护士接触细胞毒药物自我防护意识和防护现状调查分析

化疗是治疗恶性肿瘤的重要手段之一。随着细胞毒药物的大量应用,其毒性、致畸性和致癌性及其引起的职业性损害越来越引起从业人员的关注。为了解化疗病房护士的化疗防护知识和防护措施现状,改善化疗病房护士职业防护教育和制订防护措施提供依据,我们对化疗病房的护士进行了问卷调查。现报告如下。     

我国部分医院护士化疗防护现状的调查

为了解在肿瘤病人药物治疗过程中护理人员的化疗防护现状 ,于 2 0 0 0年和 2 0 0 1年先后对 1 0 7家医院的肿瘤病房和 60家医院的骨髓移植层流病房的护理人员作了访谈式调查。结果 :95 .2 1 %的医院在化疗操作时采取了落后的不科学的分散式管理模式 ;62 .87%医院的护士在配制化疗药时没有任何防护设备 ;在使用防护设备的医院中 ,仅有 2 2家医院使用了符合防护要求的设备 ,占 1 3 % ;护士在操作中使用防护用具的正确率低 ;化疗操作的废弃物处理不符合国际标准。由此看出 ,加强医务人员的防护知识教育 ,执行防护措施 ,装备防护设备 ,改善化疗操作环境等问题亟待解决 ,以确保医务工作者的职业安全     

肿瘤化疗病房护士职业危险因素分析及防护对策

肿瘤严重危害着人类的身体健康与生命安全,自二十世纪七十年代以来,抗肿瘤药物的不断发展与应用,给很多肿瘤患者带来了希望[1～2].化疗是我国目前治疗恶性肿瘤的一个重要手段,在治疗体系中有着极其重要的位置.随着我国医疗事业的不断改革与临床技术的不断发展,病房护士职业防护中存在的危险因素也越来越得到重视.病房护士作为患者的日常护理人员,在诊疗、护理中如果忽视个人自身的防护,常常会因为药物等通过皮肤或者呼吸道等吸入到体内,从而造成对自身的伤害.因此,解决我国目前肿瘤化疗中存在着的管理不善问题有着极其重要的意义.本研究探讨了肿瘤化疗病房护士的职业危险因素,并分析防护对策,现报道如下.     

护士化疗防护现状调查分析

通过问卷调查了解医护人员对化疗药物在临床中的防护意识及防护措施.结果:56.5%的护士在溶解化疗药物时无任何防护,17.4%的人不了解化疗药物对人体有害,72.5%的护士未经过化疗药物防护培训.由此可见,加强医务人员的防护知识教育,执行防护措施,改善化疗操作环境等问题势在必行.     

层流室护士对化疗药物暴露的认知及防护对策

血液病层流室的密闭性及无菌环境使得更多的血液恶性肿瘤患者减少了感染的机会,在治疗的过程中,护士接触化疗药物是必然的,而此类药物能引起职业损伤.因此,希望通过本文使职业护士意识到配备安全有效的防护措施,加强化疗防护知识的培训,遵照操作规范的重要性,以减少化疗药物对护士的职业危害并保障其身体健康.     

临床护士化疗职业防护现状调查分析

目的全面了解温州市综合性医院临床护士化疗职业防护现状,为提高护理人员职业防护水平提供依据。方法用自制的调查表分别对温州市16所综合医院的化疗防护管理体系、化疗防护装备和其中6所综合医院临床护士的化疗防护知识与行为进行调查。结果16所医院中,8所二级医院为分散式管理,无任何防护装备;8所三级医院中,3所的集中式管理、5所分散式管理,6所配有生物安全柜,2所无防护装备。临床护士化疗防护知识的知晓率均在90%以上,但防护措施落实差。结论综合医院临床护士化疗职业防护基础条件存在不足,化疗防护措施落实差,应引起足够的重视并予以改进。     

肿瘤专科护士化疗防护现状调查

目的了解临床一线肿瘤专科护士化疗防护现状,探索有效防护措施。方法采用自行设计调查问卷对本院内科组及外科组共88名临床一线接触化疗药物的护士进行问卷调查。结果存在防护设施配备不足,护士化疗防护知识缺乏,防护措施未得到有效落实,接触化疗药物护士的职业防护意识较差等问题。对化疗防护相关知识的培训和掌握及安全防护措施的落实情况,肿瘤内科组护士明显优于肿瘤外科组护士,差别有统计学意义（P〈0．05）。结论应健全管理制度和规范操作规程,配备防护设施,接触化疗药物的护士应通过岗前培训,掌握化疗相关知识,提高自我防护意识,规范防护行为,减少职业危害。     

护士化疗防护现状调查分析

通过问卷调查了解医护人员对化疗药物在临床中的防护意识及防护措施。结果 :5 6 .5 %的护士在溶解化疗药物时无任何防护 ,1 7.4 %的人不了解化疗药物对人体有害 ,72 .5 %的护士未经过化疗药物防护培训。由此可见 ,加强医务人员的防护知识教育 ,执行防护措施 ,改善化疗操作环境等问题势在必行。     

综合医院不同专科护士化疗防护现状分析与干预的探讨

目的了解在抗肿瘤化疗药物治疗过程中,不同专科的护士化疗防护现状,并探讨干预的初步效果.方法采用自行设计的防护意识认知调查表,对64名肿瘤科和非肿瘤科二组护士进行问卷调查和现场评估,并对化疗防护进行初步干预.结果肿瘤科与非肿瘤科护士在化疗防护设备、防护知识认知和具体操作水平方面均存在显著差异(P＜0.01),表明抗肿瘤化疗药物因防护不善,对某些专科护士已构成潜在的职业危害.结论通过采取建立防护制度、开展职业安全教育和多学科协作等干预措施后,防护情况已得到较明显的改善,体现了"以人为本"的服务理念.     

护士职业接触烷化剂类化疗药防护情况的调查分析

目的了解护士接触烷化剂类化疗药自我防护知识、措施落实情况。方法对接触烷化剂类化疗药物的30名院本部肿瘤科护士和24名院外门诊部护士采用自行设计的调查表及直接观察法评估防护知识的掌握及措施落实情况。结果院本部肿瘤科护士对防护知识的掌握及防护措施的落实较院外门诊部护士好(P0.05)。结论护士接触烷化剂类化疗药应通过岗前培训掌握化疗相关知识及防护措施,特别是对院外门诊部护士的岗前培训和在职教育不容忽视,应引起管理者的高度重视。     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

Determination of loss of quality of life

Physiatrists are a valuable resource in legal settings, where assessment of functional capacity to perform work and of future medical needs must be determined. Physiatrists help determine what future medical care is needed to restore and maintain an individual at the maximum level of life function. This article focuses on the use of a quality of life (QOL) rehabilitation model, rather than a medical model, for enhancing functional performance, modifying environments, and facilitating patient coping. We discuss use of the QOL model to describe and influence a patient's physical, psychological, cognitive, vocational/economic, and social/leisure domains.     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

The characteristics of interpretation of results of analysis of protein amount in urine of pregnant women

The adequacy of implementation of present proteinuria diagnostic thresholds under examination of pregnant women was examined. The analysis was applied to all urine samples of pregnant women from December 2009 to March 20010. The amount of protein in urine was concurrently evaluated by turbidimetric analysis with sulfosalicylic acid, colorimetric analysis with pyrogallol red, "dry chemistry" technology (the diagnostic strips). It is established that the mentioned techniques of analysis of protein in urine provide independent results. The results of colorimetric analysis are characterized by better precision and adequacy. However, in case of pregnant women the diagnostic threshold of protein concentration should be shifted from 0.120 to 0.150 g/l.     

超声评价放疗对颈动脉溃疡斑块形成的影响

目的 探讨超声在评价放疗对颈动脉溃疡斑块形成的影响的价值。方法 回顾性收集经病理学证实为头颈部肿瘤、放疗前后的颈动脉超声资料以及其他基线资料完整的患者93例,比较放疗前后放疗侧颈动脉和非放疗侧颈动脉粥样硬化斑块和溃疡斑块的总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积。结果 放疗前后颈动脉超声检查的平均间隔时间为（6.1±1.9）年;放疗前放疗侧斑块总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、溃疡斑块的总数量、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积与非放疗侧比较差异均无统计学意义（P均>0.05）;放疗后放疗侧斑块总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、溃疡斑块的总数量、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积均较非放疗侧加重,差异有统计学意义（P均<0.05）。结论 放疗可导致头颈部肿瘤患者颈动脉粥样硬化斑块的形成和进展,且斑块具有易损性特点。