医师药物适应症掌握不够全面、忽视病原学检查、无指征应用抗生素、抗生素不合理的联合应用、预防性滥用广谱抗生素、不重视药物不良反应的发生、用法不合理、用药追求＂新＂、＂稀＂,＂贵＂、忽视静脉输液的选择及药物的合理配伍等情况进行分析,探讨合理用药的有效途径。要做到合理用药,必须做到明确用药目的,合理选择有效药物、选择适宜的抗生素药物品种、选择合适的用药方式及用法用量、正确联合使用抗生素,才能做到合理用药。     

我院药品监管措施的初步形成及效果评价

近年来医院用药存在诸多不合理之处,为此原国家卫生部出台了一系列法律及规章。根据国家相关政策法规要求以及医院药品使用现状,在医院的支持下,药剂科采取了一系列药品监管措施,实行处方点评制度、对全院病区药柜进行检查、医疗质量考核、高危药品管理、抗菌药物管理等,其目的就是为了加强我院药品的监督管理,促进临床安全、合理用药,保证患者用药安全。     

抗生素滥用原因浅析

通过对医师药物适应症掌握不够全面、忽视病原学检查、无指征应用抗生素、抗生素不合理的联合应用、预防性滥用广谱抗生素、不重视药物不良反应的发生、用法不合理、用药追求＂新＂、＂稀＂,＂贵＂、忽视静脉输液的选择及药物的合理配伍等情况进行分析,探讨合理用药的有效途径。要做到合理用药,必须做到明确用药目的,合理选择有效药物、选择适宜的抗生素药物品种、选择合适的用药方式及用法用量、正确联合使用抗生素,才能做到合理用药。     

静脉用药调配中心不合理医嘱分析

目的分析解放军251医院静脉用药调配中心不合理用药医嘱,为临床安全合理用药提供参考。方法收集整理该院2012年3月—2013年3月医嘱审方中不合理用药的实例。结果在登记的4345条不合理用药医嘱中溶媒选择不当占39.86%,给药剂量不当占23.16%,配伍不当占15.72%,给药频次不当占13.44%,给药途径不当占5.02%,其他不当占2.81%。结论个别临床医生及护理人员对所用药物的基础知识掌握不够全面,责任心不强等是造成不合理用药医嘱的主要原因;其次是＂以药养医＂的医疗体制没有从根本上得到有效解决,同时还与教育、监控、处罚不到位有关。     

中国驻黎巴嫩维和二级医院用药的几点思考

众所周知,安全合理用药是人们健康的基本需求与权力,合理用药是个永恒的话题,它是对药物计划治疗制定、执行、疗效评估、调整、过程控制、结果评估'质'的要求.中国驻黎巴嫩维和二级医院按照联合国的有关规定,本着救死扶伤的人道主义精神,为联黎部队的17 000多名官兵以及驻黎的联合国工作人员、当地民众提供必要的健康医疗保障,所储备的药品品种及数量,对维和二级医院任务的完成,有着至关重要的作用.     

国内外控制药品费用迅速增长的主要做法

药品费用是卫生总费用的重要组成部分，它包括在医疗机构（处方用药）和自我医疗（非处方用药）过程中药品消耗费用的总和。据有关资料显示，2000年世界人均药品消费50美元，美国人均300美元；虽然中国目前人均不到10美元，但据预测2020年消毒总额将达到1200亿美元，极有可能超过美国。药品费用的迅速增长已成为各国医疗事业发展的沉重负担。因此，在药物的选用原则上，除高效性和安全性外，合理控制药品费用作为指导临床治疗决策和合理用药的重要指标，近年来备受关注。     

军队医院合理医疗用药改革实践总结

为维护军队人员健康利益，提高医疗保障水平，保障官兵健康，增强部队凝聚力、战斗力，中央军委于2004年颁发了《军队医疗保障制度改革方案》。总后勤部卫生部为了确保军队合理医疗用药，根据中央军委颁发的《军队医疗保障制度改革方案》及其配套文件，制定了《军队合理医疗用药范围管理办法》（以下简称《管理办法》）和《军队合理医疗药品目录》（以下简称《药品目录》）。要求军队各级医疗机构结合本身的实际情况，开展合理医疗用药规范工作。     

临床用药环节质量监控要素分析

药品管理是医院管理的核心环节,做到合理选择药物、确保临床用药安全是医疗质量管理的根本目标之一。近期,我院在加强药物使用环节质量监控方面进行一定的探索。     

医院临床用药监控系统建设初探

临床用药是使用药物进行预防、诊断和治疗疾病的医疗过程,临床用药管理的终结目的是合理用药。在管理过程中,我院相关部门通过制定相关制度,进行培训、检查、考核等办法．确实起到了实际效果。但是,传统管理方法在运行过程中效率不高,且无法对医生的诊疗行为进行提示和干预,难以深入地进行临床用药管理。因此,我院在已经建立医生工作站的情况下,决定采用信息化手段进行干预,引入临床用药监控系统嵌入至医生工作站,对药品合理使用进行“实时”监控。     

多种措施相结合提升药剂科服务水平

药剂科是医院的重要技术科室之一,主要负责医院药品的计划、采购、保管、供应、调剂、制剂配制、指导临床合理用药、监督检查药品质量,为患者提供高效、安全、经济的药品,指导正确的用药方法,使患者获得最佳的疗效以提高生存质量,对患者的药物治疗负责。为适应医院医疗技术水平的快速发展,满足更     

兰州军区医疗单位合理用药指标跟踪调研

目的：对兰州军区不同等级医疗单位进行用药调研,评估各级医疗单位合理用药状况,为药政管理提供决策依据。方法：采用世界卫生组织合理用药国际网络编写的医疗单位用药调查方法,每个医疗单位随机跟踪调研50-100例病人,将药疗信息填入自制的“用药指标跟踪记录表”中,统计分析。结果：各级医疗单位在确认处方、调配、用药等各合理用药环节中尚存在一定的同题,应引起重视。结论：可通过合理用药指标的调研,寻找在教育培训上、管理上、规章制度上有效的干预办法,提高合理用药水平。     

浅谈儿科合理用药

儿童,特别是婴幼儿时期,中枢系统和内分泌系统发育尚不健全,在药物的吸收、分布、代谢、排泄方面都有与成人不同的特点,否能安全用药,与诊断是否正确、药物选择配伍是否合理、剂量是否准确、给药途径是否合理均相关,而人的因素是首位的。所以儿童的合理用药显得尤为重要。药师要树立高尚的药德,护士要＂三查七对＂,确保儿童的临床安全用药。     

规范化药学服务的探索

目的:探讨药师在医疗服务中如何为患者提供质量合格的药物,如何保障其在使用过程中的合理性和安全性。方法:笔者探索了建立规范化药学服务的方法与内容,包括重视开展药学服务的重要性、提供全程化的药学服务、优化药师知识结构和开展临床药师工作。结果:药师确保患者合理用药,减少药源性疾病的发生,配合医疗保健、护理服务提高了公众生活质量。结论:加强医疗机构自身管理,建立健全药学服务管理制度,为广大患者提供安全、有效、经济的规范化药学服务。     

国内药物经济学研究概述

药物经济学（Phamlacoeconomics．PE）是药物学与经济学相结合的一门边缘学科属于卫生经济学内容的一部分。它将经济学原理、方法和分析技术应用于评价临床治疗过程，以此指导临床医师制定合理的治疗方案。需要结合卫生学、流行病学、决策学、统计学等多门学科知识，对治疗方案、用药效果、用药成本及药效等因素进行分析与评价。以求最大限度地合理利用药物资源和社会资源。目前我国医疗卫生资源总体短缺、医疗资源配置不合理、医药资源浪费、医疗用药不经济的现象较严重，药物经济学的研究和发展对于解决这些问题具有重要意义。     

浅析临床用药中不合理的现象、原因及对策

药物的临床使用是治疗疾病的主要方式，随着医学科学技术的发展，越来越多的新药投入临床使用，显著地提高了治疗效果。但是又带来了新的问题，不合理用药的现象普遍存在，对病人带来了一些不必要的损害。因此，临床合理用药问题已经成为医疗质量的重要内容。本文结合临床不合理用药的情况，分析其原因，提出对策。