临床路径信息系统设计与探讨

临床路径作为优化医疗服务流程、控制医疗成本、提升医疗质量的管理工具,在医院管理中得到广泛应用.根据医院实际医疗情况及临床路径标准的住院流程,结合医院信息系统,探索设计医护人员可接受的临床路径信息系统,并探讨在当前信息化建设背景下,系统实施的可行性方案.     

支持临床路径过程的诊疗知识库处理设计分析

现代医院中医疗流程设计起着非常重要的作用,由于医疗成本和提高医疗服务质量的双重压力,医院需要重新设计其医疗服务流程,评价医疗服务效率与结果。临床路径是基于特定诊断结论的多学科循证医疗临床流程,在其执行过程中,产生了大量的临床文档,这些文档包含了今后临床医疗可重用的知识信息。本文提出了使用临床路径模型规则语义标引技术进行面向知识库的建设方法,对医院临床路径信息系统建设有重要意义。     

论临床路径理论、实施及其意义

临床路径在医院管理中被广泛应用,它促进了医院管理机制的转变和有效地提升医疗质量.本文通过临床路径的背景、定义、目的,介绍临床路径实施的现状、目标、具体方法,同时对临床路径的变异进行了详细分析.实施临床路径管理,非常符合我国目前医疗行业的实际以及社会对医疗机构的要求,在我国医院管理中将具有很好的应用前景.     

临床路径在医院管理中的应用

临床路径是医疗保险制度实施以来及医疗体制改革的新举措,为医院管理的实施和效果起到了不容忽视的促进作用,本文针对临床路径建立的背景、实施的基本内容、在医院管理中的作用、存在的问题及发展展望进行了论述,对临床路径在医院管理中的效果进行了详细的分析。     

基于DRG的公立医院临床路径管理体系建设

介绍了在医保支付制度改革的背景下,北京市某三级综合医院基于DRG的临床路径管理体系建设实践.在推动过程中,医院通过调整组织架构、开发信息系统、落实配套监管、建立奖惩机制,将基于DRG的临床路径管理体系广泛应用于临床管理实践,有利于在DRG付费的大背景下规范医院诊疗流程、提升医疗服务品质、合理控制诊疗费用、推动医院精细化...     

临床路径实施面临的问题与对策分析

总结现阶段医院实施临床路径过程中所面临的一系列问题,并从临床路径文本设计与后续改进的不足、医务人员积极性及现行的卫生政策等方面进行分析,并从医疗政策、医院制度、医院信息化及诊疗模式等方面提出对策,从而逐步建立适合我国国情的临床路径管理模式。     

运用PDCA循环模式促进临床路径关键环节的持续改进

临床路径作为一种新的质量管理模式,以其在提高医疗质量、保障医疗安全、降低医疗费用方面的巨大作用,受到各国医学界的重视。文章介绍了临床路径的背景、特点以及PDCA循环模式理论的来源和内涵,并重点讨论了运用PDCA循环模式促进临床路径各个关键环节的持续改进,对促进临床路径管理在医院有序的开展和医院医疗质量不断提高具有重要意义。     

临床路径信息系统的设计与初步探索

本文对当前实施临床路径管理存在的问题进行了归纳,提出临床路径信息系统的设计需要遵循标准化、实用性、共享性等几大原则,同时也从路径模板设计、路径执行、路径统计、路径评价等方面作了深入的探讨,总结了临床路径信息系统开发的必要性,初步构建了临床路径信息系统结构框架图,并描绘出医院的应用前景与展望。     

临床路径将优化医疗新秩序

临床路径管理模式是新医改的重要内容。通过规范医院服务水平、改善医患关系、调整医院经营策略促进医院市场竞争力的提升;临床路径管理模式也将奠基医疗付费新体制,对现有医疗市场供需模式产生显著影响,促进医疗竞争新秩序的形成。临床路径管理模式将为医院发展带来新的机遇。     

基于省级平台的临床路径知识库共享平台设计

提出了一种基于省级平台的临床路径知识库共享系统的设计方案,主要从系统整体架构设计、网络结构设计、功能规划以及系统业务流程设计几个方面进行了分析.构架基于省级平台的临床知识库共享平台,可以将过去仅在单一医院内使用的临床路径分享给所有医院,真正意义上实现数据互通,数据共享.同时,临床路径知识共享系统与省外医疗信息平台实现对接.     

乡镇医院实施单病种临床路径管理效果分析

目的 探讨单病种临床路径管理方法在乡镇医院中的应用效果 ,为同类医院不断改进医疗质量提供参考依据。方法 以平均住院日、平均住院费用、平均药费、治愈好转率等指标作为评价标准,对比分析四种单病种(社区获得性肺炎、腹股沟斜疝、臀肌挛缩、输尿管中下段结石)在实施临床路径管理前后的效果。结果 四种病种实施临床路径管理前后在平均住院日、平均药费方面差别具有统计学意义(p＜0.05),三种病种在平均住院费用方面差异具有统计学意义(p＜0.05),一种病种在术前平均住院日方面具有统计学意义(p＜0.05)。结论 在乡镇医院实施单病种临床路径管理效果是显著的,不仅可以有效缩短平均住院日,而且可以控制医疗费用的不合理增长,我们应该鼓励这一管理模式在乡镇医院中的应用。     

基于组织变革理论的临床路径实施障碍分析

临床路径是对医院管理模式的革新,通过对临床路径实施障碍的定性研究,结合组织行为学理论,对医院管理接受这一新模式的可行性进行了探讨。     

医院实验室生物安全管理模式与策略

目的探索适合我国医院的实验室生物安全管理模式和策略。方珐和结呆通过比较医院实验室与科研院所实验室的不同特点．分析目前医院实验室安全管理的模式和管理内容所存在的问题和隐患;论述医院生物安全管理的范围和管理重点．讨论可行的实验室安全管理模式和策略。结论医院的实验室生物安全管理与科研院所不同,要与临床医疗工作统筹兼顾．临床检验实验室和科研实验室有不同的管理内容和环节。     

我国三级医院临床路径管理试点问题及对策分析

根据国务院办公厅《医药卫生体制五项重点改革2009年工作安排》中规范医疗行为、提高医疗质量和安全的要求,2009年12月卫生部启动了临床路径试点工作。卫生部临床路径管理试点工作启动阶段督导小组结合督导过程中发现的问题、建议以及后期工作开展情况,总结了三级医院在开展临床路径管理试点工作中所面临的在医保政策、信息化管理、优质资源使用和分配、病种选择和路径文本制定等方面的问题,并提出了对策建议。     

临床药师在基层医院的现状与未来发展

基层医院药师,主要通过保障医院合理用药,与医生一起为患者制定合理用药方案的途径为患者服务。临床药师在我国的基层医院逐渐开始普及,很多县级的医院都开始将临床药师作为发展的重点。随着近几年医学模式的不断改善,医院更加追求人性化的服务,关心患者的心理变化、行为变化、环境变化、生活变化以及社会生活的变化,已经成为提供药学服务必不可少的环节。在此种背景下,在基层医院开展中药临床药学服务工作中,还存在着多样的问题。该文针对临床药师在基层医院的现状与未来发展展开分析和探究。     

公立医院托管模式对区县医院服务能力提升的影响——以北京中医医院集团运行模式为例

采用案例研究的方法,以北京中医医院集团一家紧密型成员单位A医院为分析对象,就其产生背景、管理模式、运行机制、工作成效等方面进行概括和分析,创新性地提出了"管理同道、医疗同质、学科同根、文化同源"的医院集团管理理念,旨在为医院集团建设以及医院间托管工作顺利开展提供参考。     

基层医院推行临床路径管理的探索

目的探索基层医院推行临床路径工作方法。方法因地制宜,多部门(医保、药学、绩效办)联动,结合信息系统,制定推行计划,逐步推进医院临床路径工作。结果出院患者中进入临床路径管理比例逐步增高。结论多部门联动,因地制宜,能够推进临床路径管理工作。     

公立医院绩效评价对医院内部绩效管理变革的影响研究——基于京沪案例比较

目的:探索公立医院绩效评价政策对医院内部绩效管理变革的影响及其路径。方法:通过京沪案例比较,从异中求同的角度比较京沪公立医院绩效评价政策变迁及两地市属(级)公立医院内部绩效管理变革的异同点,分析公立医院绩效评价对医院内部绩效管理变革的影响。通过医院案例分析,基于扎根案例医院的总结,分析公立医院绩效评价政策影响医院内部绩效管理变革的路径。结果:京沪公立医院绩效评价政策及其变迁均在一定程度上促进市属(级)医院内部绩效管理在相应内容上的变革,提出以政府主管部门、公立医院、部门科室三层级为核心的影响路径。结论:公立医院绩效评价政策能影响医院内部绩效变革,分析影响路径、制定配套措施有利于促进政策目标的实现。     

医院临床路径单病种管理评价体系的建立

目的 建立一套科学、合理、可操作、独立的的临床路径单病种管理评价体系,评估、完善临床路径,最终使之在临床实践中达到科学、合理和实用的目标方法 举例通过SPSS13.0统计软件确定影响小儿支气管肺炎患者住院总费用的主要相关因素,将这些主要因素按影响力由大到小排序打分,将影响各个病种的重要因素给予量化控制,使之成为制定临床路径单病种管理评价体系项目指标权重的依据,完成上述相关步骤后使用综合评价法建立临床路径单病种管理评价体系结果 建立了小儿支气管肺炎单病种的临床路径单病种管理评价体系,以2009年1- 4月的小儿支气管肺炎出院患者的实际数据与制定的临床路径单病种管理评价体系的各项指标进行对比评价,综合打分,从而对小儿支气管肺炎单病种的临床路径运行管理进行有效评估结论 可将单病种临床路径管理评价系统模型推广应用到其他科室病种中,科室性质和病种会决定影响疾病疗效的主导因素大同小异,科学、实用、合理的评价体系对临床路径实施结果可以做出直观、量化、权威的评估,制定临床路径单病种管理评价体系对临床路径具有监督、反馈和完善的作用,同时对医院管理、同级医院同种疾病治疗的横、纵向的对比和科室的绩效考核都具有现实意义.     

管理会计在医院管理中的应用

随着现代医院管理制度的普及,许多医院都相继设立了管理会计系统,管理会计在帮助医院预测前景、规划未来、科学决策、控制和评价各责任单位经济活动等方面的作用已越来越被人们所重视。本文以浙江省某医院为例,探讨了管理会计在医院运营中所起的作用并提出建议。