去甲长春花碱联合顺铂治疗食管癌52例

目的 :观察去甲长春花碱 (NVB)联合顺铂 (DDP)治疗晚期食管癌的疗效和毒副反应。方法 :随机将 5 2例晚期食管癌患者分为两组。NVB组 :NVB 2 5mg m2 ,静脉推注 ,d1、d5;DDP 30mg m2 ,静脉滴入 ,d2 ～d4。对照组 :醛氢叶酸 (CF) 0 1,静脉滴入 ,d1～d5;5 FU 0 5mg m2 ,静脉滴入 ,d1～d5;DDP 30mg m2 ,静脉滴入 ,d2 ～d4。 2个方案均每 4周重复 ,每例化疗 2个周期。结果 :NVB组总有效率 5 3 3% ,对照组 4 2 3% ,P >0 0 5 ;主要毒副反应为骨髓抑制 ,NVB组白细胞减少发生率为 88 5 % ,对照组为6 5 4 % ,P >0 0 5 ,NVB组成本疗效比大于对照组。结论 :NP方案适合用于复治患者     

诺维苯为主联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌和乳腺癌的近期疗效观察

目的　观察以诺维苯为主的联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌 (NSCLC)和晚期乳腺癌的疗效及毒副作用。方法　 3 9例恶性肿瘤患者 ,NSCLC 2 1例 ,乳腺癌 18例 ,均为病理学证实的晚期患者。NSCLC组以诺维苯 (NVB)加顺铂 (DDP)方案化疗 ,乳腺癌组以NVB加阿霉素 (ADM )方案化疗。结果　晚期NSCLC的总有效率 (CR十PR) 3 8 1% ( 8/2 1)。晚期乳腺癌有效率 5 5 5 % ( 10 /18)。毒性反应主要为粒细胞减少 ,胃肠道反应、脱发、静脉炎等。其中Ⅱ～Ⅲ度粒细胞减少发生率达 66 6%。结论　NVB加DDP治疗晚期NSCLC ,NVB加ADM治疗晚期乳腺癌 ,疗效较好 ,毒性作用可以耐受。但重度骨髓抑制应引起足够重视。     

去甲长春花碱联合顺铂治疗中晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的 :观察去甲长春花碱 (NVB)、顺铂 (DDP)联合化疗方案治疗中晚期非小细胞肺癌 (NSCLC)的疗效和毒性反应。方法 :33例中晚期NSCLC进行NVB +DDP化疗 ,NVB 2 5mg m2 ,d1、d8;DDP 80mg m2 ,d2 ～d3 。 2 1d为 1个周期 ,至少完成 2个周期。结果 :33例总有效率为 4 5 4 5 % (15 33) ,初治组4 7 37% (9 19) ,复治组 4 2 86 % (6 14 ) ;Ⅲ期有效率为 6 3 6 4% (7 11) ,Ⅳ期 36 36 % (8 2 2 ) ,各组两者之间无统计学意义 ,P >0 0 5。主要毒性反应为骨髓抑制和胃肠道反应 ,分别为 93 94 % (31 33)和90 91% (30 33) ,无治疗相关死亡病例。结论 :NVB +DDP联合化疗治疗中晚期肺癌有较好的疗效 ,毒副反应轻 ,患者可耐受     

诺维苯为主联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌和乳腺癌的近期疗效观察

目的 观察以诺维苯为主的联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)和晚期乳腺癌的疗效及毒副作用。方法 39例恶性肿瘤患者，NSCLC2l例，乳腺癌18例，均为病理学证实的晚期患者。NSCLC组以诺维苯(NVB)加顺铂(DDP)方案化疗，乳腺癌组以NVB加阿霉素(ADM)方案化疗。结果 晚期NSCLC的总有效率(CR PR)38．1％(8／21)。晚期乳腺癌有效率55．5％(10／18)。毒性反应主要为粒细胞减少，胃肠道反应、脱发、静脉炎等。其中Ⅱ～Ⅲ度粒细胞减少发生率达66．6％。结论 NVB加DDP治疗晚期NSCLC，NVB加ADM治疗晚期乳腺癌，疗效较好，毒性作用可以耐受。但重度骨髓抑制应引起足够重视。     

Ⅲ期非小细胞肺癌同期NP方案化疗与后程加速调强适形放射治疗

目的：探讨同期NP方案化疗与后程加速调强适形放射治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的耐受性及疗效。方法：收治的56位患者，其中鳞癌32例，腺癌19例，大细胞未分化癌3例，腺鳞癌2例，KPS均70以上；按1997UICC肺癌临床分期，Ⅲa期24例，Ⅲb期32例。化疗长春瑞滨(NVB)于第1、8天20mg／m^2，顺铂(DDP)于第1～5天20mg／日静滴，28天一周期，共化疗4～6个周期。放疗先采取常规前后野对穿照射，4周剂量40Gy／20～21次以后改为调强适形放射治疗，包括原发病灶及转移淋巴结，剂量2．5～3．0Gy／次，5次／周，2—2．5周共25～30Gy／10～12次，总剂量为65～70Gy。结果：全组中位生存时间为18．9个月，1、2年生存率分别为76．8％、48．2％。急性毒副作用白细胞与血小板降低发生率为92．9％、80．4％，放射性食管炎发生率21．4％，放射性肺炎总发生率26．8％。结论：同期NP方案化疗与后程加速调强适形放射治疗Ⅲ期非小细胞肺癌，患者耐受性良好，疗效较满意。     

异长春花碱联合顺铂方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的观察异长春花碱(NVB)和顺铂(DDP)联合化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及毒副反应。方法自1998年至2003年对46例中晚期NSCLC进行NVB DDP联合化疗，NVB25mg／m^2，第1、8天用，DDP65～80mg／m^2第1天或分三天用，21天为一个周期，至少应用两个周期。结果全组有效率为47．8％(22／46)，其中初治患者有效率为51．6％，复治患者有效率为40．0％；ⅢB期有效率为54．5％，Ⅳ期有效率为41．7％；腺癌有效率为50．0％，鳞癌有效率为44．4％；中位生存期为9．5个月，1年生存率为39．1％。化疗毒性主要为骨髓抑制、恶心呕吐及静脉炎。白细胞下降率为95．7％，其中Ⅲ Ⅳ度为28．3％，恶心呕吐发生率为47．8％，其中Ⅲ Ⅳ度为8．7％，静脉炎发生率为19．6％，但均为Ⅰ、Ⅱ度。结论NVB DDP方案治疗晚期NSCLC疗效较好，毒副反应可以耐受。     

诺维本联合顺铂治疗阿霉素类药物耐药性的晚期乳腺癌的疗效

目的：观察诺维本(Navelbine，NVB)联合顺铂(DDP)治疗阿霉素耐药性的晚期乳腺癌疗效及毒副反应。方法：对36例乳腺癌术后复发转移者，且全部为阿霉素治疗后转移或复发的晚期乳腺癌患者。NVB 25mg／m^2。静脉滴人。d1、d8；DDP30mg／m^2静脉滴入。第d1～d3。21天为1周期，全组化疗共90周期，中位数2．5周期(2～4周期)。结果：36例患者中有效率为61．1％(22／36)，CR4例，PR18例，SD10例。PD4例。主要毒性为骨髓抑制。以白细胞减少为主。其发生率为88．9％。本组绝大多数经锁骨下静脉置管给药，故静脉炎的发生率很低，其他毒性轻微。结论：NVB DDP治疗阿霉素类药物耐药性的晚期乳腺癌疗效较好，且毒性可以耐受，值得临床推广应用。     

NE与NP方案治疗老年非小细胞肺癌疗效比较

目的 :评价口服Vp 16联合诺维苯 (NE方案 )对老年非小细胞肺癌患者的疗效及毒副作用。方法 :4 5例老年非小细胞肺癌患者随机分为两组 ,2 1例接受NE方案化疗 ,Vp 16 5 0mg ,口服 ,2次 /d ,连续10d ;诺维苯 (NVB) 2 5mg/m2 ,溶于 10 0mL生理盐水后静脉滴入 ,化疗后冲洗静脉 ,d1、d8。 2 4例接受顺铂(DDP) +NVB化疗 (NP方案 ) ,DDP 2 5mg/m2 ,水化后静脉滴入 ,d1～d3;NVB用法同NE组。两方案均在2 1d后重复 1个周期。结果 :NE和NP方案有效率分别为 4 2 90 %和 4 5 8% ,两组差异无显著意义 ,P >0 0 5 ;白细胞下降Ⅲ～Ⅳ度发生率 ,两组差异无显著意义 ,P >0 0 5 ;对血小板的影响差异有极显著意义 ,P<0 0 1;Ⅲ～Ⅳ度恶心、呕吐发生率差异有极显著意义 ,P <0 0 1。NE组患者皮肤色素沉着 8例 ,NP组仅 3例 ,停药 2个周后可消退。脱发、静脉炎、周围神经毒性及对肝功能影响相似 ,P >0 0 5。结论 :NE方案疗效满意 ,毒性较低 ,治疗简便 ,相对安全 ,可推荐应用于老年非小细胞肺癌患者。     

长春瑞滨顺铂联合治疗晚期乳腺癌

目的：观察国产长春瑞宾(盖诺)、顺铂联合化疗治疗晚期乳腺癌的近期疗效和毒副反应。方法：NVB25mg／m^2，d1，d8，DDP30mg／m^2 d1-3。结果：全组23例，CR3例。PR9例，总有效率为51％。毒副反应主要是白细胞、血小板降低，Ⅲ～Ⅳ度发生率分别为52．1％和8．6％。静脉炎11度以上发生率为17．3％。结论 NVB DDP方案治疗晚期乳腺癌疗效较好。     

长春瑞滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的评价长春瑞滨(NVB)联合顺铂(DDP)治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和毒副反应。方法收集晚期NSCLC患者46例给予NVB DDP方案化疗，NVB25mg／m^2iv d1、8，DDP75mg／m^2iv d1，21天为1周期，应用2周期后评价疗效。结果全组有效率为47．8％，无CR病例，其中初、复治有效率分别为51．5％、38．4％，Ⅲa、Ⅲb、Ⅳ期有效率分别为45．5％、52．3％、42．8％，腺癌和鳞癌有效率分别为57．1％、40．0％。毒副反应主要为白细胞下降(95．6％)、恶心呕吐(39．1％)，其次为静脉炎，发生率19．6％。结论NVB DDP方案治疗NSCLC疗效较好，毒副反应可以耐受。     

The medically important dematiaceous fungi and their identification

Dematiaceous fungi include a large group of organisms that are darkly pigmented (dark brown, olivaceous, or black). In most cases the pigment is melanin, and specifically, dihydroxynaphthalene melanin. The diseases produced include chromoblastomycosis, eumycotic mycetoma, and phaeohyphomycosis. Phaeohyphomycosis is a new classification for a diverse group of previously known entities grouped together on the basis of finding dematiaceous hyphal and/or yeast-like forms in tissue; tissue involvement may be superficial, cutaneous and corneal, subcutaneous, or systemic. Identification of these fungi is based mostly upon morphology. Important structures include annellides (Phaeoannellomyces, Exophiala), phialides (Phialophora, Wangiella), adelophialides (Phialemonium without collarettes, Lecythophora with collarettes), differentiation of conidiophores (Xylohypha versus Cladosporium) and conidial hilum, septation and germination (Bipolaris, Drechslera, Exserohilum). Useful laboratory tests include the 12% gelatin test (controversial), nitrate assimilation (W. dermatitidis is negative, most other species are positive), and determination of temperature maxima (especially 37 degrees C for E. jeanselmei, 40 degrees C for W. dermatitidis and B. spicifera, 42 degrees C for X. bantiana, and 45 degrees C for Dactylaria constricta var. gallopava and Scedosporium inflatum).     

Orale Langzeitbehandlung von Onychomykosen mit Ketoconazol

Zusammenfassung: An der Studie zur Wirksamkeit und Anwendungssicherheit von Ketoconazol nahmen 27 Männer im Alter von 20 bis 80 (Median: 57) Jahre, davon 18 mit Onychomykosen und 9 als KontroUen bei den Laborwertbestimmungen, teil. Während des ersten Behandlungsmonats erhielten je 9 Patienten 200 mg und 400 mg Ketoconazol täglich. Danach wurden beide Gruppen 6 Monate mit 200 mg/d weiterbehandelt. Die klinische Beurteilung sowie hämatologische, biochemische und Plasmaspiegeluntersu-chungen erfolgten mindestens monafich, mykologische Untersuchungen wurden vor Aufnahme und bei Beendigung der Therapie vorgenommen. Erne letzte klinische Unter-suchung erfolgte 1 Jahr nach Beginn der Studie. Nach 7 Monaten Behandlung wurden 23 von 30 Nägeln mit “gebessert” bis “stark gebessert” beurteilt, nach dem behandlungsfreien Intervall galt dies für 28 von 30 Nägeln. Die Plasmaspiegel waren mit 200 mg/d ausreichend und uber den Behandlungszeit-raum konstant. Dies spricht für gute orale Resorption und Abwesenheit von Enzyminduktion. Die Laborwerte zeigten im Vergleich zu den Kontrollen und den Werten vor Behandlung keine signifikanten Abweichungen, so daß myelo-, nephro- und hepatotoxische Wirkungen von 400 bzw. 200 mg/d ausgeschlossen werden können. Der Lipidhaushalt wurde nicht beeinfluat und es trat unter Therapie als Folge der Ketoconazolwirkung lediglich Lanosterin im Serum auf. Nach Beendigung der Therapie ging der Lanosteringehalt schnell zurück. Damit erweist sich Ketoconazol in den angewandten Dosen als ein gut verträgliches und zur Langzeitbehandlung von Onychomykosen geeignetes Antimykotikum. Summary: Twenty-seven males with a median age of 57 (range: 20 to 80) years took part in this study on the efficacy and safety of ketoconazole. Eighteen men suffered from onychomycosis; nine served as controls in the safety evaluation. During the first month of treatment, nine patients received 200 mg and the nine other 400 mg ketoconazole daily. Then the treatment was uniformly continued with 200 mg/d for 6 months. Clinical evaluation and haematological, biochemical and plasma level investigations were carried out at least at monthly intervals; mycological controls were performed at the start and end of therapy. A final clinical evaluation was carried out one year after the start of the study. After 7 months of treatment, moderate or definite clinical improvement was obtained in 23 out of 30 nails. After 5 more months without antimycotic treatment this was the case in 28 of 30 nails. Plasma levels obtained with 200 mg ketoconazole daily were adequate and constant during the entire treatment period. This indicates a good oral resorption as well as the absence of induction of hepatic enzymes. The laboratory values did not show significant deviations as compared with the controls or with the pretreatment values. This excludes myelo-, nephro- and hepatotoxic effects of 400 and 200 mg ketoconazole daily. The lipid metabolism was not influenced, the only difference was the occurrence of lanosterol in the serum, which is a result of the mechanism of action of ketoconazole. After the medication period the lanosterol levels subsided rapidly. In the applied doses ketoconazole is a well-tolerated and effective drug for the systemic long-term treatment of onychomycosis.     

裘法祖教授生平

Prof.Fazu Qiu,member of the Chinese Communist Party,surgery professor of Tongji Hospital,departed in Tongji Hospital,Wuhan,China,at fourteen to nine a.m,June 14,2008,after a disease.He turns 94 this year.He was the senior academician of the Academia Sinica,the illustrious medical scientist of China,and the Honorary Director of Tongji Medical College,as well as Huazhong University of Science & Technology.     

Laboratory Techniques Alternative to In Vivo Experiments for Studying the Liberation, Penetration and Fungicidal Action of Topical Antimycotic Agents in the Skin, Including Ciclopiroxolamine

Summary: Short-term experiments on excised skin (human, pig) gave the following results: 1. In the tissue activity test with direct inoculation (D-TAT) commercial preparations of the non-azole antimycotics ciclopiroxolamine, tolnaftate and naftifine, produced higher inhibitory activity against Trichophyton mentagrophytes (standard strain) in various levels of the horny layer than were produced by the azole antimycotics econazole, miconazole, clotrimazole, oxiconazole and bifonazole. Fast drying solutions of antimycotics invariably gave higher inhibitory activities than creams. In the ultrafiltration tissue activity test (UFT- TAT) against Candida albicans (2 strains), antimycotic agents ranked in order of effectiveness as follows: ciclopiroxolamine – most of the azole antimycotics – bifonazole and naftifine. 2. In tests of fungicidal activity against T. mentagrophytes (2 strains) and Microsporum gypseum (1 strain) the first step was to inoculate the skin surface. After the horny layer had been penetrated by fungal mycelia, antimycotic agents of documented fungicidal potency, chiefly in the form of creams, were applied to the skin surface and left to act for up to 18 hours. The horny layer and epidermis were then scraped off and the concentration of viable fungi was determined. Ciclopiroxolamine cream and lotion produced by far the greatest diminution in viable fungi; creams containing oxiconazole and naftifine were moderately effective and those containing tioconazole and bifonazole produced a relatively small decrease in viable fungi. To avoid erroneous results it is important to homogenize and dilute the skin scrapings; if this is not done certain antimycotics will give misleadingly high fungal killing rates. At this early stage the scatter of results is still wide and minor differences in efficacy cannot as yet be detected with certainty. 3. From the results of various comparative tests it is evident that pig skin can be used as a substitute for human skin in the tests listed under 1. and 2. above. This discovery may make a valuable contribution towards limiting the need for experiments on living animals and trials on human beings. Zusammenfassung: In Kurzzeitversuchen an exzidierter Haut (Mensch, Schwein) wurde gefunden: 1. Im Gewebeaktivitätstest mit direkter Inokulation (D-GAT) wurde mit Handelspräparaten der Nichtazol-Antimykotika Ciclopiroxolamin, Tolnaftat und Naftifin in verschiedenen Hornschichtniveaus eine höhere Hemmaktivität gegenüber Trichophyton mentagrophytes (Standard-Stamm) erzielt als mit solchen der Azol-Antimykotika Econazol, Miconazol, Clotrimazol, Oxiconazol und Bifonazol. Rasch trocknende Lösungen von Antimykotika ergaben durchweg höhere Hemmaktivitäten als Cremes. Im Ultrafiltrations-Gewebeaktivitätstest (UFT-GAT) gegenüber Candida albicans (2 Stämme) ergab sich nach erzielter Wirksamkeit die Rangfolge Ciclopiroxolamine – Mehrzahl der Azolantimykotika – Bifonazol und Naftifin. 2. In Fungizidie-Testen gegenüber T. mentagrophytes (2 Stämme) und Microsporum gypseum (1 Stamm) wurde zunächst die Hautoberfläche inokuliert. Nach Durchdringung der Hornschicht mit Pilzmyzelien wirkten auf die Hautoberfläche bis zu 18 Stunden lang überwiegend Cremes von als fungizid publizierten Antimykotika ein. Während sich in abgeschabter Hornschicht und Epidermis der so bearbeiteten Hautoberflächen mit Ciclopiroxolamin-Creme und -Lotion die weitaus höchste Verminderung lebensfähiger Keime ergab, bewirkten Cremes mit Oxiconazol und Naftifin eine mittlere und solche mit Tioconazol und Bifonazol eine relativ niedrige Keimeliminierung. Zur Vermeidung von fehlerhaften Ergebuissen mußten Homogenisierung und Verdünnung der Hautschabsel erfolgen, anderenfalls bei mehreren Antimykotika eine zu hohe Keimabtötung vorgetäuscht worden wäre. Wegen der vorerst noch hohen Streuung der Ergebnisse können kleinere Wirksamkeitsunterschiede noch nicht sicher erfaßt werden. 3. Nach dem Ergebnis verschiedener Vergleichstests kann in den Testen zu 1. und 2. Schweinehaut als Ersatz für Haut vom Menschen dienen und dürfte damit wesentlich zur Einschränkung von Versuchen am lebenden Tier und von Prüfungen am Menschen beitragen.     

Dermatomycosis in Dogs

During the routine examination of dogs for cutaneous lesions, 205 dogs were screened for fungi other than dermatophytes. Twenty-two dogs (10.8%) revealed the presence of non-dermatophytic fungi suspicious for representing the etiologic agents of the skin lesions. The fungi isolated were Alternaria sp. (2.9%), Penicillium sp. (2.4%), Aspergillus fumigatus (2.0%), Mucor sp. (1.5%), Cladosporium sp. (1.5%) and Fusarium sp. (0.5%). No dermatophyte was isolated in association with these fungi. The incidence of these infections was found to be greater in warm and humid climate.     

Efficiency of crude and purified fungal antigens in serodiagnosis to discriminate mycotic from other respiratory diseases

Mycotic immunodiagnosis was performed in 186 hospitalized patients with different respiratory diseases, mostly considered as tuberculosis and others with a doubtful diagnosis. Crude histoplasmin, coccidioidin, paracoccidioidin, blastomycin, candidin, aspergillin, and sporotrichin, as well as purified polysaccharide-protein complexes (PPC) of Histoplasma capsulatum, Coccidioides immitis, and Paracoccidioides brasiliensis were used as antigens. Immune tests used included skin test (ST), gel immunodiffusion (ID), counterimmunoelectrophoresis (CIE), complement fixation (CF), and ELISA. A possible association with candidosis was observed in 17% of patients with tuberculosis and diabetes; one presumptive paracoccidioidomycosis, one confirmed aspergillosis, and six cases of active histoplasmosis were determined. Candidin ST showed 29% of positive reactions with an increased frequency in patients between 31 and 55 years of age. CF test showed the highest positivity percentages with crude antigens, specially for Candida antigen (26.3%) and histoplasmin (18.2%). Cross reactions were evident with crude antigens but decreased when PPC's were used in ELISA.     

Oncogénétique et psycho-oncologie, une collaboration recommandée...

Résumé: La possibilité depuis 1994, de connaître la probabilité individuelle de développer certains cancers a permis de proposer de nouvelles modalités de prévention, de traitements et contribué au développement actuel de loncogénétique. Une meilleure connaissance des répercussions psychologiques tant pour les patients que pour les apparentés est désormais possible et limplication des psycho-oncologues dans ce cadre de la réalisation des tests prédictifs, recommandée. La mission de «messager» qui incombe au «cas-index» doit faire lobjet dune attention particulière. La complexité de linformation et la dimension paradoxale que peut avoir parfois la communication à propos des choix, rend difficile lévaluation de la qualité du consentement. La situation particulièrement délicate dune aide à la décision à légard de la chirurgie prophylactique, exige une collaboration étroite des généticiens et des psycho-oncologues.Les soins de support en oncologie     

Isoconazole nitrate in the treatment of tropical dermatomycoses

Summary. A total of 54 patients with culturally proven tropical dermatomycoses, comprising 23 with various types of dermatophytoses, one with foot infection due to Trichosporon beigelii and one with foot infection due to Geotrichum candidum , two with candidoses of the groin and 27 with pityriasis versicolor, were included in a clinical trial of efficacy of 1% isoconazole cream (Travogen^R, Schering, Berlin, Germany). Five patients were not evaluable. A clinical and mycological cure was achieved in 29 cases in 3–4 weeks. In 15 (31%) of the remaining patients treatment was required for 5–6 weeks, while another three patients required treatment for 8 weeks. In two patients the disease proved to be resistant to treatment with the drug.
Zusammenfassung. Insgesamt 54 Patienten mit kulturell gesicherter Dermatomykose, (23 unterschiedliche Dermatophytosen, eine Trichosporon beigelii - und eine Geotrichum candidum -Fußinfektion, 2 Candidosen der Leistengegend und 27 Pityriasis versicolor) wurden in einer klinischen Wirksamkeits-studie mit 1% iger Isoconazol-Creme (Travogen^R, Schering, Berlin, Deutschland) behandelt. Fünf Patienten waren nicht auswertbar. Eine klinische und mykologische Heilung wurde bei 47 von 49 Patienten (96%) erreicht. Bei 29 patienten (59%) wurde die Heilung bereits nach 3–4 Wochen Behandlung erreicht. Weitere 15 Patienten (31%) benötigten 5–6 Wochen und drei Patienten 8 Wochen Behandlungsdauer. Zwei Mykosesituationen erwiesen sich als therapieresistent.     

The role of papillomaviruses in human cancers

This review comprehensively evaluates the influence of gene-gene, gene-environment and multiple interactions on the risk of colorectal cancer (CRC). Methods of studying these interactions and their limitations have been discussed herein. There is a need to develop biomarkers of exposure and of risk that are sensitive, specific, present in the pathway of the disease, and that have been clinically tested for routine use. The influence of inherited variation (polymorphism) in several genes has been discussed in this review; however, due to study limitations and confounders, it is difficult to conclude which ones are associated with the highest risk (either individually or in combination with environmental factors) to CRC. The majority of the sporadic cancer is believed to be due to modification of mutation risk by other genetic and/or environmental factors. Micronutrient deficiency may explain the association between low consumption of fruit/vegetables and CRC in human studies. Mitochondrial modulation by dietary factors influences the balance between cell renewal and death critical in colon mucosal homeostasis. Both genetic and epigenetic interactions are intricately dependent on each other, and collectively influence the process of colorectal tumorigenesis. The genetic and environmental interactions present a good prospect and a challenge for prevention strategies for CRC because they support the view that this highly prevalent cancer is preventable.