某部战士精索静脉曲张调查分析

目的探讨长期站立位对部队战士精索静脉的影响,为预防精索静脉曲张提供依据。方法将以站立位工作为主的警卫连战士98人设为检查组,将其他岗位如文书、卫生员、炊事员、通讯员、驾驶员等战士100人设为对照组,利用彩色多普勒超声判定是否有精索静脉曲张,测量精索静脉内径,反流时间,将2组人员进行对比分析。结果检查组左侧精索静脉内径较对照组左侧精索静脉内径增宽,有显着性差异(P0.05)。检查组精索静脉曲张发生率为26.5%,对照组精索静脉曲张发生率为8.0%,有显着性差异(P0.05)。结论长期站立位工作易导致精索静脉走行迂曲、内径增宽,是引起精索静脉曲张的重要原因之一。     

成年人胡桃夹现象与精索静脉曲张相关性临床研究

目的 探讨成年人胡桃夹现象(NCP)与精索静脉曲张的相关性及意义.方法 回顾性分析226例以无症状性血尿和(或)直立性蛋白尿(微量白蛋白尿)就诊的并经彩色多普勒超声诊断明确的成年NCP患者的临床特点,以左肾静脉受压前后比值≥2为诊断NCP现象标准,将其中184例男性NCP患者作为研究组,将同期参加体检且与之年龄匹配的男性156例,经彩色多普勒超声检查无NCP作为对照组,检查两组精索静脉曲张发病率,并比较.在研究组,详细检查NCP相关指标,采用Logistic回归分析研究NCP与精索静脉曲张的相关性.结果 研究组左侧亚临床型精索静脉曲张患者22例,精索静脉曲张患者47例,总发病率37.50%(69/184);对照组亚临床型精索静脉曲张患者13例,精索静脉曲张患者8例,总发病率13.46%(21/156).两组比较差异有统计学意义(P=0.000).研究组左侧亚临床型精索静脉曲张患者脊柱左侧肾静脉内径(8.41±0.11)mm,脊柱前肾静脉内径(3.65±0.11)mm,二者比值2.31±0.06.肠系膜上动脉(SMA)与腹主动脉(AA)夹角(15.95±0.59)°;左侧精索静脉曲张患者脊柱前肾静脉内径(3.43±0.08)mm,脊柱左侧肾静脉内径(8.72±0.14)mm,二者比值2.54±0.08,SMA与AA夹角(14.54±0.53)°.在研究组,Logistic回归分析表明SMA与AA夹角越小、脊柱左侧肾静脉内径越大、年龄越大,男性NCP患者越容易并发左侧精索静脉曲张(P=0.001).结论 成年男性NCP患者左侧精索静脉曲张发病率显著高于同年龄段非NCP成年男性,这表明在成年男性中,NCP是精索静脉曲张的一个重要病因,二者密切相关.     

腹腔镜手术治疗精索静脉曲张的临床疗效及价值体会

目的：探讨腹腔镜手术治疗精索静脉曲张的临床疗效及患者精液质量的改善效果。方法：选择2019年8月至2021年12月医院收治的精索静脉曲张患者82例作为研究对象,随机数字抽签分为2组,各41例。对照组行开放经腹膜外精索静脉高位结扎术治疗,观察组行腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗,评价两组治疗效果,记录围手术期指标,测定术前、术后的精液质量参数,观察术后并发症发生情况和复发情况。结果：观察组治疗总有效率为97.56%,高于对照组80.49%,比较差异有统计学意义（P<0.05）。随访6个月观察组复发率0.00%与对照组3.03%,比较无统计学意义（P>0.05）。观察组手术时间高于对照组,术中出血量、下床活动时间、住院时间低于对照组,比较差异有统计学意义（P<0.05）。术后6个月,两组精液量、精液浓度、精子活力及正常形态精子百分率高于术前,而且观察组各参数高于对照组,比较差异有统计学意义（P<0.05）。观察组并发症发生率为4.88%,低于对照组24.39%,比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：治疗精索静脉曲张采取腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗可改善患者的...     

腹腔镜手术与开放手术治疗双侧精索静脉曲张的对比

目的:探讨腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗双侧精索静脉曲张的疗效。方法:本院收治的25例双侧精索静脉曲张患者随机分为两组,对照组12例采用开放手术,行开放性双侧精索静脉高位结扎,治疗组13例采用腹腔镜下双侧精索内静脉高位结扎术。观察并比较两组患者疗效。结果:两组手术均获成功,无并发症。治疗组平均手术时间短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗组的平均术中出血量和术后住院时间亦显著短于对照组(P0.01)。随访3个月～1年,两组患者均无复发,两组的症状改善率和精液改善率无明显差异(P0.05)。结论:腹腔镜手术治疗双侧精索静脉曲张安全、有效,患者创伤小、康复快,为手术治疗双侧精索静脉曲张提供了一种可选择的方法。     

不同手术方式治疗精索静脉曲张的并发症比较(附840例分析)

目的 比较高选择性精索静脉高位结扎术、经腹股沟管入路精索静脉结扎术和腹腔镜下改良的palomo术三种手术方法 的并发症发生情况,为精索静脉曲张手术方法 选择提供依据.方法 回顾性分析Ⅱ度以上原发性精索静脉曲张患者1286例,840例获随访.根据不同的手术方式分为3组:其中高选择性精索静脉高位结扎术组为A组,共384例;B组为经腹股沟管入路精索静脉结扎术组,共358例;C组为腹腔镜下改良的palomo术组,共98例.通过对比观察3组有无阴囊、精索水肿;睾丸、局部皮肤疼痛、麻木;睾丸萎缩;复发,等远、近期并发症来评价不同手术方式的治疗效果.结果 3组之间复发率A组明显低于B组,2组之间差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月睾丸萎缩的发生率A组低于B组和C组(P<0.05),C组低于B组(P<0.05);鞘膜积液的发生率A组低于B组和C组,差异有统计学意义(P<0.05);A组术后阴囊水肿发生率低于B组和C组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 高选择性精索静脉高位结扎术简单且术后阴囊水肿、鞘膜积液和睾丸萎缩的发生率低,值得临床推广.     

彩色多普勒超声在胡桃夹综合症中的诊断价值

目的：探究彩超在诊断“胡桃夹”综合征的价值。方法分析我院诊治的“胡桃夹”综合征患者的临床资料以及彩超多普勒超声检查结果共50例。结果其中有32例的首发症状为血尿,所占比例为64％,7例患者首发性蛋白尿,占14％,6例患者左侧的精索静脉曲张,占12％,5例患者盆腔的淤血综合征,占10％。彩超提示：仰卧位时,左侧肾静脉的扩张段的静脉内径与狭窄段的静脉内径的比值≥2,在脊柱的过伸位15-20min后或者在站立位时,左侧肾静脉的扩张段的静脉内径与狭窄段的静脉内径的比值≥4;多普勒超声检查显示左肾静脉狭窄段的峰值流速达到((141.8±30.7 cm/s),左肾静脉扩张段的峰值流速是（8.68±4.47 cm/s);而多普勒超声同时提示左侧肾静脉狭窄段具有高亮度的血流信号。结论“胡桃夹”综合征主要的临床症状包括长期的血尿、直立蛋白尿、左侧精索静脉曲张、盆腔淤血综合征;“胡桃夹”综合征主要的无创诊断方法为彩超。     

显微外科与腹腔镜精索静脉结扎术治疗精索静脉曲张的疗效

目的探讨显微外科与腹腔镜精索静脉结扎术治疗精索静脉曲张的疗效。方法选取我院2014年1月至2017年6月收治的60例精索静脉曲张患者,按治疗方案的不同平均分为常规组和研究组。常规组行腹腔镜精索静脉结扎术,研究组行显微外科精索静脉结扎术。对比两组患者的术后并发症发生率、精索静脉曲张复发率、精子密度、精子活动率及住院时间。结果研究组的并发症发生率为6.67%,显著低于常规组的40.00%(P<0.05)。研究组的精子密度、精子活动率均显著优于常规组(P<0.05)。研究组的住院时间为(2.63±0.49)d,显著短于常规组的(3.07±0.39)d(P<0.05)。研究组的精索静脉曲张复发率为3.33%,显著低于常规组的30.00%(P<0.05)。结论与腹腔镜精索静脉结扎术比较,采用显微外科精索静脉结扎术治疗精索静脉曲张患者,可有效降低术后并发症发生率和疾病复发率,改善患者的精子质量,缩短住院时间。     

经脐单孔腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张效果观察

目的:观察分析经脐单孔腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张的效果。方法:选取我院自2013年1月至2015年1月这段时期内收治的68例精索静脉曲张患者作为临床研究对象,将其随机分成研究组34例和对照组34例,对研究组的患者行经脐单孔腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗,对对照组的患者行传统腹腔镜手术治疗,术后均给予优质护理,观察比较两组患者的临床疗效、手术时间、腔内操作时间、建立气腹时间、住院时间以及并发症情况。结果:两组患者的总治疗有效率比较差异不显著(P0.05);研究组患者的平均手术时间、平均腔内操作时间、平均建立气腹时间、平均住院时间均显著短于对照组患者,数据差异具有统计学意义(P0.05);两组患者的并发症发生率比较差异不显著(P0.05)。结论:采用经脐单孔腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张疗效显著、操作简单、安全性高、并发症少,值得临床推广。     

彩色多普勒超声诊断胡桃夹现象并左侧精索静脉曲张的价值

目的探讨彩色多普勒超声对胡桃夹现象合并左侧精索静脉曲张诊断价值及意义。方法对12例拟诊为胡桃夹现象的患者,采用彩色多普勒超声检查测量腹主动脉和肠系膜上动脉之间的夹角、左肾静脉受压狭窄段及近肾门扩张段内径及血流峰值,测量左侧精索静脉内径及血液返流情况。结果胡桃夹现象患者其左肾静脉受压狭窄段内径较近肾门扩张段内径明显狭窄,血流峰值速度明显增快。12例患者中10例患者合并Ⅱ～Ⅲ左侧精索静脉曲张。结论彩色多普勒超声检查对于胡桃夹现象并左侧精索静脉曲张诊断无创、准确率高、可重复,应为首选检查。     

显微外科与腹腔镜术治疗精索静脉曲张疗效比较

目的研究分析显微镜下精索静脉结扎术与腹腔镜辅助精索静脉结扎术治疗精索静脉曲张的疗效。方法选取2017年1月-2018年3月天津市武清区人民医院泌尿外科收治精索静脉曲张患者98例纳入研究,随机分为对照组和研究组各49例。对照组行腹腔镜精索静脉结扎术,研究组在显微镜下行精索静脉结扎术。分析比较两组手术指标、住院时间、精子质量及并发症情况。结果研究组手术、住院时间短于对照组,总出血量更低,差异有统计学意义(P0.05);术后,两组精子质量均有明显改善,且研究组精子密度、精子存活率以及A、B级活动力精子比例高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论显微镜辅助下精索静脉结扎术治疗精索静脉曲张疗效确切,相对腹腔镜辅助下精索静脉高位结扎术更有利于提高精子质量、降低术后并发症风险,值得临床应用推广。     

显微镜下精索静脉结扎术和腹腔镜下精索静脉结扎术治疗精索静脉曲张的效果比较

目的比较显微镜下精索静脉结扎术和腹腔镜下精索静脉结扎术治疗精索静脉曲张的效果。方法 60例精索静脉曲张患者随机分为两组各30例,对照组进行腹腔镜下精索静脉结扎术治疗,实验组进行显微镜下精索静脉结扎术治疗。比较两组患者的围手术期相关指标,以及手术前后的血清IgA、 IgG浓度和精子质量。结果实验组的手术时间显著长于对照组,住院时间、胃肠功能恢复时间、住院费用及术后阴囊水肿发生率均显著低于对照组(P <0.05)。实验组术后6天的IgA、 IgG浓度均显著高于对照组(P <0.05)。术后半年,实验组的精子密度、精子存活率以及(a+b)级精子百分率均显著高于对照组(P <0.05)。结论显微镜下精索静脉结扎术相较于腹腔镜下精索静脉结扎术的创伤更小,术后精液质量更高,阴囊水肿发生率更低。     

精索静脉曲张会引起不育吗?

我—位朋友今年28岁,结婚3年,一直没有孩子。最近去医院检查,发现他患有左侧精索静脉曲张。医生怀疑其不育可能与精索静脉曲张有关,建议他尽快手术治疗。请问,是这样的吗?江西上饶刘新。精索静脉曲张是指因精索蔓状静脉丛回流不畅,导致精索静脉形成扩张、伸长及迂曲的一种病理状态。     

西安周边部队年轻官兵精索静脉曲张发病情况调查

目的探讨部队年轻官兵精索静脉曲张的发病情况及其相关因素。方法对西安周边部队1 460名被调查者进行病史询问、体格检查,超声检查,以确定精索静脉曲张诊断。并依据不同相关因素分组统计,分析发病情况,进行结果判定。结果本组检出精索静脉曲张312例(21.4%),其中Ⅰ度74例,占23.7%;Ⅱ度133例,占42.6%;Ⅲ度105例,占33.7%。军龄较长、训练强度较大的官兵精索静脉曲张发生率较高(P0.05);站岗执勤军人精索静脉曲张发生率明显增高(P0.05);文化程度高低与发生率无统计学意义(P0.05)。结论部队官兵精索静脉曲张率较高,明显高于全国平均水平(10%~15%),其发生与军龄、训练强度、长久站立有一定关系,与文化程度无明显关系。部队士兵精索静脉曲张发病情况值得关注。     

经脐小切口双通道腹腔镜精索静脉高位结扎术效果分析

目的探讨经脐小切口双通道腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗原发性精索曲张效果及对并发症影响。方法选取我院收治的80例原发性精索曲张患者,随机分为观察组和对照组,对照组采用传统腹腔镜手术治疗,观察组采用经脐小切口双通道腹腔镜治疗,比较两组患者手术时间、术中出血量、术后疼痛、住院时间及并发症发生情况。结果观察组患者手术时间、术中出血量、术后疼痛评分及住院时间均低于对照组,两组间各值比较有统计学意义(p<0.05);观察组患者并发症发生率为2.50%,明显低于对照组17.50%发生率,两组患者比较有统计学意义(p<0.05)。结论经脐小切口双通道腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗原发性精索曲张可缩短手术时间、住院时间,减轻患者术后疼痛,降低并发症发生率,具有显著临床治疗效果,值得在临床中推广应用。     

腹部超声在诊断肝硬化门脉高压中的临床应用

目的:研究腹部超声诊断方案应用在肝硬化门静脉高压诊断中的效果。方法:本文选择的研究对象为2017年8月~2018年11月本院收治的门静脉高压患者100例作为研究对象,对所有研究对象均进行腹部超声检验,并对所有患者的临床检验结果与胃镜检验结果进行比较采集,选择同期进行腹部超声检查的100例健康体检者的临床资料作为对照组,比较对照组和门静脉高压患者门静脉主干内径和脾静脉内径等相关状况。结果:经过食管胃底静脉曲张分级,可将患者分为0级、轻度、中度和重度等4个等级,其中0级患者14例,轻度患者31例,中度患者24例,重度患者31例,患者食管胃底静脉曲张的发生率为86.00%;本文结果显示肝硬化门静脉高压患者门静脉主干内径和脾静脉内径通过腹部超声检验得出相关值均比对照组高,P<0.05,差异存在统计学意义;对胃镜和腹部超声检验结果进行比较能够得出,随着食管胃底静脉曲张程度的增加,脾脏会有增厚的表现,脾静脉也会出现内径增宽,门静脉主干内径增宽,腹部超声检验结果和胃镜检验结果之间具有较好的相符性,P>0.05,差异不存在统计学意义。结论:临床可以通过腹部超声对患者的肝硬化门静脉高压病症加以诊断和评估,对指导患者临床治疗工作具有显著的价值。     

患了精索静脉曲张怎么办

我马上就要大学毕业了,毕业前常规体检时发现患了左侧精索静脉曲张。现在,我总感觉左侧阴囊发胀,不知道以后是否会影响生育。(小马)精索静脉曲张是指精索里的静脉因回流受阻而出现的盘曲扩张,是青壮年人常见的疾病,发病率为男性人群的10%～15%。因为左侧精索静脉呈直角汇入左肾静脉,血液回流容易受阻,同时可能因静脉瓣发育不良,精索静脉曲张大部分发生于左侧,双     

肝硬化并发上消化道出血的危险因素分析

目的探讨肝硬化并发上消化道出血的相关危险因素。方法选择2010年1月至2013年12月在我院治疗的150例肝硬化患者为研究对象,将其中并发上消化道出血的86例定为观察组,其余64例定为对照组,对两组患者的临床资料进行对比分析。结果两组的静脉曲张发生率差异有统计学意义(P<0.05)、肝功能分级差异有统计学意义(P<0.05)、门静脉高压发生率差异有统计学意义(P<0.05)、脾静脉内径、门静脉内径差异有统计学意义(P<0.05),但两组的性别、年龄、病程等一般资料的差异无统计学意义(P>0.05)。结论食管胃府静脉曲张程度、肝功能分级、门静脉压力、门脾静脉内径均为肝硬化并发上消化道出血的相关因素,对高危患者进行积极的干预措施,对预防和治疗肝硬化的严重并发症具有重要意义。     

精索静脉高位结扎联合注射聚桂醇硬化剂治疗精索静脉曲张源性男性不育症的临床研究

目的探讨精索静脉高位结扎联合注射聚桂醇硬化剂治疗精索静脉曲张源性男性不育症的临床效果。方法选取我院2016年1月至2017年6月收治的30例精索静脉曲张患者,随机分为A组(8例)、B组(3例)和C组(19例)。A组采用精索静脉高位结扎联合注射聚桂醇硬化剂,B组采用腹腔镜下精索静脉高位结扎,C组采用单纯精索静脉高位结扎。比较三组患者的治疗效果。结果治疗前,三组患者的精子质量、性激素水平比较均无统计学差异(P>0.05);治疗后,A组的精子质量、性激素水平均优于B组和C组(P<0.05)。结论采用精索静脉高位结扎联合注射聚桂醇硬化剂治疗精索静脉曲张源性男性不育症患者,效果较好,可明显改善患者的性激素水平,提高其精子质量。     

经脐单孔腹腔镜精索静脉高位结扎术的临床探讨

目的探讨经脐单孔腹腔镜精索静脉高位结扎术的临床效果以及可行性。方法选取在2010年1月～2012年1月在我院进行治疗的精索静脉曲张的患者30例，且患者都为双侧精索静脉曲张，按照人院的先后顺后随机分为治疗组与对照组，每组15例患者，对照组患者采用传统的中经腹股沟管治疗精索静脉曲张，治疗组患者采用经脐单孔腹腔镜精索静脉高位结扎术。治疗结束比较两组的治疗效果。结果所有患者的手术均获得成功，治疗组患者手术效果优于治疗组，复发率和并发症发生率均低于对照组。结论经脐单孔腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗效果显著，而且适用于双侧精索静脉曲张，手术用时较短，创伤面较小，恢复速度也较快，在临床中值得推广使用。     

精索静脉曲张对青春期大鼠生精细胞凋亡的影响

目的研究实验性精索静脉曲张对青春期大鼠生精细细胞凋亡的影响,探讨精索静脉曲张影响睾丸生精功能的机制。方法通过部分结扎左肾静脉建立青春期大鼠左侧精索静脉曲张模型;用原位末端脱氧核苷酸转移酶标记法检测睾丸生精细胞凋亡。结果曲张组的细胞凋亡指数显著高于假手术对照组(P<0.001),且双侧睾丸组织均见大量生精细胞凋亡。结论实验性精索静脉曲张所引起的双侧睾丸生精细胞凋亡增加,可能是精索静脉曲张影响睾丸生精功能的机制之一。