不同年龄组健康人群中心脑血管病危险因子分布情况调查

目的了解不同年龄组人群中心脑血管病危险因子分布情况。方法入选健康体检人员,按年龄分为青年组、中年组、较老年组、老年组,对比分析心脑血管疾病危险因素的变化。结果除HDL-C在各组间差异无统计学意义外(P>0.05),高血压、高血糖、肥胖等在中年组明显高于青年组,在老年组达到高峰(P<0.05),高甘油三酯血症在中年组即达到高峰(P<0.05)。结论心脑血管病危险因子在青年时即开始升高,到中年或老年时达到高峰;健康体检可以早期发现具有心脑血管危险因素的亚健康状态者,为其早期干预提供依据。     

社会期烧伤患者综合健康情况调查分析

了解烧伤患出院后的综合健康状况与烧伤程度的关系。方法：以ＡＢＳＨ量表评定６７例社会期患。结果：大、中面积与小面积烧组各评定指标间存在显或非常显的差异；大、中面积烧伤组间生理状态有显差异；头面手部位烧伤与非头面手部位烧伤两组间除生理状态外，余指标间有明显差异。     

各年龄段女性血脂谢水平和孕酮的联系探讨

目的:探讨雌激素孕酮与女性血脂代谢规律的联系。方法:收集本院临床病例,按年龄组分为青年组、中年组及老年组,检测其血清雌激素孕酮、血脂四项的浓度变化特点。结果:各组血清总胆固醇于各年龄组间无显著性差异(P>0.05);甘油三酯在青年组与中年组之间结果无显著性差异(P>0.05),而在老年组与青年组间结果有显著性差异(P<0.01);高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇在青年组与中年组间结果无显著性差异(P>0.05),而在老年组与青年组、中年组间结果有统计学差异(P<0.01);血清雌激素孕酮在青年组与中年组间结果无显著性差异(P>0.05),而在老年组与青年组、中年组间结果有统计学差异(P<0.05)。结论:老年组雌激素孕酮较青年组、中年组显著降低,而且伴有甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇升高,高密度脂蛋白胆固醇降低,雌激素孕酮浓度对血脂代谢影响显著。     

某综合医院员工亚健康状态的身心症状分析

目的：分析某综合医院亚健康状态员工的身心症状特点，为亚健康状态的干预提供相关依据。方法：采用症状自评量表（SCL-90）和亚健康状态躯体症状自评量表（SC—SHs—Q）对北京某综合医院205例亚健康状态员工进行测评和身心症状分析。结果：该综合医院亚健康状态员工的心理症状主要以躯体化症状形式表现出来，如疲劳、睡眠障碍和疼痛等。SCL-90中躯体化因子评分性别间比较差异无显著性意义；年龄组间比较差异有显著性意义，SC—SHs—Q中50岁以上年龄组的睡眠因子分明显高于50岁以下各年龄组（P〈0．01）；30-39岁和40—49岁年龄组的疲劳因子分高于20—29岁组（P〈0．05）。SCL-90中情绪问题表现为敌对、焦虑与抑郁；行为问题表现为强迫和人际关系障碍。其中，护士组情绪问题评分高于其他职业组（P〈0．05）。与1986年全国常模值比较，除人际关系障碍外，亚健康组各项分值均显著高于全国常模值（P〈0．01）。各因子排序比较，躯体化因子在亚健康组位于首位，在全国常模组则排在第7位。人际关系障碍在常模组排名第1，在亚健康组则排名第5位。两组抑郁、焦虑、敌对、强迫因子排序相同或相似。结论：躯体化症状是综合医院亚健康状态员工的主要症状。因此．亚健康状态干预中应注重改善躯体化症状。以提高亚健康状态者的生存质量和工作效率。     

老年胰十二指肠切除术并发症回顾性分析(附96例报告)

目的：分析老年壶腹周围恶性肿瘤的手术并发症及其相关因素。方法：回顾分析2002年1月-2004年6月间所施行的胰十二指肠切除患者96例，按年龄分成老年组（≥65岁）和中青年组（〈65岁），分析两组间术中、术后并发症及处理方式。结果：老年组37例，中青年组59例。老年组总并发症发生率为40．54％，中青年组38．98％，组间比无显著性差异，两组间死亡率无差异。心肺疾患老年组的发生率为18．91％，而中青年组均为1．69％，差异有显著性（P值均〈0．01）。结论：绝大多数老年壶腹周围恶性肿瘤患者经术中、术后密切监护，及时处理均能胜任胰十二指肠切除术，故年龄并非手术的绝对禁忌。围手术期应注意心肺功能监测。     

不同性别健康人群和亚健康人群主要生化指标的比较

目的比较不同性别健康人群和亚健康人群主要生化指标的差异。方法选取30~55岁的健康者3 000名和亚健康者1 000例,分别检测空腹葡萄糖(FPG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰基转移酶(GGT)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、尿酸(UA),按照不同人群和性别分别进行统计分析。结果健康组男性除TC和HDL-C外,其他生化指标均高于健康组女性(P0.05);亚健康组男性除TC、HDL-C和LDL-C外,其他生化指标均高于亚健康组女性(P0.05)。亚健康组男性除Cr、HDL-C和BUN外,其他生化指标均高于健康组男性(P0.05);亚健康组女性除Cr和HDL-C外,其他生化指标均高于健康组女性(P0.05)。结论不同性别亚健康人群和健康人群的部分生化指标存在明显差异,建议各实验室根据不同人群和性别建立各自的参考区间。     

交警MDI亚健康检测结果分析

目的 了解交警亚健康状况，为预防保健提供依据。方法 采用MDI亚健康检测系统对284名交警和139名公务员三组年龄段进行健康评分和10种出现频率较多的亚健康指标进行比较分析。结果 两组亚健康（70-85分）随年龄增加所占比例呈升高趋势，40～49岁交警组（66．7％）与对照组（65．2％）无显著性差异；50岁以上交警组则明显高于对照组（P〈0．01）。交警组体内污染、颈椎、呼吸系统、胃肠道、泌尿生殖及微量元素缺乏指标均明显高于对照组（P〈0．01）。腰肌劳损指标也高于对照组（P〈0．05）。结论 两组亚健康状态与年龄相关，40岁以上交警是亚健康的高危人群，交警高亚健康人群与其特殊职业有关系。     

老年冠心病患者PTCA及支架术的临床疗效

目的 :评价老年冠心病患者PTCA及支架术的安全性、临床疗效。方法 :回顾分析我院冠心病 (CHD)年龄≥6 5岁 5 3例 (老年组 )和年龄 <6 5岁 2 8例 (非老年组 )PTCA和 /或支架术的临床病灶特点、手术成功率、手术并发症及近中期临床疗效。结果 :老年组行PTCA和或支架植入术的总成功率与非老年组比较差异无显著性 (93.4 %vs97.1% ,P >0 .0 5 ) ;老年组死亡率 (1.88% )与非老年组死亡率 (0 )比较差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ,两组间冠状动脉、外周血管并发症无明显差异 ;老年组冠脉病变较非老年组重 ,支架植入率高于非老年组 (0 .6 5VS 0 .4 3)。随访 6～12月 ,两组间恶性心脏事件发生率无明显差异。结论 :老年冠心病患者行PTCA及支架术是安全的 ,其手术成功率、围手术期死亡率、并发症及近中期疗效与非老年患者比较无差异。PTCA和或支架植入同样是老年冠心病患者治疗的一种理想选择     

亚健康人群心率变异性特征调查

目的 探讨亚健康人群心率变异性的特征.方法将35名亚健康者设为亚健康组,同期抽取性别、年龄与亚健康组相互匹配的健康体检者35名设为健康组.两组均在静坐状态下分别榆测5 min心率变异性变化状况,分析指标包括:正常心动周期的标准差、总功率,低频功率、高频功率、低频功率与高频功率比值.结果 亚健康组正常心动周期的标准差、总功率,低频功率以及高频功率均显著低于健康组(P<0.01),两组低频功率与高频功率比值比较差异无显著性(P>0.05).结论 亚健康人群心率变异性降低.     

自拟安神解郁汤治疗亚健康人群失眠临床观察

目的:观察自拟安神解郁汤治疗亚健康人群失眠疗效及对患者生活质量的影响。方法:选择96例患者随机分为治疗组和对照组,疗程均为4周,比较2组治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、WHOQOL-100评分变化。结果:治疗4周后,PSQI评分、WHOQOL-100评分2组治疗后较前均有好转,差异均具有显著性(P<0.01);2组间比较,治疗组与对照组PSQI评分组间差异无显著性(P>0.05),WHOQOL-100评分治疗组优于对照组,差异具有显著性(P<0.01)。结论:自拟安神解郁汤治疗亚健康人群失眠疗效较好,同时改善亚健康患者乏力等多种躯体不适症状,可明显提高生活质量。     

不同糖化血红蛋白水平的2型糖尿病患者血液流变学检测分析

目的分析糖化血红蛋白（GHbAlc）控制在不同水平的2型糖尿病患者血液流变学的特点,为其治疗及预防提供参考依据。方法选取2型糖尿病病例113例,按GHbAlC不同水平分为：A组（33例,控制良好）、B组（40例,控制一般）、C组（40例,控制不佳）。同时随机抽取健康体检者40例作为对照（D组）。分别检测GHbAlC、血液流变学及生化指标,并进行分析对比。结果单因素方差分析显示,血流变相关指标除血细胞比容在四组之间无统计学意义外（F=0．08,P=0．970）,其他指标在四组之间均存在统计学差异（P〈0．05）;采用LSD-t检验方法分析结果：血流变指标除血细胞比容外A、B、c组均明显高于D组（P〈0．05）;采用sN-K检验方法进行组闯分析：除全血高切、中切黏度、血沉方程K值A、C组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;血浆黏度、RBC刚性指数A、D组间比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;RBC变形指数及三酰甘油B、C组间比较,差异无统计学意义（P〉0．05）,余下各指标不同组之间的比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论2型糖尿病患者存在血液流变学指标异常,不同GHbAlc水平下血液流变学指标有差异。     

中药和认知行为干预对亚健康失眠转归的影响

目的:观察中药和认知行为干预(CBT)对亚健康失眠的短期疗效及中长期转归的影响.方法:亚健康失眠者62例,知情同意后分为中药组、CBT组和对照组(不予干预),干预时间4周.疗效观察:主要指标为匹兹堡睡眠质量指数(PSQI);次要指标为宗氏焦虑自评量表(SAS)、宗氏抑郁自评量表(SDS).观察时点为基线期、干预结束时、干预后3个月、干预后5个月.结果:短期疗效:干预结束时,中药组及CBT组PSQI均明显下降(P<0.05).中长期转归:随访期3组PSQI均明显下降,组间无明显差异(P>0.05).随访期3组焦虑均改善(P<0.05),组间无明显差异(P>0.05);中药组和CBT组抑郁均改善(P<0.05),对照组抑郁无明显改善(P>0.05).结论:中药和CBT短期干预亚健康失眠均有效,对其中长期转归无明显优势,亚健康预后较好,多数可以改善.     

丙泊酚用于老年患者结肠镜下息肉电切术的临床观察

目的：观察丙泊酚用于老年患者结肠镜下息肉电凝电切除术时麻醉效果及对血压、心率、脉搏氧饱和度（SpO2）的影响。方法：确诊病人120例,分为老年组与中青年组,2分钟静脉内注入丙泊酚（2mg／kg）行麻醉诱导,维持量视术中反应缓慢推注,观察用药前、后入睡和苏醒时间及术后血压、心率、SpO2变化,评定镇痛效果。结果：两组镇痛效果均满意,两组间无差异（P〉0．05）。与中青年组比较,老年组用药后入睡时间明显缩短（P〈0．05）,丙泊酚维持量明显减少（P〈0．01）。与用药前比较,麻醉诱导期收缩压均有下降（P〈0.05）,老年组下降尤为明显（P〈0.01）;清醒后收缩压老年组有显著性差异（P〈0．05）,中青年组无差异（P〉0.05）,两组比较无差异（P〉0．05）;用药后SpO3老年组降低（P〈0．05）,且两组之间比较有非常显著的差异（P〈0．01）。结论：丙泊酚用于老年患者结肠镜下息肉电凝电切除术麻醉效果确切,维持剂量少,安全可靠。     

太极拳对中老年人握力及反应时的影响

目的:探讨太极拳对中老年人握力及反应时的影响,为太极拳作为适合中老年人的中低负荷的运动方式提供依据。方法:随机选取崇文区中老年人共421人,其中进行太极拳练习5年以上的212人,作为实验组;不常从事体育锻炼的209人,作为对照组;每组再分为45—55岁(中年组)、56岁以上(老年组)两个年龄组,分别进行握力及反应时测试。结果:①长期太极拳习练后,太极拳组握力与对照组相比差异无显著性意义(P0.05),两组中男性老年组握力均明显低于中年组(P0.01),但女性老年组与中年组相比差异无显著性意义。②长期太极拳习练后,太极拳组中老年组反应时的值均低于对照组,差异有显著性意义(P0.01),无性别差异。结论:太极拳可以较为明显的缩短中老年人的反应时,提高中老年人反应灵敏度,但对力量性指标(如握力)未见明显的影响,这可能是由于太极拳本身运动强度不大造成的。     

肾病综合症患者的血流变分析

对５０例肾病综合症患者和５６例正常对照组进行血流变１２项指标检测并现察其变化现象，结果显示：除男性全血低切粘度、全血高切粘度和女性血浆粘度、血小板粘附率与对照组比较无显著性差异外，其它指标均有显著性差异或极显著性差异（〈＜０．０５～０．００１），说明肾病综合症患者组的血液流变性有非常明显的异常变化。同时肾病综合症男女患者之间的流变性型别存在着差异，提示临床注意分别进行判断治疗。     

综合医院各级护理人员心理健康状况分析

探讨综合医院各级护理人员心理健康状况。采用国际通用症状自评量表(SCL-90)对两所综合医院560名护理人员进行问卷调查,结果与国内常模比较,并按职称分组,进行组间比较。与常模比较,除躯体化因子分无明显差异(P>0.05)外,强迫症状、人际关系、抑郁、焦虑等8个因子分均有显著性差异(P<0.001);各职称组比较,护士组强迫、抑郁因子分与护师组有明显差异(P<0.05),主管以上组敌对、偏执因子分与护士组有显著性差异(P<0.05,P<0.01),护师组焦虑因子分与主管以上组有显著性差异(P<0.01),3组中主管以上人员SCL-90均分最低。综合医院护理人员心理健康状况好于一般人群,主管以上护理人员心理问题少于低职称人员,护师组心理问题较多。     

老年人与健康大学生平地行走时足底压力特征比较

目的比较老年人与青年人行走时足底压力特征。方法采用足底压力分布测试系统对30名年龄55~65岁的老年人及30名年龄18~23岁的健康大学生平地自然行走时进行测试,包括足底压力各区域冲量、峰力值、负荷率,以及足跟内侧、外侧接触面积百分比。结果冲量左、右侧比较,老年组7个区域有显著性差异,大学生组3个区域有显著性差异;老年组各区域冲量值低于大学生组(P0.05)。最大峰力值左、右侧比较,老年组6个区域有显著性差异,大学生组3个区域有显著性差异;老年组各区域峰力值低于大学生组(P0.05)。负荷率左、右侧比较,老年组7个区域有显著性差异,大学生组3个区域有显著性差异;老年组各区域负荷率小于大学生组(P0.05)。老年人左、右足均足跟内侧接触面积大于足跟外侧(P0.05),且左、右足间有显著性差异(P0.05);大学生左、右足均足跟内侧接触面积小于足跟外侧(P0.05),左、右足间无显著性差异(P0.05)。结论老年人足底压力冲量、峰力值、负荷率均低于青年人,左右侧压力分布差异更大。     

组织环境对助产士亚健康状况的影响

目的：了解华南地区助产士的亚健康状况及组织环境对其的影响,为助产士职业健康管理模式的建立提供依据。方法 ：采用分层整群抽样方法,抽取4个省16家医院405名助产士进行现场调查,调查内容包括一般情况、组织环境管理和亚健康状况3个项目,其中组织环境管理包括人力资源配置、组织关怀、安全工作环境和安全操作4个维度24个条目。结果：助产士亚健康的发生率为59.3%,明显高于我国护士和其他医务人员亚健康状况的发生率;不同医院等级和工作年限助产士亚健康状况发生率的差异有统计学意义;组织环境管理中组织关怀和人力资源配置对助产士亚健康状况的发生有一定影响。结论 ：管理层应重点关注助产士的职业健康;完善组织关怀建设和人力资源配置有利于改善助产士的健康状况。     

老年与青年急性心肌梗死临床特点分析

目的 :探讨老年人与青年人急性心肌梗死的临床特点。方法 :分析老年人组及青年人组发病的危险因素及促发因素和冠状动脉造影的阳性指标 ,确诊为急性。结果 :冠心病危险因素 :吸烟 :老年组占 70 % ,青年组占 95 %。饮酒 :老年组占 76 % ,青年组占 90 %。血脂水平 :血清胆固醇 ,两组P >0 .0 1无显著性差异。血清甘油三脂 ,两组有显著性差异P <0 .0 1。促发因素 ;高血压病、糖尿病、心绞痛老年组患病率为 16例 (2 6、6 % ) ,青年组患病率为 2例(10 % )。冠状动脉粥样硬化情况 ;老年组以双支及多支狭窄为。青年组以单支狭窄为主。冠状动脉狭窄的程度 :老年组 86 .4 4 %± 11.13,青年组 6 5 .6 9%± 11.36 ,两组有显著性差异P <0 .0 1。并发症 :室壁瘤 :两组病例均以单支狭窄的发生率为高。心律失常 :老年组以复杂的心律失为主 ,青年组以单纯性心律失常为主。结论 :冠心病危险因素青年组明显高于老年组 ,老年组甘油三脂的水平、以及促发因素明显高于青年组。冠状动脉粥样硬化的情况 :老年组以双支及多支病变为主而青年组则以单支病变为主。冠状动脉狭窄的程度 :老年组以重度狭窄为主而青年组以中度狭窄为主。老年组并发症明显高于青年组 ,且程度较青年组重     

脑卒中患者下肢肌肉动态运动负荷下表面肌电信号特征研究

目的:观察动态运动负荷对脑卒中患者下肢肌肉表面肌电信号变化的影响,探讨在动态运动负荷下脑卒中患者_F肢肌肉表面肌电信号特征.方法:11例脑卒巾患者和10例正常人(对照组)参加本实验研究,利用动态运动负荷诱发双侧下肢屈伸膝关节,采用表面电极引导和记录肌电信号并进行线性时、频分析.结果:两组各活动肢体间比较除AEMG斜率均值外MF、MPF、AEMG及MF斜率及MPF斜率均值差异无显著性意义;各活动肌肉间比较MF、MPF、AEMG均值差异有显著性意义,而MF斜率、MPF斜率及AEMG斜率均值无显著性差异;活动肢体因素四个水平间比较除偏瘫组患侧与健侧之间的MF和AEMG、AEMG斜率均值和偏瘫组患侧与正常组左侧的MPF斜率均值有显著性差异外,其余参数在偏瘫组与正常组组内、组间的差异无显著性差异;活动肌肉因素4组肌肉间对比:主动肌与拮抗肌以及协同肌AEMC、MPF差异有显著性,协同肌之间MF、MPF差异有非常显著性,拮抗肌与协同肌差异无显著性.结论:采用快速傅立叶变换方法进行线性功率谱分析和平均肌电值及疲劳试验分析并不能很好地反映动态运动负荷下脑卒中患者下肢肌肉表面肌电信号变化,特别是活动肢体因素,原因尚待深入研究.