厄贝沙坦与通心络联用对早期糖尿病肾病患者微量白蛋白尿的影响

目的探讨厄贝沙坦联合通心络对早期糖尿病肾病患者微量白蛋白尿的影响。方法将血压正常的52例早期糖尿病肾病患者随机分成厄贝沙坦组(26例)和联合用药组(26例)。均服用厄贝沙坦150mg/d,疗程16周,联合用药组加用通心络胶囊4粒,每日3次。结果治疗8周后,联合用药组血液流变学各项指标均较治疗前降低(P<0.05),24h尿总蛋白及尿白蛋白排泄率也较治疗前明显降低(P<0.01);厄贝沙坦组变化差异无统计学意义(P>0.05)。治疗16周后厄贝沙坦组24h尿总蛋白及尿白蛋白排泄率较治疗前明显降低(P<0.01),但联合用药组疗效好于厄贝沙坦组(P<0.05)。结论治疗早期2型糖尿病肾病患者,厄贝沙坦与通心络胶囊联用,能快速、有效降低24h尿总蛋白及尿白蛋白排泄率,改善肾功能。     

厄贝沙坦与通心络联用对早期糖尿病肾病患者微量白蛋白尿的影响

目的探讨厄贝沙坦联合通心络对早期糖尿病肾病患者微量白蛋白尿的影响。方法将血压正常的52例早期糖尿病肾病患者随机分成厄贝沙坦组（26例）和联合用药组（26例）。均服用厄贝沙坦150mg／d，疗程16周，联合用药组加用通心络胶囊4粒，每日3次。结果治疗8周后，联合用药组血液流变学各项指标均较治疗前降低（P〈0.05），24h尿总蛋白及尿白蛋白排泄率也较治疗前明显降低（P〈0．01）；厄贝沙坦组变化差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗16周后厄贝沙坦组24h尿总蛋白及尿白蛋白排泄率较治疗前明显降低（P〈0．01），但联合用药组疗效好于厄贝沙坦组（P〈0．05）。结论治疗早期2型糖尿病肾病患者，厄贝沙坦与通心络胶囊联用，能快速、有效降低24h尿总蛋白及尿白蛋白排泄率，改善肾功能。     

至灵胶囊联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

目的观察至灵胶囊和厄贝沙坦联合治疗早期糖尿病肾病(DN)的疗效。方法将入选的2型糖尿病早期肾病患者100例随机分成两组(每组50例),联合治疗组给予至灵胶囊联合厄贝沙坦治疗,对照组给予厄贝沙坦治疗,疗程为6个月,其它治疗方案不变。观察两组患者治疗前后空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、尿微量蛋白排泄率(UAER)、肾功能、血脂等指标变化。结果两组患者治疗后空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、尿微量蛋白排泄率(UAER)、肾功能、血脂均明显降低(p<0.05),而且联合治疗组尿微量蛋白排泄率(UAER)降幅显著高于对照组(p<0.01)。结论至灵胶囊联合厄贝沙坦治疗2型糖尿病早期肾病能够更有效地降低UAER,减少肾小球病理损害,延缓糖尿病肾病进展,值得临床推广应用。     

通心络胶囊辅助治疗糖尿病心肌病的疗效观察

目的探讨通心络胶囊佐治糖尿病心肌病的药物疗效。方法将纳入对照研究的72例糖尿病心肌病患者按随机数字表法分成2组:1对照组36例给予降血糖、降血压、调脂等常规治疗;2观察组36例再口服通心络胶囊治疗。比较两组血糖水平、血液流变学、心脏结构及功能参数值的变化情况。结果观察组治疗后的FBG、PBG、Hb A1c血糖指标水平优于对照组(p<0.05);观察组治疗后的ηb、ηp、Fg血液流变学指标水平的改善程度较对照组显著(p<0.05);观察组治疗后的LAd、LVEDd、IVSd、LVPWd心脏结构指标水平和EF、FS、PE、PA、E/A心脏功能指标水平明显优于对照组(p<0.05)。结论通心络胶囊佐治糖尿病心肌病能够改善血液流变学和心肌重构,促进心脏功能恢复和提高。     

厄贝沙坦联合百令胶囊对早期糖尿病肾病患者微量白蛋白尿的影响

目的 探讨厄贝沙坦联合百令胶囊对早期糖尿病肾病患者微量自蛋白尿的影响.方法 80例早期糖尿病肾病患者分成厄贝沙坦组（38例）和联合用药组（42例）.两组患者在控制血糖、血压及其他对症治疗的基础上分别给予厄贝沙坦或厄贝沙坦联合百令胶囊治疗,疗程为12周.分别检测入选前,治疗6周和12周后的血肌酐、尿素氮、内生肌酐清除率、24 h尿蛋白总量和尿白蛋白清除率.结果 治疗12周后,两组血肌酐、尿素氮、内生肌酐清除率均有所下降,但差异无统计学意义（P＞0.05）.两组24 h尿蛋白总量和尿白蛋白清除率均较治疗前显著下降（P＜0.05）.治疗12周后,24 h尿蛋白总量和尿白蛋白清除率治疗前后差值相比较,联合用药组与厄贝沙坦组差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 厄贝沙坦联合百令胶囊可进一步减轻早期糖尿病肾病患者尿蛋白,并延缓肾衰竭进展.     

美托洛尔与通心络胶囊联合治疗冠心病心力衰竭疗效及对患者血液流变学影响

目的分析美托洛尔与通心络胶囊联合治疗冠心病心力衰竭疗效以及对患者血液流变学影响。方法选取2014年3月~2016年2月于内蒙古包钢医院诊断的120例冠心病心力衰竭患者,按照随机数字表法分为2组:对照组(n=60)采用传统治疗方法加美托洛尔口服治疗;实验组(n=60)在对照组基础上增用通心络胶囊口服治疗。比较不同时间点,患者每分钟排血量(Cardiac output,CO)、左心室舒张末期内径(left ventricular end-diastolic dimension,LVEDD)、左心室收缩末期内径(left ventricular end-systolic dimension,LVESD)以及左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)变化。不同组别治疗前后,红细胞压积(Pressure Control Valve,PCV)、全血黏度高切(whole high viscosity,WHV)、全血黏度低切(Low shear whole blood viscosity,LWV)及血浆黏度(plasma viscosity,PV)等血液流变学指标变化。探讨美托洛尔联合通心络胶囊对冠心病心力衰竭患者心功能的影响。结果 2组患者治疗4周、8周后,CO、LVEDD、LVESD以及LVEF均优与本组治疗前指标(P﹤0.05);并且治疗8周后,实验组CO、LVEDD、LVESD以及LVEF指标优于同时间对照组(P﹤0.01)。2组患者治疗后PCV、WHV、LWV和PV等血液流变学指标分别优于治疗前(P﹤0.05);并且治疗后实验组PCV、WHV、LWV和PV等血液流变学指标优于对照组(P﹤0.05)。结论美托洛尔与通心络胶囊联合治疗冠心病心力衰竭疗效较单独使用美托洛尔疗效好,对患者心室重构及血液流变学具有改善的作用。     

舒洛地特联合厄贝沙坦对老年高血压肾损害的干预效应

目的 观察舒洛地特和厄贝沙坦联合治疗老年原发性高血压伴微量白蛋白尿患者的临床疗效,为老年高血压肾损害的治疗寻求新途径.方法 将76例老年原发性高血压合并微量白蛋白尿患者随机分为两组：舒洛地特＋厄贝沙坦组（口服厄贝沙坦150 mg/d＋口服舒洛地特250 LSU/次,2次/d）和厄贝沙坦组（口服厄贝沙坦150 mg/d）,随访8周.观察两组治疗前后的尿微量白蛋白、血肌酐、血浆纤维蛋白原、凝血酶原时间、活化部分凝血酶时间、甘油三酯、总胆固醇指标的变化.结果 治疗8周后,舒洛地特和厄贝沙坦联合干预比单用厄贝沙坦的尿微量白蛋白值降低更为显著（P〈0.05）.与单用厄贝沙坦组比较,舒洛地特和厄贝沙坦联合干预后的血浆纤维蛋白原、甘油三酯和总胆固醇下降均较明显（P〈0.05）.两组的血肌酐值在治疗前后比较差异均无统计学意义（P〉0.05）.结论 舒洛地特联合厄贝沙坦治疗老年原发性高血压合并微量白蛋白尿患者的安全性好,疗效显著优于单用厄贝沙坦治疗.     

厄贝沙坦联合黄葵胶囊治疗慢性肾炎蛋白尿患者的效果评价

目的探讨厄贝沙坦联合黄葵胶囊治疗慢性肾炎蛋白尿患者的临床效果。方法选择100例慢性肾炎蛋白尿患者,随机分为两组各50例。实验组患者给予厄贝沙坦联合黄葵胶囊治疗,对照组患者给予贝那普利治疗。随访3个月,比较两组患者的临床疗效、尿蛋白定量和肾功能指标。结果实验组患者的总有效率为94.0%,显著高于对照组的80.0%(P<0.05)。治疗后,实验组的血肌酐、尿素氮和尿蛋白定量水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用厄贝沙坦联合黄葵胶囊治疗慢性肾炎蛋白尿患者具有显著的临床效果,可有效改善患者的肾功能,值得临床推广。     

厄贝沙坦联合金水宝胶囊治疗老年2型糖尿病肾病的临床疗效观察

目的 观察与探讨厄贝沙坦联合金水宝胶囊治疗老年2型糖尿病肾病的临床疗效.方法 将78例老年早期2型糖尿病肾病患者采用随机数字表法分为研究组和对照组,每组各39例.研究组应用厄贝沙坦联合金水宝胶囊,对照组仅应用厄贝沙坦.疗程均为6周.测定患者治疗前后尿白蛋白/肌酐(A/Cr)、内生肌酐清除率(CCr)、空腹血糖(FBG)、尿蛋白定量、血浆黏度、纤维蛋白原(Fbg)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)等指标.结果 研究组治疗后A/Cr为(70.13±26.48)mg/g,CCr为(114±19)ml/min,均较治疗前明显降低(P＜0.05),与对照组治疗后比较差异有统计学意义(P＜0.05).研究组治疗后尿蛋白定量、血浆黏度、Fbg、TC、TG均较治疗前明显降低(P＜0.05),与对照组治疗后比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 厄贝沙坦联合金水宝胶囊治疗老年早 期2型糖尿病肾病在CCr下降的同时,减少蛋白尿.     

肾益康胶囊联合厄贝沙坦治疗慢性肾小球肾炎蛋白尿患者的效果

目的探讨肾益康胶囊联合厄贝沙坦治疗慢性肾小球肾炎蛋白尿患者的疗效。方法选取2016年8月至2018年8月河南誉美肾病医院收治的94例慢性肾小球肾炎蛋白尿患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组47例。对照组给予厄贝沙坦治疗,观察组给予肾益康胶囊、厄贝沙坦联合治疗,均持续治疗3个月。比较两组疗效及治疗前后24 h尿蛋白定量、肾功能指标(尿素氮、肌酐)、炎症指标[调节活化正常T细胞分泌与表达细胞因子(cregulate upon activation normal T cell expressed and secreted,RANTES)、白细胞介素-17(interleukin-17,IL-17)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)]水平。结果观察组总有效率为91.49%,高于对照组的74.47%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组24 h尿蛋白定量、肾功能指标、炎症指标水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组24 h尿蛋白定量、尿素氮、血肌酐、血清RANTES、IL-17、TNF-α水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗期间均无严重不良反应发生。结论肾益康胶囊联合厄贝沙坦治疗慢性肾小球肾炎蛋白尿患者,可缓解炎症反应,减轻蛋白尿,改善患者的肾功能。     

前列地尔与厄贝沙坦联合治疗糖尿病肾病的疗效观察

目的 观察前列地尔联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病(DN)的疗效.方法 将72例DN患者随机分为对照组38例和治疗组34例.两组厄贝沙坦均服用300 mg/d,治疗组静脉滴注前列地尔20μg/d,连续14 d,停用2周,治疗2个疗程.比较两组治疗前和治疗8周后尿白蛋白排泄率(UAER)、血肌酐(SCr)和血尿素氮(BUN)等指标的变化.结果 对照组与治疗组治疗后UAER均较治疗前显著下降[分别为Ⅲ期(129±29)μg/min比(171±30)μg/min,(80±29)μg/min比(168±31)μg/min,Ⅳ期(1815±1195)μg/min比(2678±1312)μg/min,(1321±655)μg/min比(2691±1490)μg/min](P<0.05),但治疗组下降更为明显(P<0.05);治疗组SCr水平明显低于治疗前(P<0.05);治疗后两组BUN、空腹血糖和平均动脉压均无明显变化.结论 前列地尔和厄贝沙坦联合应用可有效降低DN患者UAER,改善肾功能.     

厄贝沙坦联合辛伐他汀对早期糖尿病肾病微炎症状态的影响

目的 观察厄贝沙坦联合辛伐他汀对早期糖尿病肾病（DN）微炎症状态的影响.方法 230例早期DN患者,随机分为正常白蛋白尿组（DN1组）和微量白蛋白尿组（DN2组）,并设正常对照组30例.DN1、DN2组均予常规降糖、降压治疗,并在随访中维持血糖、血压良好控制.DN2组在此基础上加用厄贝沙坦150 mg/d,辛伐他汀40 mg/d,疗程12周.治疗前、后检测血浆中白细胞介素-6等的变化.结果 DN1组各观察指标治疗前后变化无差异（P〉0.05）,而DN2组治疗前后24 h尿蛋白、TG、TC、白蛋白/Cr、UAER均明显降低（P〈0.05） 治疗后DN2组与DN1组比较ALB/Cr、UAER均显著降低（P〈0.05）.两组患者CRP、IL-6、TNF-α均明显高于正常对照组,DN1组治疗前后各炎症因子水平变化无显著性差异（P〉0.05） DN2组治疗前后各炎症因子水平变化均有显著下降（P〈0.01）,且与DN1组治疗后比较具有显著性差异（P〈0.05）.结论 早期DN患者存在微炎症状态,且厄贝沙坦联合辛伐他汀可明显改善早期DN的微炎症状态.     

吡格列酮与厄贝沙坦联合在早期2型糖尿病肾病治疗中的临床应用分析

目的探讨吡格列酮与厄贝沙坦联合治疗早期2型糖尿病肾病的临床疗效。方法选取2010年6月～2011年6月某院收治的糖尿病肾病患者90例,按随机数字表法分为观察组和对照组。对照组给予吡格列酮,观察组在对照组基础上加用厄贝沙坦。3个月后观察两组临床疗效、血糖及肾功能指标变化。结果观察组总有效率为89.9%(40/45),对照组为66.7%(30/45),差异有统计学意义(P﹤0.05);治疗后两组血糖指标[HbA1C、FPG、PBG2h]及肾功能指标[SCr、BUN、UAER、mAlb]水平均显著下降(P﹤0.05),观察组较对照组下降更为显著(P﹤0.05);两组用药前后肝肾功能未见明显异常,均未出现明显不良反应。结论吡格列酮与厄贝沙坦联合治疗早期2型糖尿病肾病能起到协同作用,显著提高疗效,降低血糖,改善肾功能,值得临床推广和探讨。     

解聚复肾宁对糖尿病肾病患者的疗效观察

目的探讨解聚复肾宁(JJFSN)对DN患者血清CTGF和MMP-9的影响。方法研究对象为某院收治的120例早期2型DN患者,将其随机分为解聚复肾宁组、厄贝沙坦组、解聚复肾宁+厄贝沙坦组、对照组。每组各30例,12周为1疗程,观察各组治疗前后相关指标的变化。结果解聚复肾宁组治疗后空腹血糖、24 h尿微量白蛋白排泄率、血肌酐、糖化血红蛋白等指标显著好转,血清CTGF显著降低,MMP-9显著升高(P0.05)。结论解聚复肾宁可能是通过改善血清CTGF、MMP-9水平而影响细胞外基质代谢调控系统,延缓DN的进展。     

通心络联合氯沙坦或培哚普利对糖尿病肾病的治疗观察

目的观察通心络胶囊与氯沙坦或与培哚普利合用对糖尿病肾病（DN）疗效及其意义。方法126例2型DN患者,随机分为4组：A组氯沙坦50~100 mg/d;B组培哚普利4~8 mg/d;C组在A组治疗基础上加服通心络胶囊4粒,3次/d;D组在B组治疗基础上加服通心络胶囊4粒,3次/d。结果治疗12周后尿蛋白均显著减少（P〈0.01）,A组与B组之间差异无统计学意义（P〉0.05）,C组和D组优于A组和B组的疗效（P〈0.05）。结论氯沙坦和培哚普利在减少DN患者尿蛋白的作用方面疗效相当,加服通心络疗效更佳。     

通心络治疗无症状心肌缺血46例临床观察

目的：研究通心络胶囊治疗无症状心肌缺血的临床疗效。方法：46例无症状心肌缺血患者服用通心络胶囊，每次4粒，每日3次，治疗4w，观察动态心电图、血液流变学等。结果：治疗后动态心电图明显好转，血液流变学多项指标明显改善（P〈0．05或P〈0．01）。结论：通心络治疗无症状心肌缺血临床疗效确切、安全、有效。     

葛根素注射液对糖尿病肾病早期患者血液流变学和肾功能的影响

目的：观察葛根素注射液对糖尿病肾病早期患者血液流变学和肾功能的影响。方法：将65例早期糖尿病肾病患者随机分为治疗组（35例）对照组（30例）,两组均采用饮食控制和糖尿病常规治疗,治疗组加用葛根素注射液治疗,疗程3周。结果：治疗组血液流变学各项指标较治疗前显著下降（P〈0.05）,尿蛋白排泄率,血肌酐,尿素氮均明显下降（P〈0.05或P〈0.01）,且明显优于对照组（P〈0.05）。结论：葛根素注射液能改善早期糖尿病肾病患者的血液流变性,减少尿白蛋白的排出,减轻肾损伤,改善肾功能。     

银杏叶片辅助治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的 观察银杏叶提取物治疗早期糖尿病肾病（diabetic Nephropathy,DN）的临床疗效.方法 将86例DN患者分为治疗组43例和对照组43例,对照组予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用银杏叶片19.2 mg,3次/d,疗程12周.分别于治疗前、治疗12周后测定：血清肌酐（Scr）、尿B2微球蛋白（Uβ2-MG）、内生肌酐清除率（CCR）、24 h尿白蛋白（24hUP）、白蛋白排泄率（uAER）、胱抑素C（CysC）、空腹血糖（FPG）、血液流变学变化.结果 两组UAER均明显降低（对照组P〈O.05,治疗组P〈0.01）,但治疗组比对照组更为明显（P〈0.05）;治疗组CysC和血液流变学指标均明显降低（P〈0.05或P〈0.01）,但对照组上述指标降低不明显（P〉0.05）,结论银杏叶提取物治疗DN疗效显著,可降低UAER和CysC,改善血液流变学,对早期糖尿病肾病具有辅助治疗作用.     

阿魏酸钠治疗糖尿病肾病38例临床观察

目的 观察阿魏酸钠治疗糖尿病肾病（DN）的临床疗效及对DN患者内皮素（ET-1）、血尿素氮（BUN）、血清肌酐（Scr）和24 h尿微量清蛋白（24 h UAER）的影响.方法 将76例DN患者随机分为两组（各38例）,对照组给予常规治疗,治疗组在对照组基础上加用阿魏酸钠治疗,4周后观察并比较两组患者ET-1、BUN、Scr和24 h UAER及临床疗效.结果 治疗组临床显效率和总有效率均明显高于对照组（P〈0.05）;与对照组比较,治疗组在降低ET-1、BUN、Scr和24 h UAER方面更为显著（P〈0.05）.结论 阿魏酸钠可明显改善DN患者的内皮功能和肾功能,降低尿微量蛋白,提高临床疗效.     

厄贝沙坦联合阿托伐他汀对早期糖尿病肾病患者血清炎症因子的影响

目的观察阿托伐他汀联合厄贝沙坦对糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)患者血清促炎和抑炎因子的影响及疗效。方法纳入2011年1月²013年8月在我院门诊及住院符合糖尿病肾病诊断患者64例,按照随机法将其分为单纯厄贝沙坦组32例和阿托伐他汀联合厄贝沙坦治疗组32例。分别观察治疗前及治疗16周后两组患者血脂血糖、尿微量白蛋白排泄率、血肌酐及血尿素氮变化,并检测治疗前后所有入选患者空腹血清中促炎因子CRP、IL-6及抑炎因子IL-10、TGF-β表达水平。结果经16周治疗,联合用药组TC、TG、LDL及UAER水平较厄贝沙坦组显著降低,差异具有统计学意义(p<0.05)。且与厄贝沙坦组比较,联合用药组血清促炎因子CRP、IL-6表达下降更明显,而抑炎因子IL-10及TGF-β表达升高更显著,差异均有统计学意义(p<0.05)。结论 DN患者在厄贝沙坦治疗基础上加用阿托伐他汀能显著抑制炎症,纠正促炎和抑炎失衡,发挥其肾脏保护作用。