惠州市公安民警工作压力与心理健康状况研究

目的了解惠州市公安民警工作压力与心理健康状况,以便科学地、有针对性地开展心理危机的预防与干预,提高公安民警心理健康水平。方法从惠州市一区一县的公安分局、派出所抽取520名民警进行问卷调查。调查内容包括一般情况、工作压力问卷、症状自评量表（SCL-90）。结果520例公安民警中男316例,女204例,平均年龄（33．74±11．51）岁,平均警龄（15．02±4．19）年。520例公安民警工作压力问卷得分均较高,女公安民警工作压力、家庭压力、社会压力和个人压力均低于男公安民警,差异均有高度统计学意义（t9〈0．01）。公安民警躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐惧、偏执、精神病性9个因子得分明显高于中国正常人常模,差异均有高度统计学意义（P〈0．01）。结论惠州市公安民警的工作压力较大,应制订出合理的方案,以减轻公安民警工作压力,提高公安民警心理健康水平和应对各种危机的能力。     

工作压力及性格特征对儿科护士主观幸福感的影响

目的探究儿科护士工作压力与性格特征对其主观幸福感的影响,并为医院人力资源管理的优化策略制订提供依据。方法以广东省惠州市二级以上医院儿科为样本点,采取整群随机抽样方法,选取15家综合医院及2家妇幼保健院的252名儿科注册护士进行调查评估。所有护士均接受以中国护士工作压力量表、Campbell幸福感量表和A型行为类型问卷调查。记录数据并做好分析。结果三级医院儿科护士总主观幸福感评分为（8．3±1．2）分,高于二级医院[（7．1±1．1）分],差异有统计学意义（P〈0．05）。三级医院工作压力总分为（87．0±7．3）分,低于二级医院[（103．2±6．7）分],差异有统计学意义（P〈0．05）。A型儿科护士主观幸福感总分为（7．9±1．4）分,低于B型[（9．2±2．3）分],差异有统计学意义（P〈0．05）。A型护士工作压力总分为（109．2±9．7）分,高于B型[（99．2±8．4）分],差异有统计学意义（P〈0．05）。儿科护士工作压力总分与主观幸福感总分呈负相关（r=-0．19,P〈0．05）,与时间匆忙感、争强好胜及敌意、A型行为类型总分呈正相关（r=0．34、0．30、0．39,P〈0．05）。结论三级医院儿科护士的工作压力低于二级医院．主观幸福感高于二级医院,而A型行为性格特征易会降低主观幸福感,医院管理者需给予这类群体足够的关心和重视。     

情景模拟式安全教育预防脑卒中患者跌倒的效果

目的探讨情景模拟式安全教育在预防脑卒中患者跌倒中的应用。方法选择2011年9月～2013年9月解放军总医院神经内科住院治疗的脑卒中患者400例为研究对象,根据入院时间将其分为对照组和实验组．每组各200例。所有患者均给予预防知识传教,对照组采用常规安全教育,实验组采用情景模拟式安全教育进行预防跌倒知识宣教。比较两组患者的住院期间和出院3个月后的跌倒发生率,采用问卷调查的方式了解患者出院时和出院3个月后对跌倒相关知识的掌握情况。结果住院期间对照组及实验组跌倒发生率分别为5％和1％,两组比较,差异无统计学意义（x^2=2．75,P〉0．05）;对照组患者满意度为95．1％,而实验组患者满意度为100．0％,两组比较差异有统计学意义（x^2=6．19,P〈0．05）。3个月随访期间对照组及实验组跌倒发生率分别为8％、1％,两组比较差异有统计学意义（x^2=5．70,P〈0．05）;对照组患者满意度为93．0％,而实验组患者满意度为100．0％,两组比较差异有统计学意义（x^2=7．25,P〈0．05）。对照组患者防跌倒知识问卷平均得分为93分,而试验组防跌倒知识问卷平均得分为98分,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论情景模拟式安全教育在预防脑卒中患者跌倒中有明显的成效,该方法提高了患者的自我防护意识,有利于保障患者安全。     

医院工作人员心理卫生状况及相关因素调查

目的探讨不同等级、类型医院工作人员的心理卫生状况及相关因素。方法采用自制一般调查问卷、SCL-90（Symptom Checklist 90）对500名医院工作人员进行测试。结果（1）每周工作时间、承担教学的时间、收入满意度、对领导满意度、工作满意度各级医院差异有统计学意义（P〈0．01）;（2）除躯体化外,医院工作人员的SCL-90总分及其他因子分均低于全国常模,比较有统计学意义（P〈0．05）,不同等级医院工作人员SCL-90总分和各因子分差异有统计学意义（P〈0．01）;（3）年龄、职称、收入满意度、对领导的满意度、工作满意度几乎与SCL-90的总分和各因子分均有相关性（P〈0．05）;而且差异有统计学意义（P〈0．05）。结论对不同等级、类型医院工作人员应采取不同的心理疏导方案。     

不同等级医院手术室护士工作压力及疲劳状况的比较分析

目的：探讨某地区12所医院手术室护士的工作压力、疲劳情况。方法：选择236名手术室护士作为研究对象,使用一般情况问卷、护士工作压力源量表、疲劳评定量表进行调查。结果：三级医院手术室护士工作压力总分为（94．43±16．18）分,高于二级医院手术室护士工作压力总分（85．98±12．27）,差异有统计学意义（P〈0．05）。同时疲劳总分（8．51±2．06）也高于二级医院手术室护士的疲劳总分（7．42±1．57）,差异有统计学意义（P〈0．05）,疲劳状况logistic回归分析显示,职业暴露满意度（0R为2．46,95％CI为1．27—4．78;P=O．01）,压力总分（OR为1．33,95％CI为1．19—1．50;P=O．00）为危险因素,职称（OR为0．03,95％CI为0．Ol～0．16;Y=O．00）为保护因素。结论：不同级别医院手术室护士的工作压力及疲劳状态存在差异性,医院管理者应该根据自身医院手术室护士的压力源和疲劳情况,采取有效措施减少工作压力,提高工作效率和护理质量。     

儿科病房护士心理健康水平与工作压力源的相关性研究

目的 调查儿科病房护士心理健康水平及工作压力源与普通病房护士的差异性。方法 采用无记名问卷方式调查重庆市各医院89名儿科病房护士和107名普通病房护士的心理健康水平、护士工作压力源。结果 儿科病房护士心理健康水平低于普通病房护士（P〈0．05），儿科病房护士工作压力源高于普通病房护士（P〈0．05），儿科病房护士工作压力与SCL-90各因子之间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论 儿科病房护士工作压力大可导致心理健康水平低下，提出了维护儿科病房护士心理健康的有效措施。     

北京警察心理问题高发群体的聚类分析

目的调查北京市警察心理健康状况，并尝试用聚类分析法对警察群体分类，以期回答哪些亚群体警察更容易发生心理健康问题。方法以症状自评量表（SCL-90）和自编一般资料问卷对2429名警察进行问卷调查。结果北京警察的心理健康得分与其性别（r=0．12，P〈0．01）、工作年限（r=0．10，P〈0．01）、受教育程度（r=-0．08，P〈0．01）、婚姻状况（r=0．12，P〈0．01）有着显著的相关，根据这些变量对样本进行聚类分析，把样本共分为4类，方差分析发现在所有的心理健康状况的维度上，四类人群具有显著差异[F值介于6．94（偏执）]到37．35（躯体化）之间，所有P值都小于0．01，具体而言，是第二类（警龄长而地位低者）的心理健康水平显著低于其他三类：警龄短而地位高者（总分的均值差异为-0．22，P〈0．01），警龄长而地位高者（总分的均值差异为-0．33，P〈0．01），警龄短而地位低者（总分的均值差异为-0．36，P〈0．01）。结论北京警察心理问题高发人群为：警龄长而学历职务低的民警，应给予该群体更多的关注和帮助。     

社区老年糖尿病患者健康状况的特点调查分析

目的通过对社区老年糖尿病患者的健康状况进行分析,以通过全科医生提供综合性指导。方法采用调查问卷的方式进行调查,调查分析本社区的老年糖尿病患者360例的健康状况。结果SF-36量表的调查中得分最高的为社会功能（78．6±13．8）分,最低的为躯体疼痛（31．2±5．7）分。本地区老年糖尿病患者具有如下的健康状况特点：社会功能评分在男女患者中比较差异有统计学意义（P〈0．05）,生理功能评分在各个年龄段的老年糖尿病患者中比较差异有统计学意义（P〈0．05）,精神健康及其活力、情感职能评分在各个病程段的老年糖尿病患者中比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论研究对象的性别、年龄及其病程的长短等均会对社区老年糖尿病患者的健康状况造成影响,应引起关注。     

儿科护理工作压力源分析及相应对策

目的：了解儿科护士与非儿科护士工作压力状况的差异,探讨儿科护士工作压力的相关因素及缓解压力的相应对策。方法：采用目前国内常用的护士工作压力源量表对儿科护士和普通病房护士进行评估。结果：儿科护士和非儿科护士工作压力源之间得分比较,儿科护士得分均高于非儿科病房护士,差异有统计学意义（P〈0．05）;儿科护士压力大小与职称、年龄、文化程度之间差异均无统计学意义（P〉0．05）,但是与儿科的护龄高度相关（P〈0．05）。结论：工作压力源不仅与护理工作性质有关,而且与护士工作地点及科室等有关。儿科护士存在较大的压力,容易产生职业倦怠感,需根据不同的压力源采取不同的应对策略,以保证儿科护理工作的正常开展。     

优质护理服务在慢性阻塞性肺病患者中的临床护理效果观察

目的探讨慢性阻塞性肺病（COPD）病房设立“优质服务示范病房”的临床护理效果。方法将杭州市第一人民医院呼吸内科就诊的COPD患者按整群分为优质服务组（53例）和基本护理服务组（57例）,比较两组患者健康知识知晓率、护理满意度和呼吸疾病问卷三方面的区别以及两组护士理论知识和操作技能掌握情况。结果出院时优质护理组健康知识知晓率为96．2％,基本护理组为84．2％,两组知晓率比较差异有统计学意义（P〈0．05）：出院时优质护理组在入院接待护士服务满意度上差异有统计学意义（P〈0．05）,在健康宣教满意度、护理技术和服务满意度、护士巡房次数满意度、工作态度满意度上差异有高度统计学意义（P〈0．01）,呼唤回应满意度和环境满意度差异无统计学意义（P〉0．05）;两组患者呼吸疾病问卷干预后与干预前相比,优质护理组和基础护理组在症状、活动能力和日常生活影响上均差异有统计学意义（P〈0．05）;经干预后,优质护理组与基础护理组在症状、活动能力和日常生活影响上差异有统计学意义（P〈0．05）;优质护理组护理人员考核合格率为99％．基础护理组合格率为94％,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论优质护理服务可以提高患者健康知识知晓率．提高患者生活能力和生存质量,促进和谐护患关系的建立,但它对护理人员的理论水平和操作技能有更高的要求。     

惠州市儿科护士工作压力来源与工作满意度的相关性研究

目的：调查15家综合医院及2家妇幼保健院的252名儿科注册护士工作满意度及工作压力源的现状,明确两者之间的关系。方法采用明尼苏达满意度问卷及护士工作压力源量表对252名临床儿科护士开展临床调研,并对其结果进行分析。结果护士工作压力源总均分为（11.92±3.01）分,各维度得分由高到低依次为工作时间安排、护士职业观念、沟通交流、工作条件及疾病护理。护士职业观念的问题、沟通交流的问题、工作条件的问题及疾病护理的问题与工作目的呈正相关（P〈0.05）,工作时间安排的问题与学历呈负相关（P〈0.05）,沟通交流的问题与编制呈负相关（P〈0.05）。护士工作满意度总均分为（2.03±0.47）分,护士总体工作压力与外在满意度、内在满意度、一般满意度及总体满意度呈负相关（P〈0.05）。结论医院管理层应重视儿科护士的压力源情况,并采取针对性干预措施减轻其压力,进而使护士获得较为满意的身心体验,从而保证护理质量。     

认知行为干预对抑郁症患者婚姻质量和家庭功能的影响

目的探讨认知行为干预对抑郁症患者婚姻质量和家庭功能的影响．方法以住院抑郁症患者为研究对象,共入组146例,按照入组顺序分为研究组和对照组．研究组采用认知行为干预,对照组采用抑郁症常规护理．采用汉密顿抑郁量表（HAMD）、汉密顿焦虑量表（HAMA）、家庭功能评定量表（FAD）、婚姻质量问卷（ENRICH）评估抑郁症患者的症状改变和家庭功能变化．结果研究组ENRICH总分、婚姻满意度、解决冲突方式、子女和婚姻、业余活动、与亲友的关系、FAD总分、问题解决、情感反应干预前后差异有统计学意义（P〈0．05）;第6周,2组间ENRICH总分、婚姻满意度、解决冲突方式、子女和婚姻、业余活动、与亲友的关系、FAD总分、问题解决、情感反应差异有统计学意义（P〈0．05）;对第0、6周的组内比较,2组HAMD、HAMA评分差异均有统计学意义（P〈0．05）;HAMA分与解决冲突方式因子分成负相关（r=-0．48,P〈O．05）,FAD总分与HAMD分成正相关（r=0．43,P〈0．05）,ENRICH总分与HAMD分成负相关（r=-0．46,P〈0．05）．结论认知行为干预可以改善抑郁症患者家庭功能,提高婚姻质量．     

广州市萝岗区基层医院临床护士工作满意度和压力源调查

目的：探讨基层医院护士工作满意度和工作压力现状的影响因素及二者的相关性。方法：本研究整群抽取萝岗区公立医院和非公立医院6家共406名护士,采用一般资料问卷、明尼苏达满意度问卷和护士工作压力源量表进行调查。结果：40岁以上和护龄10年以上的整体工作满意度分值最高,护龄6-10年的护士最低,差异有统计学意义（P〈0.05）。工作压力方面：护龄6-10年的护士最高,护龄5年以下护士压力最低,差异有统计学意义（P〈0.05）。护师工作压力最大（P〈0.05）,护士和主管护师相当。不同职称护士的工作满意度无统计学差异（P〉0.05）。护士对工作环境满意程度：护龄在10年以上的护士评分最高,护龄6-10年的护士对工作环境评分最低,差异有统计学意义（P〈0.05）;年龄在40岁以上的护士对工作环境评分最高,年龄25-29岁护士评分最低,其他3个年龄段满意度居中。合同护士工作满意度低,与正式编制护士比较具统计学差异（P〈0.05）;结论：护理管理者需对满意度较低的项目进行护理制度调整,提高临床护士对工作的满意度,从而留住护理人才,提高护理质量。     

护理人员觉察压力特征及其影响因素

目的探讨护理人员觉察压力现状及述情障碍对觉察压力的影响。方法采用一般情况调查表、觉察压力量表(PSS)和多伦多述情障碍量表(TAS-20)对487名护理人员进行问卷调查。结果护理人员觉察压力总分为25.72±4.64;护士和护师的觉察压力总分和控制感因子得分高(F=5.187、4.008,P<0.05);30岁以下护理人员的觉察压力总分、控制感和超载感得分高(F=4.855、4.255、3.815,P<0.05);本科及以上护理人员的预测感得分较高(F=1.138,P<0.05);识别情感困难和描述情感困难是影响觉察压力的重要因素。结论护理人员心理压力较大,30岁以下护士、护师、本科及以上护理人员需要更多关注;可通过提高护理人员识别和描述情感的能力来改善其心理压力。     

分层管理对手术室护士职业压力及满意度研究

目的 探讨手术室应用分层管理前后临床护士职业压力与满意度的改变,探析分层管理在手术室应用的可行性.方法 以我院手术室为研究对象,实施以科学管理和行为管理为基础,以“我包干我负责”为理念,实施护士分层目标管理,评价全科临床一线护士工作满意度问卷量表和护士工作压力源量表评分.结果 管理后满意度总分、工作状态及人际关系均明显高于管理前（P＜0.05）,除工作环境评分比较无明显差异（P＞0.05）外,压力源总分和其他维度评分比较均明显低于管理前（P＜0.05）.结论 分层管理使手术室现有护理人力资源得到合理配置,增加临床护士职业认同感,降低护士工作压力源,提高护理质量.     

舒适护理对剖宫产患者疼痛及应激水平的影 响简

目的 探讨舒适护理对剖宫产患者疼痛及应激水平的影响.方法 选择2011年6月～2013年4月义乌市中医医院妇产科50例行择期剖宫产术患者作为研究对像,将其随机分为对照组和观察组,每组各25例.对照组给予常规观察和护理,观察组在对照组护理的基础上给予舒适护理,观察两组患者入手术室时和手术结束前10 min的焦虑自评量表评分（SAS评分）和皮质醇（Cort）水平变化,采用视觉模拟评分法（VAS评分）记录患者术后24 h的疼痛情况,并使用调查表的形式调查患者对护理的满意度,并对以上数据进行统计分析.结果 ①干预前两组SAS焦虑自评差异无统计学意义（P＞0.05）,干预后对照组和观察组的SAS评分分别为（48.62±8.36）、（35.31±5.96）分,两组比较,差异有高度统计学意义（P＜0.01）;②干预前Cort水平两组间差异无统计学意义（P＞0.05）,干预后对照组和观察组的Cort水平分别为（3.49±0.91）、（2.38±0.52）分,两组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;③干预后观察组的VAS评分、患者满意度均优于对照组（P＜ 0.05或P＜0.01）.结论 舒适护理干预可有效缓解剖宫产患者疼痛症状,减轻患者的手术应激反应,提高患者的满意度.     

抗震救灾官兵生活质量和心理健康状况及影响因素研究

目的了解抗震救灾官兵生活质量和心理健康状况及影响因素。方法采用随机整群抽样法,应用WHOQOL-BREF和SCL-90量表,对驻昆明某部280名抗震救灾官兵和330名非抗震救灾官兵进行问卷调查。结果（1）抗震救灾官兵生活质量的生理、心理、社会及环境各领域百分制得分分别为（58．65＋15．02）分、（56．88±14．66）分、（63．01±17．92）分、（50．73±15．16）分。除社会领域外,其余三个领域与非抗震救灾官兵之间的差异有统计学意义（P〈0．01或P〈0．05）。（2）在SCL-90评分中,除躯体化因子分外,抗震救灾官兵在其余各因子分均高于非抗震救灾官兵,且在强迫、抑郁、焦虑、恐怖、偏执和总均分两组之间的差异有统计学意义（P〈0．01）。（3）民族、籍贯、学历、职别、婚姻状况和是否为独生子女对抗震救灾官兵生活质量和SCL-90评分有不同程度的影响和相关性（P〈0．01或P〈0．05）。结论抗震救灾官兵生活质量和心理健康水平均比非抗震救灾官兵差,其影响因素主要有民族、籍贯、学历、职别、婚姻状况和是否为独生子女等。