河南新乡医改困境调查：资本参与公益无法获利

医改始于2000年,这一年,国家体改办等8部委出台了《关于城镇医药卫生工作体制改革的指导意见》,卫生部等4部委推出《关于城镇医疗机构分类管理的实施意见》,把医疗机构分为营利性与非营利性,实行医改市场化.在此背景下,地方出现了各具特色的医改实验,从改制国有企业附属的企业医院开始,实难范围一直蔓延到公立医院.无论是整体"卖了"的江苏宿迁,山东荷泽模式,还是"管办分离"的无锡模式,这些模式,一定程度上都面临着和现有医疗体制的冲撞和摩擦.而河南新乡则创造了以资本介入作为纽带.全面实现医疗市场化的另一种尝试.2年来,"新乡医改"所展现的困境显示,医院改革涉及层面复杂,如何理清公立医院定位.界定资本利益,谁来承担公共医疗服务职能等一系列问题,正是对医疗市场化之路的挑战,亦需我们对市场化之路进行反思.而新乡医改的困境也再次证明,没有明确的全国整体医改思路与方案,地方医院改革方向不明,也只能走连死胡同.     

新医改模式之专家意见

医改模式之争浪潮再起,既然官方至今没对真实的医改方案进行披露,而且官方也希望大家多提建议。那么,卫生专家对此怎么看?意见一:适合中国的就是最好的"此次发改委官员透露医改协调小组和借鉴模式的最新消息,可能是有关主管部门故意放出的风声,以观察社会各界的反应。等了这么久,到了该公布相对比较明晰的医改方案的时候了,否则真的说不过去啦。"卫生经济学家、中山大学教授叶煜荣在接受记者采访时,如是推测。     

医改小组正就重大问题进行联合调查医生收入有待提前改革

在卫生部近日的例行新闻发布会上,新闻发言人毛群安表示,中国医疗卫生体制改革的目标是要探索一个适合中国国情的医疗卫生体制,绝不可能简单照搬其他国家的模式,中国医改不存在"模式之争"。     

关涉医改走向的模式之争

近期社会上掀起了讨论医疗卫生体制改革的新一轮热潮，其中“医改新方案将会采取英国模式”，“英国的躯体、德国的四肢、美国的脑袋，三国模式的混合”，还是“德国模式”之类的争论引人关注。对此，卫生部新闻发言人毛群安10月10日明确表示，所谓医改模式之争是不存在的问题，最终只会有中国模式。 以中国的国情而言，新医改是照搬已有的模式，还是以某种模式为蓝本加以丰富，或者是吸取各种模式中的精华部分，走出一个中国模式来。本刊特邀业内专家进行探讨。[编者按]     

论连锁经营视野下医疗改革成功的必要条件——以厦门长庚医院为例

一、连锁经营是新一轮医改的重要举措 2009年中国启动新一轮医疗改革。2009年1月国务院常务会议通过《关于深化医药卫生体制改革的意见》和《2009-2011年深化医药卫生体制改革实施方案》,新一轮医改方案正式出台。这是一部为了建立中国特色的医药卫生体制,逐步实现人人享有基本医疗卫生服务远大目标的纲领性文件。     

新医改环境下对大型公立医院管理的新挑战

<正>0引言自从我国2009年推行新医改以来,协同推进"医疗、医保、医药"三医联动的改革模式逐渐成为医药卫生体制改革的政策热点,全国各地探索了多种"三医联动"的医改模式,使三医联动模式逐渐成为我国医药卫生体制改革的战略选择。在这种新医改环境下对大型公立医院管理提出了新的挑战。1政策背景2009年中共中央国务院《关于深化医药卫生体制改革的意见》启动我我国新一轮医药卫生体制的改革。为了实现"为     

速读

媒体称:副总理将"领军"医改协调小组据"医改协调小组"一位相关官员称,由16部委组成的医改协调小组或将"换阵",即医改协调小组组长由国务院一名副总理亲任。同时,可能新增添4     

中国医改该向谁借鉴系列报道(一) 中国医改设计需遵循“一个制度,多个标准”原则

去年一份由国务院发展研究中心葛延风等人研究完成的《中国医疗体制改革的评价与建议报告》经媒体报道后,立刻掀起了一场"中国医改大反思",并进而引发了中国医改的方向之争,批评者大多认为中国医改失败的根源在于"犯了美国病",过于追求商业化、市场化。那么,中国医改如何走出困境?中国医改是否需要借鉴外国经验?外国的做法都是什么?我们参照的是什么?又忽略了什么?还有哪些能给我们以借鉴?针对上述问题,国家有关部门官员曾专门前往东欧部分转型国家考察调研(本刊曾分别在2005年第19期、20期、23期予以报道),应该说,医改是一个世界性难题,世界各国都在积极探索中积累经验,中国医改学习和借鉴国际经验并没有错,但如何做到"洋为中用"却是一个值得深思的问题,为此,本刊特推出"中国医改该向谁借鉴系列报道",敬请关注。     

南昌医改开四大“处方”治顽疾

今年7月底,江西省新医改方案正式“落地”后,经过近两个月的酝酿,南昌市《关于深化医药卫生体制改革的实施意见》近日出台。医保覆盖范围扩大、报销额度大幅提高、探索社区卫生服务中心国有化模式、控制药价……南昌医改方案为“看病难看病贵”的顽疾开出了一系列“处方”。     

医改课题组盘点30省方案直言缺乏多元办医勇气

医改方案公布后,全国已经有30个省份公布了医改实施方案（仅有上海尚未公布）。作为医改方案实施的主体,改革是在图纸上,还是落到了地上？中国经济体制改革研究会医改课题组（以下简称“医改课题组”）在做一个工作,他们将30个省的《医改实施方案》进行“盘点”,将医改的五大内容——医保、基本药物、医疗体制改革、基层医疗、公共卫生领域,进行比对和分析,撰写《地方医改方案综合评述》（以下简称《医改评述》。该课题组认为,通览30个省份的医改方案,有两个鲜明的特点：一,各省医改方案在基本医疗保障体系的建设,大多给出了相对充分的阐述,而在其他方面的内容则相对简单、贫乏;二,很多省份的医改方案在很多方面同国家《医改方案》和《医改实施方案》完全保持一致．缺乏具有针对性的措施安排。     

卫生部九大医改课题全国招标十七大前出台新方案

10月23日,近30位中国卫生政策研究领域的著名专家匆匆走进北京泰山饭店。这次,他们不是来开论坛,而是来参加一场特殊的"擂台赛"一一卫生部医改课题招标会。会上,有关医改新方案制定的9个研究课题面向全国进行招标。这些课题的研究结果将构成医改新方案的主要制度框架。     

医改协调小组长可能改由一名副总理亲任

鉴于任务艰巨，制定医改新方案的组织架构有望“升级”。记者从“深化医药卫生体制改革部级协调工作小组”（以下简称“医改协调小组”）有关人士处获悉，由16部委组成的医改协调小组或将“换阵”，即医改协调小组组长由国务院一名副总理亲任。同时，可能新增添四名副组长，由发改委、卫生、财政、人保部四个与医改相关的关键性部门的部级官员担任。     

共读“白皮书”

实事求是地报道,精于专业地发展。——北京市卫生局局长方来英营造医改浓厚氛围和谐良好医患关系《中国医院院长》杂志的核心读者是医院院长,只要医院院长做得好,医改就有希望,医患和谐就有希望。     

11部委组建医改小组 医改新方案有望今冬明春出台

医改小组青睐"英国模式"在近日举行的"公立医院价值取向与发展走向论坛"上,国家发改委社会发展司副司长王东生透露,经国务院批准,国家11个有关部委组成的医疗体制改革协调小组已经成立。另从权威渠道获悉,国务院医改小组设在国家发改委,由发改委主任马凯     

政府“托底” 上善若水

本期杂志付梓之日,恰值发改委、卫生部召集各相关部委针对7套医改方案在钓鱼台国宾馆组织的内部研讨会刚刚落幕。卫生部提出的医改思路是“政府主导,优先保预     

医改小组全国调研 路径争论愈演愈烈

市场竞争还是政府包办?在11部委组成医疗体制改革协调小组之后,中国医改的路径并没有变得更加清晰,不同改革思路之间的碰撞或许将因此而更加激烈。悬疑"这怎么可能呢?!"9月20日晚,北京大学光华管理学院卫生经济与管理学系主任刘国恩情绪激动地说,医改领导小组成立的初衷就是科学决策,保持中立,要经过大量的调查和论证,怎么可能现在就得出结论要学英国模式呢?     

医改让政府埋单治标不治本

在近日举行的"公立医院价值取向与发展走向论坛"上,国家发改委社会发展司副司长王东生透露,经国务院批准,国家11个有关部委组成的医疗体制改革协调小组已经成立。医改小组设在国家发改委,由发改委主任马凯和卫生部部长高强任双组长。如果不出意外,医改大方案将于今年年底或明年年初出台。目前,医改小组比较青睐政府承担公共卫生及全民基本医疗。     

简议《大国医改》(二)

<正>二○○八年十一月,正值庆祝"改革开放三十年"及总结奥运经验之际,在全国亿万人民的热切盼望中,姗姗来迟的医改方案"征求意见稿"终于和公众见面了。但是,就是这个医改方案征求意见稿却让人们有点晕有点眩。《大国医改》开卷就用了一个吊诡的话题--"为什     

当前我国高等教育改革的十大趋势

一、联合办学将提到议事日程上来 首先,部委所属高校联合办学已明显成为一种趋势。《中国教育和改革发展纲要》已明确指出,部委属高校的出路有三:一是少数学校由中央部门办;二是一部分学校由中央部门和地方联合办;三是放到地方或让企业集团参与和管理的办学模式。     

医保阐释充分 余项未见突破 地方医改方案大盘点

至2010年6月中旬,除上海市医改方案公布,省级《医改方案》或《医改实施方案》已相继出台了30份,其中相当一部分省级医改方案的内容颇有地方特色。本文按照国家《医改方案》中关于深化医药卫生体制改革的五项重点安排（即加快推进基本医疗保障制度建设、初步建立国家基本药物制度、健全基层医疗卫生服务体系、促进基本公共卫生服务逐步均等化、推进公立医院改革试点）,对上述30份省级医改方案进行综合评述。