紧密型县域医共体建设背景下乡镇卫生院效率评价 ——基于新疆拜城县与富蕴县的典型分析

摘 要：医养结合是一种集医疗、照料和护理于一体的新型养老模式。近年来,医养结合养老模式广泛试点,逐渐探索 形成了一批各具特色的医养结合实践模式。适时地梳理并总结典型案例地区医养结合养老模式成功经验,将有助于在下一阶 段的老龄工作中进一步复制和推广。文章立足于当前我国着力构建的“9073”养老服务格局,从满足不同养老场景下老年人 的医养需求,促成医养结合全覆盖目标的角度,深入剖析当前医养结合实践的典型模式和发展困境,并对未来的发展路径提 出建议,以期在“十四五”时期进一步促成医养结合的全覆盖     

全覆盖目标下“医养结合”典型模式剖析

医养结合是一种集医疗、照料和护理于一体的新型养老模式。近年来,医养结合养老模式广泛试点,逐渐探索形成了一批各具特色的医养结合实践模式。适时地梳理并总结典型案例地区医养结合养老模式成功经验,将有助于在下一阶段的老龄工作中进一步复制和推广。文章立足于当前我国着力构建的"9073"养老服务格局,从满足不同养老场景下老年人的医养需求,促成医养结合全覆盖目标的角度,深入剖析当前医养结合实践的典型模式和发展困境,并对未来的发展路径提出建议,以期在"十四五"时期进一步促成医养结合的全覆盖。     

体医融合复合型人才培养：价值、困境与对策

目的：剖析《“十四五”国民健康规划》战略下体医融合复合型人才培养的要求、价值、困境,并提出应对策略,为体医融合复合型人才培养的优化改革提供理论参考与借鉴。方法：运用文献资料检索、逻辑分析等方法,剖析体医融合复合型人才培养的要求、价值、困境。结果：体医融合复合型人才培养的价值在于实现“全民健身”与“全民健康”,纾解全民健康需求与医疗卫生供给矛盾;机制之“歧”在于人才培养与协同育人机制不切合;模式之“迷”在于人才培养与人才管理模式不同步;需求之“阻”在于人才培养与市场实际需求不匹配的现实困境。结论：搭建人才培养的协同育人机制,助力培养质量提升;构建人才培养的统筹管理模式,推动培养体系创新;创建人才培养的供需平衡体系,强化培养方向建设。     

健康中国背景下我国体育与医疗卫生融合发展的实践价值、现实困境与优化路径

体育与医疗卫生融合（以下简称体卫融合） 发展是促进全民健康的关键举措。文章在对体卫融合的内涵进行了分析的基础上发现体卫融合在落实健康中国战略、提高全民健康水平、优化健康资源配置方面展现出了实践价值，但也存在体制机制协同障碍、居民健康认知不足、专业人才相对匮乏、成果推广难以落地的现实困境。据此，提出了如下优化路径：加强统筹协调管理，全面完善顶层设计；加强健康教育力度，提高居民健康认知；优化人才培养方案，构建人才培养机制；强化成果应用引导，健全应用推广平台。     

适合社区的“医养结合”新养老模式探索

人口老龄化进程的加速,老年患病比例的增加,就医质量需求的增长,让如何养老成为了当今重要的热点社会问题。传统的养老方式无法满足现有的养老需求,促使新型养老模式应运而生。新养老模式“医养结合”的提出,已经得到各方面的积极响应。但养老机构医疗服务能力较弱、专业人才短缺,医养服务质量低、社区卫生服务中心的利用率不高、政策细则不完善、法律法规不健全等问题仍是医养结合养老模式发展面临的巨大问题和困难。该文在此基础上提出建议,构建多层次的“医养结合”服务体系、多层次专业人员培养模式,加快养老服务护理人才队伍建设、改革医疗保险方式,健全护理保险体系、完善相关法律规范,提高政策执行效率,以促进“医养结合”养老模式的迅速发展。     

资源配置对医养结合型养老机构服务质量的影响——基于“结构-过程-结果”三维质量理论

基于“结构-过程-结果”三维质量理论，探讨资源配置对医养结合型养老机构服务质量的影响。研究发现：资源配置对医养结合型养老机构提升服务质量具有显著影响，影响效应由大到小依次为人力资源、物力资源、服务项目；在服务模式上“，养内设医”模式是养老机构提质增效的较优选择；养老机构规模并非越大越好，应结合发展需要与环境约束相机决策。     

“六位一体”医养结合服务模式的必要性、困境与对策研究

在快速发展的人口老龄化形势下,“医养康护体智”六位一体医养结合服务模式充分回应中国式现代化发展要求、老年人多样化健康养老需求及传统养老观念转变,取得了良好的经济及社会效益。本研究旨在分析“医养康护体智”六位一体医养结合服务模式的必要性及可行性,指明该模式推广实施的关键因素、制约因素,并基于西南大学康养苑“六位一体”医养结合服务模式的实施案例,为“六位一体”医养结合服务模式在更大范围推广实施提供对策建议。     

“多主体融合式”智慧医养结合基地管理和服务规范

针对医养结合领域发展模式不清、需求不明、供需失衡等问题,需要建设以养老机构为牵头的多主体融合式的医养结合服务体系。为此,本文提出了针对“多主体融合式”智慧医养结合机构的管理和服务规范,包括智慧医养结合机构的基本要求、管理要求、管理制度、服务要求、服务流程、服务评价等内容。     

日本养老产业对我国医养结合养老模式构建的启示

医养结合是以满足老年人健康养老服务需求为核心,合理优化配置医疗养老资源。通过回顾总结日本老龄化社会以来养老产业发展的成功经验,探讨我国医养结合养老保障体系建设、养老产业多元化融合发展、医养结合养老模式转型、医养结合人才队伍培养和发展中医药医养服务等问题,对我国医养结合养老模式的构建提出多维度的建议。     

医养结合示范先行区创建背景下潍坊市医养结合养老模式的实践与探索

基于潍坊市医养结合养老模式的实践,介绍了该市在创建医养结合示范先行区背景下的医养结合养老模式探索中的具体举措,分析医养结合发展中面临的困境,总结精准满足老年人健康服务需求、建立中医药和智慧医养体系、加大医养结合养老政策扶持等方面的经验。提出通过促进医养功能耦合、提升居家和社区医养结合服务、健全多层次长期护理制度、拓宽医养结合融资渠道、壮大医养结合人才队伍等路径满足老年人的养老和医疗需求,真正实现让老年人老有所养、老有所医。     

体卫融合养老服务发展现况

“十四五”期间,我国老龄化呈现出新的特点,对养老服务工作也提出了新的要求,结合近几年“体医融合”和“医养结合”的实践经验,体卫融合是当前实现健康老龄化的重要途径。基于我国老龄化的现状和体卫融合在全民健康方面的应用情况,分析了体卫融合养老服务的特点,概括主要服务类型,从政策支持、观念树立、服务供给、人才培养等方面提出构建发展路径的要素。     

整治“医托”的法律探讨

文章阐述了医托队伍产生、发展、生存、蔓延的主要因素：医疗资源配置不平衡，法律不规不健全，政府部门监管不力、打击不严；研究如何铲除医托的对策及建议；呼吁司法部门加快立法，宣传部门加大宣传力度，政府权力部门加大打击力度。     

高质量结合:城市社区医养结合的方向

当前,我国城市社区医养结合在推进过程中存在服务内容范围狭窄、服务资源配置失衡、服务主体动力不足、服务对象满意度不高、服务利用形式化等问题.高质量发展背景下,城市社区医养结合的方向是:立足实际,创新理念,优化政策环境,通过多层次治理协同,激发核心主体内生动能,实现城市社区医养服务的高质量结合.     

“无废城市”背景下建筑垃圾资源化产业发展机遇及对策探讨

基于“十四五”时期“无废城市”建设背景，对我国城市建筑垃圾资源化产业现状及发展机遇进行分析，构建了支持多源固废协同处置、立足物质和能量双重循环的建筑垃圾资源化产业发展模型，并提出亟需解决的相关问题、配套政策和发展策略，期待能够对我国建筑垃圾资源化产业的健康有序发展起到积极作用。     

“多主体融合式”智慧医养结合服务模式服务质量评价体系

医养结合服务是涉及多个主体的综合性服务体系。“多主体融合式”智慧医养结合服务模式,是以养老机构为牵头单位,通过智慧化平台,充分对接医院、企业等服务资源,发挥多个服务供给主体的作用,满足老年人生活照护、医疗、护理、康复、安宁疗护、心理精神支持等多方面服务需求的医养结合服务模式。本文提出了对养老机构牵头构建“多主体融合式”智慧医养结合服务模式的评价内容与具体要求,规定了医养结合服务机构服务评价的原则、内容、实施及结果。     

中医药医养结合助力健康老龄化产业发展探讨

随着我国人口老龄化速度的加快，传统的养老方式已不能满足老年人日益增长的多层次、多元化健康养老需求，因此，为老龄化人口提供医疗和健康养老双重保障的“医养结合”服务模式及“健康老龄化产业”应运而生。文章在简要梳理中医药医养结合服务模式与健康老龄化产业发展现状的基础上，重点阐述了中医药医养结合在健康老龄化产业中的作用及其优势，并在描绘中医药医养结合发展前景的基础上提出了几点建议。     

江苏省老年医院“医养融合”的探索与思考

该文通过江苏省老年医院推进医疗资源对养老的介入与融合,实现医养融合发展“五个一”目标,即创建一个分院,全面运营管理一个护理院,开创一种“城乡联动”养老模式,开发一套医养结合慢病与健康管理软件,发起成立一个医养协作联合体的实践,表明医养融合是我国老龄化社会养老发展的必然趋势,是实现医疗、养老机构优势互补的有效途径,并指出医养融合需要更多的政策支持。     

医务社会工作介入社区居家医养结合养老模式的策略研究

分析了社区居家医养结合养老模式的涵义、特点和发展困境,以及医务社会工作介入社区居家医养结合养老模式的必要性与可行性,并提出了强化专业服务、优化参与路径、整合多方资源等介入策略。     

从健康管理走向健康治理：基本医疗保险与公共卫生服务体系协同发展路径研究

推进健康领域治理体系和治理能力基本实现现代化是我国“十四五”时期国家战略层面的重点任务。基本医疗保险制度与公共卫生服务体系实现有效协同是新时期的迫切要求，也是从健康管理走向健康治理的关键一步。文章通过对基本医疗保险与公共卫生服务体系协同的现实迫切要求、面临的困境进行深入剖析，探讨了基本医疗保险与公共卫生服务体系协同发展的理论基础和基本内涵，并基于健康治理视角从制度协同、资金协同、服务协同三个维度探究基本医疗保险与公共卫生服务体系有效协同发展路径与实施策略。     

我国“医养结合”养老模式构建现状及存在问题探讨

本文主要分析总结我国目前“医养结合”养老模式发展的3种融合形式的发展现状以及探讨各模式中存在的问题,再从医养结合机构的资金、人员、政策、管理4个方面提出改善建议,为构建合理的医养结合养老模式提供参考意见。