IL-18研究进展及其在支气管哮喘中的作用

支气管哮喘(下称哮喘)是世界范围内严重威胁公众健康的一种主要慢性呼吸道炎症性疾病,全世界大约有1.5亿人患哮喘。目前认为,哮喘的发病机制是由Th细胞释放的细胞因子不平衡所导致的。主要表现在Th2亚群功能亢进,包括细胞因子分泌,IgE、IgG4重链同型转换,促进肥大细胞、EOS生长和分化等;Th2优势是特应性哮喘形成及进展的关键性机制,很多Th2类细胞因子如IL-4、IL-13等均被证明在哮喘病人中高表达,而Th1类细胞因子如IL-2、IL-12等在哮喘病人中表达明显减弱。而IL-18是近来发现的一种崭新的细胞因子,大多数研究认为它能降低气道高反应…     

慢性鼻-鼻窦炎组织IL-9和IL-10表达及意义

目的观察慢性鼻-鼻窦炎(CRS)病人局部组织中Th9细胞效应因子白细胞介素-9(IL-9)、白细胞介素-10(IL-10)的含量,探讨Th9细胞在CRS发病中的作用。方法采集45例CRS病人鼻内镜手术后筛窦病变黏膜组织,其中Ⅰ型(慢性鼻窦炎)25例、Ⅱ型(鼻窦炎伴鼻息肉)20例,另选正常筛窦黏膜12例作为对照。苏木精-伊红染色观察黏膜形态,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测组织中IL-9、IL-10的含量。结果Ⅰ型鼻窦炎组IL-9、IL-10的含量最多,Ⅱ型鼻窦炎组次之,正常对照组最少,差异有显著性(F=200.44、154.17,q=12.17～27.64,P<0.01)。结论 Th9细胞在CRS的发生发展中担负着重要的免疫调节作用。     

细胞因子治疗支气管哮喘的研究进展

近十年来人们逐渐认识到细胞因子在诱发、维持和加重变态反应性支气管哮喘炎症反应中的重要作用。与哮喘发生密切相关的细胞因子主要指来源于 Th2细胞分泌的 IL- 4,IL- 5 ,IL- 9的 IL- 1 3。许多研究支持这种说法 ,即支气管哮喘的发病是由于Th2细胞反应的相对增高伴随 Th1细胞反应的相对降低所致。因此 ,人们提出拮抗 Th2类细胞因子或给予 Th1类细胞因子将有助于哮喘的治疗。本文就近来在这方面的研究进展做一综述。1　抑制前炎症反应细胞因子对于支气管哮喘治疗的作用1 .1　抑制 IL- 5的效应　研究表明 ,IL- 5在哮喘气道炎症反应中…     

细胞因子治疗支气管哮喘的研究进展

近十年来人们逐渐认识到细胞因子在诱发、维持和加重变态反应性支气管哮喘炎症反应中的重要作用.与哮喘发生密切相关的细胞因子主要指来源于Th2细胞分泌的IL-4,IL-5,IL-9的IL-13.许多研究支持这种说法,即支气管哮喘的发病是由于Th2细胞反应的相对增高伴随Th1细胞反应的相对降低所致.因此,人们提出拮抗Th2类细胞因子或给予Th1类细胞因子将有助于哮喘的治疗.本文就近来在这方面的研究进展做一综述.     

无症状乙型肝炎病毒携带者外周血单个核细胞分泌细胞因子的研究

目的 通过分析乙型肝炎病毒无症状携带者外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cells,PBMCs)分泌的细胞因子,探索乙肝病毒慢性感染的病理机制.方法 用不同的抗原物质及抗体刺激培养肝炎病毒无症状携带者PBMCs,ELISA检测细胞培养上清中不同的细胞因子水平.结果 HBV携带者PBMCs细胞分泌的IFN-γ、IL-12明显比健康对照组减少,而TGF-β和IL-10等细胞因子的水平则明显升高;用抗体同时中和TGF-β和IL-10才能恢复IFN-γ的表达水平,而低剂量的外源性IL-12协同乙肝抗原能促进PBMCs抗原特异性T细胞分泌IFN-γ.结论 PBMCs分泌IL-12减少可能是乙肝病毒携带者长期带毒的根本原因,联合使用IL-12和乙肝特异性抗原可促进乙肝病毒携带者PBMCs的细胞免疫功能.     

卵清白蛋白特异性T辅助细胞1/T辅助细胞2细胞系的建立

目的体外建立可长期培养的抗原特异性的T辅助细胞（Th）1／Th2克隆及细胞系,并分析其对抗原的反应情况及其产生细胞因子的情况。方法采用卵清白蛋白（OVA）免疫BALB／c小鼠,取淋巴结细胞在体外用同系脾细胞和OVA反复刺激,然后分别用白介素（IL）－2、γ干扰素（IFN-γ）及IL-2、IL-4共同培养,并同时加入同系脾细胞和OVA,进行Th1和Th2克隆的诱导,然后通过有限稀释法进行克隆化培养。对克隆化的细胞用酶联免疫吸附试验（ELISA）和流式细胞仪分别检测其分泌细胞因子的情况及细胞的表面标志。结果各获得2株Th1／Th2细胞系,它们分泌的细胞因子分别为IL-2、IFN-γ／和IL-4、IL-5、IL-10等。结论成功建立抗原特异性Th1／Th2细胞系。     

食管鳞癌患者手术前后外周血Th1、Th2类细胞因子的变化及其临床意义

目的 探讨食管鳞癌病人外周血Th1和Th2类细胞因子的表达状况以及手术对该表达状况的影响。方法 采用ELISA法检测30例健康对照者和46例食管鳞癌病人术前、术后8 d、术后30 d的外周血单个核细胞(PBMC)培养液上清中Th1类细胞因子白介素2(IL-2)、γ干扰素(INF-γ)和Th2类细胞因子白介素4、6、10(IL-4、IL-6、IL-10)的表达情况。结果 食管鳞癌病人外周血Th1类细胞因子IL-2、INF-γ的表达明显低于对照组(P<0.05),Th2类细胞因子IL-6的表达明显高于对照组(P<0.05),表达趋势与肿瘤的TNM分期相关;手术后上述表达情况逆转。结论 食管鳞癌病人外周血Th2细胞功能增强,Th1细胞功能减弱;手术可逆转食管鳞癌病人Th1、Th2状态;Th1和Th2类细胞因子的动态检测可能为反映食管癌预后和转移或复发的指标。     

流式细胞术微球阵列法在慢性鼻-鼻窦炎细胞因子临床检测中的应用

目的 检测慢性鼻-鼻窦炎伴有鼻息肉(CRSwNP)和不伴鼻息肉(CRSsNP)患者细胞因子的表达,探讨免疫因素在其发病中的作用.方法 采用流式细胞术微球阵列法(CBA)检测20例CRSwNP患者、17例CRSsNP患者及13例正常对照组织样本及血清中IL-2、IL-4、IL-5、IL-10、TNF、IFN-γ六种细胞因子水平.结果 CRSwNP组织中IL-4、IL-5、IL-10、IFN-γ,CRSsNP组织中IL-2、IL-4、IL-10、IFN-γ表达显著高于血清；CRSwNP组织中IL-5、IL-10的表达明显高于对照且IL-5明显高于CRSsNP; CRSsNP组织中IFN-γ、IL-10的表达明显高于对照和CRSwNP.结论 CRSsNP以高表达IFN-γ为代表的Th1细胞因子为主,而CRSwNP主要表现为以高水平的IL-5为代表的Th2细胞因子,CBA技术具有一定优势,能够比较全面反应免疫因素在此两型慢性鼻-鼻窦炎(CRS)中的差异,从而为应用细胞因子抗体等治疗CRS提供科学依据.     

葡萄球菌感染性鼻窦炎在支气管哮喘发病中的作用

目的 探讨葡萄球菌感染性鼻窦炎在支气管哮喘发病中的作用。方法 对85例同时患有难治性慢性鼻窦炎和支气管哮喘的病人进行了鼻内镜手术治疗。手术后测定鼻窦黏膜、鼻窦冲洗液中的葡萄球菌肠毒素B含量，手术前后和随访时分别测定血清总IgE，尘螨特异性IgE，抗葡萄球菌肠毒素B抗体、IL-4和INE-γ含量。结果 慢性鼻窦炎时鼻腔和鼻窦黏膜中葡萄球菌肠毒素B含量增多（P〈0．01）。鼻内镜手术后血清抗葡萄球菌肠毒素B抗体显著下降（P〈0．01）。鼻内镜术后血清IL-4降低，INF-γ升高，和术前比较有统计学意义（P〈0．01）；相关分析结果示IL-4和抗葡萄球菌肠毒素B抗体含量之间呈显著性正相关（P〈0．01），INF-γ和抗葡萄球菌肠毒素B抗体含量呈显著负相关（P〈0．01）。鼻内镜手术后慢性鼻窦炎临床症状显著改善（P〈0．01），术后肺功能测定示运动后第1秒用力呼气容积下降率显著小于术前（P〈0．01），相关分析结果提示病人的哮喘临床症状和血清抗葡萄球菌肠毒素B抗体水平显著相关（P〈0．01）。上呼吸道及周围组织器官多部位金黄色葡萄球菌感染对哮喘发病有影响。结论 体内较高水平葡萄球菌肠毒素B的慢性存在对支气管哮喘的发病和维持有重要作用。     

Toll样受体4在小儿哮喘致病机制中的作用

目的 分析小儿哮喘患者外周血单核细胞(PBMCs)中Toll样受体4(TLR4)的表达及其与PBMCs培养上清中IL-6和TNFα浓度的相关性,探讨TLR4在小儿哮喘发病中的作用.方法 将40例哮喘患儿分为哮喘发作组和哮喘静止组(各20例),以健康查体儿童20例为正常对照组.采用实时荧光定量逆转录PCR方法检测三组PBMCs中TLR4 mRNA的表达水平,采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)检测PBMCs培养上清IL-6和TNFoα的浓度.结果 哮喘发作组PBMCs中TLR4 mRNA的表达水平高于哮喘静止组和正常对照组(P均＜0.05),在哮喘发作组PBMCs培养上清中IL-6和TNFoα的浓度较哮喘静止组和正常对照组高(P均＜0.05),通过TLR4阻断剂抑制其作用后,上清中IL-6和TNFα表达水平降低,而TLR2阻断剂对以上两种细胞因子的表达量无影响.结论 TLR4及其对固有免疫反应的调节在小儿哮喘发病机制中起重要作用,其机制可能与促进IL-6和TNFα等细胞因子的分泌有关.     

A Possible Association of Staphylococcus Enterotoxin B-induced Asthma and Sinusitis

Chronic rhinosinusitis is a multi-variant dis-ease.Bacterial infectionis the accepted cause of a-cute sinusitis in most circumstances,but the cau-ses of chronic sinusitis are more complicated.Staphylococcus aureus(S.aureus)is a commonpathogenthat contributes to both acute and chronicsinusitis[1].S.aureusproduces toxins which mayact as superantigens which may affect lymphocyteupregulation and therefore,have strong i mmuneactivity.It produces toxins such as Staphylococcusenterotoxin B(SEB),S.…     

CD4+CD25+调节性T细胞在过敏性哮喘和无症状的过敏者中表达的差异

目的:比较过敏性哮喘患者、无症状的过敏者和不过敏的健康人外周血CD4+CD25+调节性T细胞(Treg)数量的差异及对特异性过敏原刺激的反应.方法:选取急性发作期的尘螨过敏性哮喘患者20例,无症状的尘螨过敏者24例,不过敏的健康人22例,分离外周血单个核细胞(PBMC)并进行CFSE染色,分别在不刺激和1mg/L尘螨抗...     

经鼻雾化吸入布地奈德混悬液联合克拉霉素治疗慢性鼻-鼻窦炎鼻息肉伴支气管哮喘患者的临床研究

目的分析经鼻雾化吸入布地奈德混悬液联合克拉霉素治疗慢性鼻-鼻窦炎（chronic rhinosinusitis，CRS）鼻息肉伴支气管哮喘的效果。 方法选取于河北保定市第四中心医院与河北医科大学第二医院耳鼻喉科诊断为CRS行鼻内镜手术且伴支气管哮喘的128例作为研究对象，按照抽签法分为克拉霉素组和联合组各64例。2组患者均行功能性鼻内镜手术（functional endoscopic surgery，FESS）手术治疗，2组患者在术前均行支气管哮喘常规治疗，克拉霉素组采用克拉霉素治疗，联合组在克拉霉素组的基础上经鼻雾化吸入布地奈德混悬液。评价患者临床症状改善时间、下气道肺功能、嗜酸粒细胞（eosinophils，EOS）计数、中性粒细胞/淋巴细胞比值（neutrophil/Lymphocyte ratio，NLR）、血小板/淋巴细胞比值（platelet/Lymphocyte ratio，PLR）、哮喘控制测试（asthma control test，ACT）评分、可溶性白细胞介素2受体（soluble interleukin-2 receptor，sIL-2R）、干扰素γ（interferon-γ，IFN-γ）、可溶性CD23（soluble CD23，sCD23）、白细胞介素4（interleukin-4，IL-4）水平及疗效。 结果与克拉霉素组相比，联合组湿罗音、哮鸣音、喘息、咳嗽改善时间均缩短（P＜0.05）。与克拉霉素组相比，联合组肺功能指标FEV1、FVC、PEF升高（P＜0.05）。与克拉霉素组相比，联合组EOS计数、NLR、PLR、sIL-2R、sCD23、IL-4水平降低，ACT评分、IFN-γ水平升高（P＜0.05）。与克拉霉素组相比，联合组治疗总有效率较高（P=0.023）。 结论CRS鼻息肉伴支气管哮喘患者采用经鼻雾化吸入布地奈德混悬液联合克拉霉素治疗，临床症状、肺功能显著改善，效果显著。     

食管鳞癌患者手术前后外周血Th1、Th2类细胞因子的变化及其临床意义

OBJECTIVE: To study the expressions of Th1 and Th2 type cytokines in patients with esophageal squamous cell carcinoma and the influence of operation on such expressions. METHOD: Enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) was used to detect Th1 (IL-2 and INF-gamma) and Th2 type cytokines (IL-4, IL-6 and IL-10) in cultured peripheral blood mononuclear cells (PBMCs, for 48 h) from 30 healthy controls and 46 esophageal squamous cell carcinoma patients (collected before and 8 and 30 d after operation, respectively). RESULTS: Compared with the control group, the expressions of Th1 type cytokines, IL-2 and INF-gamma, were significantly depressed in the PBMCs of the cancer patients (P<0.05), while expression of Th2 type cytokines, IL-6 was significantly enhanced (P<0.05), and IL-4 and IL-10 showed only slight enhancement. Such changes in the expressions of the cytokines showed a correlation with TNM (tumor-node-metastasis)stage of the tumors. After operation, the expressions of Th1 type cytokines increased and Th2 type cytokines decreased. CONCLUSIONS: Th1 cells are suppressed in patients with esophageal squamous cell carcinoma, while the function of Th2 cells is enhanced. Operation may reverse such changes, and dynamic detection of Th1 and Th2 type cytokines may indicate the prognosis, therapeutic effect and risks of relapse and metastasis.     

Effect of Sublingual Immunotherapy on Level of Cytokines in PBMCs of Patients with Allergic Asthma

This study examined the possible mechanism of sublingual immunotherapy (SLIT) in the treatment of allergic asthma.Forty asthma patients allergic to dust mite were enrolled.They received SLIT with dermatophagoides farinae (Der.f) drops for one year.Thirty healthy subjects served as controls.The levels of IL-4 and IFN-γ of peripheral blood mononuclear cells (PBMCs) were determined in allergic asthma patients before and after the SLIT as well as the healthy subjects.The results showed that the level of IL-4 was substantially increased and that of IFN-γ remarkably decreased in the patients before the SLIT as compared with those in the healthy subjects (P＜0.05).After the SLIT,the level of IL-4 was significantly reduced and that of IFN-γ elevated in these allergic asthma patients.It was concluded that sublingual immunotherapy is effective for patients with allergic asthma.And it may work by regulating the balance of Th1/Th2 through changing the expression of IL-4 and IFN-γ in PBMCs.     

外周血中性粒细胞数与淋巴细胞数比值、白细胞介素-6预测慢性鼻窦炎鼻内镜术后复发的价值

目的:探讨外周血中性粒细胞数与淋巴细胞数比值(NLR)、白细胞介素(IL)-6在预测慢性鼻窦炎(CRS)鼻内镜术后复发中的临床价值.方法:选择行鼻内镜术治疗的87例CRS病人作为研究对象,根据术后是否疾病复发分为术后复发组(n=30例)和术后未复发组(n=57例).同期选择40名健康体检者作为对照组.采用全自动血生化仪...     

Effect of sublingual immunotherapy on level of cytokines in PBMCs of patients with allergic asthma

This study examined the possible mechanism of sublingual immunotherapy(SLIT) in the treatment of allergic asthma.Forty asthma patients allergic to dust mite were enrolled.They received SLIT with dermatophagoides farinae(Der.f) drops for one year.Thirty healthy subjects served as controls.The levels of IL-4 and IFN-γ of peripheral blood mononuclear cells(PBMCs) were determined in allergic asthma patients before and after the SLIT as well as the healthy subjects.The results showed that the level of IL-4 was substantially increased and that of IFN-γ remarkably decreased in the patients before the SLIT as compared with those in the healthy subjects(P<0.05).After the SLIT,the level of IL-4 was significantly reduced and that of IFN-γ elevated in these allergic asthma patients.It was concluded that sublingual immunotherapy is effective for patients with allergic asthma.And it may work by regulating the balance of Th1/Th2 through changing the expression of IL-4 and IFN-γ in PBMCs.