电动气压止血带采用不同衬垫材料的止血效果观察

目的:研究电动气压止血带采用不同衬垫材料的止血效果和术后止血带副损伤情况。方法 :将240例患者随机分为四组,分别采用石膏棉纸、一次性治疗巾、棉垫和纱布作为衬垫材料,对四组患者的止血带副损伤发生率进行比较分析。结果:石膏棉纸组和棉垫组止血带副损伤的发生率最低,使用电动气压止血带时,衬垫材料选择石膏棉纸和棉垫最为适宜。结论:手术室患者患肢使用电动气压止血带除了根据肢体的粗细要选择合适的袖带,同时应该首选石膏棉纸和棉垫作为衬垫。     

高分子吸收树脂气压止血带保护衬垫在上肢手术中的应用

[目的]研制一种以高分子吸收树脂为主要材料的气压止血带保护衬垫,探讨骨科手术中树脂衬垫预防气压止血带致皮肤损伤的效果。[方法]将60例使用气压止血带的上肢手术病人随机分为试验组和对照组,对照组采用医用石膏棉纸作为气压止血带保护衬垫,试验组采用树脂衬垫,观察两组手术结束后皮肤反应的发生率及手术医生的满意度。[结果]试验组受压局部皮肤出现1例轻微皱褶压痕;对照组16例局部皮肤出现不同程度的皱褶压痕,两组皮肤损伤发生率比较,差异有统计学意义(P<0.01);医生对使用树脂衬垫后满意度评价较高。[结论]树脂衬垫的使用能使气压止血带导致的皮肤并发症发生率降低,提高手术医生的满意度。     

高分子吸收树脂用作气压止血带保护衬垫在下肢手术中的应用

目的 研制一种以高分子吸收树脂为主要材料的气压止血带新型保护衬垫,探讨树脂衬垫预防气压止血带致皮肤损伤的效果.方法 将60例使用气压止血带手术的患者随机分成实验组和对照组各30例,对照组在气压止血带受压处垫医用石膏棉纸保护,实验组采用树脂衬垫.结果 对照组局部皮肤出现不同程度的皱褶压痕,皮肤水疱2例；实验组受压局部皮肤无皱褶压痕,未出现水疱.将两组皮肤损伤程度进行比较,差异有显著意义(P＜0.01).医生使用后的满意度明显提高.结论 使用树脂衬垫能降低气压止血带皮肤并发症发生率,可以临床推广.     

弧形气压止血带保护套的制作与应用

目的探讨使用国产止血带时，通过改进使用方法检测其止血效果及止血带损伤情况。方法以成人下肢手术为例制作弧形气压止血带保护套。选择施行择期下肢膝关节以下部位手术的成年患者100例，随机分为传统方法组、弧形气压止血带保护套组（改良方法组）各50例。传统方法组先用1张纱布垫缠绕肢体皮肤，缠上止血带，再用绷带缠在止血带上加以固定；改良方法组将保护套衬垫面缠在肢体上，在衬垫面上缠止血带，将反折面向上反折固定保护止血带，反折面两端的布带绑在保护套上。比较两组气囊止血带压力、止血效果及止血带损伤情况。结果两组气囊止血带压力比较，差异有统计学意义（P〈0．05），改良方法组气囊止血带压力低于传统方法组；两组充气时间比较，差异无统计学意义（P〉0．05）；两组止血效果及止血带损伤情况比较，差异有统计学意义（P〈0．01），改良方法组手术时止血效果及减压后出现的止血带损伤进行综合判断，效果明显好于传统方法组。结论使用弧形气压止血带保护套能有效降低气囊止血带压力而不延长充气时间，达到止血效果及减少止血带损伤情况发生。     

手术薄膜和无纺布预防气压止血带受压部位皮肤损伤的效果观察

目的探讨手术薄膜和无纺布在预防气压止血带受压部位皮肤损伤的效果。方法选取骨科手术患者100例,按手术时间先后顺序单双号分为观察组和对照组各50例。对照组采用医用绷带作衬垫,常规方法绑止血带;观察组用无纺布作衬垫,并在靠止血带下缘与皮肤交界处贴15 cm宽的手术薄膜环绕1周,以闭合止血带与皮肤间隙。手术结束时拆除止血带15 min内,由专人负责观察两组患者局部皮肤情况。结果观察组消毒液残留、皮肤压迹、皮肤红肿和局部水疱的例数均较对照组少,差异有统计学意义(P0.05)。结论应用手术薄膜和无纺布可有效预防气压止血带受压部位皮肤损伤。     

高分子吸收树脂用作气压止血带保护衬垫在小儿四肢手术中的应用效果

目的探讨高分子吸收树脂用作气压止血带保护衬垫在小儿四肢手术中的应用效果。方法便利抽样法选取2013年1-11月在南通大学第二附属医院手术室使用气压止血带的四肢手术患儿60例为研究对象,按随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组30例。对照组患儿在气压止血带受压处垫柔软的棉纸以保护,观察组患者采用高分子吸收树脂衬垫,比较两组患儿受压处皮肤损伤情况及手术医生的满意度。结果对照组患儿局部皮肤出现不同程度的皮肤损伤,观察组有2例患儿受压局部皮肤出现轻微皱褶压痕,差异有统计学意义(P0.01)。观察组手术医生满意度较高,与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论高分子吸收树脂衬垫能降低四肢手术患儿受压皮肤损伤程度,值得临床推广。     

头孢哌酮钠舒巴坦钠与维生素B6存在配伍禁忌

在四肢手术中，为了保持手术野的清晰，气压止血带在临床中得到广泛使用。在以往操作中，为了防止单纯使用气压止血带在供气后的松动和崩开现象多应用治疗巾作为衬垫，再将气压止血袖带缠绕在治疗巾上，然后进行驱止血操作。但临床上常常因治疗巾移位或治疗巾大小不适引起局部压痛、压伤或止血袖带固定不牢造成止血失败而需重新操作。在临床实践中我们发现，具有微弹力的手术袜套取代治疗巾做袖带衬垫应用于四肢手术中，操作方便，止血效果满意。且无一例发生止血带损伤，现报道如下。     

不同衬垫材料在手术室气压止血带中的应用

<正>麻醉疼痛科在手术过程中发挥着重要的作用,对于手术治疗效果有着极大的影响。对于麻醉疼痛科护士来说,手术室气压止血带与之有着较为密切的联系。在气压止血带中,应用不同的衬垫材料,对于患者术后的皮肤损伤情况,以及手术中主治医师的操作满意度,有着极大的影响。本研究主要对石膏棉纸、纱布绷带、弹力绷带这3种常用的手术室气压止血带衬垫材料的应用效果进行比较,现报告如下。     

医用石膏衬垫在气压止血带中的应用

笔者将石膏衬垫用于气压止血带中当衬垫，经临床应用，取得明显效果。1方法先用石膏衬垫在使用气压止血带肢体的近心端缠绕4层，使其宽度略宽于袖带；将袖带缠于石膏衬垫上；最后在其袖带外层用绷带固定，以防袖带松解。2优点（1）石膏衬垫质地柔软，不易造成皮肤的压伤，可减轻长时间受压引起的疼痛；（2）取材方便，价格低廉。     

骨科下肢手术中高分子胶体气压止血带保护垫的研制与应用

目的：研制一种以高分子胶体为主要材料的气压止血带保护垫,预防骨科患者手术中止血带缚扎部位皮肤并发症的发生率。方法将60例使用气压止血带的骨科下肢手术患者按照随机数字表法分为观察组和对照组各30例。观察组采用高分子胶体保护垫作为气压止血带保护垫,对照组采用医用石膏棉纸作为气压止血带保护垫,观察2组患者手术后皮肤并发症情况并由手术医生对术中止血带的止血效果进行评价。结果观察组皮肤并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义（χ2=5.192, P＜0.001);手术医生对观察组术中止血效果评价好于对照组,差异有统计学意义（χ2=4.32,P＜0.001）。结论使用高分子胶体作为气压止血带保护垫在保证止血效果同时可以减少相关皮肤并发症发生。     

两种桡动脉止血方法应用于介入术后的效果比较

目的探讨经桡动脉介入术后应用充气止血绷带联合壳聚糖敷料压迫止血的效果。方法将经桡动脉入路实施冠状动脉介入手术患者310例随机分为试验组及对照组,对照组应用充气止血绷带止血,试验组应用充气止血绷带联合壳聚糖敷料压迫止血,比较两组患者局部压迫时间及并发症发生率。结果试验组压迫止血时间短于对照组,并发症发生率明显少于对照组(P<0.01或P<0.05)。结论应用充气止血绷带联合壳聚糖敷料压迫止血效果优于单纯应用充气止血绷带止血。     

新型止血绷带的研制及应用研究

目的设计适用于创伤出血急救的新型止血绷带,比较使用卡式止血带和新型止血绷带对人体的影响,评价新型止血绷带的效果。方法选取志愿者22例。每人分别使用两种止血装置进行右上肢动脉止血。对止血后的各项指标进行比较评价。结果新型止血绷带止血压力小于卡式止血带（P〈0.01）,并且视觉模拟评分和皮温下降幅度均小于卡式止血带（P〈0．01）,导致的皮肤损伤和水肿程度均小于卡式止血带,提示新型止血绷带对人体损伤小,优于卡式止血带。结论新型止血绷带是创伤出血急救的最佳选择之一。     

改良米字弹力绷带包扎对桡动脉穿刺点止血效果的临床研究

目的 比较冠状动脉介入术后桡动脉穿刺点分别以改良米字弹力绷带包扎与TR-Band止血带压迫止血的效果.方法 随机将142例经桡动脉冠状动脉介入术患者分成观察组73例与对照组69例,观察组为改良米字弹力绷带包扎,对照组为应用TR-Band止血带,观察2组患者止血效果、不舒适感和局部并发症的发生率. 结果观察组与对照组止血成功率分别为98.63%、94.20%,观察组止血成功率高于对照组,但2组比较无显著差异;不舒适感:疼痛的发生,对照组高于观察组,肿胀的发生,观察组高于对照组,2组比较差异显著;麻木的发生,2组比较无显著差异;局部皮肤并发症的发生,2组比较无显著差异. 结论经桡动脉冠状动脉介入术后应用改良米字弹力绷带包扎,取材方便,易于观察、操作,止血效果安全、可靠,局部并发症的发生率低,是一种安全、有效、经济实惠的止血方法.     

3 M自粘弹力绷带用于皮肤癌全厚皮片移植术下肢供皮区伤口包扎的临床观察

目的 探讨3 M自粘弹力绷带在皮肤癌全厚皮片移植术下肢供皮区包扎中的应用。方法 选择2018年11月至2019年11月在中国医学科学院皮肤病医院行皮肤癌植皮术患者92例，随机分为对照组和观察组，均为46例。术后下肢供皮区对照组采用普通宽绷带包扎，观察组采用3 M自粘弹力绷带加压包扎。观察比较两组患者的供皮区伤口包扎固定时间、伤口渗血、伤口疼痛、满意度等情况。结果 观察组患者下肢供皮区伤口包扎固定时间、伤口渗血、伤口疼痛情况优于对照组,满意度高于对照组，差异有统计学意义(均P＜0.05）。结论 皮肤癌植皮术下肢供皮区采用3 M自粘弹力绷带加压包扎，延长了固定时间，减少伤口渗血，缓解伤口疼痛，提高了患者满意度。     

动脉压迫止血带在经股动脉行介入治疗患者中的应用

目的观察动脉压迫止血带在经股动脉行介入治疗患者中的应用效果。方法 2009年12月至2010年2月,按随机数字表法将经股动脉行介入治疗的200例患者分为实验组和对照组（各100例）,实验组患者术后采用动脉压迫止血带止血,对照组患者术后采用手法压迫结合绷带＂8＂字形加压包扎止血。观察并比较两组患者的并发症发生情况、止血时间及肢体制动时间。结果实验组患者并发症的发生率、止血时间及肢体制动时间均显著低于或短于对照组患者,差异有统计学意义（均P〈0.05）。结论动脉压迫止血带用于经股动脉行介入治疗中止血,具有并发症发生率低、可在直视下有效止血、操作简便、节时省力等优点,是较为理想的止血方法,值得在临床推广应用。     

腹股沟疝术后使用弹性腹带及毛巾加压包扎切口的效果观察

目的 观察腹股沟疝术后使用弹性腹带+毛巾加压包扎切口的效果。方法 选择南通市第三人民医院2016年1月至2017年12月收治的89例行手术治疗的腹股沟疝患者为观察对象。普外科二区（实验组）45例术后切口处使用弹性腹带+毛巾加压包扎法;普外科一区（对照组）44例术后切口仍使用传统的砂袋压迫法。比较两组患者术后切口渗血量、疼痛程度和舒适度的情况。结果 与对照组相比,实验组患者术后切口出血较少,切口疼痛程度较轻,术后舒适度更高,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 弹性腹带+毛巾加压包扎法可增加腹股沟疝术后患者的舒适度、减少切口出血量、减轻切口疼痛。     

自制便携式全自动压力止血绷带止血效果检测

[目的]检测自制便携式全自动压力止血绷带的止血效果.[方法]采用彩色多普勒超声检测仪,检测自制便携式全自动压力止血绷带的初始止血时间、止血压力;测量检测对象的血压、上臂围、大腿围等相关指标,分析各因素与止血带止血压力的相关性.[结果]平均初始止血时间为45 s;上肢止血压力均值为:男性209.0 mmHg,女性184.2 mmHg;下肢止血压力均值为:男性241.0 mmHg,女性217.7 mmHg;止血带止血压力与检测者的收缩压和上臂围密切相关.[结论]自制便携式全自动压力止血绷带止血效果较好,止血带的止血压力与检测者的性别、血压、上臂围有关.     

下肢手术中设定空气止血带个体化充气压力的探讨

[目的]探讨个体化参数设置下肢空气止血带充气压力的临床可行性。[方法]将219例手术时间在2h以内使用止血带的下肢手术病人随机分为两组,常规组采用固定参数加压法,压力恒定为2倍病人上臂动脉收缩压;个体化组采用个体化加压法,将血氧饱和度感光探头夹在患肢脚趾上,边充气边观察血氧监测仪中的动脉波形,一但动脉波形消失成直线,立即停止充气,并将止血带此时的压力锁定;两组均1h放1次止血带,10min再灌注。[结果]个体化组充气压力为201.03mmHg±21.10mmHg,明显低于常规组的240.43mmHg±34.78mmHg(P<0.01);病人术后主诉止血带压迫部位疼痛和皮肤损伤发生率个体化组明显优于常规组(P<0.01);术后并发症的发生率个体化组低于常规组(P<0.05);手术时间超过1h时创面渗血个体化组较常规组严重(P<0.01)。[结论]采用血氧监测个体化设定下肢充气止血带压力可降低并发症发生,短时间手术止血效果满意,但不适合于手术时间较长的情况。     

自黏弹性绷带在痔瘘患者术后的应用

目的探讨痔瘘患者术后应用白黏弹性绷带在增加舒适度和减少术后并发症等方面的效果。方法将100例在我科住院行痔瘘手术的患者随机分为观察组和对照组,各50例。术毕两组总者均常规肛门内予生理盐水棉球填塞,肛门外予塔形纱加压包扎．观察组使用自黏弹性绷带固定．对照组采用氧化锌胶布固定,比较两组患者术后疼痛、尿潴留、出血量以及局部皮肤情况。结果观察组出血量、对局部皮肤的不良刺激均少于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）;但在疼痛、尿潴留等并发症方面比较,两组差异无统计学意义（P〉0．05）。结论痔瘘患者术后采用自黏弹性绷带可减少出血量,减轻对患者局部皮肤的刺激,从而提高患者的舒适度．值得临床推广应用。