无缝线改良小切口手法碎核白内障手术的应用

目的:观察无缝线小切口手法碎核白内障摘除人工晶状体植入的手术效果。方法:随机选择防盲工程中白内障患者102例102眼,根据患者手术方法分为两组,观察组51例51眼,采用无缝线改良小切口手法碎核白内障手术,植入人工晶状体;对照组51例51眼,行有缝线小切口手法碎核白内障摘除,植入人工晶状体。分别观察术后1 d、1周、1个月裸眼视力,术后1个月角膜散光值和最佳矫正视力。结果:术后1 d、1周和1个月,观察组的裸眼视力和术后1个月最佳矫正视力优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术中术后角膜水肿、后囊破裂等并发症发生率均较对照组少,观察组术后1个月角膜散光值低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对白内障患者实施无缝线改良小切口手法碎核白内障手术,可有效减少术后角膜散光,提高术后裸眼视力,减少术后并发症,具有一定的实用性和有效性,适合在基层防盲中应用。     

手法劈核小切口手术治疗硬核白内障效果观察

目的探讨手法劈核小切口手术治疗硬核白内障的效果。方法 102例(120眼)硬核白内障患者按照手术治疗方法的不同分为观察组[50例(58眼)]及对照组[52例(62眼)],观察组行手法劈核小切口白内障手术,对照组行超声乳化手术。结果两组术后1周视力差异有统计学意义(<0.05),术后1个月差异无统计学意义(>0.05)。两组术后第1天大多数有轻度角膜水肿,术后1周均减轻或消退。术后1个月角膜散光差异无统计学意义(>0.05)。结论手法劈核小切口白内障手术操作相对简单,方法相对安全,多练习容易掌握,适合基层医院开展。     

手法劈核小切口白内障手术110例临床观察

目的探讨手法劈核小切口白内障手术治疗老年性白内障的临床效果。方法对施行的110例小切口手法劈核白内障手术,回顾分析术中、术后并发症,术后视力。结果 110例手术均劈核成功,术中后囊破裂3例,术后角膜内皮中度以上混浊8例,术后第3天视力≥0.5者102例。结论手法劈核小切口白内障手术设备简单,操作易于掌握,切口小、创伤小、术后视力恢复良好、角膜散光小、并发症少。效果好、安全可靠、经济实惠,适于基层医院开展。     

改良小切口劈核技术在硬核性白内障手术中的应用

【目的】探讨改良巩膜隧道小切口劈核技术在硬核性白内障非超声乳化手术中的意义。【方法】112例（121眼）Ⅳ～Ⅴ级硬核性白内障采取改良手法劈核行巩膜隧道小切口非超声乳化摘除人工晶体植入手术,回顾性分析了手术中劈核情况、术后视力及手术并发症。【结果】105眼一次劈核成功,16眼劈核后底部未完全分离但出核时分成两瓣顺利娩出。术后两周视力大于0.3者98眼,大于0.1者113眼,术后轻度角膜水肿25眼,中度角膜水肿13眼。【结论】硬核性白内障小切口非超声乳化手术中应将硬核分成两部分,使直径变小后再娩出,改良手法劈核无需特殊器械、操作简便、安全实用。     

改良小切口劈核技术在硬核性白内障手术中的应用

 【目的】 探讨改良巩膜隧道小切口劈核技术在硬核性白内障非超声乳化手术中的意义?【方法】 112例(121眼)Ⅳ～Ⅴ级硬核性白内障采取改良手法劈核行巩膜隧道小切口非超声乳化摘除人工晶体植入手术,回顾性分析了手术中劈核情况?术后视力及手术并发症?【结果】 105眼一次劈核成功,16眼劈核后底部未完全分离但出核时分成两瓣顺利娩出?术后两周视力大于0.3者98眼,大于0.1者113眼,术后轻度角膜水肿25眼,中度角膜水肿13眼?【结论】 硬核性白内障小切口非超声乳化手术中应将硬核分成两部分,使直径变小后再娩出,改良手法劈核无需特殊器械?操作简便?安全实用?     

小切口手法劈核术治疗硬核白内障的临床观察

目的观察小切口手法劈核术治疗Ⅳ级以上核性白内障的临床疗效。方法选择Ⅳ级以上硬核白内障96例102眼，采用巩膜隧道切口、囊袋内手法劈核摘除白内障，植入硬性人工晶状体，观察术后视力、角膜散光及并发症。结果术后第1天视力0．3～1．0者92眼，占90％；数指／眼前～0．2者10眼，占10％；散光9眼，平均0．75D。少数出现并发症，如角膜水肿、房水混浊、一过性高眼压等，经处理未见严重并发症。结论采用小切口非超声乳化手法劈核技术治疗Ⅳ级以上核性白内障，疗效显著，并发症少，适应证广泛，尤其适合基层医院开展。     

小切口劈核术在硬核性白内障手术中应用的临床分析

目的探讨小切口劈核法白内障摘除术治疗硬核性白内障的临床效果。方法对164例（188眼）核硬度〉Ⅲ级高龄白内障患者分别施行小切口劈核法白内障摘除术与超声乳化白内障摘除术,观察两种术式术后裸眼视力、角膜散光、角膜水肿的差异。结果两组患者术后视力、角膜散光差异无统计学意义（P〉O.05）,两种术式术后角膜水肿差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对核硬度〉Ⅲ级高龄白内障患者,在基层医院选择小切口劈核法白内障摘除术较超声乳化白内障摘除术角膜水肿明显减少,术后效果好。     

小切口白内障手术垂直劈核的效果观察

目的研究小切口白内障手术中垂直劈核的设计与效果.方法 30例(36眼)患者行小切口白内障垂直劈核手术,24例(30眼)患者行小切口白内障隧道内劈核手术,术后1月检查2组患者远视力,角膜内皮细胞计数.结果在植入非折叠人工晶状体术后1月,2组视力患者远视力相比无统计学差异,2组患者角膜内皮细胞计数差异有统计学意义.结论手法小切口白内障手术中垂直劈核效果较小切口白内障手术隧道内劈核更好地保护角膜内皮细胞.     

双向劈核硬核超声乳化和硬核小切口手术对比研究

目的评价和比较硬核白内障不同手术方法及其术后视力恢复特点和影响因素。方法随机将Ⅳ级硬核白内障363例（402眼）患者分为双向劈核超声乳化组和小切口非超声乳化组。比较两组手术时间,术中、术后并发症,术后1w、1m时的视力、角膜内皮细胞损失和角膜散光。结果双向劈核超声乳化组手术时间较短,术中并发症少。术后1w超声乳化组较小切口非超声乳化组角膜散光小,在术后并发症中的中、重度角膜水肿、房水闪辉（＋＋＋）方面超声乳化组较小切口非超声乳化组轻。术后1w和1m时两组间视力差异无显著性。结论双向劈核超声乳化白内障手术的方法安全、实用。     

小切口劈核法白内障摘除术与超声乳化白内障摘除术治疗老年性硬核性白内障的疗效比较

目的:比较小切口劈核法白内障摘除术与超声乳化白内障摘除术治疗老年性硬核性白内障的疗效。方法:选取127例老年性硬核性白内障患者作为观察对象,依据随机数字表法将其分为对照组63例和观察组64例,对照组采取超声乳化白内障摘除术治疗,观察组采取小切口劈核法白内障摘除术治疗,比较两组角膜水肿分级、术后角膜散光值、术前及术后1个月视力。结果:由Ridit检验可知,观察组角膜水肿分级明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后角膜散光值比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1个月观察组视力明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与超声乳化白内障摘除术相比,小切口劈核法白内障摘除术治疗老年性硬核性白内障,术后角膜水肿分级明显更优,视力更高。     

手法碎核在非超声乳化白内障摘除术中运用

目的评估自行研制的手法固定劈核器,在小切口非超声乳化白内障摘除术中的运用。方法选择20例Ⅲ～V级硬核白内障患者,在术中通过自行研制的劈核器,固定晶状体核,并使核劈成两瓣,通过4mm左右的切口剜出。观察术后视力、内皮细胞平均丢失、角膜水肿等改变。结果20例患者均能顺利完成劈核,术后1周15例视力0.5以上,占75%;角膜水肿7例,占35%;术前和术后,内皮细胞数平均分别为（2638±405）/mm2和（2455±450）/mm（2P〈0.01）;角膜屈光度分别为（44.05±1.12）D和（44.50±1.05）D（P〈0.05）。结论在小切口非超声乳化白内障摘除术中,固定式手法劈核有利于处理硬核性白内障,是安全、有效的手法碎核方法之一。     

小切口白内障手法碎核摘除术治疗白内障临床观察

目的:探讨小切口白内障手法碎核摘除术治疗白内障的疗效及对视觉质量的影响。方法:将120例白内障患者随机分为研究组、对照组各60例。研究组采用小切口白内障手法碎核摘除术治疗,对照组采用超声乳化白内障摘除术治疗。术后随访3个月,对患者进行视力、角膜散光检测,观察两组患者的治疗效果。结果:研究组并发症明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的角膜散光程度、视力水平、眼压无统计学差异(P>0.05)。结论:小切口白内障手法碎核摘除术具有疗效好、经济、安全、术后恢复快的特点,有利于患者视力恢复。     

小切口劈核白内障囊外摘除术

目的探讨小切口手法劈核白内障囊外摘除及人工晶体植入术的手术技巧及临床效果。方法82例白内障患者行小切口手法劈核白内障囊外摘除术及人工晶体后房植入术,术中用晶状体套圈及眼内虹膜恢复器对向挤压劈开成两半,依次取出,连续观察术后3d的视力及并发症。结果术后第1天视力>0.4者63眼(76.83%),第2天视力>0.4者71眼(86.58%),第3天视力力>0.4者75眼(91.46%);术后第3天视力达1.0者12只眼,占14.63%;术后角膜水肿发生率为17.07%,6d后全部消退。结论该手术不需特殊器械,投资少,操作简单,易掌握,疗效可靠,术后恢复视力快,亦可用于大或硬核的白内障。     

白内障非超声乳化小切口手术对角膜内皮细胞的影响

目的:比较白内障非超声乳化小切口手术对年龄相关性白内障不同发展阶段术后视力、角膜内皮细胞的影响。方法:将我院2009~2011年收住并行非超声乳化小切口手术的148例年龄相关性白内障患者,根据术前晶体核硬度分为两组,分别对术前及术后视力、角膜水肿及角膜内皮细胞密度进行分析。结果:两组患者术后3天视力与晶状体核硬度有显著相关性,而术后1周时视力与晶状体核硬度无显著相关性;术后两组角膜内皮细胞密度分析差异有统计学意义;两组术后角膜水肿程度差异有统计学意义。结论:对于晶体核硬度较高的年龄相关性白内障患者,行非超声乳化小切口手术对角膜内皮细胞影响明显,而视力不受影响。     

手法劈核治疗老年性白内障

目的观察手法劈核治疗老年性白内障的临床效果。方法对98例（107眼）老年性白内障行手法劈核,植入硬性人工晶体,术后3个月内观察视力、角膜散光度变化及手术并发症。结果术后第1周视力大于等于0.5者76眼（71.03%）,0.8-1.0者20眼（22.47%）。角膜平均散光度术后3个月与术前比较差异无统计学意义（P〉0.05）,术中4眼出现后囊膜破裂（3.74%）。结论手法劈核治疗老年性白内障术后视力恢复好,手术方法简单且安全有效。     

改良巩膜隧道小切口劈核术治疗白内障328例疗效观察

目的 探讨改良非超声乳化巩膜隧道小切口劈核治疗白内障手术效果及在大规模防盲手术中的应用.方法 对328例396眼白内障患者采用改良非超声乳化巩膜隧道小切口劈核治疗白内障,观察术前、术后的视力及术后并发症.结果 术后1周,376眼视力明显提高,＞0.5者306眼（81.4%）,0.1～0.5者50眼（13.3%）,＜0.1者20眼（5.3%）.主要并发症角膜水肿30眼,继发高眼压3眼.结论 改良非超声乳化白内障巩膜隧道小切口劈核手术是一种安全、可靠、实用的手术方法.     

手术治疗晶状体核硬度Ⅳ～Ⅴ级年龄相关性白内障

目的研究超声乳化劈核联合手法娩核及人工晶状体植入术治疗晶状体核硬度Ⅳ～Ⅴ级年龄相关性白内障的效果。方法选取柘城县人民医院2017年10月至2018年10月收治的88例年龄相关性白内障患者,按照治疗方案分为对照组和研究组,各44例。对照组接受传统小切口白内障囊外摘除联合人工晶状体植入术,研究组接受超声乳化劈核联合手法娩核及人工晶状体植入术。比较两组术前和术后3 d、3个月视力、并发症发生率。结果术后3 d、3个月研究组视力优于对照组(均P<0.05)。研究组并发症发生率(4.55%)低于对照组(18.18%)(P<0.05)。结论超声乳化劈核联合手法娩核及人工晶状体植入术治疗晶状体核硬度Ⅳ～Ⅴ级年龄相关性白内障能提高视力,并发症少。     

双径路手法劈核小切口白内障摘除术治疗成熟期白内障疗效观察

目的观察应用晶状体注水圈套器和虹膜恢复器进行双径路手法劈核治疗成熟期白内障的临床效果。方法采用双径路手法劈核对60例60眼白色成熟期白内障患者行小切口白内障摘除及人工晶体植入术。关键步骤为:上方作反眉形巩膜隧道切口,右手侧作透明角膜辅助切口,手术至晶体核转至前房后,将晶状体注水圈套器从主切口进入核下方并向上托住核,虹膜恢复器从辅助切口进入前房至核的上方向下用力,双手配合将核劈为两半,分别娩出。结果术中后囊膜破裂8眼(13.3%);所有病例全部植入人工晶体、切口没有缝合;术后1d裸眼视力≥0.3者38眼(63.3%),术后3d裸眼视力≥0.3者50眼(83.3%);无其他并发症发生。结论应用普通器械行双径路手法劈核技术治疗成熟期白内障,不仅具有小切口的特点,且操作安全,不需特殊器械,便于推广。     

手法隧道内劈核在硬核小切口白内障手术中的应用

目的研究手法隧道内劈核小切口白内障囊外摘除术和超声乳化术在治疗硬核白内障的效果.方法 56例（87眼）患者行隧道内劈核小切口白内障囊外摘除术,50例（73眼）患者行超声乳化白内障术,观察术后患者裸眼远视力、最佳矫正远视力、角膜散光度、角膜内皮细胞计数.结果在植入非折叠人工晶状体后,术后两组的裸眼远视力、矫正远视力、角膜散光度,差异无统计学意义.术后1个月、3个月,两组的角膜内皮细胞计数差异无统计学意义（P〉0.05）.结论手法隧道内劈核和超声乳化模式治疗硬核白内障手术相比,两种手术方式疗效相近,可根据具体情况选择手术方式.     

Clinical study of small-incision cataract surgery by bimanual chopping nucleus with common instruments in the treatment of white mature cataract

目的 观察应用晶状体注水圈套器和虹膜恢复器进行双径路手法劈核治疗成熟期白内障的临床效果.方法 采用双径路手法劈核对60例60眼白色成熟期白内障患者行小切口白内障摘除及人工晶体植入术.关键步骤为:上方作反眉形巩膜隧道切口,右手侧作透明角膜辅助切口,手术至晶体核转至前房后,将晶状体注水圈套器从主切口进入核下方并向上托住核,虹膜恢复器从辅助切口进入前房至核的上方向下用力,双手配合将核劈为两半,分别娩出.结果 术中后囊膜破裂8眼(13.3％)；所有病例全部植入人工晶体、切口没有缝合；术后1d裸眼视力≥0.3者38眼(63.3％),术后3d裸眼视力≥0.3者50眼(83.3％)；无其他并发症发生.结论 应用普通器械行双径路手法劈核技术治疗成熟期白内障,不仅具有小切口的特点,且操作安全,不需特殊器械,便于推广.