优质护理对妊娠期糖尿病患者的临床价值分析

目的:研究分析优质护理对妊娠期糖尿病患者的临床价值。方法:将68例妊娠期糖尿病患者分为治疗组和对照组,均为34例,对比护理效果。结果:治疗组患者护理后空腹血糖为(6.23±0.51)mmol/L、餐后2 h血糖为(8.01±0.84)mmol/L、对护理质量总满意度为97.06%、剖宫产率为23.53%同对照组患者的(9.15±1.11)mmol/L、(13.56±2.81)mmol/L、76.47%和50.00%相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:优质护理措施可有效控制妊娠期糖尿病患者血糖,降低剖宫产率,提高患者对护理质量满意度。     

137例妊娠期糖尿病患者50g葡萄糖筛查和75g葡萄糖耐量试验的结果分析

目的探讨妊娠期糖尿病的50g葡萄糖筛查(50gGCT)和75g葡萄糖耐量试验(75gOGTT)诊断标准及确诊时间对妊娠结局的影响。方法回顾性分析北京大学人民医院137例妊娠期糖尿病患者的临床资料和50gGCT及75gOGTT的结果。结果50gGCT以7.2mmol/L为界值,则GDM的漏诊率约5.19%;75gOGTT平均空腹血糖为(4.95±1.20)mmol/L,1h血糖为(11.08±1.76)mmol/L,2h血糖为(9.46±2.65)mmol/L,3h血糖为(6.39±2.32)mmol/L,75gOGTT不检测3h血糖,将漏诊21例GDM,约16.3%;超过36周确诊,新生儿体重明显超重。结论GDM孕妇75gOGTT诊断可考虑降低空腹血糖标准,而提高服糖后1h、2h血糖标准;75gOGTT不宜省略OGTT3h血糖的检测。妊娠期糖尿病宜早筛查、早诊断从而早治疗利于改善母儿预后。     

个性化营养支持对妊娠期糖尿病患者血糖和并发症的影响

目的 探讨个性化营养支持对妊娠期糖尿病患者血糖和并发症的影响,为妊娠期糖尿病患者的管理提供参考依据。方法 选取2019年6月—2021年12月温州医科大学附属第二医院收治的妊娠期糖尿病患者110例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(55例)和观察组(55例)。对照组采用常规妊娠期糖尿病方案,观察组在对照组的基础上实施个性化营养支持。干预4周后,比较2组患者妊娠期糖尿病知识达标率、护理满意度,检测2组患者的空腹血糖和餐后2 h血糖,并比较妊娠期并发症和新生儿并发症情况。结果 观察组妊娠期糖尿病知识达标率和护理满意度评分明显优于对照组(均P<0.05)。观察组空腹血糖和餐后2 h血糖分别为(5.56±0.26)mmol/L、(6.59±0.54)mmol/L,显著低于对照组(5.73±0.30)mmol/L、(7.28±0.69)mmol/L(均P<0.05)。观察组妊娠期并发症和新生儿并发症发生率分别是14.55%(8/55)、10.91%(6/55),均低于对照组的38.18%(21/55)、34.55%(19/55),均P<0.05。结论 对妊娠期糖尿病患者实...     

ACR水平在妊娠高血压患者中的检测价值

目的：探究尿微量白蛋白与肌酐的比值(ACR)水平在妊娠高血压患者中的检测价值。方法随机选取2013年12月至2014年12月来我科就诊的妊娠高血压患者63例。检测所有患者微量白蛋白、肌酐及血糖、肌酐等指标,计算ACR水平,将ACR水平<30 mg/mmol的29例患者设为低危组,ACR水平≥30 mg/mmol的34例患者设为高危组。比较两组患者的一般情况差异、不良妊娠结局发生情况。结果(1)高危组患者的血糖[(4.39±0.89) mmol/L vs (3.28±0.72) mmol/L],总蛋白为[(62.38±5.92) g/L vs (65.29±6.02) g/L],肌酐[(45.82±10.52)μmol/L vs (41.22±8.96)μmol/L],白蛋白[(35.28±5.69) g/L vs (36.55±6.36) g/L]与低危组比较,高危组比低危组血糖、肌酐显著增高,总蛋白显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);(2)高危组胎儿生长受限、脐血流比值升高、羊水过少、胎儿窒息等不良妊娠结局的总发生率为55.9%(19/34),低危组为6.9%(2/29),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 ACR可作为妊娠期高血压患者的检测指标,≥30 mg/mmol患者妊娠结局较差,ACR水平对妊娠期高血压的诊断具有较高的临床价值。     

护理团队指导社区协作的连续性护理在妊娠期糖尿病中的应用

目的探讨医院多学科护理团队指导社区护理人员模式下的连续性护理在妊娠期糖尿病孕妇的管理和改善妊娠结局中的作用。方法收集2016年10月～2018年6月期间在我院诊断为妊娠期糖尿病的孕妇,随机分为两组,一组给予常规护理,另一组给予社区连续性护理,对研究对象进行血糖动态随访检测。记录两组患者随访期间随机血糖和空腹血糖的平均值以及两组患者妊娠合并症的发生率和剖宫产率,对上述评价指标进行统计学分析。结果干预组患者相比较对照组患者随访期间随机血糖[干预组(5.6±1.3)mmol/L vs对照组(6.8±1.7)mmol/L,P=0.021]和空腹血糖[干预组(4.4±1.1)mmol/L vs对照组(5.1±1.4) mmol/L,P=0.016]水平均值明显下降。GDM患者的妊娠合并症发生率[(干预组(32%) vs对照组(54%),χ~2=4.937,P=0.026]和剖宫产率[干预组(24%) vs对照组(44%),χ~2=4.456,P=0.035]明显下降。结论护理团队社区协作的连续性护理模式可以明显改善患者的血糖管理和控制水平,降低妊娠合并症发生率和剖宫产率。     

妊娠期糖尿病患者的孕期营养指导研究

目的:探究妊娠期糖尿病患者的孕期营养指导方法与效果。方法:收集2015年2月-2016年2月我院收治的60例妊娠期糖尿病患者进行研究,随机分为两组,对照组接受常规护理,观察组在此基础上接受孕期营养指导,比较两组妊娠结局。结果:①观察组糖化血红蛋白水平(5.0±1.3)%、空腹血糖水平(6.0±1.1)mmol/L和餐后2h血糖水平(9.0±2.0)mmol/L;对照组糖化血红蛋白水平(6.9±1.9)%、空腹血糖水平(9.6±1.9)mmol/L和餐后2h血糖水平(16.8±2.5)mmol/L,组间差异具统计学意义(P0.05)。②观察组产后出血、生殖道感染显著低于对照组,组间差异具统计学意义(P0.05)。③观察组新生儿低血糖、新生儿呼吸窘迫综合征、低体重儿、巨大儿、新生儿窒息、早产、新生儿黄疸等情况显著少于对照组,组间差异均具有统计学意义,(P0.05)。结论:孕期营养指导在妊娠期糖尿病患者中应用效果显著,值得临床推广。     

饮食及生活护理干预对糖尿病患者血糖控制的影响研究

目的:探讨饮食及生活护理干预对糖尿病患者血糖控制的影响。方法:选取68例在本院确诊的糖尿病患者,按照随机数字法分为观察组35例和对照组33例,两组均给予控制血糖药物治疗和基本常规护理,观察组患者在此基础上采用饮食及生活护理干预以及自我血糖监测指导等措施。比较两组患者干预前后进行空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白等指标变化情况。结果:观察组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白由干预前(11.25±2.18)mmol/L、(18.94±3.15)mmol/L和(9.42±1.16)%降低至干预后的(6.35±1.42)mmol/L、(8.56±2.08)mmol/L和(6.72±0.78)%,干预前后差异有统计学意义(P0.05);对照组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白由干预前(11.28±2.31)mmol/l、(19.03±3.42)mmol/l和(9.38±1.23)%降低至干预后的(9.16±1.84)mmol/l、(12.92±2.34)mmol/l和(7.25±0.91)%,干预前后差异有统计学意义(P0.05);护理后观察组各指标均较对照组低,差异有统计学意义(P0.05)。结论:饮食及生活护理干预能够有效控制血糖,显著改善患者的生活质量。     

基于交互分析模式的团体教育对妊娠糖尿病患者自我管理行为及分娩结局的影响

目的:探讨基于交互分析模式的团体教育对妊娠糖尿病患者自我管理行为及分娩结局的影响.方法:选择莆田学院附属医院2018年7月—2020年7月收治的妊娠糖尿病患者84例,按随机数字表法分为对照组(42例)和观察组(42例).对照组采取常规护理,观察组在此基础上实施基于交互分析模式的团体教育.比较两组干预前、干预30 d后血糖水平(空腹及餐后2 h血糖)、自我管理能力[自我管理能力测定量表(ESCA)]评分,统计并比较两组不良分娩结局发生情况.结果:观察组干预后ESCA(102.16±9.05)分,高于对照组的(73.46±8.25)分;空腹血糖(4.43±0.33)mmol/L、餐后2 h血糖(6.47±1.02)mmol/L,均低于对照组的(5.65±0.52)mmol/L、(7.36±1.05)mmol/L;不良分娩结局总发生率为2.38％,低于对照组的19.05％,差异有统计学意义(P<0.05).结论:妊娠糖尿病患者经基于交互分析模式的团体教育干预后,能够促进自我管理能力提高,改善血糖水平,从而降低不良分娩结局发生率,有效保障母婴健康.     

饮食控制疗法治疗妊娠期糖尿病患者的效果观察

目的探讨对妊娠糖尿病患者应用饮食控制疗法的效果。方法选择我院2017年3月至2018年4月收治的妊娠糖尿病患者44例,将患者随机分为观察组和对照组各22例,对照组应用常规治疗措施,观察组在常规治疗基础上采用饮食控制,比较两组血糖情况。结果治疗后,观察组餐前血糖、餐后2 h血糖分别为(5.1±0.5)mmol/L、(6.8±0.7)mmol/L;对照组分别为(7.3±0.6)mmol/L、(9.7±1.2)mmol/L;差异存在统计学意义(P0.05)。观察组出现早产1例,并发症发生率为4.55%;对照组出现2例早产、2例巨大儿,并发症发生率为18.18%;差异存在统计学意义(P0.05)。结论加强妊娠期糖尿病的饮食控制,保证孕期合理饮食,有利于改善血糖情况,为母婴安全提供保障。     

胰岛素持续皮下输注对妊娠糖尿病患者的影响

目的 探讨胰岛素持续皮下输注对妊娠糖尿病患者血糖控制及妊娠结局的影响.方法 选择2018年2月—2019年12月期间在医院收治的90例妊娠糖尿病患者,根据治疗方式分为持续组(46例)和常规组(44例).对照组行胰岛素皮下注射治疗,持续组采用胰岛素持续皮下输注治疗,对比分析两组血糖控制效果和妊娠结局.结果 持续组治疗8周空腹血糖(4.23±0.78)mmol/L和餐后2 h血糖(7.33±1.45)mmol/L指标显著低于对照组[(5.78±0.98)mmol/L、(8.26±1.32)mmol/L],差异有统计学意义(P<0.05).持续组不良妊娠结局发生率(4.35％,2/46)显著低于对照组(20.45％,9/44),差异有统计学意义(P<0.05).结论 胰岛素持续皮下输注可有效控制妊娠糖尿病患者血糖水平,有助于降低不良妊娠结局风险,改善母婴预后,临床疗效安全可靠.     

血糖和糖化血红蛋白监测的产科应用

目的 探讨血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)检测在妊娠期糖尿病(GDM)和糖尿病合并妊娠(DM)患者中临床应用价值.方法 2008年12月～2009年12月在笔者所在医院妇产科分娩的糖代谢异常患者20例,其中妊娠期糖尿病(GDM)15例,糖尿病合并妊娠(DM)5例,所有患者都进行尿11项,血糖,糖化血红蛋白检测.结果 20例患者中,18例血糖≤5.8 mmol/L,糖化血红蛋白＜7%控制理想;2例血糖≥11.1 mmol/L,糖化血红蛋白＞9%控制不理想.结论 妊娠期糖尿病(GDM)和糖尿病合并妊娠期(DM)患者仅检测血糖是不够的,需要定期检测糖化血红蛋白(HbA1c).     

门冬胰岛素对妊娠期糖尿病患者血糖和妊娠结局的影响

目的：探讨胰岛素类似物门冬胰岛素注射液对妊娠期糖尿病患者血糖和妊娠结局的影响。方法将84例妊娠期糖尿病患者随机分为观察组和对照组(n=42),观察组给予门冬胰岛素注射液治疗,对照组给予运动控制饮食的普通治疗,每天检测患者餐前、餐后血糖和糖化血红蛋白含量,并统计妊娠结果,即围产儿健康情况。结果观察组患者的餐前[(5.48±1.23)mmol/L vs (6.10±1.36)mmol/L]、餐后血糖[(6.24±1.19)mmol/L vs (6.93±1.47) mmol/L]含量明显低于对照组(P<0.05),且围产儿健康率(64.3%)明显高于对照组(35.7%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论门冬胰岛素注射液治疗妊娠期糖尿病患者具有较好疗效。     

150例妊娠期糖尿病患者50g葡萄糖筛查和75g葡萄糖耐量试验的结果分析

目的探讨150例妊娠期糖尿病患者50g葡萄糖筛查和75g葡萄糖耐量试验的诊断标准以及确诊时间对妊娠结局的影响。方法回顾性分析我院2014年5月到2015年5月间的150例妊娠期糖尿病患者50g葡萄糖筛查和75g葡萄糖耐量试验的结果。结果 50g葡萄糖筛查以7.2mmol/L为临界值,则漏诊率为5.3%,75g葡萄糖耐量试验的平均空腹血糖为5.13mmol/L,1小时血糖为(10.96±1.73)mmol/L,2小时血糖为(9.75±2.83)mmol/L,3小时血糖为(6.46±2.51)mmol/L,若不检测3小时血糖,将漏诊27例患者,漏诊率为18%,若在36周后才确诊则新生儿体重明显超重。结论 75g糖耐量试验的诊断可考虑降低空腹血糖标准,而提高服糖后1小时、2小时的血糖标准,且不可省略3小时血糖的检测。妊娠期糖尿病应当做到早筛查、早诊断从而早治疗。     

多样化护理在糖尿病合并冠心病护理中的应用

目的为了分析多样化护理措施在糖尿病合并冠心病护理中的应用效果。方法选取2017年1月—2018年1月期间来我院就医的70例糖尿病合并冠心病患者为研究样本,根据其治疗过程中护理方式的不同进行分组,即试验组及对照组,每组35例患者。对照组及试验组患者分别采用常规护理和多样化护理,观察两组患者的血糖控制水平和护理满意度。结果从血糖控制情况来看,试验组糖尿病合并冠心病患者的空腹血糖水平和餐后2 h血糖水平分别为(6.52±1.01)mmol/L和(9.39±1.69)mmol/L,对照组患者为(8.85±1.64)mmol/L和(11.18±2.13)mmol/L,试验组明显优于对照组,具有统计学意义(P<0.05);试验组糖尿病合并冠心病患者的护理总满意度为94.29%(33/35),明显优于对照组患者的77.14%(27/35),具有统计学意义(P<0.05)。结论对于糖尿病合并冠心病患者采用多样化护理措施可以更好的改善患者的血糖水平,提高护理满意度,效果显著。     

社区糖尿病控制对策及护理干预

目的 探讨护理干预对社区糖尿病患者控制血糖的临床效果.方法 对笔者所在的社区120例糖尿病患者随机分为两组,每组60例,观察组在常规的护理基础上实施一系列的护理干预(如心理护理、改善生活方式、培养合理饮食习惯、配合正确运动等)及糖尿病知识的教育,对照组则只进行常规的护理,1年后观察相应的指标.结果 实施护理干预前两组的糖尿病患者各项生化指标差异无统计学意义(P＞0.05),实施护理干预1年后,观察组空腹血糖(FBG)及餐后2h血糖(PBG)明显低于对照组([ 6.74±0.84)mmol/L比(7.86±0.89)mmol/L,(8.46±1.42)mmol/L比(9.28±1.39)mmol/L],差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对糖尿病患者实施护理干预及糖尿病知识的教育,可以有效控制社区糖尿病患者的血糖,具有良好的临床效果,可以提高糖尿病患者的生存质量.     

老年糖尿病患者社区护理干预的效果

目的探究社区护理干预在老年糖尿病患者中的临床效果。方法选取我院2015年4月至2018年6月收治的老年糖尿病患者102例,平均分为对照组和观察组。对照组采用常规护理干预,观察组采用社区护理干预,对比分析两组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平(HbAlc)以及不良反应发生率。结果干预后,观察组空腹血糖(6.08±0.92)mmol/L、餐后2h血糖(9.13±1.27)mmol/L、HbA1c(5.63±1.15)%以及不良反应发生率(5.88%)低于对照组[(7.16±0.86)mmol/L,(11.58±1.81)mmol/L,(6.78±1.24)%,(21.57%)],差异有统计学意义(P0.05)。结论对老年糖尿病患者实施社区护理干预能够在降低患者血糖水平的同时,保证其血糖指标的稳定性,减少不良反应的发生,在临床上值得推广和使用。     

妊娠合并糖尿病的护理

糖尿病是一种较常见的内分泌代谢障碍性疾病,妊娠合并糖尿病包括糖尿病患者妊娠及妊娠期糖尿病。妊娠合并糖尿病对母儿影响严重,其影响程度与糖尿病病情程度及妊娠期血糖控制等处理密切相关[1]。严格控制血糖近正常水平,可降低围产期母婴的危害,已被广泛采纳,但仍有不少孕妇及围产儿,尤其是未及时诊断及治疗者,将增加围产儿的死亡率。因此,只有在整个妊娠期中控制母体血糖至正常范围,才能预防巨体儿及其有关的胎儿疾病发生,这就需要我们加强对妊娠期糖尿病患者的诊断治疗及护理。1临床资料自2000年1月至2002年12月,我科共收治妊娠合并糖尿病患者55例,其中2000年12例,2001年17例,2002年26例,呈逐年上升趋势。患者年龄在21至41岁之间,平均年龄29.13岁。入院时患者妊娠在24至41周之间,其中4例合并中度以上妊娠高血压综合症,有5例合并酮症酸中毒。2治疗与转归对55例患者定时测血糖、尿糖,定时定量进餐,尽早使用胰岛素,根据血糖、尿糖结果,调节胰岛素用量,使血糖控制在,空腹时3.3～5.6mmol/L ,餐后1h5.6～7.8mmol/L ,餐后2h4.4～6.7mmol/L ,夜间4.4～5.6mmol/L ,...     

妊娠期糖尿病患者产后血糖异常的影响因素

目的研究影响妊娠期糖尿病(GDM)患者产后发展为2型糖尿病(T2DM)的可能因素。方法采用回顾性研究分析2015年1月-2016年12月于中山大学附属第一医院产科分娩的GDM患者的临床资料,根据产后口服糖耐量测试(OGTT)将其分为正常糖耐量(NGT)、糖尿病前期(PDM)和T2DM三组,比较三组患者的一般资料、临床检验数据和妊娠结局以了解GDM患者产后发展为T2DM可能的影响因素。结果本研究共纳入611例GDM患者,其中产后408例NGT、144例PDM和59例T2DM。T2DM组患者年龄[(35.09±4.52)vs.(33.07±4.62)]、使用胰岛素控制血糖者(6.2%vs. 0.3%)和剖宫产率(75.0%vs. 52.4%)显著高于NGT组,差异均有统计学意义(P0.05);T2DM组患者24～28周行OGTT-0h[(5.00±1.02)mmol/L vs.(4.58±0.58)mmol/L、(4.65±0.59)mmol/L)]、OGTT-1h[(10.56±1.61)mmol/L vs.(9.65±1.36)mmol/L、(9.96±1.29)mmol/L)]、OGTT-2h[(9.73±1.49)mmol/L vs.(8.72±1.08)mmol/L、(8.97±1.09)mmol/L)]和糖化血红蛋白均较NGT、PDM组高,但妊娠中期总胆固醇较NGT、PDM组减低[(5.68±1.41)mmol/L vs.(6.41±1.11)mmol/L、(6.18±1.10)mmol/L)],差异均有统计学意义(P0.05)。结论糖化血红蛋白升高、高龄及妊娠期间需用胰岛素控制血糖与产褥期T2DM的发生风险增高有关。     

探讨对肺结核合并糖尿病患者实施整体护理干预的效果

目的:探讨对肺结核合并糖尿病患者实施整体护理干预的效果。方法:选择肺结核合并糖尿病患者56例,分为对照组与观察组,每组28例,对照组患者给予常规的肺结核合并糖尿病的临床治疗护理,观察组患者给予整体护理干预。结果:观察组患者空腹血糖水平和餐后2 h血糖水平分别为(5.3±0.3)mmol/L和(6.1±1.8)mmol/L,均显著低于对照组患者的(6.7±0.5)mmol/L和(7.8±1.6)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的病灶缩小率、空洞闭合率和临床护理满意度均显著高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对肺结核合并糖尿病采取整体护理干预可以有效地控制血糖水平,显著地提高患者的病灶所效率和空洞闭合率,提高患者的临床护理满意度,值得在临床上进行推广应用。     

对老年糖尿病患者实施综合护理干预的效果分析

目的:探讨研究对老年糖尿病患者实施综合护理干预的方法及临床效果。方法:选取2012年6月~2013年6月间我院收治的老年糖尿病患者140例作为研究,采用随机数字表法将其分为对照组(70例)和观察组(70例),为对照组患者进行常规护理,为观察组患者在进行常规护理的基础上实施综合护理干预,观察对比两组患者的护理效果,并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果:经过一段时间的治疗及护理,观察组患者的空腹血糖水平为(6.23±3.65)mmol/L,餐后2小时血糖水平为(8.45±1.82)mmol/L;对照组患者的空腹血糖水平为(7.71±3.86)mmol/L,餐后2小时血糖水平为(12.25±1.33)mmol/L。观察组患者的空腹血糖水平及餐后2小时血糖水平均明显低于对照组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论:对老年糖尿病患者实施以健康教育、心理护理、饮食护理、用药护理及运动护理为主的综合护理干预,能有效控制患者的血糖水平,避免并发症的发生,提高其生活质量,值得在临床上推广应用。