Her-2表达情况对ER/PR阴性乳腺癌预后的影响

目的分析ER/PR阴性乳腺癌患者的临床资料,探讨Her-2表达与否对ER/PR阴性乳腺癌预后的影响。方法运用Kaplan-Meier检验及Cox回归分析对我病房2007～2008年的171例ER/PR阴性乳腺癌患者的临床资料进行分析,分析探讨Her-2表达情况对ER/PR阴性乳腺癌的预后影响及相关危险因素。结果截至2011年2月,随访时间为37～51个月,中位随访时间32个月,三阴性乳腺癌与ER/PR阴性、Her-2阳性乳腺癌经过CEF方案辅助化疗后的无复发生存期分别为3.269＋0.626年及3.271＋0.997年,无明显差异（P〉0.05）;两组总生存时间分别为3.490＋0.286年及3.611＋0.722年,无明显差异（P〉0.05）;对年龄、Her-2表达及淋巴转移等因素进一步分析显示年龄及Her-2表达情况对复发无明显影响（P〉0.05）;淋巴转移与否是乳腺癌复发转移的独立影响因素（P〈0.05）。结论三阴性乳腺癌并非较ER/PR阴性、Her-2阳性乳腺癌更高危,但淋巴结的转移情况是ER/PR阴性乳腺癌复发的独立影响因素,因而进行早期的淋巴结筛查有重要意义。     

乳腺癌原发和转移灶中ER、PR及Her．2的表达

目的探讨ER、PR及Her-2在乳腺癌原发和复发转移灶中的表达变化及其相关性。方法检测60例乳腺癌原发和复发转移灶中ER、PR及Her-2的表达变化,分析Her-2与ER、PR之间的关系。结果在原发灶中ER、PR的阳性率分别为61.67%、56.67%,明显高于复发转移灶（41.67%、36.67%）（P〈0.05）;而Her-2在原发灶的阳性率为18.33%,明显低于复发转移灶（40.00%）（P〈0.05）。在复发转移灶中,ER、PR阳性的乳腺癌Her-2阳性表达率低（P〈0.05）。结论乳腺癌原发和复发转移灶中ER、PR及Her-2表达有统计学差异,复发转移灶中Her-2与ER、PR呈负相关。     

乳腺癌组织雌激素和孕激素受体及c-erbB-2的表达

目的 探讨乳腺癌组织雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)和c-erbB-2的表达状况及其与预后因素的相关性.方法 回顾1 008例乳腺癌患者的临床资料.分析乳腺癌组织ER、PR、c-erbB-2表达与患者月经状态、腋淋巴结转移情况及肿瘤TNM分期等预后因素之间的关系.结果 1 008例乳腺癌患者平均年龄(53.53±12.60)岁;浸润性导管癌占80.5%.绝经后ER阳性者显著多于绝经前,且临床分期较早(P＜0.05);绝经前后ER/PR双阳性与双阴性者无显著性差异(P＞0.05);PR阴性、ER/PR双阴性与腋淋巴结转移与否显著相关(P＜0.05);ER阴性或ER/PR双阴性者的c-erbB-2阳性表达率显著高于ER阳性或ER/PR双阳性者(P＜0.05).结论 ER、PR、c-erbB-2参与了乳腺癌生物学行为的调控.ER、PR表达状态与患者月经状态、腋淋巴结转移、肿瘤临床分期及c-erbB-2表达状况有关.     

CK5/6在乳腺癌组织中的表达及与骨转移的相关性

目的 探讨细胞角蛋白5/6抗体(CK5/6)在乳腺癌组织中的表达水平,并分析其与骨转移的相关性。方法 回顾性收集2017年1月至2018年12月在浙江省湖州市妇幼保健院确诊的75例乳腺癌患者的组织标本,通过免疫组化方法检测组织中CK5/6、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、表皮生长因子受体2(Her-2)及Ki-67的表达情况,并分析CK5/6表达与乳腺癌临床病理因素及预后的关系,采用Kaplan-Meier生存曲线分析CK5/6表达与乳腺癌骨转移的关系。结果 75例乳腺组织中CK5/6阳性26例(阳性组),阴性49例(阴性组);两组年龄、体质量指数(BMI)、肿瘤大小、N分期、细胞核分级及Her-2差异均无统计学意义(均P> 0.05),ER、PR及Ki-67差异均有统计学意义(均P<0.05);Kaplan-Meier生存分析显示相较于CK5/6阴性表达患者,CK5/6阳性表达的乳腺癌患者无骨转移累积生存率更低(P<0.05)。结论 CK5/6表达与乳腺癌的ER、PR及Ki-67表达有关,且很可能促进癌细胞发生骨转移,对乳腺癌发生骨转移的生存预后具有参考价值...     

乳腺癌组织中ER、PR和Her-2表达类型与乳腺癌生物学特性的相关性

目的探讨ER、PR和Her-2在乳腺癌组织中表达类型与乳腺癌生物学特性之间的关系。方法按ER、PR和Her-2检测结果,将152例激素受体阴性乳腺癌分为三阴性乳腺癌组（ER、PR和Her-2表达阴性,54例）和Her-2过表达乳腺癌组（98例）,分析2组患者p53和上皮性钙粘蛋白状态（E-Cadherin）以及发病年龄、肿瘤直径、肿瘤部位、组织学类型及分级、淋巴结转移状态、AJCC分期、局部复发率、远处转移率和无瘤生成期之间的差异,总结ER、PR和Her-2与这些生物学特征的相关性。结果三阴性乳腺癌组和Her-2过表达乳腺癌组的p53和E—Cadherin状态的差异均无统计学意义（P〉0．05）;三阴性乳腺癌比Her-2过表达乳腺癌更容易发生淋巴转移（P〈0．05）,而局部复发率和远处转移率无显著性差异（P〉0．05）;三阴性乳腺癌组中组织学分级为三级的患者比例明显高于Her-2过表达乳腺癌组（P〈0．05）;三阴性乳腺癌组的无瘤生成期（59．8个月）明显短于Her-2过表达乳腺癌组（75．7个月）（P〈0．05）。结论三阴性乳腺癌比Her-2过表达乳腺癌具有更强的侵袭性,患者无瘤生成期更短,预后更差。     

新辅助化疗前Apollon在乳腺癌组织中的表达及意义

目的调查乳腺癌标本中apollon免疫组化表达是否能够预测新辅助化疗（NAC）后的病理完全缓解（pCR）。方法采用免
疫组化技术检测124例乳腺癌患者活检组织内的apollon、Her-2、ER（雌激素受体）及PR（孕激素受体）表达。通过实体肿瘤反应
评价标准（RECIST）评价NAC疗效。分析不同型乳腺癌的pCR率。分析apollon状态与Her-2状态、ER状态、PR状态、淋巴结状
态及肿瘤大小之间的相关性。采用免疫组化技术比较了NAC前后乳腺癌切片内apollon的表达变化。结果pCR率为18.5%
（23/124）并与apollon、ER及PR表达关系密切：apollon 阴性>apollon 阳性、ER阴性>ER阳性及PR阴性>PR阳性。Apollon 与
Her-2状态、ER状态、PR状态及淋巴结状态相关。另外,化疗显著下调了肿瘤细胞内apollon的表达。结论Apollon阴性表达可
能是pCR的一个预测因子。
     

雌激素受体阴性乳腺癌中人表皮生长因子受体2与孕激素受体表达的关系

目的研究雌激素受体（ER）阴性的乳腺癌患者中人表皮生长因子受体2（Her-2）和孕激素受体（PR）表达的关系以及对预后的影响。方法对1180例乳腺癌患者进行回顾性分析,确立ER状态,将PR与Her-2表达的关系进行比较,综合p53和上皮性钙黏蛋白（E—cadherin）状态以及发病年龄、肿瘤直径、肿瘤部位、组织学分级、淋巴结转移状态、是否化疗之间的差异。对影响ER阴性乳腺癌患者无病生存率（DFS）的相关因素进行分析。结果三阴性乳腺癌96例,Her-2过表达乳腺癌164例,PR＋／Her-2＋10例,PR＋／Her-2—28例。三阴性乳腺癌较Her-2过表达乳腺癌更容易发生淋巴结转移（P=0．034）,并且三阴性乳腺癌中淋巴结转移≥10枚患者所占的比例（26．0％）明显大于Her-2过表达乳腺癌（12．2％）。三阴性乳腺癌中组织学分级为3级的患者比例明显高于Her-2过表达乳腺癌（P〈0．0001）。三阴性乳腺癌和Her-2过表达乳腺癌的局部复发率和远处转移率的差异虽无统计学意义,但三阴性乳腺癌的无病生存期（61．85个月）明显短于Her-2过表达乳腺癌（78．69个月,P=0．047）。结论与Her-2过表达乳腺癌比较,三阴性乳腺癌的临床表现为侵袭性更强,患者的无病生存期更短,预后更差。     

乳腺癌组织雌激素和孕激素受体及c-erbB-2的表达

目的探讨乳腺癌组织雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)和c-erbB-2的表达状况及其与预后因素的相关性。方法回顾1008例乳腺癌患者的临床资料。分析乳腺癌组织ER、PR、c-erbB-2表达与患者月经状态、腋淋巴结转移情况及肿瘤TNM分期等预后因素之间的关系。结果1008例乳腺癌患者平均年龄(53.53±12.60)岁;浸润性导管癌占80.5%。绝经后ER阳性者显著多于绝经前,且临床分期较早(P<0.05);绝经前后ER/PR双阳性与双阴性者无显著性差异(P>0.05);PR阴性、ER/PR双阴性与腋淋巴结转移与否显著相关(P<0.05);ER阴性或ER/PR双阴性者的c-erbB-2阳性表达率显著高于ER阳性或ER/PR双阳性者(P<0.05)。结论ER、PR、c-erbB-2参与了乳腺癌生物学行为的调控。ER、PR表达状态与患者月经状态、腋淋巴结转移、肿瘤临床分期及c-erbB-2表达状况有关。     

雌、孕激素受体及癌基因 C - erbB - 2 在 150 例乳腺癌中的表达及与临床治疗预后的关系简

目的 探讨雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）及癌基因C-erbB-2在乳腺癌生物学行为中所起的作用,指导临床对乳腺癌患者进行内分泌治疗及其预后的判断.方法 本研究收集1999~2010年在有完整随访资料的150例乳腺癌石蜡标本进行免疫组织化学染色检测ER、PR、C-erbB-2抗体.结果 其中60例ER阳性患者内分泌治疗后,ER、PR阳性、C-erbB-2阴性者5年存活率为73.3%（22/30）、复发率为4.5%（1/22）,ER、PR阳性,C-erbB-2阳性者5年生存率为36.8%（7/19）、复发率为42.9%（3/7）,ER阳性、PR阴性、C-erbB-2阴性者5年生存率为63.6%（7/11）、复发率为20.0%（1/5）,60例经内分泌治疗患者5年总生存率为60.0%,总复发率为14.7%.结论 通过联合检测ER、PR、C-erbB-2基因与乳腺癌临床、病理因素之间的关系,指导临床术后选择合适的药物进行辅助治疗,降低肿瘤复发风险,提高患者的生存率.     

乳腺癌ER、PR、pS2、Her-2、Ki67表达与新辅助化疗疗效的相关性研究

目的探讨乳腺癌ER、PR、pS2、Her-2、Ki67表达与新辅助化疗疗效的相关性。方法采用免疫组化的方法检测74例乳腺癌患者新辅助化疗前ER、PR、pS2、Her-2、Ki67的表达情况,并观察化疗疗效。结果74例患者中,ER、PR、pS2阳性表达率分别为50％、52．7％、27．03％,Her-2过度表达率为20．27％,Ki67高表达率为54．05％。ER阳性与阴性组、Ki67高表达与低表达组化疗疗效差异有统计学意义（P〈0．05）,而PR及pS2阳性与阴性组、Her-2过表达与低表达组化疗疗效无统计学意义（P〉0．05）。结论ER阴性、Ki67高表达的乳腺癌患者对化疗更敏感,化疗后获益更多,二者可能是预测化疗疗效的敏感因子。     

CerbB2、ER、PR、Ki67在乳腺癌中的表达及其意义

【目的】联合检测CerbB2、ER、PR、Ki67在乳腺浸润性导管癌中的表达并探讨相关临床意义。【方法】采用免疫组化方法分别检测124例乳腺癌组织中CerbB2、ER、PR和Ki67的表达。【结果】124例乳腺癌CerbB2、ER、PR和Ki67阳性表达率分别为44.35%、65.32%、46.77%、83.06%。在不同肿瘤大小及患者年龄组间,CerbB2、ER、PR、Ki67的阳性表达率均无显著性差异(P>0.05),四者阳性表达与组织学分级的差异均具有显著性(P<0.05);另外,在有、无腋窝淋巴结转移组间,CerbB2、PR、Ki67的阳性表达均具有显著性差异(P<0.05)。【结论】联合检测CerbB2、ER、PR、Ki67的表达有助于判断乳腺癌的生物学行为及预后,并指导内分泌及靶向治疗。     

乳腺癌手术10年后发生肺转移36例临床分析

目的 探讨乳腺癌手术10年后发生肺转移的临床特点,治疗方法和预后相关因素.方法 收集我院1997-2013年乳腺癌手术10年后发生肺转移患者的临床资料,回顾性分析其临床特点（症状和体征）、诊断、鉴别诊断、治疗方法和预后.结果 36例患者中位年龄为55岁,肺转移发生平均时间为（14.27±2.16）年.乳腺癌手术10年后发生肺转移在年龄、肿瘤病理类型、腋窝淋巴结转移、孕激素受体（progesterone receptor,PR）表达、术后化疗方案、术后放疗方面差异无统计学意义（P＞0.05）,但在术前临床分期、雌激素受体（estrogen receptor,ER）表达及内分泌治疗方面差异有统计学意义沪（P＜0.05）.肺转移后中位总生存期为22.5（5～ 79）个月,中位至进展时间为11（3～77）个月.合并其他部位转移,肺转移瘤的数目和最大直径、肺转移后化疗周期数等均与患者的预后相关（P＜0.05）.对6例单发肺转移灶手术切除治疗（R0）,术后中位总生存期为53.4（24 ～ 79）个月,中位至进展时间为42（21 ～ 77）个月.结论 乳腺癌手术10年后发生肺转移患者的预后与转移瘤的数目、大小及治疗方法等因素密切相关.早期诊断,综合运用化疗、放疗、手术、内分泌等治疗有较好的效果.     

NGAL和MMP-9蛋白在浸润性乳腺癌中的表达及临床意义

摘要：目的 探讨浸润性乳腺癌组织中NGAL和MMP-9蛋白的表达模式及临床意义。方法 应用免疫组化PV-9000两步法检测85例浸润性乳腺癌、30例乳腺增生症及30例乳腺癌旁组织中NGAL和MMP-9蛋白的表达情况。结果 85例浸润性乳腺癌组织中NGAL的阳性表达率为77.6%（66/85）,明显高于乳腺增生症13.3%（4/30）及乳腺癌旁组织3.3%（1/30）（P<0.05）;NGAL的表达在腋窝淋巴结转移、术后复发、HER-2受体及ER受体等分组间差异均有显著性意义（P<0.05）,与其它临床特征之间差异均无统计学意义（P>0.05）;MMP-9蛋白在浸润性乳腺癌、乳腺增生症组织及乳腺癌旁组织中的阳性表达率分别为80.0%（68/85）、16.7%（5/30）和6.7%（2/30）,其中在浸润性乳腺癌组织的阳性表达率明显高于乳腺增生症及乳腺癌旁组织（P<0.05）;MMP-9的表达在腋窝淋巴结转移、术后复发及ER受体及HER-2受体等分组间差异均有显著性意义（P<0.05）,而在与其它临床特征之间差异均无统计学意义（P>0.05）;NGAL和MMP-9蛋白在浸润性乳腺癌的表达呈正相关（r=0.508,P=0.000）。结论 NGAL和MMP-9蛋白表达异常可能与浸润性乳腺癌的发生发展有关,二者联合检测可能对判断患者的预后有一定作用。     

58例乳腺癌患者ABVS表现与ER、PR及HER-2的价值研究

目的探讨自动乳腺全容积成像(ABVS)特征与雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)及人类表皮生长因子受体2(HER-2)表达的价值研究,为乳腺癌患者的内分泌治疗、预后及评估提供一定帮助。方法回顾性分析经病理证实的58例患者共59个乳腺恶性病灶的术前ABVS和传统手段超声图像特征,分别观察ABVS及两者相结合的临床诊断效果。应用免疫组化法对ER、PR及HER-2进行检测,同时考察其基因表达与超声影像学表现之间的关系。结果58例乳腺癌患者59个乳腺恶性病灶中ER、PR及HER-2的阳性表达分别为61.0%、64.4%、35.6%。ER、PR的阳性表达与冠状面汇聚征和边缘毛刺征相关(P<0.05)。HER-2的阳性表达与腋窝淋巴结转移、ABVS肿块内微钙化和形态不规则相关(P<0.05)。结论分子生物学指标ER、PR及HER-2的表达与乳腺癌ABVS超声征象冠状面汇聚征、边缘毛刺征、肿块内微钙化、形态不规则及腋窝淋巴结转移等有一定的相关性。     

乳腺癌超声特征及其与ER、PR、C-erbB-2表达关系及临床意义

目的初步探讨乳腺癌超声特征与免疫组织化学因子雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）、原癌基因（C-erbB-2）表达的关系,为临床乳腺癌治疗及预后判断提供更多的信息和科学依据。方法应用二维超声、彩色多普勒超声研究85例乳腺肿块的超声改变,总结乳腺癌的超声特征;将其与免疫组织化学方法检测的ER、PR及C-erbB-2因子表达结果相对照,分析乳腺癌超声特征与ER、PR及C-erbB-2因子表达的关系。结果乳腺癌与乳腺良性肿块的二维超声图像特征均有显著性差异（P〈0.01）。同时,有毛刺、后方衰减的乳腺癌有更高的ER阳性表达率（P〈0.05）;腋窝淋巴结转移、彩色多普勒血流丰富的乳腺癌有更高的C-erbB-2阳性表达率（P〈0.05）。结论二维超声及彩色多普勒超声的特征性改变,在乳腺癌诊断中具有重要意义;乳腺癌超声特征与ER、PR、C-erbB-2的表达密切相关。     

影响乳腺癌预后的临床病理及生物学因素

目的通过检测与乳腺癌预后相关的临床病理及分子生物学指标,对照随访结果,筛选影响乳腺癌患者预后的因素。方法应用免疫组化SP法检测乳腺癌组织中S100A4、nm23-H1、C-erbB-2、p53、ER及PR的表达,对比临床病理指标及随访结果,应用多因素Logistic回归的统计学方法分析。结果在11项可能影响乳腺癌患者预后的相关因素中,单因素分析显示,肿瘤大小、淋巴结转移状况、组织学分级、S100A4、C-erbB-2、p53、ER状态与预后相关（P〈0.05）;而临床分期、病理类型、PR状态及nm23-H1与预后不相关（P〉0.05）;多因素Logistic回归分析发现,腋淋巴结转移状况和组织学分级是影响乳腺癌患者预后最有价值的指标（P〈0.05）。结论肿瘤大小、S100A4、p53、C-erbB-2、ER状态对乳腺癌患者预后有明显的提示作用,但不是独立的预后指标;淋巴结转移状况和组织学分级是判断预后最有价值的因素。     

绝经后乳腺癌C-erbB-2、ER和PR表达及预后相关分析

目的:探讨绝经前和绝经后雌激素受体(estrogen receptor,ER)、孕激素受体(progesterone re-ceptor,PR)和C-erbB-2基因在乳腺癌组织中的表达及其与乳腺癌临床病理特征和预后的关系。方法:采用免疫组织化学SP法检测253例乳腺癌组织中ER、PR及C-erbB-2的表达;回顾性分析89例绝经组患者乳腺癌的病理诊断学资料。结果:(1)绝经前和绝经后患者的C-erbB-2、ER、PR的阳性率差异无统计学意义。(2)绝经前C-erbB-2阳性患者的ER阳性率显著低于C-erbB-2阴性患者(P<0.05),PR阳性率在C-erbB-2阳性和阴性患者中无显著差别;绝经者中,C-erbB-2阳性患者的ER、PR阳性率均显著低于C-erbB-2阴性患者(P<0.05)。(3)多因素分析显示,ER、PR表达均与组织分型无关(P>0.05);C-erbB-2的表达与组织分型有关(r为-0.022,P<0.05)。ER的表达与淋巴结转移无关(P>0.05);PR与淋巴结转移呈负相关(r=-0.23,P<0.05);c-erbB-2与淋巴结转移呈正相关(r=0.605,P<0.05)。ER的表达与生存时间无相关性(r=0.100,P>0.05);PR与C-erbB-2的表达与生存时间有相关性(r分别为0.147、-0.605,P<0.05)。结论:联合检测乳腺癌组织中ER、PR和C-erbB-2的表达对乳腺癌患者治疗方案的制定和判断预后有重要意义。     

JunD在浸润性乳腺癌分子亚型中的表达及意义

【目的】分析JunD在浸润性乳腺癌分子亚型及乳腺良性恶性病变中的表达差异及临床意义。【方法】采用免疫组织化学SP法检测JunD在160例浸润性乳腺癌组织、191例乳腺增生组织及20例正常乳腺组织中的表达情况,分析JunD在浸润性乳腺癌分子亚型及乳腺增生性病变中的的表达差异及临床意义。【结果】①与其他分子亚型相比较,JunD在浸润性乳腺癌TNBC亚型中的表达水平明显升高（P<0.05）,其他亚型之间两两比较差异无统计学意义（P>0.05）。②JunD在乳腺癌组织中的表达水平明显低于乳腺增生组织及正常乳腺组织（P<0.01）。③JunD在乳腺癌组织中的高表达率与低组织学分级相关（P<0.01）,与肿物直径大小、年龄、淋巴结转移、ER、PR及临床分期无关（P>0.05）。【结论】JunD在浸润性乳腺癌TNBC亚型中显著高表达,有可能为TBNC亚型乳腺癌患者个性化靶向治疗提供一定方向;JunD在乳腺癌组织中的表达水平明显低于乳腺增生组织及正常乳腺组织,有利于乳腺良恶性病变的鉴别诊断。     

pS2和ER、pR在乳腺癌中的表达及其临床意义的研究

目的探讨pS2和ER、PR在乳腺癌中的表达及临床意义。方法应用免疫组织化学方法检测60例乳腺癌pS2和ER、PR的表达,分析其相关性。结果pS2、ER、PR在乳腺癌中表达阳性率分别为20．00％（12／60）、58．33％（35／60）和41．67％（25／60）。pS2表达与ER、PR显著相关（P〈0．05）,与淋巴结转移无显著相关（P〉0．05）。结论pS2表达与乳腺癌ER、PR指标密切相关,可作为判断其预后的重要指标,但与临床、病理和预后等各参数的内在联系有待进一步研究。联合检测乳腺癌组织中pS2、ER、PR蛋白表达对于判断乳腺癌预后和指导治疗具有临床参考价值。